Tástáil lamháltais glúcóis le linn toirchis

Le linn thréimhse iomlán an toirchis, caithfidh mná a lán tástálacha éagsúla a dhéanamh. Is gá go n-áiríonn ceann amháin acu an tástáil lamháltais glúcóis, a d'fhéadfadh cabhrú leis an diaibéiteas gestational mar a thugtar air a aithint agus a fhorbairt a chosc i bhfoirm níos aitheanta - diaibéiteas mellitus an dara grúpa.

Ós rud é nach dtarlaíonn an feiniméan seo i ngach bean torrach - mar a léiríonn staitisticí, tá an siondróm ag thart ar 7% díobh ar fad, tá sé tábhachtach láithreacht nó neamhláithreacht GDM a bhunú go tráthúil ionas nach mbeidh an mháthair agus an fhéatas ag fulaingt, agus nach bhforbróidh an cás ina ghalair níos casta go luath amach anseo.

Ba chóir do mhná torracha fuil a bhronnadh ar ghlúcós d’fhonn neamhoird de bharr athrú nádúrtha sa chúlra hormónach a ghabhann le tréimhse iomlán na tréimhse iompair a sheachaint. Cuirfidh sé seo ar ár gcumas monatóireacht a dhéanamh ar imoibrithe sa chorp agus, más gá, na heilimintí atá in easnamh a sholáthar dó.

Cén fáth a ndéantar GTT a fhorordú le linn toirchis?

Is minic a fhorordaítear tástáil GTT do mhná torracha. Mar gheall ar an ualach ard ar an gcorp, tá an fhéidearthacht ann go mbeidh na galair atá ann cheana níos measa, chomh maith le galair nua a spreagadh, diaibéiteas gestational san áireamh.

Is féidir a rá go bhfuil táirgeadh neamhleor inslin ar cheann de phríomhchúiseanna an ghalair, nuair a dhéantar é a tháirgeadh i méid i bhfad níos lú den toirt riachtanach, agus é freagrach as leibhéil siúcra a rialáil agus cúlchistí a fhoirmiú mura ndéantar é a thiontú go fuinneamh.

Le heaspa inslin, ní féidir glúcós a ionsú i gceart, rud is cúis le diaibéiteas i measc na mban torracha, a d’fhéadfadh forbairt go cineálacha eile den ghalar seo.

Tugann dochtúirí údar leis an ngá leis an tástáil mar seo a leanas:

• chun neamhghnáchaíochtaí sa chorp a bhrath le linn toirchis;
• is féidir le diaibéiteas gestational tarlú i bhfoirm folaigh;
• is féidir breith anabaí a bheith mar thoradh ar diaibéiteas;
• féadfar leanbh a bhreith le fadhbanna sláinte.

Is minic, imíonn galar diaibéitis gestational le deireadh na tréimhse toirchis, ach braitheann toradh sábháilte den chuid is mó ar an scrúdú ceart agus an teiripe cothabhála.

Físeán ar na cúiseanna atá le diaibéiteas gestational:

Tásca maidir le hanailís éigeantach

Forordaítear an tástáil seo mar bheart éigeantach do mhná a bhfuil:

• iontógáil glúcóis lagaithe le linn toirchis roimhe seo;
• má tá innéacs mais an choirp ó 30 nó os a chionn, chomh maith le má bhí leanaí móra ó 4 kg nó níos mó ag an mbean torracha le linn na breithe roimhe sin;
• má tá gaolta ag an mbean torracha le diaibéiteas.

Is féidir le dochtúirí mar inchríneolaí, teiripeoir, gínéiceolaí agus roinnt eile an treoir le haghaidh tástála den sórt sin a eisiúint, i gcás:

• diaibéiteas amhrasta den chéad nó den dara grúpa;
• riocht a fhorbairt roimh fhorbairt diaibéiteas;
• diaibéiteas mellitus gestational;
• sáruithe ar na duáin, an t-ae, an briseán;
• siondróm meitibileach;
• galair an chórais inchríneacha;
• fadhbanna le barraíocht meáchain;
• má thaispeánann urinalysis siúcra.

Má aimsítear paiteolaíochtaí den sórt sin, ba cheart don dochtúir tacar nósanna imeachta aonair a roghnú do thréimhse iomlán an toirchis, ag déanamh monatóireachta tréimhsiúla ar chúrsa na tréimhse iompair agus athruithe i riocht na mná. Má aimsítear comharthaí diaibéiteas, caithfidh an bhean torrach gearán a dhéanamh leis an dochtúir faoi athruithe sa chorp.

Contraindications ar thástáil

Ní cheadaíonn gach cás tástáil lamháltais glúcóis.

Máithreacha ionchasacha le sáruithe mar:

• láithreacht tocsaineachta, a bhfuil dóchúlacht ard ann nach n-ólfaidh tú tuaslagán milis (urlacan gan choinne), nach n-ionsófar glúcós dá bharr;
• neamhoird agus galair an chonair gastrointestinal;
• cholecystopancreatitis géarmhíochaine;
• má fhorordaítear scíthe docht leapa;
• ionfhabhtú ionfhabhtaithe;
• athlasadh a bheith i láthair (bíonn tionchar aige ar fheidhmíocht na tástála);
• Galar Crohn;
• ulcers peptic;
• tréimhse iompair dhéanach.

In ainneoin ardéifeachtúlacht na tástála lamháltais glúcóis maidir le diaibéiteas a bhrath, tá modhanna eile ann is féidir a úsáid chun é a aithint.

Ullmhú agus stiúradh na tástála

Déantar an tástáil trí fhuil a thógáil ó fhéith. Ná hith bia roimh an nós imeachta seo. I gcás gnáth-thásca, déantar sampláil fola arís agus arís eile tar éis leath uair an chloig nó uair an chloig, má léirigh an chéad toradh sonraí os cionn an norm, is féidir amhras a bheith ann faoi stadanna na tástála agus diaibéiteas gestational.

Le gnáthfheidhmíocht, déantar an méid seo a leanas:

• ní mór duit tuaslagán glúcóis a ól;
• tar éis 60 nóiméad, déantar an tástáil arís;
• Déan an tástáil arís suas le 4 huaire.

Sula ngéillfear, ní cheadaítear in aon chás:

• bia a ithe (is féidir leat uisce a chur air);
• alcól
• caitheamh tobac
• cógais agus antaibheathaigh.

Féadfaidh na fachtóirí seo go léir dul i bhfeidhm ar shaobhadh na dtorthaí. Tá sé tábhachtach aiste bia a leanúint agus ithe de ghnáth le 3 lá anuas ionas go mbeidh ar a laghad 150 gram de charbaihiodráití sa réim bia.

Tá sé tábhachtach freisin a chinntiú:

• bhí gnáth-ábhar maignéisiam ann;
• ní raibh aon neamhoird inchríneacha ann;
• ní raibh strus mothúchánach ann;
• ní raibh aon ghníomhaíochtaí coirp ann.

Beidh tionchar dearfach ag comhlíonadh na gceanglas seo go léir ar thorthaí iarbhír na tástála. Ba chóir do dhochtúirí a chur in iúl don bhean torrach go gcaithfidh sí fanacht socair roimh an tástáil agus iarracht a dhéanamh an tuaslagán glúcóis a ól tráth nach déanaí ná 5 nóiméad tar éis na chéad tástála fola. Tá blas an-milis agus fiú siúcraithe ag an tuaslagán féin, mar sin má tá meisce ann, ní féidir le gach duine é seo a dhéanamh gan urlacan a spreagadh.

Léiriú na dTorthaí

Níor cheart dul thar na luachanna seo a leanas i mmol / l:

• ar bholg folamh - 5.1;
• 60 nóiméad tar éis luchtú glúcóis - 10;
• cúpla uair an chloig tar éis luchtú glúcóis - 8.6;
• 3 uair an chloig tar éis luchtú glúcóis - 7.8.

Má sháraíonn 2 tháscaire ar a laghad na caighdeáin seo nó má theorannaíonn siad an luach is mó, féadfaidh an dochtúir amhras a bheith orthu faoi diaibéiteas gestational. Ní dhéantar tástáil tuaslagáin milis nuair a théann torthaí troscadh níos mó ná 7 mmol / L.

Má sháraíonn torthaí GTT le linn fuil venous a sheachadadh ar bholg folamh luach 7 mmol / l, ansin tá amhras ann go bhfuil diaibéiteas ar bhean torrach. Sa chás seo, ceaptar na torthaí a chur isteach arís tráth nach luaithe ná tar éis 2 sheachtain chun táscairí bréagacha nó earráidí sa staidéar a eisiamh. Ach, fiú má tá drochthorthaí ann, ní dhéantar an diagnóis. Sa chás seo, is féidir an mháthair atá ag súil a chlárú leis an inchríneolaí.

Daingniú ar thaicticí diagnóis agus cóireála

Ní leor anailís amháin chun diagnóis a dhéanamh. Agus an anailís á rith arís, má dheimhnítear na táscairí, ní bheidh an dochtúir in ann diagnóis a dhéanamh ach amháin tar éis an tseachadta. Chomh maith leis sin, tar éis luí seoil, tá sé éigeantach tástáil GTT a bheith agat chun a dhéanamh soiléir an raibh baint ag diaibéiteas le toircheas nó nach raibh.

Beidh ar mhná torracha a bhfuil scóir tástála lamháltais glúcóis méadaithe acu cloí le haiste bia agus regimen speisialta. Ní féidir ach le haiste bia staid an choirp a normalú i ndáiríre agus glúcós fola a laghdú.

Ar dtús báire, ba cheart duit tomhaltas táirgí ina bhfuil siúcra a laghdú, agus táirgí casta a úsáid in ionad carbaihiodráití simplí freisin. Ligfidh sé seo a luaithe is féidir riocht bean atá ag iompar clainne a fheabhsú.

Ba chóir na rialacha seo a leanas a leanúint:

• iontógáil laethúil uisce - 1.5 lítear ar a laghad (ní mheastar ach uisce gan ghás);
• deireadh a chur go hiomlán le friochta agus sailleacha;
• ba chóir go mbeadh cothú codánach, is gá bia a roinnt ina 5-6 fáiltiú, ní mór duit beagán a ithe gach 2-3 uair an chloig;
• mearbhianna agus bianna láithreacha a eisiamh;
• bain ketchup, maonáis ón réim bia (is féidir uachtar géar beagmhéathrais a chur ina ionad);
• ná ithe muiceoil;
• gnáth-arán in ionad aráin gráin iomláin.

Is fearr na táirgí seo a leanas:

• iasc beagmhéathrais (e.g. hake, pollock);
• feoil aiste bia (éanlaith chlóis, laofheoil, uaineoil);
• gránaigh;
• pasta cruithneachta durum;
• glasraí
• táirgí déiríochta beagmhéathrais.

Chomh maith le cothú, is fiú corpoideachas a dhéanamh. Teastaíonn spóirt éadroma, is féidir leat siúl níos mó - cuirfidh sé seo go léir le feabhsú. Caithfear do ghníomhartha go léir a chomhordú le do dhochtúir ionas nach ndéanfaidh sé dochar don leanbh.