Na fo-iarsmaí is mó atá ag glucocorticoids

Is aicme hormóin iad glucocorticoids a bhfuil baint ghníomhach acu le próisis arb iad is sainairíonna corp an duine.

Tá éifeacht éagsúil ag an tsubstaint seo ar an gcorp, go háirithe le linn staideanna struis, turraing, tar éis gortuithe éagsúla a fháil, chomh maith le i gcás caillteanas fola.

Úsáidtear airíonna tacaíochta glucocorticoids go forleathan sa leigheas nua-aimseartha. In éineacht leis seo, tá fo-iarsmaí ag glucocorticoids, uaireanta an-tromchúiseach agus bíonn cur isteach suntasach ar fheidhmiú an choirp dá bharr.

Chun an mheicníocht a bhaineann le fo-iarsmaí a thuiscint, is gá machnamh a dhéanamh ar algartam éifeacht drugaí atá bunaithe ar an hormón seo ar chorp an duine.

Meicníocht gníomhaíochta

Faoi láthair, táirgeann cógaisíocht níos mó ná dosaen drugaí éagsúla, arb iad hormóin an príomhshubstaint ghníomhach atá acu - glucocorticoids. Bíonn tionchar ag gach ceann acu ar an gcorp ag an leibhéal ceallacha.

Téann an hormón isteach sa chill go saor tríd an mbileogall agus idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí de chineál áirithe.

Mar thoradh ar iomarca glucocorticoids déantar cineál speisialta próitéine a tháirgeadh a théann i bhfeidhm ar chodanna áirithe de DNA an duine. Dá bhrí sin, gníomhaítear géinte a théann i bhfeidhm ar an bhfreagairt imdhíonachta agus ar fhorbairt athlasadh.

Mar thoradh ar ghníomhachtú géinte rialáiltear na cosantóirí nádúrtha seo ar an gcorp, agus, mar thoradh air sin, laghdú ar phróisis athlastacha agus cosc ​​áirithe ar imdhíonacht an duine, a tharlaíonn mar gheall ar laghdú ar tháirgeadh antasubstaintí agus cealla fola bána. Agus le farasbarr glucocorticoids san fhuil, tá cosc ​​ar shintéis ACTH.

Ag an am céanna, tá éifeacht inmunostimulating ag dáileoga beaga glucocorticoid a tháirgeann an corp nó a thugtar isteach ón taobh amuigh.

Tarlaíonn sé seo mar gheall ar spreagadh macrophages - cealla speisialta an choirp atá in ann cáithníní atá coigríche don chorp a ghabháil agus a thuaslagadh, baictéir san áireamh.

Ina theannta sin, mar gheall ar catecholamines a tháirgeadh, ardaíonn brú fola. Ag an am céanna, caolaíonn soithí, ní bhíonn a gcuid ballaí chomh tréscaoilteach, agus déantar coipeadh ae a ghníomhachtú. Is cúis leis an teaglaim seo éifeachtaí frith-turraing agus frith-tocsaineacha ar an gcorp.

Bíonn tionchar ag na hormóin seo freisin ar an bpróiseas scoilteadh saille, agus tarlaíonn éifeacht den sórt sin go roghnach. Mar sin, cuirtear feabhas ar lipolysis i bhfíocháin na géaga, rud a ligeann do matáin arm agus chosa duine fuinneamh breise a fháil. Ag an am céanna, cuirtear cosc ​​ar mhiondealú saille i gcodanna eile den chorp.

Idirghníomhú le hormóin eile

Bíonn tionchar gníomhach ag glucocorticoids ar chumas an choirp idirghníomhú le hormóin eile agus le táirgeadh an choirp na hormóin seo.

Mar sin, laghdaíonn siad cumas an ae somatomedin a tháirgeadh, agus laghdaíonn siad cumas na bhfíochán an próitéin seo a ionsú.

Laghdaíonn glucocorticoids gníomhaíocht an fhaireog thyroid, agus déanann siad an corp níos so-ghabhálach do hormóin ghnéis.

Tá éifeacht frith-insular ag an ngrúpa stéaróidigh seo freisin. Gan cosc ​​díreach a chur ar tháirgeadh inslin, laghdaíonn glucocorticoids go mór so-ghabháltacht cealla don hormón seo. Ligeann an mhaoin seo don chomhlacht homeostasis a choinneáil le gníomhaíocht iomarcach an fhaireog inslin i ndálaí easpa glúcóis fola.

Is le héifeacht chasta agus éagsúil atá baint ag na fo-iarsmaí a tharlaíonn agus drugaí glucocorticoid á nglacadh.

Fo-éifeacht

Roinntear fo-iarsmaí glucocorticoids i sistéamach agus áitiúil. Tá liosta na bhfo-iarsmaí áitiúla teoranta go leor agus tarlaíonn sé i gcás ionanálú ullmhóidí ina bhfuil an hormón seo nó mar thoradh ar úsáid intranasal.

Cuirtear fo-iarmhairt glucocorticoids intranasal in iúl i:

• an chuma ar itching sna siní;
• ag sraothartach
• míchompord sa nasopharynx;
• damáiste don septum nasopharyngeal.

Mar thoradh ar ionanálú a dhéanamh ar an druga, d’fhéadfadh casacht, dysphonia, agus smólach na cuas béil tarlú. Tá liosta na bhfo-iarsmaí sistéamacha i bhfad níos leithne agus roinntear é ag brath ar cén córas den chorp atá ag fulaingt mar thoradh ar na drugaí stéaróide seo a ghlacadh.

Cuireann an druga feidhm adrenal faoi chois. Tá an chontúirt ann go ndéantar feidhm an fhaireog seo a athbhunú go han-mhall - is féidir leis na faireoga adrenal a bheith i riocht dubhach ar feadh míonna fada tar éis deireadh a chur le drugaí stéaróide. Tá aistarraingt glucocorticoids contúirteach mar gheall ar easnamh an hormóin seo mar thoradh ar dhuine dul i staid struis nó tar éis díobhála, rud a d’fhéadfadh a bheith ina bhaol do shaol an othair.

Faireoga adrenal

Sa saol laethúil, bíonn suaitheadh ​​adrenal, níos measa mar gheall ar aistarraingt glucocorticoids, ina chúis le táimhe, easpa goile, cailliúint meáchain, agus fiú fiabhras. Ach is í an chontúirt is mó is cúis le hipotension ag forbairt faoi thionchar cúlra hormónach athraithe, atá deacair a chóireáil le drugaí hipirtheachacha traidisiúnta.

Is cúis le mífheidhm pancreatach freisin drugaí atá bunaithe ar glucocorticoid a thógáil, agus mar sin d’fhéadfadh galar contúirteach inchríneacha a bheith mar thoradh ar chúrsa fada cóireála - diaibéiteas. Is é fo-iarmhairt tréith eile a bhaineann le dáileoga suntasacha drugaí atá bunaithe ar glucocorticoid a ithe ná laghdú ar an díolúine.

Tá corp duine a ghlacann dáileoga suntasacha stéaróidigh an-resistant do ghalair, go háirithe ionfhabhtuithe baictéaracha.. Is ionfhabhtuithe is cúis le bás othair den sórt sin de ghnáth.

Mar thoradh ar an díolúine a chur faoi chois, is féidir le hionfhabhtú áitiúil iompú ina chórasach, agus cuirtear microflora pataigineach “codlata” faoi chois. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le bacillus tiúbair agus miocrorgánaigh eile atá in ann a bheith i bhfoirm neamhghníomhach i gcorp an duine le blianta fada nó fiú blianta.

Má tá brú fola ard mar thréith ag an othar, d’fhéadfadh Hipirtheannas trom a bheith mar thoradh ar úsáid drugaí mar gheall ar chúngú córasach na soithigh fola. Téann galar den sórt sin chun cinn go gasta agus tá sé deacair é a chóireáil le drugaí frith-hipirtheachacha coitianta.

Clotaí fola

Is féidir téachtáin mhéadaithe fola a bheith mar thoradh ar úsáid glucocorticoids. Tá sé contúirteach go háirithe forbairt thrombóis veins domhain agus géar-bhac na soithigh fola.

Bíonn drochthionchar ag stéaróidigh, go háirithe i dáileoga móra, ar staid an chonair gastrointestinal. Is féidir le substaintí gníomhacha na ndrugaí pancreatitis agus fuiliú an chonair díleá a chur faoi deara. Mura dtugann tú aird chuí ar na hairíonna sin, d’fhéadfadh go dtiocfadh forbairt ar ulcers intestinal agus boilg. Is féidir freisin díghiniúint sailleach cealla ae a fhorbairt.

Faoi thionchar an iomarca glucocorticoids, tá laghdú ar dhlús agus mais an chnámharlaigh dhaonna freisin. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar láisteadh ian cailciam ó fhíochán cnámh agus bíonn iarmhairtí tromchúiseacha mar thoradh air. Uaireanta bíonn bristeáin chomhbhrúite de chnámha éagsúla mar thoradh ar dhrugaí den sórt sin a thógáil. Go háirithe go minic, tarlaíonn fo-iarsmaí den sórt sin i gcoinne chúlra an tsosa míostraithe agus na míchothaithe.

Is féidir le horgáin radhairc fíordhíobháil a bhaint as glucocorticoids - tá an baol ann géire radhairc a laghdú, glaucoma a fhorbairt agus fiú cataracts.

Go minic bíonn brú intraocular méadaithe, rud a fhágann lagú amhairc agus tinneas cinn.

Spreagann stéaróidigh iomarcacha den chineál seo an néarchóras. Cuirtear é seo in iúl nuair a tharlaíonn insomnia, dúlagar, síceóis. Go minic bíonn suaitheadh ​​codlata ann, greannaitheacht mhéadaithe, euphoria gan chúis.

Ina theannta sin, d’fhéadfadh go mbeadh neamhrialtachtaí sa timthriall míosta agus i bhfeidhm ghnéasach, coinneáil sreabhach agus éidéime, tacar gasta de bhreis-mheáchan coirp, suas le murtall. I leanaí agus déagóirí, is féidir le drugaí fás agus forbairt ghéar a chur faoi deara, stop a chur le próiseas na caithreachais, agus cur amú matáin. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí eile ann arb iad is sainairíonna fo-iarmhairt glucocorticoids.

Is é an éifeacht cheadaitheach atá ag glucocorticoids ná méadú ar líon na ngabhdóirí agus a n-íogaireacht do shubstaintí atá gníomhach go fiseolaíoch.

Ródháileog

Mar sin féin, is féidir iarmhairtí diúltacha a thabhairt don othar má dhéantar dáileog ultrahigh a riaradh de thaisme. Na hiarmhairtí is coitianta a bhaineann le ródháileog a bhaineann le coinneáil uisce sa chorp agus sárú ar chothromaíocht sóidiam-potaisiam.

I bhfianaise chúlra ródháileog, forbraíonn siondróm Itsenko-Cushing, tá éidéime, láisteadh potaisiam, agus Hipirtheannas le feiceáil. Uaireanta bíonn frithghníomhartha neamh-inmhianaithe sa lárchóras néaróg freisin, a chuirtear in iúl i bhforbairt síocóis, arousal gan chúis, urghabhálacha epileptic.

Go han-annamh, bíonn pian sa bholg ag gabháil le ródháileog glucocorticoids - colic, heartburn. Bíonn nausea ag gabháil leis na feiniméin seo, uaireanta - urlacan. I gcás ródháileog, léirítear scor sealadach den druga, chomh maith le héifeacht drugaí a stopann comharthaí míthaitneamhacha. Ní dhéantar aon chóireáil spriocdhírithe ar ródháileog.

Lúide fo-iarsmaí

Murab ionann agus ródháileog, teastaíonn fo-iarsmaí glucocorticoids an aird is gaire ó speisialtóirí.

Is féidir le gníomhartha tráthúla agus cearta atá dírithe ar fho-iarsmaí a laghdú cáilíocht na beatha a fheabhsú agus sláinte an othair a chothabháil.

Is minic, déantar regimen mhín agus dáileog cógais a chleachtadh. Déileáiltear le lagú an chórais imdhíonachta le teiripe cothabhála, laghdaítear an baol galair de bharr na vacsaínithe agus na cóireála is gá.

Taispeántar úsáid ullmhóidí cailciam, coimpléisc vitimín, agus vitimín D ar leithligh, diuretics thiazal. I roinnt cásanna, úsáidtear insulin agus diphosphonates a riaradh.

Físeáin ghaolmhara

An tábhacht a bhaineann le glucocorticosteroids (glucocorticoids) sa leigheas nua-aimseartha:

Go ginearálta, is feiniméan measartha coitianta agus contúirteach é fo-iarmhairt glucocorticoids. Dá bhrí sin, is bearta éigeantacha iad an dáileog cheart, an regimen agus teiripe fo-iarsmaí a roghnaíodh i gceart i gcóireáil an ghrúpa drugaí seo. Tá sé an-inmhianaithe freisin aiste bia, gnáthamh laethúil agus an leibhéal riachtanach gníomhaíochta coirp a bheith ann.