Chomh maith le teiripe aiste bia, úsáidtear roinnt drugaí chun galar chomh coitianta sin a chóireáil mar atherosclerosis.
Is é ceann acu fluvastatin, ar substaint hypocholesterolemic é chun colaistéaról méadaithe i fola an duine a chomhrac.
Is substaint púdrach é fluvastatin a bhfuil dath bán nó beagán buí air. Tá airíonna hygroscópacha intuaslagtha in uisce, roinnt alcóil.
Is é ceann de na analógacha drugaí (cineálacha), lena n-áirítear an tsubstaint ghníomhach fluvastatin, Leskol Forte. Is táibléad fad-ghníomhach é atá brataithe. Tá cruth cruinn, biconvex orthu le himill beveled. Tá 80 mg de fluvastatin i 1 táibléad.
Is druga hypocholesterolemic sintéisithe go saorga é. Cuireann sé cosc ar obair HMG-CoA reductase, ceann de na feidhmeanna atá aige ná HMG-CoA a thiontú go réamhtheachtaí stéaróil, eadhon colaistéaról, mevalonate. Tarlaíonn a ghníomh san ae, áit a bhfuil laghdú ar cholesterol, méadú ar ghníomhaíocht gabhdóirí LDL, méadú ar iontógáil cáithníní LDL atá ag gluaiseacht. Mar thoradh air sin, mar thoradh ar ghníomh na meicníochtaí seo go léir, tá laghdú ar cholesterol plasma.
Tá sé cruthaithe ag eolaithe, le méid méadaithe colaistéaróil LDL agus tríghlicrídí sa phlasma fola, go bhforbraíonn atherosclerosis agus go méadaíonn an baol galair croí agus soithíoch eile a fhorbairt, rud a fhágann bás go minic. Mar sin féin, tá a mhalairt de éifeacht ag méadú ar leibhéil lipoprotein ard-dlúis.
Is féidir leat an éifeacht chliniciúil a urramú agus an druga á ghlacadh agat tar éis 2 sheachtain, baintear a déine is mó amach laistigh de mhí ó thús na cóireála agus coimeádtar é ar feadh na tréimhse iomláine úsáide fluvastatin.
Braitheann an tiúchan is airde, fad na gníomhaíochta agus an leathré go díreach ar:
- An fhoirm dosage ina n-úsáidtear an druga;
- Cáilíocht agus am ithe, ábhar na saille ann;
- Fad na tréimhse úsáide;
- Saintréithe aonair phróisis meitibileach an duine.
Nuair a úsáideadh sóidiam fluvastatin in othair a raibh hypercholesterolemia nó dyslipidemia measctha orthu, bhí laghdú suntasach ar leibhéil LDL agus tríghlicríd agus méadú ar cholesterol HDL.
Is gá cloí le moltaí speisialta ag coinne.
Má tá galair ae ar dhuine, claonadh chun rhabdomyolysis, úsáid drugaí eile den ghrúpa statin nó mí-úsáid deochanna alcólacha, forordaítear rabhadh le fluvastatin. Tá sé seo mar gheall ar dheacrachtaí féideartha san ae, dá bhrí sin, sula dtógann sé é, tar éis 4 mhí nó le linn na tréimhse chun an dáileog a mhéadú, ní mór do gach othar riocht an ae a mheas go hoibiachtúil. Tá fianaise ann gur chuir úsáid na substainte le tosú heipitíteas i gcásanna an-annamh, nár breathnaíodh ach le linn na tréimhse cóireála, agus ag deireadh a rite;
I roinnt cásanna is féidir cuma myopathy, myositis agus rhabdomyolysis a bheith mar thoradh ar úsáid fluvastatin. Ní mór d’othair a chur in iúl don dochtúir atá ag freastal faoi chuma pian sna matáin, goirt nó laige matáin, go háirithe i láthair méadú teochta;
Chun forbairt rhabdomyolysis a chosc sula n-úsáidtear é, moltar staidéar a dhéanamh ar thiúchan creatine phosphokinase i láthair galar duáin in othair; galar thyroid; gach cineál galair oidhreachtúla an chórais mhatánach; andúil alcóil.
In othair atá níos sine ná 70 bliain, ba cheart an gá atá le leibhéal an CPK a chinneadh a mheas i láthair tosca eile atá ag teacht le forbairt rhabdomyolysis.
Sna cásanna seo go léir, déanann an dochtúir freastail meastóireacht ar na buntáistí a d’fhéadfadh a bheith ag baint leis an gcóireáil agus na rioscaí a bhaineann léi. Bíonn othair faoi mhaoirseacht leanúnach agus chúramach. I gcás méadú suntasach ar thiúchan CPK, déantar é a chinneadh arís tar éis seachtaine. Má dheimhnítear an toradh, ní mholtar cóireáil.
Le cealú na hairíonna agus normalú tiúchan creatine phosphokinase, moltar go n-atosófar teiripe le fluvastatin nó statins eile leis an dáileog is ísle is féidir agus faoi mhaoirseacht leanúnach.
Pointe tábhachtach is ea cothabháil aiste bia hipocholesterol roimh thús na cóireála agus le linn na cóireála.
Tógtar é ó bhéal, beag beann ar an mbéile. Is gá an taibléad a shlogadh ina iomláine, é a ní le méid suntasach uisce plain, 1 uair in aghaidh an lae.
Ós rud é go dtugtar an éifeacht uasta hypolipidemic faoi deara faoin 4ú seachtain, níor cheart go ndéanfaí athbhreithniú ar an dáileog níos luaithe ná an tréimhse seo. Ní mhaireann éifeacht theiripeach Lescol Forte ach le húsáid fhadtéarmach.
Chun teiripe a thosú, is é an dáileog molta 80 mg uair amháin sa lá, atá comhionann le 1 táibléad de Leskol Forte 80 mg. I láthair méid beag den ghalar, is féidir 20 mg de fluvastatin, nó 1 capsule Leskol 20 mg, a fhorordú. Chun an dáileog tosaigh a roghnú, déanann an dochtúir anailís ar leibhéal tosaigh colaistéaróil i bhfuil an othair, ainmníonn sé spriocanna na teiripe agus cuireann sé tréithe aonair an othair san áireamh.
Sa chás go bhfuil galar corónach croí ar an othar agus go ndearnadh obráid angioneoplaisteach air, is é an dáileog tosaigh a mholtar ná 80 mg a úsáid in aghaidh an lae.
Ní dhéantar coigeartú dáileog in othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu. Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil an chuid is mó de Fluvastatin eisfheartha ag an ae, agus nach bhfuil ach cuid bheag den tsubstaint a fhaightear sa chorp eisiata sa fual.
Cruthaíodh éifeachtacht agus lamháltas maith ní amháin d’othair óga ach do dhaoine os cionn 65 bliana d’aois agus taighde á dhéanamh.
San aoisghrúpa os cionn 65 bliana, bhí an freagra ar chóireáil níos suntasaí, agus ní bhfuarthas aon sonraí a léiríonn lamháltas níos measa.
Tá roinnt fo-iarsmaí ag an leigheas:
- Is annamh a thugtar faoi deara thrombocytopenia;
- B’fhéidir go dtarlódh suaitheadh codlata, tinneas cinn, paresthesia, dysesthesia, hypesthesia;
- Is annamh a bhíonn cuma vasculitis ann;
- Cuma neamhoird an chonair gastrointestinal - dyspepsia, pian bhoilg, nausea;
- Cuma frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn, ecsema, dheirmitíteas;
- Is annamh a bhíonn pian sna matáin, myopathy, myositis, rhabdomyolysis, agus frithghníomhartha cosúil le lupus.
Moltar an leigheas a úsáid ag othair aosacha:
- Nuair a dhéantar leibhéal méadaithe colaistéaróil iomláin a dhiagnóisiú, tríghlicrídí, colaistéaról lipoprotein ísealdlúis, apolipoprotein B, le hipearcholesterolemia bunscoile agus hyperlipidemia;
- I láthair galar corónach croí d’fhonn forbairt atherosclerosis a mhoilliú;
- Mar dhruga coisctheach tar éis angioplasty.
Tá an tsubstaint contraindicated le húsáid i láthair ailléirge ar chomhpháirteanna; othair le galair ae, le méadú ar leibhéal na n-einsímí ae; le linn toirchis agus lachta i measc na mban; leanaí faoi bhun 10 mbliana d’aois.
Le rabhadh, is gá leigheas a fhorordú d’othair a bhfuil titimeas orthu, a bhfuil alcólacht, cliseadh duánach agus myalgia idirleata orthu.
Ní thugtar faoi deara frithghníomhartha díobhálacha le dáileog amháin 80 mg.
I gcás míochainí a fhorordú d’othair i bhfoirm táibléad le scaoileadh moillithe i dáileog 640 mg ar feadh 14 lá, cuma fo-iarsmaí ón gconair gastrointestinal, méadú ar leibhéil plasma trasphlandaithe, ALT, AST.
Glacann iseagóim cytochrome páirt i meitibileacht an druga. Sa chás go dtagann dodhéanta ceann de na bealaí meitibileach chun cinn, déantar é a chúiteamh ar chostas cinn eile.
Ní mholtar úsáid chomhcheangailte na gcoscóirí drugaí Fluvastatin agus HMG-CoA reductase.
Is beag éifeacht a bhíonn ag foshraitheanna agus coscairí an chórais CYP3A4, erythromycin, cyclosporin, agus intraconazole ar chógaseolaíocht an druga.
D’fhonn an éifeacht breiseáin a mhéadú, moltar colestyramine a úsáid tráth nach luaithe ná 4 uair an chloig tar éis fluvastatin.
Níl aon sáruithe ar an teaglaim den druga le digoxin, erythromycin, itraconazole, gemfibrozil.
Is féidir le comh-riarachán an druga le feiniotoin a bheith ina chúis le méadú ar thiúchan plasma an dara ceann, dá bhrí sin ba chóir a bheith cúramach agus na drugaí seo á n-ordú. I roinnt cásanna, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dosage.
Tá méadú ar an tiúchan i bplasma fola diclofenac nuair a thógtar é in éineacht le fluvastatin.
Is féidir Tolbutamide agus losartan a úsáid ag an am céanna.
Sa chás go bhfuil diaibéiteas mellitus cineál 2 ag duine agus go dtógann sé fluvastatin, ba cheart an rabhadh is mó a bheith ann agus a bheith faoi mhaoirseacht mhíochaine leanúnach, go háirithe agus an dáileog laethúil de fluvastatin á mhéadú go 80 mg in aghaidh an lae.
Nuair a dhéantar an druga a chomhcheangal le ranitidine, cimetidine agus omeprazole, tugtar faoi deara méadú suntasach ar an tiúchan plasma uasta agus AUC den tsubstaint, agus laghdaítear imréiteach plasma Fluvastatin.
Le rabhadh, comhcheangail an tsubstaint seo le frithdhúlagráin den tsraith warfarin. Moltar monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar am prothrombin, más gá, an dáileog a choigeartú.
Faoi láthair, tá roinnt athbhreithnithe dearfacha ó othair a ghlac leis mar chóireáil leighis mar thréith ag an druga. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur gá cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil, aiste bia ceart agus aclaíocht mheasartha chun an éifeacht is mó a bhaint amach. Ina theannta sin, moltar cúrsa fada úsáide, ós rud é go bhfuil éifeacht fhada ag an gcógas, ina mbíonn éifeacht dhearfach aige ar an méid colaistéaróil san fhuil.
Caithfear cógais a bhfuil fluvastatin iontu a cheannach i gcógaslanna a bhfuil oideas míochaine acu.
Labhróidh saineolaithe faoi statáin i bhfíseán san alt seo.
