Cuirtear Metformin 500 in iúl do rialú diaibéiteas. Tá an galar seo difriúil ó ghalair eile de bharr scaipeadh tapa agus riosca báis. Tá cóireáil diaibéiteas ar cheann de na tascanna tosaíochta atá leagtha síos do dhochtúirí ar fud an domhain.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Is é an t-ainm cineálach Metformin.
ATX
A10BA02.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar iad a tháirgeadh i bhfoirm táibléad. Sa chomhdhéanamh tá hidreaclóiríd metformin substaint íocshláinte agus comhpháirteanna cúnta: dé-ocsaíd sileacain, salann stearic maignéisiam, copovidone, ceallalóis, Opadry II. Ní tháirgtear an druga i dtiteann.
Déantar iad a tháirgeadh i bhfoirm táibléad, tá hidreaclóiríd metformin substaint íocshláinte agus comhpháirteanna cúnta sa chomhdhéanamh.
Gníomh cógaseolaíochta
Tá éifeacht ghníomhach frithdhiaibéiteach ag metformin (dimethylbiguanide). Tá baint ag a éifeacht bithghníomhach leis an gcumas próisis gluconeogenesis sa chorp a chosc. Sa chás seo, laghdaíonn tiúchan ATP sna cealla, rud a spreagann miondealú siúcraí. Méadaíonn an druga an méid glúcóis a théann isteach ón spás eachtarcheallach isteach sa chill. Tá méadú ar an méid lachtaithe agus pyruvate sna fíocháin.
Laghdaíonn an leigheas déine lobhadh na saillte, cuireann sí cosc ar fhoirmiú aigéid shailleacha neamhcheangailte.
Le linn biguanides a úsáid, tugtar faoi deara athrú ar ghníomh inslin, rud a fhágann go dtiocfaidh laghdú de réir a chéile ar an méid glúcóis san fhuil. Ní spreagann sé foirmiú inslin ag béite-chealla, rud a chuireann le faoiseamh éifeachtach a thabhairt ar hyperinsulinemia (insulin méadaithe san fhuil).
In othair shláintiúla, ní bhíonn titim siúcra fola mar thoradh ar Metformin a thógáil. Sa chás seo, tógtar é chun dul i ngleic le murtall mar gheall ar aip a chosc, déine ionsú glúcóis ón gconair gastrointestinal a laghdú isteach sa tsruth fola.
Tá maoin hypolipidemic aige freisin, is é sin, laghdaíonn sé líon na lipoproteiní ísealdlúis atá freagrach as plaiceanna atherosclerotic a fhoirmiú. Tá éifeacht tairbhiúil aige ar fheidhmiú soithigh fola agus an chroí, cuireann sé cosc ar chuma angiopathy (damáiste do veins agus hartairí i diaibéiteas).
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán inmheánach an táibléid, sroichtear an tiúchan uasta de dimethylbiguanide tar éis 2.5 uair an chloig. 6 uair an chloig tar éis na húsáide inmheánaí, tháinig deireadh leis an bpróiseas ionsúcháin ón gcuas stéigeach, agus ina dhiaidh sin tháinig laghdú de réir a chéile ar an méid Metformin sa phlasma fola.
Cuidíonn iontráil i dáileoga teiripeacha le tiúchan an druga i bplasma a choinneáil laistigh de 1-2 μg in 1 lítear.
Laghdaíonn úsáid an druga le bia ionsú na substainte gníomhaí ó phlasma. Tarlaíonn carnadh an druga sa faireog intestine, boilg, salivary. Tá bith-infhaighteacht an druga suas le 60%. Ní cheanglaíonn próitéiní plasma go leordhóthanach.
Tá sé excreted leis na duáin 30% gan athrú. Déanann an t-ae an chuid eile den chomhdhúil a aslonnú.
Cuidíonn iontráil i dáileoga teiripeacha le tiúchan an druga i bplasma a choinneáil laistigh de 1-2 μg in 1 lítear.
Tásca le húsáid
Forordaítear an cógas le haghaidh diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2. Is breisiú é leis an bpríomhtheiripe diaibéiteas (ag úsáid drugaí inslin nó íslithe glúcóis). I gcás diaibéiteas atá spleách ar inslin, ní fhorordaítear é ach i gcomhcheangal le hinslin. I diaibéiteas cineál 2, féadfar monotherapy a fhorordú.
Moltar freisin otracht a chóireáil, go háirithe má éilíonn an paiteolaíocht seo monatóireacht leanúnach ar ghlúcós fola.
Contraindications
Contraindicated sna cásanna seo a leanas:
- aois an othair suas le 15 bliana;
- hipiríogaireacht le metformin agus aon chomhpháirt eile de na táibléid;
- precoma;
- mífheidhm duánach agus teip (arna chinneadh ag imréiteach creatiníne);
- ketoacidosis;
- necróis fíocháin;
- díhiodráitiú coirp de bharr urlacan nó buinneach;
- damáiste cos diaibéitis;
- paiteolaíochtaí trom tógálacha;
- staid turraing an othair;
- taom croí géarmhíochaine;
- neamhdhóthanacht adrenal;
- aiste bia le calraí faoi bhun 1000 kcal;
- teip ae;
- aigéadóis lachtaigh (lena n-áirítear agus san anamnesis);
- andúil in alcól;
- paiteolaíochtaí géarmhíochaine agus ainsealacha is cúis le ocras ocsaigine fíocháin i ndaoine;
- fiabhras
- gortuithe móra, idirghabhálacha máinliachta, tréimhse iar-oibriúcháin;
- substaintí radaiteiripeacha ina bhfuil iaidín a úsáid in aon chineál;
- meisce géar le eatánól;
- toircheas
- lachtadh.
Ní cheadaítear d’othair atá tugtha d’alcól Metformin 500 a ghlacadh.
Le cúram
Ba chóir a bheith cúramach agus substaintí a laghdaíonn siúcra á dtógáil i bhfianaise an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann d’imoibrithe hipoglycemic. Caithfidh othair na rialacha a bhaineann le cothú aiste bia a leanúint, cloí le tomhaltas aonfhoirmeach carbaihiodráití i rith an lae. Le meáchan coirp méadaithe, ba cheart íosmhéid a úsáid.
Conas Metformin 500 a ghlacadh
Tógtar táibléid ó bhéal, gan guma, le go leor uisce. Má bhíonn deacracht ag an othar slogtha, ansin ligtear dó an taibléad a roinnt ina 2 chuid. Thairis sin, ba chóir an dara leath den pill a bheith ar meisce díreach tar éis an chéad cheann.
Roimh nó tar éis béile
Ní dhéantar an fáiltiú ach tar éis béile.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
I diaibéiteas, forordaítear an chéad dáileog i 2 tháibléad 500 mg. Ní féidir é a roinnt ina 2 nó 3 dháileog: cabhraíonn sé seo le déine na fo-iarsmaí a lagú. Tar éis 2 sheachtain, méadaíonn an méid go dtí an leibhéal cothabhála - 3-4 táibléad de 0.5 g an ceann. Is é 3 g an dáileog laethúil uasta de metformin.
Ní thógtar Metformin 500 ach tar éis béilí.
I gcás Metformin a úsáid le hinslin, ní athraíonn a dáileog. Ina dhiaidh sin, déantar laghdú áirithe ar an méid inslin a thógtar. Má ídíonn an t-othar os cionn 40 aonad. inslin, ansin ní cheadaítear laghdú ar a chainníocht ach in ospidéal.
Conas a ghlacadh le haghaidh meáchain caillteanas
Maidir le meáchain caillteanas, forordaítear an leigheas 0.5 g 2 uair sa lá, bí cinnte tar éis ithe. Mura leor éifeacht meáchain caillteanas, ansin forordaítear dáileog eile de 0.5 g. Níor chóir go mbeadh fad na cóireála le haghaidh meáchain caillteanas níos mó ná 3 seachtaine. Níor chóir an chéad chúrsa eile a athdhéanamh ach tar éis míosa.
Sa phróiseas meáchan a chailleadh ní mór duit spóirt a imirt.
Am eisfheartha
Is é leathré dimethylbiguanide 6.5 uair an chloig.
Fo-iarsmaí Metformin 500
Is annamh a tharlaíonn fo-iarsmaí a fhorbairt.
Conair gastrointestinal
Is iad na fo-iarsmaí is coitianta: nausea, vomiting, diarrhea, laghdú géar ar appetite, pian sa bolg agus intestines. Go minic is féidir le hothair blas sonrach miotail a bhraitheann sa chuas béil.
Is iad na fo-iarsmaí is coitianta ná pian sa bolg agus sa bhroinn.
Ní bhíonn na comharthaí seo le feiceáil ach ag tús úsáid na míochaine agus imíonn siad ina dhiaidh sin. Ní theastaíonn teiripe speisialta chun na hairíonna seo a mhaolú.
Ó thaobh na meitibileachta
Tá sé fíor-annamh d’othar aigéadóis lachtaigh a fhorbairt. Éilíonn an coinníoll seo cealú.
Ar thaobh an chraiceann
I gcás hipiríogaireacht in othair, d’fhéadfadh go dtarlódh frithghníomhartha craiceann i bhfoirm deargadh an eipideirm agus an itching.
Córas inchríneacha
Is annamh a thugtar faoi deara othair a bhfuil neamhoird fheidhmithe an fhaireog thyroid nó adrenal orthu.
Ailléirgí
Ní tharlaíonn imoibrithe ailléirgeacha ach le híogaireacht aonair mhéadaithe don chomhdhúil. Is féidir le duine forbairt: erythema, itching, deargadh an chraiceann de réir an chineáil urtacáire.
I gcás hipiríogaireacht in othair, d’fhéadfadh go dtarlódh frithghníomhartha craiceann i bhfoirm deargadh an eipideirm agus an itching.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Níl aon éifeacht dhiúltach ar an gcumas meicníochtaí casta a thiomáint agus feithicil a thiomáint. Ba chóir a bheith an-chúramach agus Metformin á fhorordú in éineacht le drugaí eile a laghdaíonn siúcra, toisc go bhféadann siad leibhéil siúcra a laghdú go suntasach. Ní mholtar tiomáint sa riocht seo chun riosca timpistí a sheachaint.
Treoracha speisialta
Tá baint ag úsáid an chógais le roinnt gnéithe. Ba chóir a bheith cúramach agus cliseadh croí, mífheidhm duánach agus ae á fhorbairt. Le linn na teiripe, éilítear monatóireacht a dhéanamh ar an glucometer.
Cealaítear an druga 2 lá roimh agus laistigh de 2 lá tar éis fluairoscóp ag úsáid oibreáin radaiteiripe. Caithfear an rud céanna a dhéanamh nuair a fhorordaítear nósanna imeachta máinliachta don othar faoi ainéistéise ginearálta nó áitiúil.
Le forbairt ionfhabhtaithe na n-orgán fuail agus na mball giniúna, ní mór duit dul i gcomhairle go práinneach le dochtúir.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá sé toirmiscthe a thógáil agus tú ag iompar linbh agus ag beathú cíche.
Metformin a fhorordú do 500 leanbh
Maidir le leanaí faoi 15 bliana d’aois, ní fhorordaítear an leigheas.
Úsáid i seanaois
I ndaoine aosta, tá coigeartú dosage riachtanach. Ní mholtar d’othair den sórt sin dáileoga inghlactha den druga a fhorordú. Ba cheart dáileoga teiripeacha tacaíochta a úsáid chun fo-iarsmaí a íoslaghdú. Uaireanta forordaítear Metformin 400.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
I gcás lagú duánach, ba chóir an druga a úsáid le rabhadh. Má d’fhorbair nephropathy diaibéitis, cuirtear an leigheas ar ceal, toisc go bhféadfadh a húsáid tuilleadh damáiste a dhéanamh do na duáin. Ceann de na haidhmeanna a bhaineann le diaibéiteas a chóireáil is ea cosc a chur ar fhorbairt cliseadh duáin agus damáiste glomerular.
I gcás lagú duánach, ba cheart an druga a úsáid le rabhadh, má d’fhorbair nephropathy diaibéitis, cuirtear an druga ar ceal.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Le neamhoird ae, tá an druga ar meisce go cúramach. Cuireann difríocht i ndéine an damáiste don fhíochán ae le hathrú meitibileachta. Ba cheart monatóireacht chúramach a dhéanamh ar tháscairí imréitigh creatiníne agus paraiméadair bithcheimiceacha eile.
Ródháileog de Metformin 500
Is féidir le ródháileog aigéadóis lachtaigh a chur faoi deara, ach ní fhorbraíonn sé hipoglycemia. Comharthaí aigéadóis lachtaigh:
- urlacan
- buinneach
- míchompord sa bholg;
- méadú géar ar theocht;
- pian sna matáin
- pian sa bolg.
In éagmais cúraim leighis le linn na tréimhse seo meadhrán, forbraíonn meadhrán. Amach anseo, tarlaíonn coma.
Scoirfidh an úsáid le forbairt aigéadóis. Cuirtear an t-othar san ospidéal go práinneach. Is é an bealach is éifeachtaí chun an corp a dhíthocsainiú ná haemodialysis.
In éagmais cúraim leighis le linn ródháileog, forbraíonn meadhrán, meadhrán.
Idirghníomhú le drugaí eile
Ba cheart a bheith cúramach ar riocht riarachán comhuaineach sulfonyl-úiré agus inslin. Tá riosca ard ann go dtitfidh glúcós fola go géar in othar. Laghdaítear éifeacht hipoglycemic biguanides leis na cógais seo a leanas:
- oibreáin glucocorticosteroid de ghníomhaíocht sistéamach agus áitiúil;
- substaintí sympathomimetic;
- glucagon;
- ullmhóidí adrenaline;
- progestogens agus estrogens;
- ullmhóidí substaintí a ritheann an fhaireog thyroid;
- táirgí aigéad nicotinic;
- diuretics thiazide;
- feinothiazines;
- Cimetidine.
Feabhas a chur ar an éifeacht hipoglycemic:
- Coscóirí ACE;
- antagonists adrenergic beta-2;
- Coscóirí MAO;
- Cyclophosphamide agus a analógacha;
- gach PVP neamh-stéaróideach;
- Oxytetracycline.
Ba cheart a bheith cúramach ar riocht riarachán comhuaineach sulfonyl-úiré agus inslin.
Athraíonn meitibileacht Metformin, ag glacadh gníomhairí ina bhfuil iaidín le haghaidh staidéir X-gha, agus sin an fáth go dtosaíonn sé ag taispeáint éifeacht charnach. Féadfaidh sé lagú duánach mór a chur faoi deara.
Cuireann clorpromazine cosc ar scaoileadh inslin. D’fhéadfadh go mbeadh méadú ar metformin ag teastáil uaidh seo.
Méadaíonn iontógáil biguanides tiúchan Amilorid, Quinine, Vancomycin, Quinidine, Cimetidine, Triamteren, Ranitidine, Procainamide, Nifedipine.
Comhoiriúnacht alcóil
Méadaíonn alcól an baol aigéadóis lachtaigh. Le linn na cóireála, ba cheart duit deochanna alcólacha agus gach cógas agus táirge a bhfuil eatánól iontu a sheachaint, toisc nach bhfuil siad comhoiriúnach le Metformin.
Analógacha
Is iad seo a leanas na hanailísí:
- Formmetin;
- Glucophage;
- Siofor;
- Metformin Siofor;
- Metformin Long;
- Canónach Metformin;
- Metformin Zentiva;
- Bagomet;
- Metfogamma;
- Langerine;
- Glycomet.
Is féidir le formmetin gníomhú mar analógacha den druga Metformin 500.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Teastaíonn oideas dochtúra. Ba chóir ainm an táirge a scríobh i Laidin.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Tá sé toirmiscthe an leigheas a dhíol i gcógaslann gan oideas.
Is féidir le féinchógas drochthionchar a imirt ar riocht duine agus hipoglycemia trom a chur faoi deara.
Praghas do Metformin 500
Tá costas an druga sa Rúis thart ar 155 rúbal. in aghaidh an phacáiste de 60 táibléad.
Coinníollacha stórála don druga
Ní mór é a stóráil ag teocht an tseomra in áit thirim.
Dáta éaga
Tá an leigheas oiriúnach le húsáid ar feadh 3 bliana.
Monaróir
Táirgtear an druga ag fiontair leigheasanna Indoco ltd, L-14, Limistéar Tionscail Verna, Verna, Salcete, Goa - 403 722, an India, Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. Sa Rúis, is féidir druga a mhonaraítear ag fiontar Gedeon Richter a fháil.
Léirmheasanna faoi Metformin 500
Ar an Idirlíon is féidir leat léirmheasanna ar speisialtóirí agus othair a ghlac an druga a léamh.
Dochtúirí
Irina, 50 bliain d’aois, inchríneolaí, Moscó: “Cuidíonn Metformin agus a analógacha - Glucofage agus Siofor - le cúrsa an ghalair a rialú go héifeachtach agus leibhéil siúcra a laghdú. Glacann othair go maith leis an leigheas, ach i gcásanna neamhchoitianta amháin a tharla an suaitheadh gastrointestinal sna chéad laethanta teiripe. Laghdaíonn dáileog atá forordaithe i gceart riachtanas an choirp inslin diaibéitis. "
Svetlana, 52 bliana d’aois, inchríneolaí, Smolensk: "Is é an tasc a bhaineann le cóireáil éifeachtach diaibéiteas leibhéil siúcra a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí contúirteacha. Déileálann Metformin go maith leis na tascanna seo. In othair a ghlacann an cógas, is é an t-innéacs glycemic is cóngaraí do ghnáth."
Othair
Anatoly, 50 bliain d’aois, St Petersburg: "Chuidigh Metformin le hionsaithe de hyperglycemia a chosc. Ní mhéadaíonn siúcra anois níos mó ná 8 mmol / L. Is dóigh liom níos fearr. Glacaim Metformin 1000 de réir na dtreoracha."
Irina, 48 bliain d’aois, Penza: "Ag glacadh na míochaine, laghdaigh tomhaltas inslin.Bhíothas in ann táscairí glycemia a choinneáil laistigh de na teorainneacha a mhol an dochtúir. Tar éis na pills seo, d’imigh pian sna matáin, agus tháinig feabhas ar an bhfís. "
Meáchan a chailleadh
Olga, 28 bliain d’aois, Ryazan: "Le cabhair ó Metformin 850, bhíothas in ann meáchan a laghdú 8 kg i gcomhcheangal le réim bia íseal-calorie agus carb-íseal. Is dóigh liom go maith, ní mhothaím meadhrán nó fainting. Tar éis cóireála déanaim iarracht cloí leis an aiste bia ó otracht."