Tagraíonn Gluconorm Plus do ghníomhairí hipoglycemic ilchomhpháirteach. Mar gheall ar roinnt comhábhair ghníomhacha a bheith ann, is féidir toradh dearfach le linn na teiripe a fháil níos tapa. Tá an uirlis mheasta difriúil ón analóg den ainm céanna (Gluconorm) i dáileog níos mó. Thairis sin, tá an dá dhruga sa chatagóir praghsanna céanna.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Metformin + Glibenclamide.
Tagraíonn Gluconorm Plus do ghníomhairí hipoglycemic ilchomhpháirteach.
ATX
A10BD02.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Níl an druga ar fáil ach i bhfoirm táibléad. Tá comhábhair ghníomhacha ann: hidreaclóiríd glibenclamide agus metformin. Dáileog in 1 táibléad, faoi seach: 2.5 agus 5 mg; 500 mg Chomh maith leis an teaglaim substaintí seo, tá caighdeán comhpháirteanna cúnta sa chomhdhéanamh seo le scaoileadh:
- ceallalóis microcrystalline;
- hyprolosis;
- sóidiam croscarmellose;
- stearate maignéisiam.
Tá na táibléid brataithe le sciath speisialta a laghdaíonn ráta scaoilte substaintí gníomhacha. Mar gheall air seo, laghdaíonn leibhéal na héifeachta ionsaitheach ar sheicní múcasacha an bholg. Is féidir leat an táirge a cheannach i bpacáistí ina bhfuil 30 táibléad.
Níl an druga ar fáil ach i bhfoirm táibléad. Tá comhábhair ghníomhacha ann: hidreaclóiríd glibenclamide agus metformin.
Gníomh cógaseolaíochta
Tá meicníocht Gluconorm Plus bunaithe ar éifeacht chomhcheangailte substaintí éagsúla. Gníomhaíonn gach comhpháirt ar a phrionsabal féin, ach ag an am céanna feabhsaíonn sé éifeacht an chinn eile. Mar gheall ar an éifeacht chasta, clúdaítear próisis bithcheimiceacha éagsúla sa chorp, rud a chuireann le laghdú tapa ar ábhar glúcóis. Mar sin, baineann metformin le biguanides. Is gníomhaire hipoglycemic é seo a chomhlíonann feidhmeanna éagsúla ag an am céanna:
- normalú an cóimheas idir inslin agus proinsulin agus insulin ceangailte go saor, ach ní ghníomhaíonn Gluconorm an próiseas seo, ach tá sé mar thoradh ar imoibrithe eile an choirp a spreagann an leigheas seo;
- laghdaíonn sé an tiúchan glúcóis san fhuil, atá mar gheall ar chosc ar shintéis metformin, ag an am céanna a thosaíonn sé an próiseas a chlaochlú i gcealla.
I bhfianaise chúlra an mhéadaithe ar iontógáil glúcóis, méadaíonn íogaireacht fíocháin i leith inslin. Ag an am céanna, maolaíonn scaoileadh aigéid shailleacha saor in aisce. Tá ocsaídiú saille i bhfad níos moille freisin. Tá an méid tríghlicrídí, lipopróitéiní ísealdlúis, ag laghdú freisin. Mar gheall air seo, laghdaítear ráta foirmithe saille coirp, a théann i bhfeidhm go díreach ar mheáchan duine. I bhfianaise chúlra an chothaithe cheart, aiste bia íseal-calorie agus gníomhaíocht choirp mheasartha, stopann forbairt an otracht, rud atá tábhachtach go háirithe do dhiaibéitigh.
Tá éifeacht indíreach an druga ar an gcóimheas idir cineálacha éagsúla inslin mar gheall ar imoibrithe eile. Mar sin, le teiripe metformin, níl aon éifeacht ar an bpróiseas táirgthe inslin, ós rud é go bhfuil airíonna hipoglycemic ag an tsubstaint seo, ag seachaint cealla na briseán. In ainneoin go sáraíonn an chomhpháirt seo meitibileacht colaistéaróil, go laghdaíonn sé tiúchan LDL, ní laghdaíonn an teiripe ábhar HDL. A bhuíochas leis na frithghníomhartha seo, ní amháin go scoirfidh an meáchan ag méadú, ach tugtar faoi deara a laghdú faoi roinnt coinníollacha.
Maoin eile de metformin is ea an cumas tionchar a imirt ar na téachtáin fola foirmithe. Mar sin, le linn na cóireála le Gluconorm Plus, déantar airíonna fibrinolytic na fola a normalú. Mar thoradh air sin, déantar na téachtáin fola foirmithe a scriosadh. Tá an próiseas seo bunaithe ar an gníomhaígh plasminogen fíocháin a bhac.
Maoin eile de metformin is ea an cumas tionchar a imirt ar na téachtáin fola foirmithe.
Baineann an dara comhpháirt ghníomhach (glibenclamide) leis an ngrúpa díorthach sulfonylurea. Is iad modhanna den chineál seo an ceann is éifeachtaí de na drugaí hipiteirmeacha go léir atá ann. Tá meicníocht gníomhaíochta glibenclamide bunaithe ar an gcumas tionchar a imirt ar chealla béite pancreatacha. Agus iad ag idirghníomhú lena ngabhdóirí, osclaítear dúnadh potaisiam agus bealaí cailciam.
Is é toradh na n-imoibrithe seo gníomhachtú an phróisis scaoilte inslin. Tá sé seo mar gheall ar an bhfód cailciam isteach sna cealla. Ag an gcéim dheireanach, tugtar faoi deara scaoileadh cumhachtach inslin san fhuil, rud a chuireann le laghdú ar ghlúcós. I bhfianaise mheicníocht gníomhaíochta na substainte seo, moltar í a úsáid ach amháin i gcóireáil othar le béite-chealla feidhmiúla an briseán. Seachas sin, laghdaítear éifeachtacht glibenclamide.
Cógaschinéitic
Súnntear metformin go tapa. Méadaíonn leibhéal a thiúchan i serum fola go dtí a luach teorann tar éis 2 uair an chloig. Is gníomh gairid é míbhuntáiste na substainte. Tar éis 6 uair an chloig, tosaíonn laghdú ar thiúchan plasma metformin, atá mar gheall ar dheireadh an phróisis ionsúcháin sa chonair an díleá. Laghdaítear leathré na substainte freisin. Athraíonn a ré ó 1.5 go 5 uair an chloig.
Ina theannta sin, ní cheanglaíonn metformin le próitéiní plasma. Tá sé de chumas ag an tsubstaint seo carnadh i bhfíocháin na duáin, an ae, na faireoga salivary. Is í feidhm duánach lagaithe an príomhfhachtóir a chuireann le carnadh metformin sa chorp, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar thiúchan na comhpháirte seo agus méadú ar a éifeachtúlacht.
Is í feidhm duánach lagaithe an príomhfhachtóir a chuireann le carnadh metformin sa chorp, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar a éifeachtúlacht.
Maireann glibenclamide níos faide - ar feadh 8-12 uair an chloig. Tarlaíonn buaic na héifeachtúlachta i gceann 1-2 uair an chloig. Tá an tsubstaint seo ceangailte go hiomlán le próitéiní fola. Tarlaíonn an próiseas claochlaithe glibenclamide san ae, áit a ndéantar 2 chomhdhúil a fhoirmiú nach dtaispeánann gníomhaíocht hipoglycemic.
Tásca le húsáid
Ceadaítear an druga a úsáid i gcóireáil othar le diaibéiteas cineál 2 i gcásanna áirithe:
- an easpa toradh ar chóireáil otracht a forordaíodh roimhe seo, má úsáideadh aon cheann de na drugaí: Metformin nó Glibenclamide;
- teiripe athsholáthair a dhéanamh, ar choinníoll go bhfuil leibhéal na glúcóis san fhuil seasmhach agus rialaithe go maith.
Contraindications
Tugtar faoi deara go leor teorainneacha nach n-úsáidtear an uirlis atá i gceist:
- éadulaingt d'aon chomhpháirt sa chomhdhéanamh (gníomhach agus neamhghníomhach);
- diaibéiteas mellitus cineál 1;
- sárú meitibileachta carbaihiodráite i diaibéiteas;
- céim tosaigh an Bheirnicé;
- Bheirnicé;
- laghdú suntasach ar ghlúcós fola;
- dálaí paiteolaíocha éagsúla a chuireann le feidhm duánach lagaithe, d’fhéadfadh sé a bheith ina mhoilliú sa phróiseas atreorú sreabhach, ionfhabhtú, turraing;
- tugtar faoi deara aon ghalair a bhfuil easnamh ocsaigine ag gabháil leo, infarction miócairdiach ina measc;
- aigéadóis lachtaigh;
- roinnt coinníollacha paiteolaíocha atá mar bhunús le teiripe inslin a cheapadh, sa chás seo, d’fhéadfadh deacrachtaí breise a bheith mar thoradh ar spreagadh breise ar an tsubstaint seo.
Conas Gluconorm Plus a ghlacadh?
Déantar minicíocht na dtáibléad agus líon na gcomhpháirteanna gníomhacha a chinneadh ina n-aonar. Bíonn tionchar ag riocht an othair le diaibéiteas mellitus, láithreacht galair eile, agus aois ar rogha an regimen cóireála. Tógtar an druga le bia.
Le diaibéiteas
Tosaigh cúrsa na teiripe le dáileoga íosta. Tóg 1 táibléad in aghaidh an lae. Thairis sin, d’fhéadfadh go mbeadh tiúchan na gcomhpháirteanna gníomhacha difriúil: 2.5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. De réir a chéile, méadaíonn an méid metformin agus glibenclamide, ach ní mó ná 5 mg agus 500 mg, faoi seach. Déantar athrú ar thiúchan na ndrugaí gach coicís go dtí go gcobhsaíonn riocht an othair.
Is é 4 tháibléad uasmhéid laethúil an druga, agus dáileoga na gcomhábhar gníomhacha in 1 ríomhaire: 5 mg agus 500 mg. Rogha eile is ea 6 tháibléad, ach tá an méid glibenclamide agus metformin faoi seach: 2.5 mg, 500 mg. Roinntear na dáileoga léirithe den druga i roinnt dáileoga (2 nó 3), braitheann sé ar fad ar líon na dtáibléad. Is í an eisceacht cásanna nuair a fhorordaítear 1 táibléad in aghaidh an lae.
Fo-iarsmaí Gluconorm Plus
Tá an baol ann go mbeidh lagú amhairc ann mar gheall ar laghdú ar leibhéil glúcóis.
Conair gastrointestinal
Vomiting, in éineacht le nausea, cailliúint goile, goirt an bolg, blas miotail. Is minic a thugtar faoi deara comharthaí na buíochán, heipitíteas, méadaíonn gníomhaíocht transaminases hepatic. Is iarmhairt é seo ar athruithe san ae.
Tá urlacan in éineacht le nausea ar cheann de na fo-iarsmaí atá ag an druga.
Orgáin hematopoietic
Roinnt neamhoird in éineacht le hathruithe i gcomhdhéanamh agus airíonna na fola: thrombocytopenia, leukopenia, anemia, srl.
Lárchóras na néaróg
Tuirse, tinneas cinn agus meadhrán, laige ginearálta, íogaireacht lagaithe (go hannamh).
Meitibileacht carbaihiodráit
Hypoglycemia, arb iad a hairíonna ionsaí, mearbhall, dúlagar, radharc doiléir, tremors, laige, srl.
Ó thaobh na meitibileachta
Aigéadóis lachtaigh
Ar thaobh an chraiceann
Tá comharthaí hipiríogaireachta ann do sholas na gréine.
Ailléirgí
Urticaria. Na príomh-airíonna: gríos, itching, fiabhras. Forbraíonn erythema.
Féadann an druga ailléirge a spreagadh i bhfoirm cos agus gríos.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ag cur san áireamh go spreagann an druga cur isteach ar an tsúil, go gcuireann sé le forbairt hypoglycemia uaireanta, moltar a bheith cúramach le linn teiripe le Gluconorm Plus agus tú ag tiomáint.
Treoracha speisialta
Forordaítear an druga le rabhadh i gcás sáruithe tromchúiseacha ar an fhaireog thyroid, an fhaireog pituitary, le fiabhras agus neamhdhóthanacht adrenal.
Le linn na cóireála, moltar monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal na glúcóis (ar bholg folamh agus tar éis ithe).
Is gá an dochtúir a chur ar an eolas faoi ionfhabhtuithe na n-orgán genitourinary a fhorbairt. Sa chás seo, d’fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú ar an réimeas cóireála.
I gcoinne chúlra neamhoird ae agus duáin, méadaíonn tiúchan metformin san fhuil, atá mar thoradh ar mhoilliú i ndíchur na substainte seo. Mar thoradh air sin, forbraíonn aigéadóis lachtaigh.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Gan sannadh.
Cuspóir Gluconorm Plus do leanaí
Ní úsáidtear, níl ach teiripe do dhaoine fásta inghlactha.
Ní úsáidtear an druga chun leanaí a chóireáil.
Úsáid i seanaois
Tógtar an druga go cúramach, go háirithe má bhíonn an iomarca gníomhaíochta coirp ag an othar. Sa chás seo, méadaíonn an baol aigéadóis lachtaigh.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ná forordaigh leigheas ar dhamáiste mór don orgán seo. Rialú imréitigh creatiníne ag teastáil. Cuirtear isteach ar laghdú suntasach i gcúrsa na cóireála.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Tá an druga contraindicated i gcás teip ae.
Ródháileog de Gluconorm Plus
Tá an uirlis seo contúirteach má úsáidtear í de shárú ar an réimeas cóireála. Sa chás seo, forbraíonn hypoglycemia, ós rud é go gcuirtear na próisis maidir le scaoileadh inslin i ngníomh. Ag an am céanna, cuirtear cosc níos déine ar úsáid glyconeogenesis agus ar úsáid glúcóis. Mar thoradh air sin, le méadú ar an dáileog de Gluconorm Plus, tagann deacrachtaí chun cinn.
Is éard atá i gceist le teiripe normalú an aiste bia. Caithfidh an t-othar dáileog de charbaihiodráití a ghlacadh i bhfoirm ar bith. Má fhorbraíonn riocht paiteolaíoch tromchúiseach, agus coma ag gabháil leis, déantar cóireáil in ospidéal: déantar tuaslagán dextrose a riaradh go hinmheánach.
Nuair a mhéadaíonn an dáileog de Gluconorm Plus, d’fhéadfadh aigéadóis lachtaigh forbairt. Éilíonn an riocht paiteolaíoch seo cóireáil in ospidéal. Thairis sin, déantar lachtáit agus metformin a dhíchur go héifeachtach ón gcorp trí haemodialysis. Chun glibenclamide a bhaint, níl an modh seo oiriúnach, toisc go bhfuil an tsubstaint seo ceangailte go hiomlán le próitéiní fola.
Tá an druga contraindicated i gcás teip ae.
Idirghníomhú le drugaí eile
Cuireann úsáid chomhthráthach Gluconorm Plus agus Miconazole le forbairt hypoglycemia.
Ní úsáidtear táirgí a bhfuil iaidín iontu in éineacht leis an druga atá i gceist. Ba cheart é seo a chur san áireamh agus suirbhéanna á ndéanamh a éilíonn go n-úsáidtear feabhsú codarsnachta le substaintí ina bhfuil iaidín.
Feabhsaíonn Phenylbutazone gníomhaíocht an druga atá i gceist - cuireann sé le laghdú níos déine ar leibhéil glúcóis.
Spreagann Besontan méadú ar éifeachtaí tocsaineacha ar an ae.
Roinnt drugaí agus substaintí a dteastaíonn rabhadh uathu:
- Chlorpromazine;
- GCS;
- agónaithe beta-adrenergic agus blockers adrenergic;
- diuretics;
- Danazole;
- Coscóirí ACE.
Comhoiriúnacht alcóil
Ní féidir deochanna a bhfuil alcól iontu a chomhcheangal le Gluconorm Plus.
Analógacha
Ionadaigh éifeachtacha:
- Glibomet;
- Janumet;
- Metglib;
- Glucophage agus daoine eile.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Is oideas é an druga.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Níl.
Praghas Gluconorm Plus
Meánchostas: 160-180 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Raon teochta molta: suas le + 25 ° С.
Dáta éaga
Stóráiltear airíonna an druga ar feadh 2 bhliain ó dháta a scaoilte.
Monaróir
Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, an Rúis.
I seanaois, tógtar an druga go cúramach, go háirithe má bhíonn gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach ag an othar.
Léirmheasanna Gluconorm Plus
Dochtúirí
Valiev A.A., inchríneolaí, 45 bliain d’aois, Vladivostok
Leigheas éifeachtach. Is féidir an toradh inmhianaithe ar theiripe a fháil beagnach láithreach, ach tá táscairí den sórt sin bainteach le riosca deacrachtaí. Mar thoradh ar laghdú tapa ar ghlúcós fola tá hipoglycemia, ionas nach féidir leat an druga a ghlacadh ach amháin tar éis dul i gcomhairle le dochtúir.
Shuvalov E. G., teiripeoir, 39 bliain d’aois, Pskov
Oibríonn an leigheas seo go foirfe. Ní féidir ach é a thógáil le diaibéiteas cineál 2. Tugaim faoi deara líon mór fo-iarsmaí, contraindications. Measaim gur praghas inacmhainne an buntáiste, rud atá tábhachtach, mar is minic go gcaithfidh othair na pills seo a thógáil.
Othair
Veronika, 28 bliain d’aois, Yaroslavl
Fuair mé diaibéiteas le déanaí. Agus mé ag foghlaim maireachtáil leis, teastaíonn aiste bia agus monatóireacht thréimhsiúil glúcóis uaim. Ghlac mé an druga seo freisin, cabhraíonn sé go gasta, agus is rud breise é seo, mar is é an eagla is mó atá orm ná coma i gcoinne chúlra laghdú ar leibhéil glúcóis.
Anna, 44 bliana d’aois, Samara
Ní raibh an druga oiriúnach. Soláthraíonn fo-iarsmaí. Tinneas cinn, nausea, lagú amhairc - fuair mé na hairíonna seo go léir orm féin. Chreid an dochtúir ar dtús go raibh an t-ábhar sa dáileog, ach níor shocraigh fiú an regimen cóireála is géire an fhadhb.
