Is cógas comhcheangailte sintéiseach é metglib a bhfuil éifeacht hipoglycemic aige, atá deartha chun diaibéiteas cineál 2 a rialú. Déantar acmhainn frithdhiaibéiteach an druga den chéad rogha a bhaint amach le dhá chineál drugaí bunúsacha le meicníocht chomhlántach gníomhaíochta, a cheadaíonn rialú cumhachtach ar mheitibileacht inslin agus glúcagon. Tá an leigheas oiriúnach freisin do dhiaibéitigh a chomhcheanglaíonn táibléid le hinslin: laghdaíonn siad an dáileog agus líon na n-instealltaí hormóin.
Ar ndóigh, níl údar lena úsáid i ngach cás (cosúil le haon chógas hipoglycemic), ach tá Metglib ag teacht go hiomlán le caighdeáin ábharthachta agus cáilíochta nua-aimseartha.
Comhdhéanamh an druga
Ligeann foirmle dea-cheaptha agus tástáilte go cliniciúil de dhá chomhpháirt ghníomhacha - metformin (400-500 mg) agus glibenclamide (2.5 mg) ní amháin an phróifíl glycemic a rialú go cuimsitheach agus níos iomláine, ach is féidir freisin cion na gcomhábhar a laghdú.
Nuair a úsáidtear gach ceann de na drugaí traidisiúnta i monotherapy, tá a dáileoga difriúil go mór. Chomh maith leis na comhpháirteanna bunúsacha, tá líontóirí ann freisin i bhfoirm ceallalóis, stáirse, geilitín, glicéirín, talc agus breiseáin eile. Déantar táibléad Fórsa Metglib a tháirgeadh i dáileog de 5 mg glibenclamide agus 500 mg metformin.
Is féidir cógais chasta a shainaithint de réir na gcritéar seo a leanas: déantar táibléad ubhchruthach i mblaosc cosanta de terracotta nó dath bán le líne roinnte a phacáistiú i gcomhrian cealla de 10 - 90 píosa. Tá blisters le treoracha pacáilte i mbosca cairtchláir. Ar phraghas inacmhainne Metglib: 240-360 Rúbal. le haghaidh pacála.
Metglib Cógaseolaíochta
Is é an chéad chomhpháirt bhunúsach den fhoirmle a bhfuil cur amach ag an gcuid is mó de dhiaibéitigh air a bhfuil galar cineál 2 air ná metformin, an t-aon druga dá leithéid sa ghrúpa biguanide a laghdaíonn friotaíocht gabhdóirí cille damáiste d’inslin endogenous. Tá normalú íogaireachta níos tábhachtaí ná a táirgeadh a spreagadh, mar i gcás diaibéiteas cineál 2, soláthraíonn β-chealla a barraíocht táirgeachta.
Chomh maith le héifeachtacht iar-ghabhdóra inslin a fheabhsú, tá feidhmeanna eile ag an gcomhpháirt freisin:
- Ag blocáil ionsú glúcóis sna ballaí intestinal, ag úsáid fíocháin a spreagadh;
- Toirmeasc ar gluconeogenesis;
- Cill β a chosaint ar apaptóis roimh am agus necróis;
- Cosc ar gach cineál aigéadóis agus ionfhabhtuithe tromchúiseacha;
- Spreagadh microcirculation sreabhán bitheolaíoch, feidhm endothelial agus meitibileacht lipid;
- Dlús laghdaithe téachtán fola, ag blocáil strus ocsaídiúcháin, ag feabhsú comhdhéanamh lipidí fola.
Coinníoll tábhachtach chun an phróifíl lipid a normalú i diaibéiteas cineál 2 is ea rialú meáchain choirp. Cuidíonn Metformin le Murtall Troid Diaibéiteach. Méadaíonn galar insidious 40% an seans go mbeidh deacrachtaí ailse ann. Cuireann Biagunide cosc ar athruithe urchóideacha. Fiú amháin daoine sláintiúla os cionn 40 bliain d’aois, molann WHO Metformin a úsáid sa dáileog íosta chun aosú agus imeachtaí cardashoithíoch a chosc.
Tá an dara comhábhar bunúsach, glibenclamide, ionadaíoch do ghlúin nua de dhrugaí sulfonylurea.
Tá an druga san áireamh i liosta na gcógas ríthábhachtach a bhfuil éifeachtaí pancreatacha agus eachtarshuímh acu.
Trí an briseán a spreagadh, méadaíonn an comhdhúil táirgeadh a inslin féin. Maidir le β-chealla atá freagrach as dul chun cinn diaibéiteas cineál 2, tá glibenclamide neodrach agus coinníonn sé a ngníomhaíocht fiú trí ghabhdóirí spriocchealla neamhíogair inslin a spreagadh.
Tá an druga casta úsáideach ag gach céim d’fhorbairt an ghalair, mar soláthraíonn sé éifeacht ilbhliantúil:
- Pancreatic - méadaíonn íogaireacht na spriocchealla, cosnaíonn sé β-chealla ó ghlúcós ionsaitheach, spreagann sé sintéis inslin;
- Extra-pancreatic - oibríonn an meitibilít go díreach le sraitheanna matáin agus sailleacha, cuireann sé cosc ar glucogenesis, agus ceadaíonn sé glúcós a ionsú go hiomlán.
Ligeann na comhréireanna is fearr is féidir de chomhábhair na foirmle duit an dáileog a choigeartú ar a laghad, agus sábháilteacht an druga a mhéadú, an riosca fo-iarsmaí agus neamhoird fheidhmiúla a laghdú.
Cógaschinéitic an druga
Súnntear metformin sa chóras díleá go hiomlán, déantar é a dháileadh ar luas ard ar fud an choirp, ní thagann sé i dteagmháil le próitéiní fola. Tá a bith-infhaighteacht thart ar 50-60%.
Níor aimsíodh meitibilítí metformin sa chorp; gan athrú, cuireann na duáin agus na n-inní deireadh leis. Tá an leathré thart ar 10 n-uaire an chloig, breathnaítear an leibhéal fola uasta 1-2 uair tar éis an druga a thabhairt ó bhéal.
Déantar glybenclamide ón gconair gastrointestinal a ionsú agus a dháileadh 84%, tá buaic a thiúchan mar an gcéanna le buaic metformin. Ceanglaíonn próitéiní fola leis an gcógas faoi 97%.
Tarlaíonn claochlú glibenclamide go meitibilítí táimhe san ae. Tá thart ar leath de na táirgí lobhadh eisfheartha ag na duáin, is duchtanna bile an chuid eile. Tá an leathré díothaithe coitianta le metformin.
Tásca
Forordaítear Metglib agus Metglib Force le haghaidh diaibéiteas cineál 2, mura gceadaíonn modhnú stíl mhaireachtála agus cóireáil roimhe seo le monapreparations grúpa metformin nó sulfonylurea rialú iomlán ar glycemia. Moltar drugaí metformin agus sulfonylurea a chur in ionad teiripe le druga casta agus i gcás táscairí glycemic cobhsaí d’fhonn dáileog na ndrugaí agus an t-ualach ar an gcorp a laghdú. Tá pills agus diaibéiteas atá spleách ar inslin le galar cineál 2 oiriúnach freisin.
Contraindications
Méadaíonn an éifeacht chomhcheangailte líon na sáruithe, cé go ndéantar tástáil go ginearálta ar chomhábhair na foirmle maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht. Ná forordaigh Metglib:
- Othair a bhfuil hipiríogaireacht ag baint le haon chomhpháirt den fhoirmle;
- Daoine a bhfuil diaibéiteas gestational agus 1ú cineál orthu;
- Bíonn tionchar ag coma diaibéitis nó coinníollacha teorann air;
- Othair a bhfuil stair neamhoird fheidhmiúla na duáin nó an ae orthu;
- Má dhéantar sna hanailísí méadaítear creatiníne go 110 mmol / l i measc na mban agus 135 mmol / l i bhfear;
- Le hypoxia de bhunús éagsúla;
- Othair a ndearnadh diagnóis orthu le lachtach agus ketoacidosis;
- Diaibéiteas le hipoglycemia de bharr neamhoird meitibileach;
- Go sealadach - le linn tréimhse gortuithe tromchúiseacha, ionfhabhtuithe, dónna fairsinge, gangrene;
- Tráth na teiripe coimeádach;
- Le leukopenia, porphyria;
- Má tá an t-othar ar aiste bia ocrach, nach mó a cion calraí ná 100 kcal / lá.;
- Le meisce alcóil (singil nó ainsealach).
Maidir le leanaí, máithreacha atá ag iompar clainne agus máithreacha atá ag lachtadh, níl aon bhonn fianaise ann maidir le héifeachtacht agus sábháilteacht na cóireála, dá bhrí sin tá Metglib contraindicated sa chatagóir seo d’othair.
Dáileog agus riarachán
Agus dáileog á roghnú aige, díríonn an dochtúir ar thorthaí na dtástálacha, céim an ghalair, na paiteolaíochtaí gaolmhara, aois an diaibéitis agus freagairt an choirp ar chomhpháirteanna an druga.
Maidir le Metglib Force, de réir na dtreoracha úsáide, féadfaidh an dáileog laethúil tosaigh a bheith 2.5 / 500 mg nó 5/500 mg uair amháin. Má úsáideadh ceann de chomhpháirteanna Metglib nó analógacha eile den tsraith sulfonylurea mar leigheas céadlíne, ansin agus an leagan comhcheangailte á athsholáthar acu, treoraítear iad leis an dáileog roimhe seo de na táibléid.
Ba cheart go mbeadh toirtmheascadh dáileoige de réir a chéile: tar éis 2 sheachtain, is féidir leat éifeachtacht na dáileoige teiripeacha tosaigh a mheas agus í a choigeartú go 5/500 mg. Ag eatraimh de leath mhí, más gá, is féidir an norm a mhéadú go 4 táibléad ag dáileog de 5/500 mg nó 6 táibléad le dáileog de 2.5 / 500 mg. Maidir le Metglib le dáileog de 2.5 / 500 mg, is é an dáileog uasta 2 mg den druga.
Cuirtear an regimen dosage i láthair go háisiúil sa tábla.
| Cineál Ceann Scríbe | Líon pills | Gnéithe den fháiltiú |
| 2.5 / 500 mg agus 5/500 mg | 1 ríomhaire 2-4 ríomhaire. | ar maidin le bricfeasta; maidin agus tráthnóna, le bia |
| 2.5 / 500 mg | 3,5,6 ríomhaire | 3 Rúbal in aghaidh an lae, le bricfeasta, lón, dinnéar |
| 5/500 mg | 3 ríomhaire | 3 Rúbal in aghaidh an lae, le bricfeasta, lón, dinnéar |
| 2.5 / 400 mg | ó 2 ríomhaire. | maidin agus tráthnóna, ag aon am amháin |
Maidir le diaibéiteas scothaosta a bhfuil cumais teoranta duáin acu, forordaítear dáileog tosaigh Fhórsa Metglib de ghnáth 2.5 / 500 mg. Sa chás seo, caithfear monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar riocht na duáin, ós rud é go bhfuil carnadh metformin le linn a dhíothaithe neamhiomlán contúirteach annamh, ach casta go mór - aigéadóis lachtaigh. Le dianchothú corpartha agus cothú neamhleor, tá na teorainneacha cosúil.
Éifeachtaí neamh-inmhianaithe, ródháileog
Ní cúis le fo-iarsmaí cóireáil a dhiúltú: tar éis don chorp oiriúnú, imíonn go leor comharthaí astu féin, agus tá an dochar ó diaibéiteas neamhrialaithe i bhfad níos airde ná an chontúirt a d’fhéadfadh a bheith ann ó Metglib. Is é an rud is mó ná an dáileog a ríomh go cruinn: le ródháileog thaisme nó phleanáilte, forbraíonn diaibéiteach goile mac tíre, cailleann sé neart, éiríonn sé néarógach, bíonn crith ar a lámha. Tá an craiceann pale agus tais, tá an buille croí tapa, tá an t-íospartach gar do fainting. Is é is dóichí go dtógfaidh daoine scothaosta hypoglycemia agus go lagaíonn an galar agus cothú hipocaloric na diaibéiteas iad.
I gcás ródháileog, tugtar faoi deara an méid seo a leanas:
- Pian bhoilg
- Migraines
- Neamhoird dyspeptic;
- Cineálacha éagsúla frithghníomhartha ailléirgeacha.
Cuirtear deireadh le míchompord éadrom sealadach le teiripe shíomptómach, teastaíonn analógacha Metglib athsholáthair chun na comharthaí a léiriú go leanúnach - Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide i gcomhcheangal le Metformin, Glucofast (de rogha an dochtúra).
Diaibéiteas Maidir le Metglieb
Ag fóraim théamacha ar Metglib, tá na hathbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus ar dhochtúirí measctha, toisc go bhfuil cóireáil chasta á déanamh ag mórchuid na n-othar, agus tá sé deacair dóibh éifeachtacht leigheas aonair a mheas. Baineann níos mó faisnéise leis an réimeas cóireála: ní dhéanann na daoine a roghnaítear an dáileog dóibh gearán faoi fho-iarsmaí. Ach tá sé míréasúnta agus contúirteach fiú triail a bhaint as taithí diaibéitis áirithe.
Agus achoimre á dhéanamh againn ar na tuairimí go léir, is féidir linn a thabhairt i gcrích gurb é Metglib le haghaidh monotherapy diaibéiteas cineál 2 an uirlis is fearr: cuireann próifíl ard sábháilteachta agus éifeachtúlachta, praghas inacmhainne, éifeacht fhabhrach ar mheáchan an othair, cosc a chur ar fhadhbanna cardashoithíoch agus oinceolaíochta an druga i raon oinigh drugaí céadrogha.
