Urinalysis do microalbumin

Pin
Send
Share
Send

D’fhéadfadh gurb é micreaalbuminuria (MAU) an chéad chomhartha d’fheidhm duánach lagaithe, arb é is sainairíonna ann méid ard próitéine sa fual. Cuidíonn próitéiní mar albaimin agus inmunoglobulins le téachtadh fola, sreabhach a chothromú sa chorp agus troid in aghaidh ionfhabhtaithe.

Cuireann na duáin substaintí nach dteastaíonn ón fhuil trí na milliúin glomeruli scagtha. Tá an chuid is mó de na próitéiní ró-mhór chun an bhacainn seo a thrasnú. Ach nuair a dhéantar damáiste do na glomeruli, téann na próitéiní tríothu agus téann siad isteach sa fual, agus nochtann sé seo anailís ar mhicreaalbumin. Tá daoine le diaibéiteas nó Hipirtheannas i mbaol níos mó.

Cad é microalbumin?

Is próitéin é microalbumin a bhaineann leis an ngrúpa albaimin. Déantar é a tháirgeadh san ae agus ansin scaiptear san fhuil é. Is scagaire iad na duáin don chóras imshruthaithe, baintear substaintí díobhálacha (bunanna nítrigineacha), a chuirtear chuig an lamhnán i bhfoirm fuail.

De ghnáth cailleann duine sláintiúil méid an-bheag próitéine sa fual, sna hanailísí taispeántar é mar uimhir (0.033 g) nó scríobhtar an abairt “aimsítear rianta próitéine”.

Má dhéantar damáiste do shoithí fola na duáin, cailltear níos mó próitéine. Mar thoradh air seo tá carnadh sreabhán sa spás idircheallacha - éidéime. Is marcóir é micreaalbuminuria ar chéim luath an phróisis seo sula ndéantar forbairtí cliniciúla a fhorbairt.

Táscairí taighde - norm agus paiteolaíocht

I ndaoine le diaibéiteas, is gnách go mbraitear UIA ag gnáthscrúdú míochaine. Is é croílár an staidéir comparáid idir an cóimheas idir albaimin agus creatinín i bhfual.

Tábla de tháscairí anailíse gnáth agus paiteolaíocha:

InscneNormPaiteolaíocht
FirNíos lú ná nó cothrom le 2.5 mg / μmol> 2.5 mg / μmol
MnáNíos lú ná nó cothrom le 3.5 mg / μmol> 3.5 mg / μmol

De ghnáth níor chóir go mbeadh an táscaire albaimin i bhfual níos airde ná 30 mg.

Maidir le diagnóis dhifreálach ar ghalar duáin agus nephropathy diaibéitis, déantar dhá thástáil. Ar an gcéad dul síos, úsáidtear sampla fuail agus scrúdaítear an leibhéal próitéine. Don dara ceann, glacann siad fuil agus seiceálann siad ráta scagacháin glomerular na duáin.

Tá nephropathy diaibéitis ar cheann de na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le diaibéiteas, mar sin tá sé tábhachtach tástáil a dhéanamh uair sa bhliain ar a laghad. Dá luaithe a bhraitear é, is amhlaidh is éasca é a chóireáil níos déanaí.

Cúiseanna an ghalair

Is casta féideartha é micreaalbuminuria de chineál 1 nó diaibéiteas mellitus cineál 2, fiú má tá sé rialaithe go maith. Forbraíonn UIA laistigh de 15 bliana do dhuine as gach cúigear a bhfuil diagnóis diaibéiteas orthu.

Ach tá fachtóirí riosca eile ann a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le microalbuminuria:

  • Hipirtheannas
  • stair theaghlaigh ualaithe maidir le nephropathy diaibéitis a fhorbairt;
  • caitheamh tobac;
  • róthrom;
  • galair an chórais cardashoithíoch;
  • gestosis déanach i mná torracha;
  • mífhoirmíochtaí ó bhroinn na duáin;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • amyloidosis;
  • Nephropathy IgA.

Comharthaí microalbuminuria

Sna céimeanna luatha, níl aon comharthaí ann. Ag céimeanna níos déanaí, nuair a bhíonn na duáin go dona lena bhfeidhmeanna, féadfaidh tú athruithe sa fual a thabhairt faoi deara agus cuma éidéime a thabhairt faoi deara.

Go ginearálta, is féidir roinnt príomh-airíonna a thabhairt faoi deara:

  1. Athruithe sa fual: mar thoradh ar eisfhearadh próitéine méadaithe, is féidir le creatinín a bheith cúr.
  2. Siondróm éidéime - bíonn coinneáil agus at sreabhach mar thoradh ar laghdú ar leibhéal an albaimin san fhuil, rud atá le feiceáil go príomha ar na hairm agus na cosa. I gcásanna níos déine, d’fhéadfadh go mbeadh ascites agus at san aghaidh le feiceáil.
  3. Brú fola méadaithe - cailltear sreabhán ón sruth fola agus, dá bharr sin, titeann an fhuil.

Manifations fiseolaíocha

Braitheann comharthaí fiseolaíocha ar chúis na microalbuminuria.

Ina measc seo tá:

  • pian sa leath chlé den chófra;
  • pian sa réigiún lumbar;
  • suaitheadh ​​ar shláinte ghinearálta;
  • tinnitus;
  • tinneas cinn
  • laige matáin;
  • tart
  • cuileoga gealánacha os comhair na súl;
  • craiceann tirim;
  • meáchain caillteanas
  • goile bocht;
  • anemia
  • urination pianmhar agus daoine eile.

Conas anailís a bhailiú?

Tá conas fual a chur ar aghaidh le haghaidh anailíse ar cheann de na ceisteanna coitianta ar dhochtúir.

Is féidir tástáil albaimin a dhéanamh ar shampla fuail a bailíodh:

  • go randamach, ar maidin de ghnáth;
  • thar thréimhse 24 uair an chloig;
  • le linn tréimhse áirithe ama, mar shampla ag 16.00 in.

Le haghaidh anailíse, teastaíonn meánchuid den fhual. Tugann sampla na maidine an fhaisnéis is fearr faoi leibhéal an albaimin.

Is tástáil fuail shimplí í an tástáil UIA. Ní theastaíonn oiliúint speisialta dó. Is féidir leat ithe agus ól mar is gnách, níor cheart duit tú féin a theorannú.

Teicníc chun fual maidin a bhailiú:

  1. Nigh do lámha.
  2. Bain an clúdach ón gcoimeádán anailíse, cuir é leis an dromchla istigh suas. Ná déan teagmháil le do mhéara taobh istigh.
  3. Tosaigh ag fualú sa leithreas, ansin lean ar aghaidh isteach sa phróca tástála. Bailigh thart ar 60 ml d’fhual meánach.
  4. Laistigh de uair an chloig nó dhó, ba cheart an anailís a sholáthar don tsaotharlann le haghaidh taighde.

Chun fual a bhailiú thar thréimhse 24 uair an chloig, ná sábháil an chéad chuid d’fhual na maidine. Thar na 24 uair an chloig seo chugainn, bailigh an fual go léir i gcoimeádán mór speisialta ba chóir a stóráil sa chuisneoir ar feadh lae.

Na torthaí a dheimhniú:

  1. Is é níos lú ná 30 mg an norm.
  2. Ó 30 go 300 mg - microalbuminuria.
  3. Níos mó ná 300 mg - macroalbuminuria.

Tá roinnt fachtóirí sealadacha ann a théann i bhfeidhm ar thoradh na tástála (ba cheart iad a chur san áireamh):

  • hematuria (fuil sa fual);
  • fiabhras
  • cleachtadh bríomhar le déanaí;
  • díhiodráitiú;
  • ionfhabhtuithe conradh urinary.

Is féidir le roinnt drugaí difear a dhéanamh do leibhéil fuail albaimine freisin:

  • antaibheathaigh, lena n-áirítear aminoglycosides, cephalosporins, penicillins;
  • drugaí antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin);
  • Penicillamine;
  • Phenazopyridine;
  • salicylates;
  • Tolbutamide.

Físeán ón Dr. Malysheva faoi tháscairí anailíse fuail, a rátaí agus cúiseanna na n-athruithe:

Cóireáil paiteolaíochta

Is comhartha é microalbuminuria go bhfuil tú i mbaol dálaí tromchúiseacha a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha a fhorbairt, mar shampla galar duáin ainsealach agus galar corónach croí. Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach an phaiteolaíocht seo a dhiagnóisiú go luath.

Uaireanta tugtar "nephropathy tosaigh," ar microalbuminuria toisc go bhféadfadh sé a bheith ina thús le siondróm nephrotic.

I diaibéiteas mellitus i dteannta le UIA, is gá tástálacha a dhéanamh uair sa bhliain chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht.

Is féidir le cógais agus athruithe ar stíl mhaireachtála cuidiú le tuilleadh damáiste duáin a chosc. Tá sé in ann an riosca do ghalair an chórais cardashoithíoch a laghdú.

Moltaí maidir le hathruithe ar stíl mhaireachtála:

  • aclaíocht a dhéanamh go rialta (150 nóiméad sa tseachtain de dhéine measartha);
  • cloí le réim bia;
  • éirí as caitheamh tobac (lena n-áirítear toitíní leictreonacha);
  • gearradh siar ar alcól;
  • monatóireacht a dhéanamh ar siúcra fola agus má tá sé ardaithe go suntasach, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Le brú fola ard, forordaítear grúpaí éagsúla drugaí le haghaidh Hipirtheannas, is minic gur coscairí einsím tiontaithe angiotensin (ACE) iad agus bacóirí gabhdóirí angiotensin II (ARBanna). Tá a gcuspóir tábhachtach toisc go gcuireann brú fola ard dlús le forbairt galar duáin.

Is féidir le láithreacht microalbuminuria a bheith ina chomhartha damáiste don chóras cardashoithíoch, mar sin féadfaidh an dochtúir atá ag freastal statáin a fhorordú (Rosuvastatin, Atorvastatin). Íslíonn na drugaí seo colaistéaról, agus ar an gcaoi sin laghdaítear an dóchúlacht go dtarlóidh taom croí nó stróc.

I láthair éidéime, is féidir diuretics, mar shampla, Veroshpiron, a fhorordú.

I gcásanna tromchúiseacha le forbairt galar ainsealach duáin, beidh gá le haemodialysis nó trasphlandú duáin. Ar aon chuma, is gá an galar bunúsach is cúis le proteinuria a chóireáil.

Cabhróidh aiste bia sláintiúil le dul chun cinn microalbuminuria agus fadhbanna duáin a mhoilliú, go háirithe má íslíonn sé brú fola, colaistéaról agus má choisceann sé murtall.

Tá sé tábhachtach go háirithe an méid seo a leanas a laghdú:

  • saill sháithithe;
  • salann;
  • bianna a bhfuil próitéin, sóidiam, potaisiam agus fosfar ard iontu.

Féadfaidh tú comhairliúchán níos mionsonraithe ar chothú a fháil ó inchríneolaí nó ó chothaitheoir. Is cur chuige comhtháite é do chóireáil agus tá sé an-tábhachtach brath ní amháin ar chógais.

Pin
Send
Share
Send