Cá bhfuil an briseán i ndaoine agus conas a ghortaíonn sé?

Cuimsíonn an córas díleá an briseán, a tháirgeann 2 lítear sú pancreatic in aghaidh an lae, atá 10 n-uaire an méid rúnda atá riachtanach chun gnáth-dhíleá a chinntiú.

Is é i ndáiríre an fhaireog is mó i gcorp an duine, a chomhlíonann roinnt feidhmeanna, go seachtrach agus go intracretory.

Mar thoradh ar thionchar na bhfachtóirí diúltacha, mar shampla, forbraíonn oidhreacht, cothú neamhchothromaithe, mí-úsáid alcóil, murtall, paiteolaíochtaí éagsúla an orgáin seo.

Tá cuid acu go hiomlán do-ghlactha agus teastaíonn monatóireacht leanúnach uathu.

Cá bhfuil an briseán suite?

Tá ról tábhachtach ag an orgán seo i gcorp an duine, toisc go dtáirgeann sé einsímí díleácha agus hormóin.

Tá an cheist spéisiúil fós ann, cá bhfuil an briseán i ndaoine, toisc go n-athraíonn a shuíomh le haois.

Mar sin, i nuabheirthe, ní mheá an t-orgán ach 3 ghram, suite os cionn an bholg agus ceangailte go scaoilte leis an mballa bhoilg posterior. I ndaoine fásta, tá sé suite taobh thiar den bholg sa peritoneum, ag cloí go docht leis an duodenum 12 i gcomhthreo le 1-2 veirteabra lumbar.

Is é mais fhaireog an duine fhásta thart ar 70 gram, agus tá an fad ó 15 go 22 ceintiméadar.

Tá orgán tréithrithe ag struchtúr ailbheolach-feadánacha. De réir coinbhinsiúin, roinntear an briseán ina chodanna den sórt sin:

1. Ceann. Suite i lúb an duodenum 12 ionas go mbeidh clúdach an dara ceann cosúil le cruth crú capaill. Tá an ceann scartha ón gcorp ag groove speisialta trína dtéann an vein tairseach. Chomh maith leis sin imíonn an ducht sanatorium uaidh.
2. Comhlacht. Cuimsíonn a chruth trihedral an dromchla tosaigh, bun agus cúl. Ar an dromchla tosaigh tá tiúbair omental. Tá suíomh dhromchla íochtarach an choirp faoi bhun mesentery an colon thrasnaigh. Tá soithí splenic ar an dromchla cúil.
3. An eireaball. Suite ag an mbarr agus ar chlé, ag sroicheadh ​​an spleen. Tá cruth piorra ar an gcuid seo.

Tá an struchtúr inmheánach comhdhéanta de 2 chineál fíochán a chomhlíonann na feidhmeanna inchríneacha agus exocrine. Cuimsíonn an parenchyma go príomha acini - lobules beaga a dtéann an fíochán nascach eatarthu. Tá a ducht eisfheartha féin ag gach acini, agus sreabhann gach ceann acu isteach sa ducht coiteann. Osclaíonn sé isteach sa 12ú stéig, agus ansin nascann sé leis an ducht bile coitianta. Seo mar a théann sú pancreatach isteach sa duodenum 12.

Táirgeann an briseán hormóin ríthábhachtach - somatostatin, insulin agus glucagon. Tarlaíonn a dtáirgeadh díreach in oileáin Langerhans, atá feistithe le líonra soithíoch.

Is éard atá sna hoileáin seo insulocytes - cealla is féidir a roinnt ina gcúig chineál (cealla alfa, béite, deilte, D1 agus PP). Athraíonn trastomhas an oileáin ó 100 go 300 miocrón.

Cad iad feidhmeanna orgáin?

Tá baint ag an briseán le díleá agus rialáil phróisis inchríneacha.

Rannpháirtíocht sa phróiseas díleá (feidhm exocrine).

Is foinse einsímí speisialta é an t-orgán atá mar chuid de sú pancreatach.

I measc na n-einsímí seo tá:

1. Is einsím é Trypsin a bhriseann síos próitéiní agus peiptídí. Ós rud é gurb é an briseán an t-aon fhoinse trypsin, d’fhéadfadh laghdú ar a thiúchan paiteolaíochtaí éagsúla a léiriú (diaibéiteas, pancreatitis, srl.).
2. Tá Amylase ag teastáil chun carbaihiodráití a mhiondealú. Tarlaíonn secretion an einsím seo ní amháin ag an gcomhlacht seo, ach ag na faireoga salivary freisin.
3. Is einsím intuaslagtha in uisce é Lipase a bhriseann tríghlicrídí, ar a dtugtar saillte neodracha freisin, i gliocról agus aigéid níos airde. Chomh maith leis an briseán, táirgeann sé an t-ae, na scamhóga agus an intestines.

2-3 nóiméad tar éis bia a ionghabháil, cuirtear tús le táirgeadh einsímí díleácha. Féadfaidh sé suas le 14 uair an chloig a mhaireachtáil. Ní thosaíonn sú pancreatach ag déanamh a chuid oibre ach le gnáththáirgeadh bile ag an ae. Tarlaíonn sé seo toisc go spreagann bile gníomhachtú einsímí.

Próisis inchríneacha a rialáil (feidhm inchríneacha). Tá ról suntasach ag an briseán i bpróisis meitibileach. Táirgeann sé dhá hormón riachtanacha, inslin agus glucagon, a rialaíonn meitibileacht carbaihiodráit.

Is hormón é glúcagon a tháirgeann alfa-chealla an ghaireas islet. Tá sé freagrach as glúcós a thaisceadh san ae mar glycogen. Le heaspa siúcra san fhuil, tosaíonn sé an próiseas miondealaithe glycogen. Dá bhrí sin, déantar gnáthleibhéil glúcóis a athbhunú.

Táirgeann cealla béite inslin. Gach lá, itheann duine méid áirithe carbaihiodráití, a mhiondealaítear ina mhóilíní níos lú, lena n-áirítear glúcós. Ós rud é go dtéann cuid de na cothaithigh isteach sa tsruth fola, is é tasc inslin glúcós a iompar chuig na cealla.

Má dhéantar damáiste don orgán, ní bhíonn carnadh glúcóis sa tsruth fola mar thoradh ar tháirgeadh inslin leordhóthanach, rud a léirítear le hairíonna de hyperglycemia.

Paiteolaíocht an briseán

Na hathruithe idirleata ilchineálacha is coitianta san orgán, arna spreagadh ag an bpróiseas athlastach.

Faoi thionchar roinnt fachtóirí cosúil le cholelithiasis, aiste bia míshláintiúil agus mí-úsáid alcóil, tarlaíonn gníomhachtú einsímí díleá sa briseán féin.

Tosaíonn siad ag creimeadh an orgáin de réir a chéile, ar a dtugtar an próiseas féin-díleá. Ní théann sú pancreatic isteach sa duodenum, agus is cúis le díleá. Is féidir le paiteolaíocht tarlú i bhfoirm ghéarmhíochaine (níos measa) agus ainsealach.

Is féidir príomhchomharthaí pancreatitis a fháil ar an mbealach seo:

• pian gearradh géar sa bolg;
• neamhoird dyspeptic;
• buí an chraiceann.

Is comhartha suntasach de pancreatitis é éagobhsaíocht stóil. Mar gheall ar easpa einsímí díleácha, ní dhéantar bia atá ag teacht isteach a dhíleá i gceart. Is féidir cáithníní bia undigested agus admixture de mucus a fháil i feces.

Is é an chéad cheann eile is tábhachtaí ná diaibéiteas - galar a aithnítear mar eipidéim den 21ú haois. Níor bunaíodh an chúis bheacht le forbairt "galar milis" go dtí seo. Mar sin féin, tá murtall agus géineolaíocht dhá phríomhfhachtóir a mhéadaíonn an baol tinnis.

I gcleachtadh míochaine, aicmítear diaibéiteas mar seo a leanas:

1. Ag brath ar inslin (cineál I). Forbraíonn an galar ag aois an-óg agus arb é is sainairíonna é scor iomlán de tháirgeadh inslin. Cuimsíonn cóireáil le haghaidh diaibéiteas drugaí a bhfuil inslin iontu a thabhairt go rialta.
2. Neamh-inslin neamhspleách (cineál II). Paiteolaíocht dhiagnóisithe sa ghlúin níos sine, ag tosú ó 40-45 bliana. Sa chás seo, déantar táirgeadh páirteach inslin mar thoradh ar imoibriú neamhghnácha de “spriocchealla” dó.
3. Gestational. Le linn toirchis, is minic a tharlaíonn éagothroime hormónach. Maidir leis seo, d’fhéadfadh go mbeadh tiúchan méadaithe glúcóis san fhuil ag máithreacha atá ag súil leo. Le teiripe cheart, imíonn an galar tar éis luí seoil, ar shlí eile forbraíonn sé go dtí an dara cineál.

Tá galair den sórt sin ar eolas ag leigheas freisin:

• fiobróis chisteach - galar de chineál oidhreachtúil, arb é is sainairíonna ann damáiste do na faireoga exocrine;
• ailse - forbairt siadaí urchóideacha an briseán ó epitheliiam na duchtanna nó an fhíocháin glandular.

Ina theannta sin, is féidir foirmiú pseudocysts (siadaí neamhurchóideacha).

Conas a dhéantar an diagnóis?

Ba chóir go mbeadh sraith staidéar san áireamh i ndiagnóis pancreatitis. Ar dtús, bailíonn an speisialtóir anamnesis.

Tugtar aird ar leith ar thon craiceann an othair agus ar riocht na seicní múcasacha.

Féadann nádúr difriúil pian bhoilg damáiste do chodanna éagsúla den briseán a léiriú.

Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas a ghortaíonn briseán duine, na hairíonna a ghabhann le pancreatitis. Mar sin, le pian sa hypochondrium ceart, tá tionchar ag an gceann, sa hypochondrium ar chlé - eireaball an fhaireog.

Léiríonn scealla próiseas athlastach an orgáin iomláin. Nuair a luíonn an t-othar ar a thaobh, tugtar faoi deara pianta measartha.

Más rud é go raibh amhras ar an dochtúir le pancreatitis le linn suirbhé agus scrúdú amhairc ar othar, tá cuspóir na dtástálacha saotharlainne ábhartha:

• tástáil fola ginearálta, a chinneann tiúchan leukocytes. Léiríonn a mhéadú go bhfuil fócas athlasadh ann;
• tástáil ar ghníomhaíocht einsímí ae - bilirubin, fosfatás alcaileach, ALT, is féidir lena méadú forbairt pancreatitis a thaispeáint;
• lipase, amaláis agus trypsin san fhuil a bhrath;
• tástáil fuail ar thiúchan amaláis;
• tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte;
• anailís ar feces maidir le láithreacht trypsin, chymotrypsin agus saille;
• tiúchan siúcra fola a chinneadh.

I measc na modhanna diagnóiseacha ionstraime tá:

1. Cuidíonn scrúdú ultrafhuaime (ultrafhuaime) leis an briseán a scagadh agus staidéar a dhéanamh ar a struchtúr. Le linn an staidéir, déantar dlús macalla an orgáin, láithreacht clocha agus staid na duchta eisfheartha coitianta a chinneadh.
2. Radagrafaíocht, lena bhfuil sé bunaithe, méadaítear méid an orgáin nó ná bíodh.
3. Íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI) nó tomagrafaíocht ríofa (CT) - staidéir a chuidíonn le necróis pancreatach (necróis parenchyma) agus carnadh sreabhán sa réigiún retroperitoneal a bhrath.
4. Is staidéar é endoscóp ina gcuirtear probe speisialta isteach chun riocht na duchtanna briseán agus bile a scrúdú.

Le diaibéiteas, tá tionchar mór ag an briseán agus na duáin. Dá bhrí sin, agus é ag cur agallaimh ar othar, tarraingíonn an dochtúir aird ar mhinicíocht ídithe agus urú uisce. Léiríonn comharthaí cosúil le greannaitheacht, droch-chodladh, ocras míréasúnta, numbness, tingling sna foircinní, géire radhairc laghdaithe agus cumas oibre diaibéiteas. Má tá amhras ort faoi diaibéiteas, caithfidh tástáil fola a bheith ag an othar le haghaidh siúcra. Is é an norm raon luachanna ó 3.3 go 5.5 mmol / L.

Prionsabail Cóireála Pancreatic

Má tá a fhios agat cad iad na próisis sa chorp atá freagrach as an briseán, cá bhfuil sé agus conas a ghortaíonn sé, is féidir leat an galar a dhiagnóisiú go tapa agus teiripe a thosú.

Le athlasadh na briseán agus tá ról speisialta ag diaibéiteas "breoiteacht milis". Tá sé tábhachtach freisin cóireáil drugaí a leanúint, nach féidir oidis luibhe malartacha a chur ina n-ionad. Ní féidir leigheas malartach a úsáid ach mar fhorlíonadh.

Taispeánann an tábla thíos bunphrionsabail na teiripe pancreatic le haghaidh pancreatitis agus diaibéiteas.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil cosc ​​ar pills a thógáil gan toiliú dochtúra. Ós rud é go bhfuil comhdhéanamh uathúil ag gach druga, féadann sé frithghníomhartha díobhálacha a chruthú san othar.

Ba cheart go mbeadh stíl mhaireachtála gníomhach agus aiste bia sláintiúil mar eochair chun galair thromchúiseacha pancreatacha a chosc.

Déantar cur síos mionsonraithe ar struchtúr an ae agus na briseán san fhíseán san alt seo.