Cad a deir an anailís c-peptide i diaibéiteas?

Ar dtús báire, tá sé ag déanamh monatóireachta ar ghlúcós i bplasma. Is féidir an nós imeachta seo a chleachtadh le cabhair ó ghléasanna diagnóiseacha aonair - glucometers. Ach ní lú tábhacht ná an anailís ar C-peptide - táscaire de tháirgeadh inslin sa chorp agus meitibileacht carbaihiodráit. Ní dhéantar anailís den sórt sin ach sa tsaotharlann: ba cheart an nós imeachta a dhéanamh go rialta d’othair a bhfuil diaibéiteas den dá chineál orthu.

Cad is C-peiptíd ann

Tugann eolaíocht mhíochaine an sainmhíniú seo a leanas:

Déantar C-peptide agus insulin a scaradh le linn foirmiú an dara ceann: dá bhrí sin, léiríonn leibhéal na C-peiptíde leibhéal an inslin go hindíreach.

Conas a dhéantar C-peptide a shintéisiú sa chorp? Is slabhra mór polaipeiptíde é Proinsulin, a tháirgtear sa briseán (níos cruinne, i gcealla β na n-oileán pancreatach) ina bhfuil 84 iarmhar aimínaigéad. San fhoirm seo, baintear an tsubstaint de ghníomhaíocht hormónach.

Tarlaíonn claochlú proinsulin neamhghníomhach go hinslin mar thoradh ar ghluaiseacht proinsulin ó na ribosóim taobh istigh de na cealla go dtí na gráinníní rúnda trí dhianscaoileadh páirteach an mhóilín. Ag an am céanna, déantar 33 iarmhar aimínaigéad, ar a dtugtar an peiptíd cheangailteach nó C-peiptíd, a ghlanadh ó cheann amháin den slabhra.

Cén fáth a dteastaíonn tástáil C-peiptíde uaim?

Chun tuiscint shoiléir a fháil ar an ábhar, ní mór duit a thuiscint cén fáth a ndéanann na saotharlanna anailísí ar an C-peiptíd, agus ní ar an inslin iarbhír.

Le diaibéiteas mellitus níos measa (go háirithe cineál I), tá cion C-peiptíd san fhuil íseal: is fianaise dhíreach é seo ar easnamh inslin endogenous (inmheánach). Ligeann staidéar ar thiúchan na peiptíde ceangailteach measúnú a dhéanamh ar secretion insulin i gcásanna cliniciúla éagsúla.

Déantar meitibileacht ar inslin den chuid is mó sa pharenchyma ae, agus tá an C-peptide eisfheartha trí na duáin. Mar sin, d’fhéadfadh go mbeadh táscairí ar an méid C-peiptíd agus inslin tábhachtach chun léirmhíniú ceart a dhéanamh ar shonraí i galair an ae agus na duáin.

Conas atá an anailís ar C-peptide

De ghnáth déantar tástáil fola don C-peiptíd ar bholg folamh, mura bhfuil treoir speisialta ann ó inchríneolaí (ba cheart dul i gcomhairle leis an speisialtóir seo má tá amhras ort faoi ghalar meitibileach). Is é an tréimhse troscadh sula dtugann tú fuil ná 6-8 uair an chloig: is é an t-am is fearr le fuil a thabhairt an mhaidin tar éis dúiseacht.

Ní hionann an sampláil fola féin agus an ceann is gnách: tá féitheán poncaithe, bailítear fuil i bhfeadán folamh (uaireanta úsáidtear feadán glóthach). Má fhoirmíonn hematomas tar éis venipuncture, forordaíonn an dochtúir comhbhrú téimh. Ritear an fhuil a thógtar trí lártheifneoir, an serum a scaradh, agus a reoite, agus ansin a scrúdú sa tsaotharlann faoi mhicreascóp ag úsáid imoibrithe.

Rogha iontach le haghaidh diagnóis is ea 2 thástáil a dhéanamh:

• anailís troscadh
• spreagtha.

Agus anailís á déanamh agat ar bholg folamh, tá cead agat uisce a ól, ach ba cheart duit staonadh ó aon chógas a ghlacadh a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar chruinneas thoradh na hanailíse. Mura féidir cógais a chur ar ceal ar chúiseanna míochaine, caithfear an fhíric seo a chur in iúl ar an bhfoirm atreoraithe.

Cad iad na táscairí anailíse do C-peiptídí

Freagraíonn luaineachtaí i leibhéal na C-peiptíde i serum do dhinimic an mhéid inslin san fhuil. Tá an t-ábhar peptide troscadh idir 0.78 agus 1.89 ng / ml (sa chóras SI, 0.26-0.63 mmol / l).

Chun insulinoma a dhiagnóisiú agus a dhifreáil ó hipoglycemia bréagach (fíorasach), socraítear an cóimheas idir leibhéal C-peiptíd agus leibhéal an inslin.

Má tá an cóimheas luach amháin nó níos lú ná an luach seo, léiríonn sé seo foirmiú méadaithe inslin inmheánach. Má tá na táscairí níos mó ná 1, is fianaise é seo ar inslin sheachtrach a thabhairt isteach.

Leibhéal ardaithe

Féadfaidh leibhéal ard C-peiptíd (agus mar sin inslin) a thabhairt le fios go bhfuil gníomhairí íslithe glúcóis ó bhéal tugtha isteach. D’fhéadfadh sé a bheith mar thoradh freisin ar thrasphlandú briseán nó trasphlandú béite-orgán orgáin.

Leibhéal íseal

Breathnaítear ar íseal i gcomparáid le gnáthleibhéal C-peiptíde:

• Diaibéiteas Cineál 1;
• Hypoglycemia saorga;
• Máinliacht bhaint pancreatach radacach.

Feidhmeanna peptide C.

Go dtí le déanaí, creidtear go bhfuil an chuid seo den slabhra aimínaigéad neamhghníomhach go bitheolaíoch agus gur fotháirge é foirmiú inslin. Ach mar thoradh ar staidéir a rinne endocrinologists agus diabetologists le déanaí tá an chonclúid nach bhfuil an tsubstaint gan úsáid ar chor ar bith agus go bhfuil ról aici sa chorp, go háirithe d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu.