Is í teiripe inslin an phríomhchóireáil le haghaidh diaibéiteas cineál 1 ina dtarlaíonn teip i meitibileacht carbaihiodráit. Ach uaireanta úsáidtear cóireáil den chineál céanna don dara cineál galair, nach mbraitheann cealla an choirp inslin (hormón a chabhraíonn le glúcós a thiontú ina fhuinneamh).
Tá sé seo riachtanach nuair a bhíonn an galar dian le díchúiteamh.
Chomh maith leis sin, léirítear riarachán inslin i roinnt cásanna eile:
- Bheirnicé diaibéitis;
- sáruithe ar úsáid drugaí íslithe siúcra;
- easpa éifeacht dhearfach tar éis gníomhairí antiglycemic a ghlacadh;
- deacrachtaí móra diaibéitis.
Is próitéin é inslin a instealladh isteach sa chorp i gcónaí. De réir tionscnaimh, is féidir é a bheith ainmhíoch agus daonna. Ina theannta sin, tá cineálacha éagsúla hormóin ann (heitreolaíoch, homalógach, comhcheangailte) le tréimhsí éagsúla.
Teastaíonn rialacha áirithe agus ríomh dosage ceart chun diaibéiteas a chóireáil trí theiripe hormónach. Seachas sin, d’fhéadfadh deacrachtaí éagsúla a bhaineann le teiripe inslin a fhorbairt, ar chóir go mbeadh gach diaibéiteach ar an eolas fúthu.
Hypoglycemia
I gcás ródháileog, easpa bia carbaihiodráite nó tamall tar éis an insteallta, d’fhéadfadh leibhéal an tsiúcra fola titim go suntasach. Mar thoradh air sin, forbraíonn stát hipoglycemic.
Má úsáidtear gníomhaire scaoilte marthanach, tarlaíonn casta den chineál céanna nuair a bhíonn tiúchan na substainte uasta. Chomh maith leis sin, tugtar faoi deara laghdú ar leibhéal an tsiúcra tar éis gníomhaíocht choirp láidir nó turraing mhothúchánach.
Is fiú a lua nach é tiúchan glúcóis an áit is mó le rá i bhforbairt hypoglycemia, ach ráta a laghdaithe. Dá bhrí sin, is féidir na chéad chomharthaí de laghdú tarlú ag 5.5 mmol / L i gcoinne titim thapa i leibhéil siúcra. Le laghdú mall ar glycemia, d’fhéadfadh go mbraitheann an t-othar réasúnta gnáth, cé go bhfuil léamha glúcóis 2.78 mmol / L nó níos ísle.
Tá roinnt comharthaí ag gabháil leis an stát hipoglycemic:
- ocras mór;
- palpitations croí;
- sweating iomarcach;
- crith na géaga.
Le dul chun cinn na ndeacrachtaí, bíonn trithí le feiceáil, éiríonn an t-othar neamhleor agus d’fhéadfadh sé a chonaic a chailleadh.
Mura bhfuil an leibhéal siúcra tar éis titim an-íseal, ansin déantar an coinníoll seo a dhíchur ar bhealach simplí, arb é atá ann bia carbaihiodráit a ithe (100 g muifín, 3-4 phíosa siúcra, tae milis). Mura bhfeabhsaítear le himeacht ama, caithfidh an t-othar an méid céanna milis a ithe.
Le forbairt coma hipoglycemic, léirítear riarachán iv 60 ml de thuaslagán glúcóis (40%). I bhformhór na gcásanna, tar éis seo, déantar riocht an diaibéitis a chobhsú. Mura dtarlaíonn sé seo, ansin tar éis 10 nóiméad. déantar é a instealladh arís le glúcós nó glúcagon (1 ml go subcutaneously).
Is casta diaibéiteach thar a bheith contúirteach é hipoglycemia, toisc go bhféadfadh sé bás a fháil. I mbaol tá othair scothaosta a bhfuil damáiste don chroí, don inchinn agus do shoithí fola iontu.
Is féidir neamhoird mheabhrach dochúlaithe a bheith mar thoradh ar laghdú leanúnach ar shiúcra.
Chomh maith leis sin, déantar faisnéis, cuimhne an othair a mhúscailt agus déanann cúrsa na reitineapaite forbairt nó dul in olcas.
Friotaíocht inslin
Go minic le diaibéiteas, laghdaíonn íogaireacht na gcealla i leith inslin. Chun meitibileacht carbaihiodráit a chúiteamh, tá gá le 100-200 PIECES de hormón.
Tarlaíonn an coinníoll seo, áfach, ní amháin mar gheall ar laghdú ar ábhar nó cleamhnas na ngabhdóirí don phróitéin, ach freisin nuair a bhíonn antasubstaintí do na gabhdóirí nó don hormón le feiceáil. Chomh maith leis sin, forbraíonn friotaíocht inslin i gcoinne chúlra scrios an phróitéin ag einsímí áirithe nó é a cheangal le coimpléisc imdhíonachta.
Ina theannta sin, tá easpa íogaireachta le feiceáil i gcás secretion méadaithe hormóin contrainsulin. Tarlaíonn sé seo i gcoinne chúlra hypercortinism, goiter tocsaineach idirleata, acromegaly agus pheochromocytoma.
Is é bunús na cóireála nádúr an bhail a aithint. Chuige sin, fáil réidh le comharthaí galair thógálacha ainsealacha (cholecystitis, sinusitis), galair na faireoga inchríneacha. Chomh maith leis sin, cuirtear cineál inslin in ionad nó cuirtear teiripe inslin le táibléad íslithe siúcra.
I roinnt cásanna, léirítear glucocorticoids. Chun seo a dhéanamh, déan dáileog laethúil an hormóin a mhéadú agus cóireáil deich lá a fhorordú le prednisone (1 mg / kg).
Thairis sin, bunaithe ar riocht an othair, laghdaítear dáileog na ndrugaí de réir a chéile. Ach uaireanta is gá úsáid fhada a bhaint as cistí i méideanna beaga (suas le 15 mg in aghaidh an lae).
Chomh maith leis sin, le haghaidh friotaíocht inslin, is féidir inslin sulfated a úsáid. Is é an buntáiste atá leis ná nach n-imoibríonn sé le antasubstaintí, go bhfuil gníomhaíocht mhaith bhitheolaíoch aige agus go praiticiúil nach mbíonn sé ina chúis le frithghníomhartha ailléirgeacha. Ach agus iad ag aistriú chuig teiripe den sórt sin, ba chóir go mbeadh othair ar an eolas go laghdaítear an dáileog de ghníomhaire sulfated, i gcomparáid le foirm shimplí, go ¼ de mhéid tosaigh an ghnáthdhruga.
Ailléirge
Nuair a dhéantar inslin a riar, is féidir leis na deacrachtaí a bheith difriúil. Mar sin, tá ailléirge i roinnt othar, a nochtann í féin i dhá fhoirm:
- Áitiúil. An chuma ar papule erythematous, inflamed, itchy nó hardening sa limistéar insteallta.
- Ginearálaithe, ina dtarlaíonn urtacáire (muineál, aghaidh), nausea, itching craiceann, creimeadh ar sheicní múcasacha an bhéil, na súile, na srón, nausea, pian bhoilg, vomiting, chills, teocht. Uaireanta forbraíonn turraing anaifiolachtach.
D’fhonn dul chun cinn ailléirgí a chosc, is minic a dhéantar athsholáthar inslin. Chuige sin, cuirtear hormón daonna in ionad hormón ainmhithe nó athraítear monaróir an druga.
Ní miste a rá go bhforbraíonn an ailléirge den chuid is mó ní ar an hormón féin, ach ar an leasaitheach a úsáidtear chun é a chobhsú. Sa chás seo, is féidir le cuideachtaí cógaisíochta comhdhúile ceimiceacha éagsúla a úsáid.
Mura féidir an druga a athsholáthar, cuirtear inslin le chéile le tabhairt isteach na dáileoga íosta (suas le 1 mg) de hidreacortisone. I bhfrithghníomhartha ailléirgeacha troma, úsáidtear na drugaí seo a leanas:
- Clóiríd chailciam;
- Hydrocortisone;
- Diphenhydramine;
- Suprastin agus daoine eile.
Is fiú a lua go mbíonn léirithe áitiúla ar ailléirgí le feiceáil go minic nuair a dhéantar an t-instealladh go mícheart.
Mar shampla, i gcás rogha mhícheart a dhéanamh ar áit le haghaidh instealladh, damáiste don chraiceann (snáthaid mhaol, tiubh), cistí ró-fhuar a thabhairt isteach.
Lipodystrophy Pastipsulip
Tá 2 chineál lipodystrophy ann - atrophic agus hypertrophic. Forbraíonn foirm atrófach paiteolaíochta i gcoinne chúlra chúrsa fada de speiceas hipertrófach.
Ní bhunaítear go díreach cé mar a tharlaíonn a leithéid de léiriú iar-insteallta. Molann go leor dochtúirí, áfach, go bhfuil siad le feiceáil mar gheall ar thráma buan ar na néaróga imeallacha a bhfuil neamhoird neurotrófacha áitiúla breise orthu. Is féidir lochtanna a bheith ann freisin mar gheall ar inslin nach bhfuil íon go leor a úsáid.
Ach tar éis drugaí monocomponent a úsáid, laghdaítear go mór líon na léiriú ar lipodystrophy. Fachtóir tábhachtach eile is ea riarachán mícheart an hormóin, mar shampla, hipiteirme ar shuíomh an insteallta, ullmhúchán fuar a úsáid, agus mar sin de.
I roinnt cásanna, i gcoinne chúlra lipodystrophy, tarlaíonn friotaíocht inslin de dhéine éagsúil.
Má tá diaibéiteas claonta ar chuma lipodystrophy, tá sé thar a bheith tábhachtach cloí le rialacha na teiripe inslin, áiteanna a athraíonn go laethúil le haghaidh instealltaí. Chomh maith leis sin, chun lipodystrophy a chosc, déantar an hormón a chaolú le toirt chomhionann de Novocaine (0.5%).
Ina theannta sin, fuarthas amach go n-imíonn lipoatróf tar éis scealpadh le hinslin dhaonna.
Éifeachtaí eile teiripe inslin
Go minic i diaibéiteas atá spleách ar inslin, bíonn veil os comhair na súl. Cuireann an feiniméan seo míchompord mór ar dhuine, mar sin ní féidir leis scríobh agus léamh de ghnáth.
Déanann go leor othar dearmad ar an symptom seo maidir le reitineapaite diaibéitis. Ach tá an veil os comhair na súl mar thoradh ar athruithe ar athraonadh an lionsa.
Gabhann an iarmhairt seo go neamhspleách tar éis 14-30 lá ó thús na cóireála. Dá bhrí sin, ní gá cur isteach ar theiripe.
Is iad na deacrachtaí eile a bhaineann le teiripe inslin ná na foircinní íochtaracha a at. Ach imíonn a leithéid de léiriú, cosúil le fadhbanna radhairc, as féin.
Tarlaíonn at na gcosa mar gheall ar choinneáil uisce agus salainn, a fhorbraíonn tar éis instealltaí inslin. Le himeacht ama, áfach, déanann an corp oiriúnú don chóireáil, agus mar sin scoirfidh sé de sreabhán a charnadh.
Ar chúiseanna cosúla, ag céim tosaigh na teiripe, féadfaidh othair brú fola a mhéadú ó am go chéile.
Chomh maith leis sin, i gcoinne chúlra na teiripe inslin, faigheann roinnt diaibéiteas meáchan. Ar an meán, téann othair ar ais 3-5 cileagram. Tar éis an tsaoil, gníomhaíonn cóireáil hormónach lipogenesis (an próiseas foirmithe saille) agus méadaíonn sé goile. Sa chás seo, ní mór don othar an aiste bia a athrú, go háirithe a ábhar calraí agus minicíocht an iontógáil bia.
Ina theannta sin, laghdaíonn riarachán leanúnach inslin an cion potaisiam san fhuil. Is féidir an fhadhb seo a réiteach trí réim bia speisialta.
Chun na críche seo, ba chóir an roghchlár laethúil diaibéitis a athlánú le torthaí citris, caora (cuiríní, sútha talún), luibheanna (peirsil) agus glasraí (cabáiste, raidisí, oinniúin).
Seachghalair a chosc
Chun an riosca d’éifeachtaí teiripe inslin a íoslaghdú, ní mór do gach diaibéiteach modhanna féin-rialaithe a mháistir. Cuimsíonn an coincheap seo na rialacha seo a leanas:
- Monatóireacht leanúnach ar thiúchan glúcóis san fhuil, go háirithe tar éis ithe.
- Comparáid idir táscairí le coinníollacha aitíopúla (strus fisiceach, mothúchánach, tinneas tobann, srl.).
- coigeartú dáileog tráthúil ar inslin, drugaí frithdhiaibéiteacha agus aiste bia.
Chun glúcós a thomhas, úsáidtear stiallacha tástála nó glucometer. Déantar an leibhéal a chinneadh le cabhair stiallacha tástála mar seo a leanas: tumtar píosa páipéir i bhfual, agus ansin féachann siad ar an réimse tástála, a n-athraíonn a dath ag brath ar thiúchan an tsiúcra.
Is féidir na torthaí is cruinne a fháil trí stiallacha le réimse dúbailte a úsáid. Mar sin féin, is modh níos éifeachtaí é tástáil fola chun leibhéil siúcra a chinneadh.
Dá bhrí sin, úsáideann an chuid is mó diaibéiteas glucometer. Úsáidtear an gléas seo mar seo a leanas: cuirtear braon fola ar an pláta táscaire. Ansin, tar éis cúpla soicind, feictear an toradh ar an taispeáint dhigiteach. Ach coinnigh i gcuimhne gur féidir le glycemia do ghléasanna éagsúla a bheith difriúil.
Chomh maith leis sin, ionas nach gcuireann teiripe inslin le forbairt deacrachtaí, caithfidh an diaibéiteach monatóireacht chúramach a dhéanamh ar a mheáchan coirp féin. Is féidir leat a fháil amach an bhfuil an iomarca meáchain ann trí innéacs Kegle nó meáchan coirp a chinneadh.
Pléitear fo-iarsmaí teiripe inslin san fhíseán san alt seo.
