Tegretol CR - druga antiepileptic a ardaíonn tairseach ullmhacht áititheach, agus ar an gcaoi sin ionsaithe a chosc.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Carbamazepine.
Tegretol CR - druga antiepileptic a ardaíonn tairseach ullmhachta trithí.
ATX
Is é an cód ATX ná N03AF01.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad brataithe. Tá cruth ubhchruthach biconvex ar na táibléid.
Féadfaidh ábhar an chomhábhair ghníomhaigh i dtáibléid a bheith 200 mg nó 400 mg. Is é an tsubstaint ghníomhach carbamazepine.
Tá táibléad 200 mg ar fáil i bpacáistí cartán de 50 píosa. Taobh istigh den phacáiste de 5 blisters de 10 bpíosa.
Tá táibléad 400 mg ar fáil i bpacáistí de 30 píosa. Taobh istigh den phacáiste 3 blisters de 10 bpíosa.
Gníomh cógaseolaíochta
Cuirtear carbamazepine in iúl chun faoiseamh a fháil ó urghabhálacha trithí. Is é príomh-chomhábhar gníomhach an druga díorthach dibenzoazepine. Tá éifeacht antiepileptic aige in éineacht le neurotropic chomh maith le psychotropic.
Níor rinneadh staidéar iomlán ar ghníomhaíocht chógaseolaíoch an druga. Tá faisnéis ann go mbíonn tionchar ag an gcomhpháirt ghníomhach ar sheicní cille néaróin, iad a chobhsú agus ró-chosc a chosc. Tarlaíonn sé seo freisin mar gheall ar impulses tapa neuronal a chur faoi chois, mar gheall ar hipirghníomhaíocht na struchtúr néaróg.
Tá comharthaí meabhracha táirgiúla ag gabháil le húsáid Tegretol in othair a bhfuil titimeas orthu.
Is í príomh-chomhpháirt ghníomhaíocht an druga ná ath-excitation néaróin a bhlocáil tar éis an dípholaraithe. Tá sé seo mar gheall ar dhíghníomhachtú bealaí ian a sholáthraíonn iompar sóidiam.
Tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil comharthaí meabhracha táirgiúla ag gabháil le húsáid Tegretol in othair a bhfuil titimeas orthu: neamhoird dúlagair, ionsaitheacht agus imní méadaithe.
Níl aon fhianaise shoiléir ann an bhfuil tionchar ag carbamazepine ar ráta na bhfrithghníomhartha síceamótair agus ar chumais chognaíoch na n-othar. Le linn roinnt staidéar, fuarthas sonraí conspóideacha, léirigh daoine eile go bhfeabhsaíonn an druga cumais chognaíoch.
Ligeann éifeacht neurotrópach Tegretol duit é a úsáid chun paiteolaíochtaí néareolaíocha a chóireáil. Tá sé forordaithe d’othair a bhfuil neuralgia n. trigeminus chun faoiseamh a thabhairt d’ionsaithe ar phian a éiríonn go spontáineach.
Forordaítear othair a bhfuil tarraingt siar alcóil acu chun an riosca taomanna a laghdú.
Forordaítear othair a bhfuil tarraingt siar alcóil acu chun an riosca taomanna a laghdú. Laghdaíonn sé freisin déine na léiriú paiteolaíoch ar shiondróm trithí.
I ndaoine a bhfuil diaibéiteas insipidus orthu, déanann úsáid an druga seo normalú ar diuresis.
Úsáidtear éifeacht síceatrópach tegretol chun neamhoird mheabhracha iarmharacha a chóireáil. Is féidir é a úsáid ar leithligh agus i gcomhcheangal le frithdhúlagráin eile, frithdhúlagráin. Mínítear cosc ar na hairíonna manacha trí chosc féideartha ar ghníomhaíocht dopamine agus norepinephrine.
Cógaschinéitic
Tarlaíonn ionsú na comhpháirte gníomhaí tríd an mhúcóis intestinal. Tá a scaoileadh saor ó na táibléid mall, rud a fhágann go mbeidh éifeacht fhada ann. Sroichtear an tiúchan uasta de shubstaint san fhuil i gceann 24 uair an chloig. Tá sé ¼ níos ísle ná an tiúchan agus foirm chaighdeánach an druga á ghlacadh.
Mar gheall ar an tsubstaint ghníomhach a scaoileadh go mall, tá luaineachtaí ina tiúchan sa phlasma neamhshuntasach. Laghdaítear bith-infhaighteacht carbamazepine agus táibléid scaoilte fadaithe á dtógáil 15%.
Nuair a théann sé isteach sa tsruth fola, ceanglaíonn an chomhpháirt ghníomhach peiptídí a iompar 70-80%. Trasnaíonn sé an broghais agus isteach i mbainne cíche. Is féidir le tiúchan an druga sa dara ceann a bheith níos mó ná 50% den táscaire céanna san fhuil.
Laghdaítear bith-infhaighteacht carbamazepine agus táibléid scaoilte fadaithe á dtógáil 15%.
Tarlaíonn meitibileacht na substainte gníomhaí faoi thionchar einsímí ae. Mar thoradh ar chlaochluithe ceimiceacha, foirmítear meitibilít ghníomhach carbamazepine agus a chomhdhúil le haigéad glucuronic. Ina theannta sin, foirmítear méid beag meitibilít neamhghníomhach.
Tá cosán meitibileach ann nach bhfuil baint aige le cytochrome P450. Mar sin cruthaítear comhdhúile ceimiceacha monohydroxylated de carbamazepine.
Is é leathré an chomhpháirt ghníomhach 16-36 uair an chloig. Ag brath ar fhad na teiripe. Nuair a ghníomhaíonn cógais eile einsímí ae, féadfar leathré a laghdú.
Déantar 2/3 den druga a eisfhearadh trí na duáin, 1/3 - trí na intestines. Déantar an druga a dhíchur beagnach go hiomlán i bhfoirm meitibilítí.
Tásca le húsáid
Is iad seo a leanas na tásca maidir le húsáid na huirlise seo:
- titimeas (forordaithe le haghaidh urghabhálacha ginearálaithe simplí agus measctha agus tánaisteacha);
- neamhord iarmharach bipolar;
- síocóis manic géarmhíochaine;
- neuralgia trigeminal;
- neuropathy diaibéitis, in éineacht le pian;
- diaibéiteas insipidus le diuresis méadaithe agus polydipsia.
Contraindications
Tá úsáid Tegretol contraindicated sna cásanna seo a leanas:
- hipiríogaireacht aonair don tsubstaint ghníomhach nó do chomhpháirteanna eile den druga;
- bloc atrioventricular;
- siondróm aistarraingthe alcóil;
- sáruithe ar fheidhm hematopoietic na smior;
- porphyria géara eatramhach;
- teaglaim den druga le coscairí monoamine oxidase.
Conas Tegretol CR a ghlacadh
Ní chuireann béilí isteach ar éifeachtacht an druga. Tógtar an taibléad ina iomláine agus nitear síos é leis an méid riachtanach uisce.
Is féidir monotherapy le Tegretol, chomh maith lena teaglaim le gníomhairí eile.
Is éard atá i gceist leis an réimeas caighdeánach maidir le húsáid an druga ná táibléad a riaradh dhá uair. Mar gheall ar éifeachtaí cógaseolaíochta an druga a bhfuil éifeacht fhada aige, d’fhéadfadh go mbeadh gá leis an dáileog laethúil a mhéadú.
Tógtar an taibléad ina iomláine agus nitear síos é leis an méid riachtanach uisce.
Moltar monotherapy tegretol do dhaoine a bhfuil titimeas orthu. Ar dtús, forordaítear dáileoga ísle, a ardaíonn de réir a chéile go caighdeán. Is é an dáileog tosaigh molta den druga 100 mg 1 nó 2 uair sa lá. Is é an dáileog aonair is fearr is féidir ná 400 mg 2-3 huaire sa lá. I roinnt cásanna, b’fhéidir go mbeidh ort an dáileog laethúil a mhéadú go 2000 mg.
Le neuralgia n. trigeminus tá an dáileog laethúil tosaigh suas le 400 mg. Méaduithe breise go 600-800 mg. Faigheann othair scothaosta 200 mg den druga in aghaidh an lae.
Forordaítear daoine a bhfuil tarraingt siar alcóil acu ó 600 go 1200 mg / lá. I hairíonna aistarraingthe tromchúiseacha, déantar an druga a chomhcheangal le cógais sedative.
Forordaítear othair a bhfuil síocóis manic géar orthu ó 400 go 1600 mg de Tegretol in aghaidh an lae. Tosaíonn an teiripe le dáileoga ísle, a mhéadaíonn de réir a chéile.
Le diaibéiteas
Cuirtear carbamazepine in iúl d’othair a bhfuil neuropathy diaibéitis orthu. Stopann an druga pian a tharlaíonn mar thoradh ar athruithe meitibileach sa fhíochán néaróg. Is é an dáileog laethúil a mholtar le haghaidh neuropathy diaibéitis ná 400 go 800 mg.
Cuirtear carbamazepine in iúl d’othair a bhfuil neuropathy diaibéitis orthu.
Fo-iarsmaí Tegretol CR
Ar thaobh orgán na físe
Féadfaidh sé tarlú:
- suaitheadh i mbraistint blas;
- athlasadh comhchuingeach;
- tinnitus;
- hypo-hyperacusia;
- bearradh an lionsa.
Ón bhfíochán mhatánchnámharlaigh agus nascach
Féadfaidh na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas tarlú:
- pian sna matáin
- pian comhpháirteach.
Conair gastrointestinal
Is féidir go dtarlódh frithghníomhartha neamh-inmhianaithe den sórt sin:
- nausea
- urlacan
- athlasadh seicní múcasacha an bhéil;
- athrú ar nádúr an chathaoir;
- athlasadh na briseán;
- athrú ar leibhéal gníomhaíochta einsímí ae.
Orgáin hematopoietic
Is féidir leo freagairt do chóireáil ar an gcuma:
- leukopenia;
- thrombocytopenia;
- agranulocytosis;
- anemia
- leibhéil aigéad fólach a laghdú.
Féadfaidh orgáin hematopoietic freagairt do chóireáil le thrombocytopenia.
Lárchóras na néaróg
Féadfaidh sé freagairt do theiripe leis na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas:
- Meadhrán
- tinneas cinn
- neuropathy forimeallach;
- paresis;
- lagú cainte;
- laige matáin;
- codlatacht
- siondróm hallucinatory;
- greannaitheacht mhéadaithe;
- neamhoird dúlagair;
- fís dhúbailte
- neamhoird gluaiseachta;
- neamhoird íogaireachta;
- tuirse.
Is féidir leis an lárchóras néaróg freagairt do theiripe le fís dhúbailte.
Ón gcóras fuail
Is féidir breathnú air:
- jade;
- pollakiuria;
- coinneáil fuail.
Ón gcóras riospráide
Tarlú féideartha:
- giorra anála
- niúmóine.
Ar thaobh an chraiceann
Is féidir breathnú air:
- fótamhothálacht;
- dheirmitíteas;
- itching
- erythema;
- hirsutism;
- pigmentation;
- gríos;
- hyperhidrosis.
Ón gcóras genitourinary
D’fhéadfadh impotence sealadach tarlú.
Ón gcóras genitourinary, d’fhéadfadh impotence sealadach a bheith ann.
Ón gcóras cardashoithíoch
Féadfaidh sé tarlú:
- bloc atrioventricular;
- arrhythmia;
- ráta croí laghdaithe;
- comharthaí an ghalair corónach croí a mhéadú.
Córas inchríneacha
Cuma féideartha:
- at;
- gynecomastia;
- hyperprolactinemia;
- hypothyroidism.
Ó thaobh na meitibileachta
Féadfaidh sé tarlú:
- hyponatremia;
- tríghlicrídí ardaithe;
- méadú ar thiúchan colaistéaróil.
Ailléirgí
Cuma féideartha:
- imoibrithe hipiríogaireachta;
- lymphadenopathy;
- fiabhras
- angioedema;
- meiningíteas aseipteach.
Ó Tegretol CR a ghlacadh mar fho-iarmhairt, is féidir leis an othar fiabhras a urramú.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ba cheart gníomhaíochtaí a d’fhéadfadh a bheith guaiseach a bhaineann le tiúchan méadaithe aird a sheachaint agus carbamazepine á thógáil agat. Tá sé seo mar gheall ar an bhféidearthacht go mbeadh fo-iarsmaí ón néarchóras.
Treoracha speisialta
Úsáid i seanaois
I roinnt cásanna, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileog laethúil.
Sannadh do leanaí
Is féidir an druga a fhorordú do leanaí. Tá an dáileog laethúil idir 200-1000 mg, ag brath ar aois agus meáchan an othair. Agus an druga á fhorordú, moltar do leanaí faoi 3 bliana d’aois cógais a roghnú i bhfoirm síoróip.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Ba chóir teiripe le carbamazepine le linn toirchis a dhéanamh le fíorchúram. Coinnigh i gcuimhne gur féidir le tegretol easnamh vitimín B12 a mhéadú i mná torracha.
Agus máthair altranais á chóireáil le carbamazepine, ba cheart go mbeadh sé indéanta an leanbh a aistriú chuig cothú saorga. Is féidir beathú leanúnach a dhéanamh trí mhonatóireacht leanúnach a dhéanamh ar an bpéidiatraiceoir. Má fhorbraíonn leanbh aon fhrithghníomhartha díobhálacha, ba chóir scor den bheathú.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Tá gá le Tagretol a shannadh tar éis feidhm duánach a mheas. Ní mholtar an druga a úsáid in othair a bhfuil dian-mhífheidhm duánach orthu.
Tá gá le Tagretol a shannadh tar éis feidhm duánach a mheas.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Tá stair an ghalair ae mar chúis le rabhadh agus tú ag glacadh an druga. Tá gá le monatóireacht thréimhsiúil ar fheidhm ae chun dul chun cinn galair an chonair heipiteiripe a sheachaint.
Ródháileog de Tegretol CR
Mar gheall ar ródháileog de carbamazepine, tarlaíonn comharthaí paiteolaíocha ar thaobh an néarchórais, dúlagar riospráide agus feidhm chroí. Bíonn urlacan, anuria, cosc ginearálta le feiceáil freisin.
Stoptar comharthaí ródháileog tríd an bholg a ní agus sorbents a úsáid. Ba chóir cóireáil a dhéanamh in ospidéal. Cuirtear teiripe shiomptómach, monatóireacht ar ghníomhaíocht chairdiach in iúl.
Idirghníomhú le drugaí eile
Nuair a dhéantar Tegretol a chomhcheangal le gníomhairí eile a athraíonn leibhéal gníomhaíochta an iseagóim CYP3A4, athraíonn tiúchan carbamazepine sa tsruth fola. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le laghdú ar éifeachtúlacht na cóireála. D’fhéadfadh go mbeadh coigeartú dáileoige de dhíth ar theaglaim den sórt sin cógais.
Laghdaigh tiúchan na substainte gníomhaí i gcomhcheangal le feinobarbital.
Is féidir le macrolídí, azoles, bacóirí gabhdóirí hiostaimín, drugaí le haghaidh teiripe aisbhreathnaitheach tiúchan na substainte gníomhaí sa tsruth fola a mhéadú.
Laghdaíonn teaglaim le feinobarbital, aigéad valproic, rifampicin, felbamate, clonazepam, theophylline, etc., tiúchan na substainte gníomhaí.
Éilíonn riarachán comhuaineach drugaí áirithe a gcuid dáileoga a choigeartú: frithdhúlagráin tricyclic, corticosteroids, inhibitors protease, blockers cainéal cailciam, estrogens, oibreáin frithvíreasacha, drugaí antifungal.
Laghdaíonn an teaglaim le roinnt diuretics laghdú ar thiúchan plasma sóidiam. Féadfaidh carbamazepine éifeachtacht na teiripe le maolaitheoirí matáin neamhpholaraithe a laghdú.
Is féidir fuiliú faighne a bheith mar thoradh ar úsáid chomhthráthach le frithghiniúnach béil.
Comhoiriúnacht alcóil
Ní mholtar alcól de chineál ar bith a ól le linn Tegretol a úsáid.
Analógacha
Is iad analógacha na huirlise seo:
- Finlepsin Retard;
- Finlepsin;
- Carbamazepine.
Ceann de na hanailísí ar an druga ná Finlepsin Retard.
Difríochtaí idir Tegretol agus Tegretol CR
Tá an druga seo difriúil ó Tegretol caighdeánach in am scaoilte carbamazepine. Tá éifeacht fhada ag táibléid.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Druga ar oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Níl.
Praghas
Ag brath ar áit an cheannaigh.
Coinníollacha stórála don druga
Ní mór é a stóráil in áit thirim ag teocht nach airde ná + 25 ° C.
Dáta éaga
Faoi réir coinníollacha stórála, tá an seilfré 3 bliana ón dáta a eisítear é.
Monaróir
Is é Novartis Pharma a dhéanann an druga.
Léirmheasanna
Artem, 32 bliain d’aois, Kislovodsk
Is druga maith é Tegretol a chabhraíonn le déileáil le hurghabhálacha. Ag tosú ar an leigheas seo a ghlacadh, fuair mé an deis arís gnáthshaol a chaitheamh. Déileálann táibléid le hurghabhálacha beaga agus móra. Níor thug mé faoi deara aon fo-iarsmaí le linn an iarratais. Molaim do gach duine atá ag fulaingt ó titimeas.
Nina, 45 bliain d’aois, Moscó
D'úsáid mé an uirlis seo bliain ó shin. D'éirigh na sean-dhrugaí antiepileptic addictive, d'ordaigh an dochtúir Tegretol mar athsholáthar. D’ól mé na táibléid ar feadh thart ar 2 sheachtain. Ansin bhí deacrachtaí le feiceáil. Bhí nausea agus vomiting le feiceáil. Mhéadaigh mo shláinte, bhí imní orm faoi mheadhrán. Bhí orm dul chuig an dochtúir arís. Rinne sé na hanailísí. Frithghníomhartha haemaiteolaíocha ba chúis leis an druga: d’fhorbair anemia agus thrombocytopenia. Bhí orm an druga a athrú go práinneach.
Cyril, 28 bliain d’aois, Kursk
Rinne an dochtúir an druga seo a fhorordú i gcomhcheangal le daoine eile chun cóireáil a dhéanamh ar neuralgia trigeminal. Níl a fhios agam ar chuidigh Tegretol nó drugaí eile, ach d’imigh na hairíonna as. Thosaigh ionsaithe pian ag bodhraigh i bhfad níos lú. Arís bhí mé in ann codladh agus ithe de ghnáth. Is féidir liom an druga seo a mholadh d’aon duine a raibh fadhbanna den chineál céanna aige.
