Tá tástáil diaibéiteas riachtanach nuair a bhíonn comharthaí tipiciúla den ghalar le feiceáil.
Níl amhras ar an gceathrú cuid d’othair a bhfuil an galar seo orthu a ndiagnóis a fháil, mar sin, molann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte tástálacha a dhéanamh ar diaibéiteas dhá uair sa bhliain ar a laghad.
Ba cheart go luainíonn an gnáthchruinniú glúcóis i duine sláintiúil sa raon 3.3-5.5 mmol / L. Mar thoradh ar diaibéiteas mellitus, is paiteolaíocht autoimmune é, cailltear béite-chealla na n-oileán de Langerhans, arb é a phríomhfheidhm inslin a tháirgeadh. Tá an hormón seo freagrach as glúcós a iompar ón fhuil go cealla a bhfuil foinse fuinnimh de dhíth orthu.
Murab ionann agus inslin, a laghdaíonn tiúchan siúcra san fhuil, tá go leor hormóin ann a chuireann in aghaidh é. Mar shampla, glucocorticoids, norepinephrine, adrenaline, glucagon agus eile.
Diaibéiteas mellitus agus a chuid comharthaí
Stoptar go hiomlán táirgeadh hormóin íslithe siúcra i diaibéiteas cineál 1. Tá galar den chineál seo go príomha san ógántacht agus san óige. Toisc nach bhfuil an corp in ann hormón a tháirgeadh, tá sé ríthábhachtach don othar inslin a instealladh go rialta.
I diaibéiteas cineál 2, ní stopann táirgeadh hormóin. Mar sin féin, tá feidhm inslin (iompar glúcóis) lagaithe mar gheall ar imoibriú neamhghnácha sna spriocchealla. Tugtar friotaíocht inslin ar an bpróiseas pataigineach seo. Forbraíonn diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin i ndaoine a bhfuil róthrom nó oidhreacht acu ó aois 40. Seachnaíonn diagnóis thráthúil diaibéiteas mellitus den chineál nach bhfuil ag brath ar inslin teiripe drugaí. Chun gnáthluachanna glúcóis a choinneáil, caithfidh tú ithe i gceart agus aclaíocht a dhéanamh.
Cad iad na hathruithe i gcorp an duine ar féidir leo labhairt faoi “ghalar milis”? Bíonn tart leanúnach ar shiúcra fola ard i diaibéiteas. Bíonn iontógáil leachtach i gcainníochtaí móra i gceist le cuairteanna go minic ar an seomra scíthe. Dá bhrí sin, is iad tart agus polyuria dhá phríomhchomhartha an ghalair. Mar sin féin, is féidir le hairíonna diaibéiteas a bheith:
- laige agus meadhrán leanúnach;
- droch-chodladh agus tinneas cinn go minic;
- gríos craicinn agus itching;
- fís doiléir;
- ocras míréasúnta;
- cneasaithe fada ciorruithe agus créachta;
- minicíocht ionfhabhtuithe go minic;
- numbness nó tingling na géaga;
- brú fola éagobhsaí.
Ba cheart go mbeadh na comharthaí seo ina ócáid chun cuairt a thabhairt ar oifig an inchríneolaí, a dhéanfaidh scrúdú ar an othar agus a threoróidh dó, más gá, tástáil fola a dhéanamh ar diaibéiteas. Cad iad na tástálacha nach mór a rith, déanfaimid tuilleadh machnaimh.
Tástáil fola amhrasta diaibéiteas
Go minic ní bhíonn amhras ar dhuine fiú faoi hyperglycemia agus foghlaimíonn sé faoi thimpiste, ag fáil torthaí tástála fola ginearálta.
Chun diagnóis chruinn a bhunú, téigh i gcomhairle le endocrinologist.
Forordaíonn an dochtúir roinnt tástálacha ar leith chun an diagnóis a shoiléiriú.
Chun leibhéal na glúcóis a chinneadh, is iad na staidéir is faisnéiseach:
- Líon fola iomlán.
- Tástáil le haghaidh haemaglóibin gliceáilte.
- Tástáil lamháltais glúcóis.
- C measúnacht peptide.
Tástáil fola ginearálta do diaibéiteas. Déantar é ar bholg folamh ar maidin, mar gheall sula nglacann tú ábhar bitheolaíoch, ní féidir leat bia a ithe ar feadh 8 n-uaire an chloig ar a laghad. 24 uair an chloig roimh an staidéar, níl sé inmhianaithe go leor milseán a ithe agus deochanna alcólacha a ól, mar is féidir leis seo na torthaí deiridh a shaobhadh. Chomh maith leis sin, bíonn tionchar ag tosca mar thoircheas, tuirse throm, strus, dúlagar, tógálach agus galair eile ar thorthaí an scrúdaithe. Ba chóir go mbeadh an norm siúcra sa raon ó 3.3 go 5.5 mmol / L.
Taispeánann an tástáil haemaglóibin gliceáilte an tiúchan meán glúcóis fola. Déantar scrúdú den sórt sin ar diaibéiteas thar thréimhse fhada - ó dhá mhí go trí mhí. Cuidíonn torthaí na hanailíse le céim an ghalair a mheas, chomh maith le héifeachtacht na cóireála féin.
Tástáil lamháltais glúcóis. Déantar é d’fhonn sáruithe ar mheitibileacht carbaihiodráití a bhrath. Cuirtear staidéar den sórt sin in iúl maidir le róthrom, mífheidhm ae, galar periodontal, ubhagáin pholaireatacha, furunculosis, Hipirtheannas artaireach agus siúcra méadaithe i measc na mban le linn toirchis. Ar dtús, ní mór duit fuil a bhronnadh ar bholg folamh, agus ansin 75 gram siúcra a thuaslagadh i 300 ml d’uisce a ithe. Ansin is é seo a leanas an scéim taighde le haghaidh diaibéiteas: gach leathuair an chloig, déantar glúcós a thomhas ar feadh dhá uair an chloig. Ag fáil an toradh suas le 7.8 mmol / L, ní féidir leat a bheith buartha, toisc gur gnáththáscaire é seo, rud a léiríonn nach bhfuil an galar ann. Mar sin féin, léiríonn luachanna sa raon 7.8-11.1 mmol / L prediabetes, agus léiríonn luachanna os cionn 11.1 mmol / L diaibéiteas.
Taighde ar C-peiptídí. Is anailís réasúnta cruinn í seo le fáil amach cén tionchar atá ag an briseán. Caithfear é a ghlacadh chun comharthaí diaibéiteas a bhrath i mná torracha, le claonadh géiniteach agus léirithe cliniciúla de hyperglycemia. Sula ndéanfaidh tú tástálacha ar diaibéiteas, ní féidir leat drugaí mar aspirín, hormóin, aigéad ascorbach, agus frithghiniúnach a ghlacadh. Déantar C-peiptídí a chinneadh trí sampláil fola ó fhéith a úsáid.
Meastar go bhfuil gnáthluachanna sa raon ó 298 go 1324 pmol / L.
Urinalysis do diaibéiteas
Cad iad na tástálacha a dhéanann tú ar diaibéiteas i dteannta le tástálacha fola? Má tá amhras ort faoi “thinneas milis”, forordaíonn an dochtúir anailís ar fhual. De ghnáth níor chóir go mbeadh siúcra sa fual ag duine sláintiúil, áfach, ní mheastar go bhfuil diall ann go bhfuil suas le 0.02% glúcóis ann.
Meastar gurb iad staidéir ar fhual maidin agus anailís laethúil an ceann is éifeachtaí. Ar dtús, déantar tástáil ar fhual maidin le haghaidh siúcra. Má aimsíodh é, ba cheart anailís laethúil a chur isteach chun an diagnóis a dhearbhú. Cinneann sé scaoileadh laethúil glúcóis le fual an duine. Caithfidh an t-othar ábhar bitheolaíoch a bhailiú i rith an lae i dteannta le fual maidin. Maidir leis an staidéar, is leor 200 ml fuail, a bhailítear tráthnóna de ghnáth.
Tá baint ag braiteadh siúcra san fhual le strus méadaithe ar na duáin chun diaibéiteas a dhiagnóisiú. Cuireann an corp seo gach substaint tocsaineach as an gcorp, lena n-áirítear an iomarca glúcóis san fhuil. Ós rud é go bhfuil gá le méid mór sreabhán chun go n-oibreoidh na duáin, tosaíonn siad ag glacadh an méid uisce atá ar iarraidh ón bhfíochán matáin. Mar thoradh air sin, bíonn duine ag iarraidh deoch i gcónaí agus dul go dtí an leithreas “beagán”. Ag gnáthleibhéil siúcra, seoltar gach glúcós mar “ábhar fuinnimh” do chealla, mar sin ní fhaightear é i bhfual.
Staidéar hormónach agus imdhíoneolaíoch
Tá suim ag othair áirithe i diaibéiteas, cad iad na tástálacha a dhéanaimid seachas fuil agus fual?
Dhealródh sé gur cuireadh liosta uileghabhálach de gach cineál staidéir i láthair thuas, ach tá i bhfad níos mó ann.
Nuair a bhíonn amhras ar an dochtúir ar cheart diagnóis a dhéanamh nó nach ea, nó má theastaíonn uaidh staidéar níos mionsonraithe a dhéanamh ar an ngalar, forordaíonn sé tástálacha ar leith.
Is iad na hanailísí sin:
- Anailís ar láithreacht antasubstaintí i gcealla béite. Déantar an staidéar seo i gcéimeanna tosaigh an ghalair agus socraíonn sé an bhfuil claonadh ag an othar diaibéiteas cineál 1 a dhéanamh.
- Anailís ar thiúchan inslin. Ba chóir go mbeadh torthaí staidéir ar dhuine sláintiúil ó 15 go 180 milleagram in aghaidh an lítir. Nuair a bhíonn an cion inslin níos lú ná an norm a léirítear, is é seo diaibéiteas cineál 1, nuair is airde diaibéiteas cineál 2.
- Staidéar ar antasubstaintí go inslin. Tá gá le tástáil den sórt sin chun prediabetes agus diaibéiteas cineál 1 a dhiagnóisiú.
- Antasubstaintí a chinneadh do GAD. Fiú 5 bliana roimh thús diaibéiteas, d’fhéadfadh antasubstaintí a bheith ann do phróitéin GAD ar leith.
D’fhonn diaibéiteas a aithint in am, cabhraíonn an anailís le neamhghnáchaíochtaí i gcorp an duine a aithint.
Dá luaithe a dhéanfar an scrúdú, is éifeachtaí a bheidh an chóireáil.
Scagadh le haghaidh deacrachtaí
Bíonn tionchar ag diaibéiteas den chéad agus den dara cineál, ag dul ar aghaidh, ar bheagnach gach orgán inmheánach de chuid duine.
De ghnáth, déantar damáiste do chríochnáin nerve agus do shoithí fola.
Ina theannta sin, tá sáruithe ar obair fhormhór na n-orgán.
Is iad na hiarmhairtí is coitianta a bhaineann le "tinneas milis" ná galair den sórt sin:
- reitineapaite diaibéitis - damáiste do líonra soithíoch an ghaireas amhairc;
- nephropathy diaibéitis - galar duáin ina gcailltear feidhm na hartairí, na n-artairí, na glomeruli agus na tubules de réir a chéile;
- cos diaibéitis - siondróm a chomhcheanglaíonn damáiste do shoithí fola agus snáithíní nerve sna foircinní íochtaracha;
- polyneuropathy - paiteolaíocht a bhaineann leis an néarchóras, ina gcaillfidh an t-othar íogaireacht teasa agus pian, sna foircinní uachtaracha agus íochtaracha;
- is riocht contúirteach é ketoacidosis a eascraíonn as carnadh cetóin, táirgí miondealú saillte.
Seo a leanas liosta de na tástálacha ar chóir diaibéiteas a dhéanamh chun láithreacht nó neamhláithreacht deacrachtaí a sheiceáil:
- Cuidíonn tástáil fola bithcheimiceach le galair éagsúla a aithint i gcéimeanna tosaigh na forbartha. Molann dochtúirí na tástálacha seo a dhéanamh ar diaibéiteas dhá uair sa bhliain ar a laghad. Taispeánann torthaí an staidéir luachanna colaistéaróil, próitéine, úiré, creatiníne, codán próitéine agus lipidí. Déantar bithcheimic fola trí thógáil ó fhéith go boilg folamh, ar maidin b’fhéidir.
- Tá gá le scrúdú ar an gciste le haghaidh diaibéiteas cineál 2 agus le haghaidh gearáin othar faoi lagú amhairc. Is eol dúinn, i diaibéiteas de chineál neamhspleách ar inslin, go méadaíonn an dóchúlacht go ndéanfar damáiste reitineach 25 uair ná i measc daoine eile. Dá bhrí sin, ba cheart coinne a dhéanamh le oftailmeolaí uair amháin gach sé mhí ar a laghad.
- Microalbinium i bhfual - próitéin ar leith a fháil. Léiríonn toradh dearfach forbairt nephropathy diaibéitis. Chun hipitéis na nephropathy a scriosadh amach, glac fualánú laethúil gach sé mhí agus maireachtáil go suaimhneach.
- Forordaítear ultrafhuaime na duáin d’othair a bhfuil toradh dearfach acu ar mhicreaalbium sa fual.
- Cuidíonn electrocardiogram le fadhbanna a aithint leis an gcóras cardashoithíoch.
- Tástáil frructosamine - staidéar a chuidíonn le meánluach glúcóis a chinneadh le 2 sheachtain anuas. Tá an norm idir 2.0 agus 2.8 milliméadar in aghaidh an lítir.
Ina theannta sin, déantar ultrafhuaime ar na hartairí agus na féitheacha, rud atá riachtanach chun thrombóis venous a bhrath go tapa. Ba cheart don speisialtóir monatóireacht a dhéanamh ar phaitinneacht agus ar luas an tsreafa fola.
Gnéithe de scrúduithe a rith
Tá roinnt gnéithe den anailís ag brath ar an gcineál diaibéiteas agus aois an othair. Tá algartam agus plean suirbhé ar leith ag gach tástáil.
Chun diaibéiteas cineál 1 a bhrath, is minic a dhéanann siad tástáil le haghaidh glycohemoglobin, glúcós plasma randamach, tástálacha fola, agus tástáil ghéiniteach.
Chun diaibéiteas cineál 2 a chinneadh, déan tástáil siúcra fola, tiúchan randamach siúcra fola ó fhéith, tástáil haemaglóibin gliceáilte, agus tástáil lamháltais glúcóis.
Tá na suirbhéanna thuas oiriúnach do dhaoine fásta. Mar sin féin, tá an diagnóis ar diaibéiteas i leanaí agus i mná torracha beagán difriúil. Mar sin, do leanaí, is é an staidéar is oiriúnaí ná anailís ar thiúchan siúcra troscadh. Is féidir go mbeidh tásca le haghaidh tástála den sórt sin:
- leanbh 10 mbliana d’aois a bhaint amach;
- ró-mheáchan a bheith i láthair sa pháiste;
- láithreacht comharthaí “breoiteachta milis”.
Mar is eol duit, is féidir le diaibéiteas gestational forbairt le linn toirchis - galar a tharlaíonn mar thoradh ar éagothroime hormónach. Le cóireáil cheart, imíonn an paiteolaíocht díreach tar éis bhreith an linbh. Dá bhrí sin, i dtréimhse an tríú ráithe agus 1.5 mhí tar éis breithe, ní mór do mhná dul faoi thástáil lamháltais glúcóis. Féadann bearta den sórt sin cosc a chur ar fhorbairt réamh-dhiaibéiteas agus diaibéiteas cineál 2.
Tá sé tábhachtach freisin stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil d’fhonn forbairt “galar milis” a sheachaint. Dá bhrí sin, tá rialacha áirithe ann, a choisceann comhlíonadh le hyperglycemia:
- Cothú ceart, seachas bianna sailleacha, bianna atá furasta a dhíleá.
- Stíl mhaireachtála gníomhach, lena n-áirítear aon chineál spóirt agus siúil.
- Seiceáil tiúchan siúcra go rialta agus déan cinnte go dtógtar gach ábhar tástála diaibéiteas.
Cén anailís is fiú a roghnú? Is fearr fanacht ar na suirbhéanna is gasta a sholáthraíonn torthaí cruinne. Forordaíonn an dochtúir anailís shonrach, ag cur staid sláinte an othair san áireamh, chun an diagnóis a fhíorú. Beart éigeantach chun diaibéiteas a chosc ná staidéar rialta ar ábhar siúcra agus deacrachtaí na paiteolaíochta. Is féidir diaibéiteas a rialú trí fhios a bheith agat cathain agus conas tástálacha fola agus fuail a dhéanamh.
Cad iad na tástálacha a theastaíonn uait diaibéiteas a dhéanamh, inseoidh tú don saineolaí san fhíseán san alt seo.
