TEIRIPE INSLIN DO DIAIBéITEAS. RéIMEANNA TEIRIPE INSLIN

Send

Is treoir mhionsonraithe é regimen teiripe inslin d’othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 orthu:

cad iad na cineálacha inslin tapa agus / nó fada a chaithfidh sé a instealladh;
cén t-am chun inslin a riar;
cad ba cheart a bheith ina dáileog.

Inchríneolaí is ea regimen teiripe inslin. Níor chóir go mbeadh sé caighdeánach in aon chás, ach i gcónaí aonair, de réir thorthaí na féinrialaithe iomláine ar shiúcra fola i rith na seachtaine roimhe sin. Má fhorordaíonn an dochtúir 1-2 instealladh inslin in aghaidh an lae le dáileoga seasta agus mura bhféachann sé ar thorthaí na féinmhonatóireachta ar shiúcra fola, déan teagmháil le speisialtóir eile. Seachas sin, beidh ort dul i dtaithí go luath ar speisialtóirí ar mhainneachtain duánach, chomh maith le máinlianna a scriosann foircinní íochtaracha sa diaibéiteas.

Ar dtús, socraíonn an dochtúir an bhfuil gá le hinslin leathnaithe chun gnáthshiúcra troscadh a choinneáil. Cinneann sé ansin an bhfuil gá le instealltaí inslin ghasta roimh bhéilí, nó an bhfuil instealltaí inslin leathnaithe agus tapa ag teastáil ón othar. Chun na cinntí seo a dhéanamh, ní mór duit breathnú ar thaifid tomhais siúcra fola le seachtain anuas, chomh maith leis na cúinsí a ghabhann leo. Cad iad na cúinsí seo:

amanna béile;
cé mhéad agus cad iad na bianna a itheadh;
cibé acu a itheadh ró-ithe nó a mhalairt níos lú ná mar is gnách;
cad a bhí sa ghníomhaíocht choirp agus cathain;
am riaracháin agus dáileog táibléad le haghaidh diaibéiteas;
ionfhabhtuithe agus galair eile.

Tá sé an-tábhachtach go mbeadh eolas agat ar an siúcra fola roimh am codlata, agus ansin ar maidin ar bholg folamh. An méadaíonn nó an laghdaíonn do siúcra thar oíche? Braitheann an dáileog d’inslin fhada thar oíche ar fhreagra na ceiste seo.

Cad is teiripe bunúsach inslin bolus ann

Is féidir le teiripe inslin diaibéiteas a bheith ina bolus traidisiúnta nó bunúsach (diansaothraithe). A ligean ar a fheiceáil cad é agus conas atá siad difriúil. Tá sé inmholta an t-alt a léamh "Conas a rialaíonn inslin siúcra fola i ndaoine sláintiúla agus cad a athraíonn le diaibéiteas." Dá fheabhas a thuigeann tú an topaic seo, is amhlaidh is rathúla is féidir leat a bhaint amach maidir le diaibéiteas a chóireáil.

I duine sláintiúil nach bhfuil diaibéiteas air, scaiptear méid beag inslin an-chobhsaí i gcónaí ar bholg folamh san fhuil. Tugtar tiúchan inslin basal nó basal air seo. Cuireann sé cosc ar gluconeogenesis, i.e., siopaí próitéine a thiontú go glúcós. Mura mbeadh tiúchan inslin plasma basal ann, ansin dhéanfadh duine “leá isteach i siúcra agus in uisce,” mar a rinne dochtúirí ársa cur síos ar an mbás ó diaibéiteas cineál 1.

Sa staid troscadh (le linn codlata agus idir béilí), táirgeann briseán sláintiúil inslin. Úsáidtear cuid de chun tiúchan basal seasmhach inslin a choinneáil san fhuil, agus stóráiltear an phríomhchuid i gcúlchiste. Tugtar bolus bia ar an stoc seo. Beidh sé ag teastáil nuair a thosóidh duine ag ithe d’fhonn na cothaithigh a ithe a chomhshamhlú agus léim siúcra fola a chosc ag an am céanna.

Ó thús an bhéile agus ina dhiaidh sin ar feadh thart ar 5 uair an chloig, faigheann an corp inslin bolus. Seo scaoileadh géar ón briseán inslin, a ullmhaíodh roimh ré. Tarlaíonn sé go dtí go n-ionsúnn na fíocháin ón sruth fola gach glúcós aiste bia. Ag an am céanna, gníomhaíonn hormóin frith-rialála ionas nach dtiteann siúcra fola ró-íseal agus nach dtarlaíonn hipoglycemia.

Teiripe inslin bhunúsach-bolus - ciallaíonn sé seo go gcruthaítear an tiúchan “bunlíne” (basal) inslin san fhuil trí instealltaí inslin mheánach nó fad-ghníomhaigh san oíche agus / nó ar maidin. Chomh maith leis sin, cruthaítear tiúchan bolus (buaic) inslin tar éis béile trí instealltaí breise inslin de ghníomh gearr nó ultrashort roimh gach béile. Ligeann sé seo, cé go garbh, aithris a dhéanamh ar fheidhmiú briseán sláintiúil.

Is éard atá i gceist le teiripe inslin traidisiúnta inslin a thabhairt isteach gach lá, socraithe in am agus i dáileog. Sa chás seo, is annamh a thomhaiseann othar diaibéiteas a leibhéal glúcóis fola le glucometer. Moltar d’othair an méid céanna cothaithigh a ithe le bia gach lá. Is í an phríomhfhadhb leis seo ná nach ndéantar aon oiriúnú solúbtha ar an dáileog inslin go dtí an leibhéal reatha siúcra fola. Agus fanann an diaibéiteas “ceangailte” leis an réim bia agus leis an sceideal le haghaidh instealltaí inslin. Sa scéim thraidisiúnta teiripe inslin, is gnách go dtugtar dhá instealladh inslin dhá uair sa lá: fad gníomhaíochta gearr agus meánach. Nó déantar meascán de chineálacha éagsúla inslin a instealladh ar maidin agus tráthnóna le instealladh amháin.

Ar ndóigh, tá sé níos éasca teiripe inslin diaibéiteas traidisiúnta a riar ná bunús bolus. Ach, ar an drochuair, bíonn torthaí míshásúla mar thoradh air i gcónaí. Tá sé dodhéanta cúiteamh maith a bhaint amach as diaibéiteas, is é sin, leibhéil siúcra fola a thabhairt níos gaire do ghnáthluachanna le teiripe inslin traidisiúnta. Ciallaíonn sé seo go bhfuil deacrachtaí diaibéiteas, a mbíonn míchumas nó bás luath mar thoradh orthu, ag forbairt go gasta.

Ní úsáidtear teiripe inslin traidisiúnta ach amháin má tá sé dodhéanta nó praiticiúil inslin a riar de réir scéime níos déine. Tarlaíonn sé seo de ghnáth nuair:

othar diaibéitis scothaosta; tá ionchas saoil íseal aige;
tá tinneas meabhrach ar an othar;
níl diaibéiteach in ann leibhéal glúcóis ina chuid fola a rialú;
teastaíonn cúram lasmuigh ón othar, ach tá sé dodhéanta cáilíocht a sholáthar.

Chun diaibéiteas a chóireáil le hinslin de réir modh éifeachtach de theiripe bolus bunúsach, ní mór duit siúcra a thomhas le glucometer arís agus arís eile i rith an lae. Chomh maith leis sin, ba cheart go mbeadh an diaibéitis in ann dáileog inslin fhada agus thapa a ríomh d’fhonn an dáileog inslin a oiriúnú don leibhéal reatha siúcra fola.

Conas teiripe inslin a sceidealú do diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2

Glactar leis go bhfuil torthaí agat cheana féin-rialú iomlán siúcra fola in othar le diaibéiteas ar feadh 7 lá as a chéile. Tá ár gcuid moltaí ann maidir le diaibéiteas a leanann aiste bia íseal-carbaihiodráite agus a chuireann an modh meáchain éadrom i bhfeidhm. Má leanann tú aiste bia “cothrom”, atá ró-luchtaithe le carbaihiodráití, ansin is féidir leat an dáileog inslin a ríomh ar bhealaí níos simplí ná na cinn a thuairiscítear inár n-alt. Toisc má tá barraíocht carbaihiodráití sa réim bia le haghaidh diaibéiteas, ansin ní féidir leat spící siúcra fola a sheachaint.

Conas regimen teiripe inslin a dhéanamh - nós imeachta céim ar chéim:

Déan cinneadh an bhfuil instealltaí inslin leathnaithe uait thar oíche.
Má theastaíonn instealltaí inslin fhada uait san oíche, ansin déan an dáileog tosaigh a ríomh, agus ansin déan é a choigeartú na laethanta ina dhiaidh sin.
Déan cinneadh an bhfuil instealltaí inslin leathnaithe uait ar maidin. Is é seo an ceann is deacra, mar gheall ar an turgnamh ní mór duit bricfeasta agus lón a scipeáil.
Má theastaíonn instealltaí inslin leathnaithe uait ar maidin, ansin déan an dáileog tosaigh inslin a ríomh dóibh, agus ansin déan é a choigeartú ar feadh roinnt seachtainí.
Déan cinneadh an bhfuil instealltaí inslin tapa uait roimh bhricfeasta, lón agus dinnéar, agus má tá, cé na béilí a theastaíonn, agus roimh sin - níl.
Ríomh dáileoga tosaigh inslin ghearr nó ultrashort le haghaidh instealltaí roimh bhéilí.
Coigeartaigh dáileoga inslin ghearr nó ultrashort roimh bhéilí, bunaithe ar laethanta roimhe seo.
Déan turgnamh le fáil amach go díreach cé mhéad nóiméad roimh bhéilí a theastaíonn uait inslin a instealladh.
Faigh amach cé mar a ríomhtar an dáileog d’inslin ghearr nó ultrashort do chásanna nuair is gá duit siúcra fola ard a normalú.

Conas pointí 1-4 a chomhlíonadh - léigh san alt “Lantus agus Levemir - inslin ghníomhach leathnaithe. Normalaigh siúcra ar bholg folamh ar maidin. " Conas pointí 5-9 a chomhlíonadh - léigh sna hailt “Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid agus Apidra. Instealladh Gearr Daonna ”agus“ instealltaí inslin roimh bhéilí. Conas siúcra a ísliú go gnáth má ardaíonn sé. " Roimhe seo, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar an alt “Cóireáil diaibéiteas le hinslin. Cad iad na cineálacha inslin. Rialacha maidir le hinslin a stóráil. " Meabhraímid arís eile go ndéantar cinntí faoin ngá le instealltaí inslin fhada agus thapa go neamhspleách ar a chéile. Ní theastaíonn ach diaibéiteas amháin inslin leathnaithe san oíche agus / nó ar maidin. Ní thaispeánann daoine eile instealltaí inslin tapa roimh bhéilí ionas go bhfanfaidh siúcra gnáth tar éis ithe. Ar an tríú dul síos, teastaíonn inslin fhada agus thapa ag an am céanna. Déantar é seo a chinneadh ag torthaí na féin-rialaithe iomláine ar siúcra fola ar feadh 7 lá as a chéile.

Rinneamar iarracht a mhíniú ar bhealach inrochtana agus sothuigthe conas regimen teiripe inslin a dhréachtú i gceart le haghaidh diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2. Chun cinneadh a dhéanamh ar an inslin atá le instealladh, cén t-am agus cad iad na dáileoga, ní mór duit roinnt alt fada a léamh, ach tá siad scríofa sa teanga is sothuigthe. Má tá aon cheist agat, cuir iad sna tráchtanna, agus freagróimid go tapa iad.

Cóireáil le haghaidh diaibéiteas cineál 1 le instealltaí inslin

Ba chóir do gach othar a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu, seachas iad siúd a bhfuil riocht an-éadrom orthu, instealltaí tapa inslin a fháil roimh gach béile. Ag an am céanna, teastaíonn instealltaí inslin leathnaithe uathu san oíche agus ar maidin chun gnáthshiúcra troscadh a choinneáil. Má chomhcheanglaíonn tú inslin leathnaithe ar maidin agus tráthnóna le instealltaí inslin ghasta roimh bhéilí, ligfidh sé seo duit briseán duine sláintiúil a insamhladh níos cruinne.

Léigh na hábhair go léir sa bhloc “Insulin i gcóireáil diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2.” Tabhair aird ar leith ar na hailt “Inslin leathnaithe Lantus agus Glargin. Protafan Meánach NPH-Insulin ”agus“ Instealltaí inslin ghasta roimh bhéilí. Conas siúcra a ísliú go gnáth má léim sé. " Caithfidh tú a thuiscint go maith cén fáth a n-úsáidtear inslin fhada agus cad atá gasta. Faigh amach céard é modh íseal-ualaigh chun siúcra fola atá go hiomlán gnáth a choinneáil agus ag an am céanna costas dáileoga ísle inslin a chostas.

Má tá murtall ort i láthair diaibéiteas cineál 1, ansin d’fhéadfadh táibléad Siofor nó Glucofage a bheith úsáideach chun dáileoga inslin a laghdú agus é a dhéanamh níos éasca meáchan a chailleadh. Pléigh na pills seo le do dhochtúir, ná déan iad a fhorordú duit féin.

Inslin agus pills diaibéiteas Cineál 2

Mar is eol duit, is é príomhchúis diaibéiteas cineál 2 íogaireacht laghdaithe cealla maidir le gníomh inslin (friotaíocht inslin). I bhformhór na n-othar a bhfuil an diagnóis seo orthu, leanann an briseán ag táirgeadh a inslin féin, uaireanta níos mó ná i measc daoine sláintiúla. Má léimeann do shiúcra fola tar éis ithe, ach gan an iomarca a dhéanamh, ansin is féidir leat triail a bhaint as instealltaí inslin thapa a athsholáthar sula n-itheann tú táibléad Metformin.

Is substaint í metformin a mhéadaíonn íogaireacht na gcealla i leith inslin. Tá sé le fáil sna táibléid Siofor (gníomh gasta) agus Glucophage (scaoileadh marthanach). Tá an fhéidearthacht seo an-díograiseach in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, toisc gur mó an seans go dtógfaidh siad pills ná mar a dhéanfaidh instealltaí inslin, fiú tar éis dóibh máistreacht a dhéanamh ar theicníc na n-instealltaí gan phian. Sula n-itheann tú, in ionad inslin, is féidir leat triail a bhaint as táibléad Siofor atá ag gníomhú go tapa, agus a dáileog a mhéadú de réir a chéile.

Féadfaidh tú tosú ag ithe tráth nach luaithe ná 60 nóiméad tar éis duit na táibléid a thógáil. Uaireanta bíonn sé níos áisiúla inslin ghearr nó ultrashort a instealladh roimh bhéilí ionas gur féidir leat tosú ag ithe tar éis 20-45 nóiméad. Más rud é, in ainneoin an dáileog uasta de Siofor a thógáil, go n-ardóidh siúcra fós tar éis béile, ansin tá gá le instealltaí inslin. Seachas sin, forbróidh deacrachtaí diaibéiteas. Tar éis an tsaoil, tá níos mó ná go leor fadhbanna sláinte agat cheana féin. Níor leor fós aimpliú cos, daille nó teip duánach a chur leo. Má tá fianaise ann, ansin déan do diaibéiteas a chóireáil le hinslin, ná déan rudaí dúr.

Conas dáileoga inslin le diaibéiteas cineál 2 a laghdú

Maidir le diaibéiteas cineál 2, ní mór duit táibléid le inslin a úsáid má tá tú róthrom agus is é an dáileog d’inslin leathnaithe thar oíche ná 8-10 aonad nó níos mó. Sa chás seo, éascóidh na pills diaibéiteas ceart friotaíocht inslin agus cuideoidh siad le dáileoga inslin a laghdú. Dhealródh sé, cén mhaith é? Tar éis an tsaoil, ní mór duit instealltaí a dhéanamh fós, is cuma cén dáileog inslin atá sa steallaire. Is é fírinne an scéil gurb é inslin an príomh-hormón a spreagann sil-leagan saille. Cuireann dáileoga móra inslin méadú ar mheáchan an choirp, cuireann siad cosc ar mheáchain caillteanas agus cuireann siad tuilleadh le friotaíocht inslin. Dá bhrí sin, beidh sochar suntasach ag do shláinte más féidir leat an dáileog inslin a laghdú, ach ní ar chostas siúcra fola a mhéadú.

Cad é an regimen úsáide pill le insulin do diaibéiteas cineál 2? Ar dtús báire, tosaíonn an t-othar táibléad Glucofage a ghlacadh san oíche, in éineacht lena instealladh inslin leathnaithe. Méadaítear an dáileog Glucofage de réir a chéile, agus déanann siad iarracht an dáileog d’inslin fhada a ísliú thar oíche má thaispeánann tomhais siúcra ar maidin ar bholg folamh gur féidir é sin a dhéanamh. San oíche, moltar Glucophage a ghlacadh, ní Siofor, toisc go maireann sé níos faide agus go maireann sé ar feadh na hoíche. Chomh maith leis sin, is lú an seans go mbeidh glucophage ina chúis le hardú díleá. Tar éis an dáileog Glucofage a mhéadú de réir a chéile go dtí an t-uasmhéid, is féidir pioglitazone a chur leis. B’fhéidir go gcuideoidh sé seo leis an dáileog inslin a laghdú tuilleadh.

Glactar leis go méadaíonn an baol cliseadh croí plódaithe má thógann tú pioglitazone i gcoinne instealltaí inslin. Ach creideann an Dr. Bernstein go sáraíonn an sochar ionchasach an riosca. Ar aon chuma, má thugann tú faoi deara go bhfuil do chosa beagán swollen ar a laghad, stop láithreach pioglitazone a thógáil. Ní dócha gur chúis le glucofage aon fo-iarsmaí tromchúiseacha seachas ardú díleá, agus ansin go hannamh. Mura féidir pioglitazone a thógáil mar thoradh ar an dáileog inslin a laghdú, cuirtear ar ceal é. Más rud é, in ainneoin an dáileog uasta de Glucofage a thógáil san oíche, nárbh fhéidir an dáileog inslin fhada a laghdú, cuirtear na táibléid seo ar ceal freisin.

Is iomchuí a mheabhrú anseo go méadaíonn an corpoideachas íogaireacht na gcealla le hinslin a dhéanamh níos cumhachtaí ná aon pills diaibéiteas. Foghlaim conas aclaíocht a dhéanamh le pléisiúr i diaibéiteas cineál 2, agus tosú ag bogadh. Is leigheas míorúilt é an corpoideachas do diaibéiteas cineál 2, atá sa dara háit tar éis aiste bia íseal-carbaihiodráite. Faightear diúltú ó instealltaí inslin i 90% d’othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu, má leanann tú aiste bia íseal-carbaihiodráite agus má théann tú i mbun corpoideachais ag an am céanna.

Conclúidí

Tar éis duit an t-alt a léamh, d’fhoghlaim tú conas regimen teiripe inslin a dhréachtú le haghaidh diaibéiteas, i.e., cinntí a dhéanamh maidir le cén inslin a instealladh, cén t-am agus cad iad na dáileoga. Rinneamar cur síos ar nuances na cóireála inslin do diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas cineál 2. Más mian leat cúiteamh maith a bhaint amach as diaibéiteas, is é sin, chun do shiúcra fola a thabhairt chomh gar agus is féidir, is gá duit a thuiscint go cúramach conas inslin a úsáid chuige seo. Beidh ort roinnt alt fada a léamh sa bhloc “Insulin i gcóireáil diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2.” Scríobhtar na leathanaigh seo go léir chomh soiléir agus is féidir agus inrochtana do dhaoine gan oideachas leighis. Má tá aon cheist agat, ansin is féidir leat iad a chur sna tráchtanna - agus freagróimid láithreach bonn.

Send