Go minic i diaibéiteas mellitus, tugtar faoi deara forbairt na ngalar comhthráthach, agus is é an chúis atá leis ná neamhoird sa chorp de bharr hyperglycemia. Má theipeann ort oideas míochaine a chomhlíonadh, chomh maith le diaibéiteas trom, féadann sé ulcers a fhoirmiú, go príomha ar na cosa. Tá othrais diaibéitis nó trófaiceacha coitianta go leor. Tá sé beagnach dodhéanta cóireáil a dhéanamh ar chréacht ar ulcer trófach ar an gcos sa bhaile le diaibéiteas. Teastaíonn idirghabháil leighis agus máinliachta ón íospartach.
Gné
Is éard atá i gceist le ulcer trófach damáiste domhain do chiseal epithelial an chraiceann agus do na fíocháin bhunúsacha go léir. Go minic bíonn próisis athlastacha ag gabháil leis an ngalar a d’fhorbair mar thoradh ar ionfhabhtú tánaisteach a cheangal.
Is créachta fliucha iad sores, arb iad is sainairíonna trastomhas mór an phoill, limistéar mór damáiste do na fíocháin mórthimpeall an ulóige, bíonn fuiliú leanúnach agus scaradh pus le boladh tréith.
Sanntar cód don ghalar de réir ICD-10, tagraíonn sé do ulcers ainsealacha craiceann nach bhfuil aicmithe in áit eile agus sanntar an uimhir L98.4.2 dó.
I measc na gcúiseanna a bhaineann le ulcers trófacha tá:
- neuropathy diaibéitis;
- angiopathy diaibéitis;
- damáiste meicniúil do choirn;
- scriosadh ballaí na soithigh fola;
- paiteolaíocht meitibileachta carbaihiodráit;
- hypoxia fíocháin a eascraíonn as galair a bhaineann le sreabhadh fola lagaithe;
- éifeachtaí dochracha tocsainí a cruthaíodh mar thoradh ar bhriseadh síos drugaí, nár tharla a dtarraingt siar mar gheall ar nádúr chúrsa diaibéiteas.
Is coinníoll den chorp é Diaibéiteas mellitus ina mbíonn cuid mhór glúcóis san fhuil i gcónaí, mar gheall ar neamhoird meitibileach. Tosaíonn glúcós le nochtadh fada ar staid neamhcheangailte ag dul i bhfeidhm go diúltach ar chríochnáin nerve agus cealla fola. Sa chéad chás, forbraíonn neuropathy, sa dara ceann - angiopathy. Go minic, mura ndéantar cóireáil cheart diaibéiteas, nochtann an chéad agus an dara ceann ag an am céanna. Is iad na dálaí paiteolaíocha seo atá mar bhunchúiseanna le neamhoird a chuireann ulcer trófach go hindíreach.
Ní fhoirmíonn créachtaí cos láithreach, roimh na comharthaí tosaigh de suaitheadh sreabhadh fola venous - troime sna cosa, cianóis, at.
Ansin eczema, forbraíonn lymphostasis, athraíonn cuma chraiceann na géag, agus le mion-damáiste, tosaíonn ulcer ag foirmiú. Ar dtús, scriosann sé sraitheanna uachtaracha an chraiceann agus fásann sé ar leithead, ansin tosaíonn an próiseas scriosta ar na fíocháin bhunúsacha.
Is sainairíonna ulcers diaibéitis na hairíonna seo a leanas:
- Ná cneasaigh leo féin;
- nuair a bhaintear iad le cógais nó le máinliacht, fanann coilm domhain agus coilm ar shuíomh na créachta;
- slaghdán na géaga ag céimeanna tosaigh na forbartha mar gheall ar bhás na gcríoch néaróg atá suite sna foircinní íochtaracha;
- pianta a chuireann isteach ar an othar go príomha san oíche;
- mar thoradh ar gangrene, agus ansin aimpliú an ghéag in éagmais cóireála tráthúil.
Roinntear ulcers i gcineálacha ag brath ar mhéid na n-árthach (ribeadáin, féitheacha, hartairí), ar ba chúis lena n-diostróife iad.
Ar dtús, is é an chúis atá le ulcer trófach dearcadh faillíoch an othair i leith a shláinte agus neamhaird a dhéanamh ar threoracha an lia atá ag freastal faoi stíl mhaireachtála agus phrionsabail chothaithe iomchuí. Ní bhíonn iarmhairtí den sórt sin ach mar thoradh ar chothabháil fadtéarmach siúcra fola ard.
Cóireáil
Braitheann cóireáil othrais diaibéitis ar dhéine an ghalair, ach i bhformhór na gcásanna tógann sé go leor ama agus bíonn go leor saothair ann.
Déantar bearta teiripeacha i 3 chéim, rud a fhágann nach féidir an galar a chóireáil go cuimsitheach, ach go seicheamhach, atá níos éifeachtaí i gcásanna damáiste domhain fíocháin.
An chéim tosaigh
Tá sé tábhachtach fachtóirí géaracha a neodrú agus atmaisféar fabhrach a bhunú le haghaidh toradh dearfach cóireála.
- cloí le prionsabail chothú diaibéiteas, monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola, cosc a chur ar a mhéadú;
- suaimhneas agus soghluaisteacht a sholáthar don othar (déantar ulcers atá suite ar bhun na gcosa a tráma, agus leigheasann siad níos moille dá bharr);
- an leibhéal siúcra le cógais a chobhsú, más gá;
- cúis an ghalair a aithint agus teiripe a neodrú;
- an córas imshruthaithe a chur ar ais.
Ina theannta sin, is gá modhanna teiripe áitiúla a chur i bhfeidhm:
- an chréacht a ní le gníomhairí antiseptic;
- an chréacht a ghlanadh ó pus, fuil, scab;
- dromchlaí créachta a fhorchur;
- Cosc a chur ar salachar nó ar rudaí eachtracha dul isteach sa chréacht.
An dara céim
Tar éis na bearta seo go léir a chur i bhfeidhm, ba cheart riocht an othair a chobhsú. Cuirtear é seo in iúl i dtréimhse an ghoirt, chomh maith le cuma na créachta a fheabhsú - ní mhéadaíonn sé a thuilleadh, éiríonn na himill réidh agus bándearg, pus agus scoirfidh máthair na fola de bheith ag seasamh amach.
Má tharla sé seo, ansin déanann an teiripe mé a threorú agus díriú ar úsáid drugaí cneasaithe créachta, drugaí a chuireann athghiniúint luathaithe craiceann chun cinn. Tá sé tábhachtach leanúint de dhrugaí frith-athlastacha agus antiseptic a úsáid ó bhéal agus go barr. Ina theannta sin, caithfear teiripe aiste bia a leanúint go beacht.
Sa chás go dtugtar faoi deara comharthaí ionfhabhtaithe, éiríonn imill an chréachta swollen, bíonn hyperemia trom ar an gcraiceann timpeall an ulóige le feiceáil, méadaíonn a thoisí agus cuirtear itching agus dó leis an bpian, is comhartha é seo go raibh othrais trófacha de na foircinní íochtaracha le feiceáil mar thoradh ar an ionfhabhtú a bheith páirteach sa chréacht bhunaidh.
Ag an gcéim seo, is gá tosú ag glacadh antaibheathaigh agus drugaí a chobhsaíonn agus a chosnaíonn an microflora intestinal agus múcasach (Linex). Cuideoidh na drugaí le fáil réidh leis an ionfhabhtú, agus nuair a chuirfear deireadh leis an gcúis, tosóidh an galar ag cúlú.
Má tharla próisis necrotic, is gá idirghabháil máinliachta a dhéanamh. Tá sé tábhachtach fíochán marbh a bhaint in am chun tosú gangrene a sheachaint, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le teascadh.
An chéim dheiridh agus cosc
Ag an gcéim dheiridh, moltar leanúint le teiripe cneasaithe créachta, vitimíní agus inmunomodulators a ghlacadh chun cosaint nádúrtha an choirp a neartú i gcoinne éifeachtaí víreasacha agus baictéareolaíochta. Is féidir fisiteiripe a úsáid chun leaisteachas craiceann agus dath sláintiúil a athbhunú.
Chun an galar a chosc, ní mór duit leideanna simplí a leanúint:
- méadú tráthúil ar siúcra fola a dhiagnóisiú go tráthúil agus bearta a dhéanamh chun a leibhéal a laghdú;
- an teiripe riachtanach a chur go tráthúil ar veins varicose;
- teorainn a chur le gníomhaíocht fhisiciúil ghníomhach a bhaineann le strus statach fada ar na foircinní íochtaracha;
- cosc a chur ar ró-théamh nó róthéamh sna foircinní íochtaracha, spreagfaidh titim teochta tosú próisis millteach in árthaí leochaileacha;
- cosc a chur ar mhicrotrauma nó mion-scríobaigh ar dhromchla an chraiceann ar na cosa, i bhfianaise gur féidir leo a bheith ar an gcéad chéim i bhforbairt othrais trófaiceacha;
- bain úsáid as bróga ortaipéideacha chun normalú sreabhadh fola sna foircinní íochtaracha a chinntiú.
Le hyperglycemia trom, tá sé thar a bheith tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar do shláinte agus moltaí uile an inchríneolaí a leanúint. Is comhartha é iarmhairt chomh géar sin mar ulcer trófach go bhfuil foirm chúrsa an ghalair níos casta agus níos doimhne. Inseoidh an dochtúir atá ag freastal freisin cad é agus conas ulcer trófach a chóireáil i diaibéiteas mellitus. Ní cheadaítear féinchóireáil ar an ngalar seo, mar gheall ar an riosca méadaithe a bhaineann le gangrene. Ní thoirmisctear leigheasanna tíre lena n-úsáid, ach i gcomhcheangal le teiripe drugaí amháin.
