Cé gur comhpháirteanna ar leithligh den chóras díleá iad na horgáin seo, tá dlúthchaidreamh eatarthu. Go minic, bíonn galair sa dara ceann mar thoradh ar phróisis phaiteolaíocha i gceann de na horgáin. Mar shampla, is minic go mbíonn forbairt pancreatitis mar thoradh ar ghalar gallstone - athlasadh na fíochán pancreatic.
Maidir leis seo, is gá a fháil amach cá bhfuil an gallbladder agus an briseán suite, conas a idirghníomhaíonn siad agus conas is féidir paiteolaíochtaí tromchúiseacha a chosc.
Suíomh agus feidhm an gallbladder
Tá an gallbladder suite sa chuid roimhe seo de groove fadaimseartha ceart an ae. Tá sé cosúil le cruth piorra nó cón. Is féidir méid an orgáin a chur i gcomparáid le hubh sicín beag. Breathnaíonn sé cosúil le pouch ubhchruthach.
Tá struchtúr anatamaíoch an orgáin roinnte go coinníollach i mbun (roinn leathnaithe), i gcorp (an chuid lár) agus i muineál (an chuid cúng) den gallbladder. I láthair freisin tá na duchtanna hepatic agus cystic, a chuirtear le chéile i ducht bile coitianta 6-8 cm ar fad. Sroicheann muineál 3.5 cm isteach sa ducht chisteach. Ag baint úsáide as laíon matáin réidh (Lutkens sphincter), seoltar bile agus sú pancreatic chuig an 12 duodenum.
Téann bileog atá rúnda ag na cealla ae isteach go páirteach sa intestines. Cruinníonn an dara cuid sa gallbladder. Is sreabhán slaodach glas é. Ós rud é go ndéantar uisce a ionsú sa chorp, méadaíonn tiúchan na bile arís agus arís eile. Tá bilirubin, colaistéaról, líocha bile agus aigéid ann.
In aon lá amháin, táirgtear thart ar 1,500 ml de bhile i gcorp an duine. Is é a phríomhfheidhm ná rannpháirtíocht sa phróiseas díleá: is catalaíoch é bile a ghníomhaíonn gach cineál einsím, go háirithe lipáis. Ina theannta sin, déanann bile tascanna den sórt sin sa chorp:
- déanann saillte a mhiondealú ina mhóilíní níos lú a mhéadaíonn limistéar teagmhála saillte le heinsímí;
- a fheabhsaíonn motility intestinal, ionsú vitimín K agus saillte;
- Tá éifeacht baictéaricídeach aige agus seachnaíonn sé próisis lofa.
Nuair a théann bia isteach sa bholg agus sa duodenum, tosaíonn an t-ae níos mó bile a secrete.
Imríonn lamhnán na gallóige ról taiscumar breise bile. Ní féidir leis méid mór leachta a choinneáil - ach 60 ml. Mar sin féin, bíonn an bile a théann isteach san orgán seo an-tiubhaithe. Sáraíonn an táscaire seo 10 n-uaire an tiúchan bile a tháirgeann an t-ae.
Mar sin, is é 1/3 de thoirt laethúil na bile a tháirgtear an fónamh gallbladder, a théann isteach sa intestines freisin.
Suíomh agus feidhm na briseán
Is orgán glandular é an briseán a chomhlíonann feidhmeanna inchríneacha agus exocrine.
Tá sé suite sa peritoneum taobh thiar den bholg sa réigiún epigastric in aice leis an spleen. Téann a chuid chlé isteach sa hypochondrium ar chlé. Scaradh an mála gland an boilg agus an briseán. Tá an t-orgán posterior in aice leis na féitheacha agus an aorta.
Tá roinnt codanna sa briseán - an ceann, an corp agus an eireaball. Is é an chuid exocrine den orgán na duchtanna excretory a osclaíonn isteach i lumen an duodenum. Seo an áit a bhfaigheann sú pancreatach, atá riachtanach don phróiseas díleá. Is éard atá sa chuid inchríneacha ná iseanna pancreatacha, na hoileáin Langerhans mar a thugtar orthu, a bhfuil líon mór díobh suite in eireaball na briseán.
Comhlíonann an briseán a lán feidhmeanna ríthábhachtacha, roinnte go coinníollach ina sheachtrach (inchríneacha) agus inmheánach (exocrine).
Feidhm rúnda laistigh - leibhéal siúcra agus meitibileacht a rialú. Tá beagnach 3 mhilliún oileán de Langerhans san orgán seo. Tá ceithre chineál cealla iontu a bhfuil baint acu le tiúchan glúcóis sa sruth fola a rialú. Tá gach cineál freagrach as hormón ar leith a tháirgeadh:
- Déanann cealla alfa glúcagon a secrete, a mhéadaíonn an cion siúcra.
- Táirgeann cealla béite inslin, a laghdaíonn glúcós.
- Táirgeann cealla Delta somatostatin, a rialaíonn obair cealla alfa agus béite.
- Táirgeann cealla PP polaipeiptíde pancreatach (PPP), a choisceann secretion an orgáin agus a spreagann secretion sú gastric.
Is é an fheidhm exocrine an próiseas díleá. Is foinse einsímí speisialta é an briseán a chabhraíonn le carbaihiodráití (stáirse go minic), próitéiní agus lipidí (saillte) a bhriseadh síos.
Táirgeann an corp einsímí i bhfoirm neamhghníomhach ar a dtugtar proenzymes, nó proenzymes. Nuair a théann siad isteach sa duodenum 12, gníomhaíonn enteropeptidase iad, ag foirmiú amaláis (chun carbaihiodráití a mhiondealú), protease (do phróitéiní) agus lipáis (do shaillte).
Tá na heinsímí seo go léir mar chuid de sú pancreatach, a bhfuil baint aige le díleá bia.
Galar Gallbladder
Is iad na paiteolaíochtaí a dhéantar a dhiagnóisiú go minic ná galar gallstone, cholecystitis, chomh maith le polyps agus dyskinesia orgáin.
I ngalar gallstone, foirmíonn clocha (clocha) sna duchtanna agus an gallbladder féin. Faoi láthair, tá an galar seo ag fulaingt níos mó ná 10% de dhaonra na dtíortha tionsclaithe.
| Fachtóirí riosca | Aois, inscne (tá mná níos so-ghabhálaí), róthrom, stenosis choledoch hepatic agus cysts, cioróis, heipitíteas, diverticulum parapapillary an duodenum 12, anemia hemolytic, mí-úsáid aiste bia próitéine. |
| Comharthaí | Tá an galar neamhshiomptómach ar feadh i bhfad (5-10 mbliana). Is iad na príomhchomharthaí buíochán, colic biliary, pian de chineál gearrtha, ionsaithe angina. |
| Cóireáil | Aiste bia Uimh. 5, lithotripsy tonn turraing, cholecystectomy (baint orgán), ag glacadh ullmhóidí aigéad bile. |
Is minic a bhíonn cholecystitis mar thoradh ar ghalar gallstone, ina dtáirgtear microflora paiteolaíoch agus ina gcuirtear isteach ar eis-sreabhadh bile. Mar thoradh air sin, tarlaíonn athlasadh sa gallbladder.
Is féidir leis an ngalar tarlú i bhfoirm ainsealach agus géarmhíochaine. Tá an cholecystitis géarmhíochaine roinnte i roinnt cineálacha:
- catarrhal (is cúis le pian mór san epigastrium agus hypochondrium);
- phlegm (breathnaítear pianta fiú le hathrú ar a seasamh, análaithe agus casacht, tá tachycardia agus teocht febrile ag duine);
- gangrenous (laghdú suntasach ar dhíolúine, pictiúr cliniciúil níos suntasaí).
| Cúiseanna | Foirmiú clocha is cúis le marbhántacht bile agus cuma baictéir dhochracha. |
| Comharthaí | Cholecystitis géarmhíochaine: pianta géara a thugann amach don hypochondrium, epigastrium, níos ísle ar ais, beilt ghualainn, lann agus muineál na gualainn deise, ionsaithe ar nausea agus vomiting, hyperthermia, tachycardia, bloating, tá an taobh dheis den peritoneum le linn palpation beagán aimsir. Cholecystitis ainsealach: nausea, pian dull sa hypochondrium ceart, colic hepatic, déine na pian go luath ar maidin agus oíche, buíochán. |
| Cóireáil | Fáiltiú antaibheathach, cothú speisialta, antispasmodics, sounding duodenal, cholecystectomy. |
Is fiú a thabhairt faoi deara go gcuireann fáil réidh leis an gallbladder deireadh le haon fhadhbanna i 99% de na cásanna. Ní dhéanann na hionramhálacha a dhéantar difear mór do dhíleá agus do ghníomhaíocht ríthábhachtach an duine ina iomláine.
Paiteolaíocht an briseán
Is iad na galair pancreatacha is coitianta ná pancreatitis agus diaibéiteas mellitus, pseudocysts, neoplasmaí urchóideacha agus fiobróis chisteach a dhiagnóisiú chomh minic.
Is casta siondróim é pancreatitis ina dtarlaíonn athlasadh na briseán.
Tá sé seo mar gheall ar einsímí a ghníomhachtú sa fhaireog féin. Mar thoradh air sin, ní chríochnaíonn siad sa duodenum agus tosaíonn siad ag díleá an fhaireog féin. Tá cineálacha éagsúla pancreatitis ann:
- purulentach (athlasadh phlegmous, foirmiú macra- agus microabscesses);
- biliary (athlasadh na briseán le damáiste don ae agus don chonair gastrointestinal);
- hemorrhagic (scriosadh an pharenchyma agus an struchtúr soithíoch);
- alcól géarmhíochaine (tarlaíonn sé le iontógáil alcóil amháin nó seasmhach).
| Cúiseanna | Spleáchas fadtéarmach alcóil, caitheamh tobac, ró-ithe rialta, mí-úsáid aiste bia próitéine, galar gallstone, cógais áirithe a ghlacadh, dyskinesia duct biliary, cholecystitis, ulcer duodenal bréifneach, heipitíteas B agus C, ionraí helminthic, cytomegalovirus. |
| Comharthaí | Pancreatitis géarmhíochaine: pian dian epigastric (ag timpeallú go minic), urlacan, laige, hyperthermia, buí an chraiceann, flatulence, constipation nó diarrhea (breathnaítear cáithníní bia mucus agus undigested sa stól). Pancreatitis ainsealach: comharthaí éadroma, laige leanúnach, meadhrán, agus nausea. |
| Cóireáil | Gníomhairí einsímeacha, enterosorbents, probiotics, antispasmodics, painkillers agus antidiarrheals, coimpléisc vitimín-mianraí. Nuair a léirítear pancreatitis géarmhíochaine ar feadh 2 lá, forordaítear troscadh teiripeach, ansin - aiste bia Uimh. 5. |
Is galar é Diaibéiteas mellitus a aithníonn eipidéim an 21ú haois. Is sainairíonna é go stopann táirgeadh inslin go páirteach (cineál II) nó iomlán (cineál II). Mar thoradh air sin, tá méadú ar ghlúcós fola.
| Fachtóirí riosca | Claonadh géiniteach, róthrom, toircheas neamhghnácha, mífheidhm pancreatach, ionfhabhtuithe víreasacha. |
| Comharthaí | Laghdaigh polyuria, tart leanúnach, griofadach agus numbness na extremities, géire radhairc, laige, greannaitheacht, meadhrán, tinneas cinn, córas atáirgthe lagaithe (neamhord timthriall míosta agus fadhbanna le potency). |
| Cóireáil | Teiripe inslin, drugaí hipoglycemic, spóirt. |
Galair an chonair díleá a chosc
Tá líon mór fachtóirí ann a théann i bhfeidhm ar obair an gallbladder agus an briseán.
Ó tharla go bhfuil dlúthbhaint ag obair an gallbladder agus an briseán, ní mór duit fios a bheith agat conas na horgáin seo a chosaint ar éifeachtaí na bhfachtóirí diúltacha seachtracha.
Tá bunús difriúil le gach cúis le suaitheadh ar fheidhmiú na n-orgán seo, agus chun iad a dhíchur ba cheart go gcloífeadh ceann le rialacha agus moltaí áirithe.
Cuimsíonn bearta coisctheacha na moltaí coitianta seo a leanas:
- Srian i réim bia bianna sailleacha, saillte, deataithe, picilte agus carbaihiodráite. Ba chóir cócaireacht a steamed, a bhácáil nó a bhruite.
- Rialú meáchan coirp agus stíl mhaireachtála gníomhach. Ba chóir do gach duine siúl 30-40 nóiméad ar a laghad gach lá. Ag an am céanna, ba cheart go mbeadh obair agus scíth malartach.
- Seachain turraingí láidre mothúchánacha a sheachaint. Mar is eol duit, is mór an strus é galair éagsúla an duine, go háirithe an conradh díleá.
- Ullmhaigh chun dul trí mhodhanna taighde diagnóiseacha ama áirithe a chabhróidh le hathruithe paiteolaíocha sa briseán nó i lamhnán na gallóige a aithint go tráthúil.
Tá cothú aiste bia an-tábhachtach. Glactar leis an mbonn aiste bia uimhir 5 de réir Pevzner.
Chun forbairt bhreise pancreatitis nó cholecystitis a chosc, is gá táirgí mín a thabhairt isteach sa réim bia. Sa chás seo, is fearr glasraí a thógáil i bhfoirm bruite nó grátáilte.
Roinntear béilí ina 5-6 huaire, agus ba chóir go mbeadh na codanna beag. Tá cead aige bia de mheánteocht a ithe, gan a bheith ró-the nó fuar. I réim bia aiste bia 5 le pancreatitis, is féidir leat na táirgí seo a leanas a iontráil:
- cineálacha beagmhéathola feola agus éisc;
- bainne lom agus a dhíorthaigh;
- torthaí triomaithe, caora, úlla agus bananaí;
- aon ghránaigh agus anraithí glasraí;
- roinnt ola glasraí;
- prátaí, trátaí, cucumbers, beets;
- arán inné, fianáin Maria;
- tae glas, brat rosehip, kissel, uzvar.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndearnadh galair an chonair gastrointestinal a dhiagnóisiú níos mó agus níos déanaí mar gheall ar stíl mhaireachtála neamhghníomhach, míchothú agus ró-mheáchan a bheith ann i go leor daoine.
Ba chóir cóireáil a dhéanamh ar mhífheidhm pancreatach agus lamhnán gall le cógais agus máinliacht. Ní féidir le leigheasanna tíre ar bith an galar a leigheas.
Pléitear gnéithe anatamaíocha an ae, lamhnán na gallóige agus na briseán san fhíseán san alt seo.
