Tagraíonn Mikardis Plus do dhrugaí frith-hipirtheachacha béil. Tá éifeacht chomhcheangailte ag an druga le dhá chomhdhúil ghníomhacha - telmisartan agus diuretic. A bhuíochas leis an teaglaim cheimiceach seo, baintear amach éifeacht hipiteartha fada, a mhaireann 6-12 uair an chloig. Ligeann an teaglaim de hidreaclóraothiazide agus telmisartan duit brú fola ard a normalú.
ATX
C09DA07.
Tagraíonn Mikardis Plus do dhrugaí frith-hipirtheachacha béil.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar an druga i bhfoirm táibléad, a bhfuil 2 chomhdhúil ghníomhacha ann - telmisartan agus hydrochlorothiazide.
Naisc Ghníomhacha | Comhcheangail dosage féideartha, mg | ||
Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
Diuretic | 12,5 | 25 | 12,5 |
Pills dath | Dearg fite fuaite le bándearg | Buí le inclusions buí | Bándearg |
Mar chomhpháirteanna breise a fheabhsaíonn luas agus iomláine an ionsúcháin:
- stáirse arbhar;
- siúcra bainne;
- ceallalóis microcrystalline;
- hiodrocsaíd sóidiam;
- ruaimeanna ocsaíd iarainn;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumine.
Déantar táibléid ubhchruthach le dromchla biconvex. Ní tháirgtear gníomhaire frithshúileach i bhfoirm tuaslagáin spraeála, glóthaigh nó parenteral.
Déantar an druga i bhfoirm táibléad, a bhfuil 2 chomhdhúil ghníomhacha ann - telmisartan agus hydrochlorothiazide.
Gníomh cógaseolaíochta
Tá éifeacht frith-hipirthearcach ag Telmisartan mar gheall ar cheangal le gabhdóirí angiotensin II. Le foirmiú casta den sórt sin, cuireann an chomhpháirt ghníomhach isteach ar ghníomhaíocht an einsím vasoconstrictor agus laghdaíonn sé tiúchan aldosterone san fhuil. Ní féidir le Angiotensin II a bheith ina chúis le briseadh síos bradykinin, toisc go bhfuil telmisartan bac air. Dá bhrí sin, leanann sintéis bradykinin - méadaíonn vasodilator an lumen sa tsruth fola.
Feabhsaíonn an éifeacht vasodilating hidreaclóraothiazide mar gheall ar an éifeacht diuretic. Cuidíonn diuretic thiazide le brú fola ard a laghdú le Hipirtheannas trom. Le húsáid fhada, laghdaíonn hidreaclóraothiazide an riosca a bhaineann le paiteolaíochtaí cardashoithíoch agus básmhaireacht a fhorbairt ó na galair seo.
Baintear an éifeacht theiripeach uasta amach laistigh de 3.5-4 uair an chloig.
Fanann táscairí brú fola seasmhach ar feadh 6-12 uair an chloig.
Cógaschinéitic
Tar éis é a úsáid, déantar an taibléad a mhiondealú de réir einsímí intestinal.
Nuair a scaoiltear iad, déantar comhpháirteanna gníomhacha an druga Mikardis Plus a ionsú go tapa i mballa an stéig bheag.
Nuair a scaoiltear iad, ionsúnn na comhpháirteanna gníomhacha go tapa isteach i mballa an intestine beag agus téann siad isteach sa tsruth fola. Sa chúrsaíocht shistéamach, sroicheann telmisartan agus hydrochlorothiazide tiúchan uasta i 30-90 nóiméad. Sroicheann bith-infhaighteacht an dara cineál antagonist receptor angiotensin 50%, hidreaclóraothiazide laistigh de 60%. Déantar substaintí gníomhacha a chlaochlú i heipitocítí.
Tá an leathré thart ar 6 uair an chloig. Fágann Telmisartan an corp i bhfoirm táirgí lobhadh neamhghníomhacha tríd an gcóras fuail faoi 60-70%. Déantar hidreaclóraothiazide a eisiamh gan athrú i bhfual 95%.
Tásca le húsáid
Tá an druga riachtanach chun brú fola ard a laghdú agus neamhéifeachtacht na teiripe telmirsartan mar monotherapy.
Contraindications
Níl an druga beartaithe chun cóireáil a dhéanamh ar othair a bhfuil éadulaingt aonair acu ar chomhpháirteanna gníomhacha agus breise Mikardis Plus. Is contraindication úsáide iad na próisis phaiteolaíocha seo a leanas freisin:
- bac duct bile le cholestasis comhthráthach;
- neamhord ae feidhmiúil;
- laghdú suntasach ar fheidhm na duáin;
- diaibéiteas mellitus géar;
- tiúchan méadaithe cailciam agus leibhéil ísle potaisiam sa chorp;
- foirm oidhreachtúil éadulaingt le galactós, fruchtós, lachtós.
Tá cosc ar an druga a úsáid in othair a bhfuil cliseadh duáin agus diaibéiteas orthu le húsáid chomhthreomhar Aliskiren.
Conas a ghlacadh
Le leibhéal measartha go measartha paiteolaíochta, tógtar Mikardis 1 uair in aghaidh an lae, gan coganta. Ní dhéanann iontógáil bia comhthráthach difear do chógaschinéitic Mikardis.
Le leibhéal measartha go measartha paiteolaíochta, tógtar Mikardis 1 uair in aghaidh an lae, gan coganta.
Do dhaoine fásta
Soláthraíonn an dáileog laethúil caighdeánach dáileog amháin de tháibléad ina bhfuil 80 mg de telmisartan agus 12.5 mg de hidreaclóraothiazide. Mura leor an éifeacht hipiteirme, ach le lamháltas maith, ní mór duit táibléid a ól ina bhfuil 80 mg de telmisartan agus 25 mg de hidreaclóraothiazide.
Tugtar faoi deara an éifeacht hipiteirme is mó 1-2 mhí tar éis thús na teiripe coimeádach.
Ba chóir d’othair a bhfuil Hipirtheannas trom orthu 2 tháibléad a ghlacadh in aghaidh an lae. Sa chás seo, forordaíonn an dochtúir freastail an dáileog de hidreaclóraothiazide ag brath ar shonraí cliniciúla an othair.
Mikardis Plus a cheapadh do leanaí
Tá an druga contraindicated le húsáid go dtí 18 mbliana d'aois mar gheall ar an easpa faisnéise ar éifeacht substaintí gníomhacha ar fhorbairt an duine i réamhscoil agus ógántacht.
Tá an druga Mikardis Plus contrártha le húsáid suas le 18 mbliana.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Caithfidh othair a bhfuil diaibéiteas orthu a leibhéil serum glúcóis a sheiceáil i gcónaí. Le linn teiripe le Mikardis, tá riosca hypoglycemia ann mar gheall ar éifeacht diuretic hidreaclóraothiazide.
Fo-iarsmaí
Léirítear éifeachtaí diúltacha mar gheall ar dháileog a roghnaíodh go míchuí agus is sainairíonna iad neamhoird ghinearálta i bhformhór na gcásanna.
Conair gastrointestinal
Tá an baol ann go bhforbrófar loit chreimtheacha ulcerative an bholg agus an gastritis. Bíonn pian epigastric, constipation, diarrhea, agus nausea ag roinnt othar.
Orgáin hematopoietic
Laghdaítear leibhéal na n-eilimintí foirmithe sa phlasma fola.
Lárchóras na néaróg
Le dúlagar ar an néarchóras lárnach agus forbairt neamhoird mheabhrach i duine, athraíonn an tsamhail iompraíochta - stát dúlagair, bíonn mothú imní le feiceáil.
D’fhéadfadh meadhrán, tinneas cinn, paresthesia, laige ginearálta, suaitheadh codlata tarlú.
Ón gcóras fuail
In othair a bhfuil eis-sreabhadh fuail lagaithe acu (le hipearpláis prostatic neamhurchóideacha, próstatitis), is féidir coinneáil fual, distension lamhnán. I gcásanna neamhchoitianta, tá méadú ar thiúchan plasma aigéad uric.
Ón gcóras riospráide
I gcoinne chúlra angioedema, cuma an bhacainn aerbhealaigh, is féidir cuma bronchospasm a dhéanamh.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
Is sainairíonna iad frithghníomhartha diúltacha sa chóras mhatánchnámharlaigh an chuma atá ar chrampaí i matáin an lao, pian sna hailt agus sna matáin, go háirithe sa chúl.
Ailléirgí
Sa chleachtas iar-mhargaíochta, taifeadadh cásanna de chuma lupus erythematosus sistéamach, angioedema, agus frithghníomhartha craiceann.
Treoracha speisialta
Tá éifeacht vasodilaithe leanúnach ag an druga. Le méid íseal fola a scaiptear (BCC), laghdóidh an brú sa tsruth fola, ós rud é nach leor sreabhán agus toirt an tsoláthair fola le haghaidh gnáthchúrsaíochta. Mar gheall ar an bhféidearthacht hipotension síntómach a fhorbairt, othair ar aiste bia a bhfuil iontógáil teoranta salainn acu, le buinneach tréimhsiúil agus urlacan, agus diuretics á dtógáil acu sula dtógann siad Mikardis Plus, is gá an BCC a athbhunú.
I roinnt cásanna, bíonn frithghníomhartha craiceann ina gcúis leis an druga.
Má dhéantar gníomhaire hipiteirme a thógáil, féadfar timpiste cerebrovascular nó taom croí a fhorbairt in othair a bhfuil ischemia matáin cairdiach orthu.
Tá hidreaclóraothiazide in ann foirm ghéarmhíochaine myopathy nó cuma glaucoma dúnadh uillinne a spreagadh. Is é an chéad symptom de phróisis phaiteolaíocha ná pian géar sna súile, nach n-imíonn as le fada. Má bhíonn pian ort agus le laghdú ar ghéire radhairc, caithfidh tú stop a chur láithreach le Mikardis Plus a thógáil.
Comhoiriúnacht alcóil
Le linn teiripe frith-hipirthearcach, ní mholtar deochanna alcólacha a ól.
Féadann alcól eitile an éifeacht frith-hipirthearcach a lagú, éifeacht diuretic hidreaclóraothiazide a fheabhsú agus spasm an endotheliiam soithíoch a chur faoi deara sna soithí forimeallacha.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhéanann an druga difear d’fheidhmiú an néarchórais agus do scileanna mótair mín. Ag an am céanna, is gá réamhchúraimí a urramú agus tú ag obair le meicníochtaí casta agus agus tú ag tiomáint, toisc go bhfuil sé indéanta comhfhios a chailleadh, cuma na fo-iarsmaí (codlatacht, meadhrán). Is féidir le héifeachtaí diúltacha a bheith ina gcúis le laghdú ar an tiúchan aird agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair atá riachtanach le haghaidh tiomána.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá cosc ar mhná le linn toirchis Mikardis a thógáil mar gheall ar an mbaol a d’fhéadfadh a bheith ann neamhghnáchaíochtaí féatais.
Sa phróiseas forbartha suthach, is féidir dochar a dhéanamh do leagan na gcóras cardashoithíoch agus fuail.
Agus tú ag dul faoi theiripe drugaí, is gá stop a chur le beathú cíche.
Agus é ag dul faoi theiripe drugaí, caithfidh Mikardis Plus beathú cíche a stopadh.
Ródháileog
Le dáileog amháin de dháileog ard níos mó ná an dáileog molta, méadaíonn an baol comharthaí de ródháileog. I measc na comharthaí tá:
- brú fola a ísliú;
- ráta croí méadaithe nó laghdaithe;
- nausea
- mearbhall an chonaic;
- codlatacht
I roinnt cásanna, forbraíonn éifeacht láidir diuretic. Mar gheall ar chailliúint méid mór sreabhán, déantar díhiodráitiú ar an gcorp, agus laghdaíonn leibhéal na leictrilítí. Bíonn cuma hypoglycemia ina chúis le crampaí matáin nó a fheabhsaíonn arrhythmia.
I gcás ródháileog, teastaíonn an t-othar san ospidéal. I ndálaí stáiseanóireachta, tá an chóireáil dírithe ar fáil réidh le hairíonna diúltacha agus an t-iarmhéid uisce-leictrilít a normalú.
Idirghníomhú le drugaí eile
Agus Mikardis á úsáid go comhuaineach le gníomhairí ina bhfuil litiam, is féidir méadú inchúlaithe ar thiúchan litiam serum.
Maidir leis seo, laghdaíonn imréiteach duánach litiam agus forbraíonn meisce, agus is é sin an fáth nach moltar teiripe comhthreomhar a fhorordú le litiam agus druga hipiteirme. Tugtar faoi deara cás den chineál céanna le hullmhúcháin photaisiam.
Cuireann cógais a laghdaíonn an cion potaisiam i bplasma fola le forbairt hypokalemia. Agus iad á riaradh go comhuaineach le Mikardis, is gá leibhéal an photaisiam sa chorp a rialú.
Féadann drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) forbairt díhiodráitithe a spreagadh, agus is é sin an fáth go bhfuil riosca méadaithe ag daoine os cionn 50 bliain d’aois go dteipfidh ar na duáin. Laghdaíonn NSAIDanna éifeacht theiripeach diuretics agus drugaí frith-hipirtheacha.
Laghdaíonn drugaí anticholinergic in éineacht le Mikardis Plus motility matáin réidh an chonair gastrointestinal.
Spreagann díorthaigh aigéad barbituric agus antipsicotics forbairt hypotension orthostatic le cailliúint an chonaic ina dhiaidh sin.
Méadaíonn Metformin an baol d’aigéadóis lachtaigh agus é ag idirghníomhú le hidreaclóraothiazide.
Tá drugaí frith-hipirtheachacha eile i gcomhcheangal le Mikardis sineirgisteach - feabhsaítear an éifeacht hipiteirme arís agus arís eile ag brath ar shaintréithe aonair an othair.
Moillíonn roisíní colaistéaróil ráta ionsúcháin hidreaclóraothiazide. Méadaíonn drugaí anticholinergic bith-infhaighteacht diuretics thiazide, mar gheall ar a bhfuil laghdú ar peristalsis matáin réidh an chonair gastrointestinal.
Monaróir
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, an Ghréig.
Analógacha Mikardis Plus
In éagmais éifeacht hipiteirme, is féidir ceann de na analógacha a chur in ionad Mikardis:
- Theseo;
- Prirator;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Is féidir an leigheas a cheannach go docht le oideas.
Praghas
Athraíonn meánchostas na dtáibléad ó 1074 go 1100 rúbal.
Coinníollacha stórála Mikardis Plus
Moltar an gníomhaire frithshúileach a stóráil in áit atá scoite amach ó radaíocht ultraivialait ag teocht + 8 ... + 25 ° C.
Dáta éaga
3 bliana
Léirmheasanna faoi Mikardis Plus
De réir cairdeolaithe agus othair, is uirlis éifeachtach é Mikardis sa troid i gcoinne Hipirtheannas.
Cairdeolaithe
Elena Bolshakova, cairdeolaí, Moscó
Rinne mé staidéar mar chuid de thráchtas ar éifeachtaí an druga, ionas gur féidir liom labhairt go muiníneach faoi éifeachtacht Mikardis. Cuidíonn an leigheas le brú tairseach lárnach a chobhsú agus laghdaíonn sé luas iomadú dtonnta cairdiacha, rud a spreagann forbairt galair cardashoithíoch. Tá an druga éifeachtach do dhaoine óga agus do dhaoine scothaosta. Go praiticiúil níor comhlíonadh fo-iarsmaí a mbeadh teiripe athsholáthair ag teastáil uathu. Ní dhéanann an druga difear do thiúchan.
Sergey Mukhin, cairdeolaí, Tomsk
Sílim gur uirlis éifeachtach é an druga chun brú fola ard a laghdú. Nuair a thógtar é uair amháin sa lá, leanann an éifeacht theiripeach ar feadh lae. Tá an praghas ard. Liosta mór contraindications. Ach tá an druga éifeachtach le haghaidh diaibéiteas cineál 2, galar corónach croí cobhsaí. Tá sé toirmiscthe é a úsáid in othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu. Is annamh a thugtar faoi deara frithghníomhartha ailléirgeacha i mo chleachtas cliniciúil.
Is féidir Pritor a chur in ionad Mikardis Plus, a stóráiltear in áit atá scoite amach ó radaíocht ultraivialait ag teocht + 8 ... + 25 ° C.
Othair
Dmitry Gavriilov, 27 bliain d’aois, Vladivostok
Cuireadh tús le Hipirtheannas artaireach, mar gheall air sin bhí drochshláinte ann tráthnóna, easpa aeir i gcónaí, agus arrhythmia. Rinne dochtúirí táibléad Mikardis a fhorordú. Thosaigh an druga ag gníomhú an chéad lá. 3 uair an chloig tar éis na táibléid a thógáil, chobhsaigh an brú ar feadh an 20 uair an chloig eile. Tá sé tábhachtach cógais eile a ghlacadh a chuideodh leis an éifeacht seo a choinneáil. Molaim dul i gcomhairle le do dhochtúir faoi theiripe aiste bia comhthreomhar le coimpléisc vitimín.
Alexandra Matveeva, 45 bliain d’aois, St Petersburg
Ag tabhairt aghaidh ar Hipirtheannas tar éis obráid ar an fhaireog thyroid. Rinne an Cairdeolaí táibléad gníomhaíochta fada MikardisPlus a fhorordú. Thaitin an druga liom, laghdaíonn sé brú fola go réidh. Ní dhéanann éifeacht an druga difear don chorp agus ní bhíonn frithghníomhartha díobhálacha, anaifiolacsacha ann. Tá an brú sroichte ag 130/80 agus tá sé fós ag an leibhéal seo. Molaim duit sosanna 2 sheachtain a ghlacadh agus an leigheas á ghlacadh agat.