Is galar an-chontúirteach é diaibéiteas mellitus i leanbh aon bhliain d’aois, a dhéantar a dhiagnóisiú go minic ag an gcéim is déanaí. Is minic a fhaigheann tuismitheoirí amach nach bhfuil a leanbh tinn le diaibéiteas ach nuair a thiteann sé i stát coma diaibéitis.
Tarlaíonn sé seo toisc nach féidir le leanbh ag aon bhliain d’aois na cúiseanna lena mhailís a mhíniú go soiléir do thuismitheoirí. Is féidir le leanbh diaibéitis éirí an-suaimhneach agus go leor trioblóide a chur ar thuismitheoirí. Ach is minic a chuirtear iompar den sórt sin i leith gnáth-ghiúmar agus ní fheictear é mar shíomptóim de thinneas tromchúiseach.
Dá bhrí sin, d’fhonn a bheith in ann forbairt diaibéiteas i leanbh a aithint in am, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas a nochtann diaibéiteas mellitus é féin i leanbh aon bhliain d’aois, comharthaí an ghalair seo, modhanna diagnóis an bhaile agus na saotharlainne, chomh maith le modhanna cóireála nua-aimseartha.
Cúiseanna
Tá a ghnéithe sainiúla féin ag an meicníocht chun diaibéiteas a fhorbairt i leanaí. Tarlaíonn sé seo toisc go mbíonn meitibileacht i gcoitinne, agus meitibileacht carbaihiodráit go háirithe, i leanaí ag ráta i bhfad níos airde ná i measc daoine a bhfuil aosacht bainte amach acu.
Is ar an gcúis seo gur breá le leanaí bianna siúcraithe, mar go gcuidíonn sé seo leo an gá méadaithe le carbaihiodráití a fhritháireamh. Murab ionann agus creideamh an phobail, ní féidir diaibéiteas a chur faoi deara úsáid bianna ard-charbóin in óige, milseáin éagsúla san áireamh.
Díreach tar éis bhreith an linbh, ní féidir leis an briseán oibriú go hiomlán fós. Chun foirmiú iomlán fheidhm uile an choirp seo tógann sé am. Tarlaíonn sé seo de ghnáth idir 1 bhliain agus 5 bliana d’aois. Sin é an fáth go bhfuil leanaí sa chatagóir aoise seo go háirithe i mbaol diaibéiteas a fhorbairt.
Cúiseanna diaibéiteas i leanaí aon bhliain d’aois:
- Claonadh oidhreachtúil;
- Ionfhabhtuithe víreasacha san am atá thart, go háirithe an bhruitíneach agus rubella;
- Tá meáchan an linbh ró-mhór ar feadh bliana;
- Láithreacht hypothyroidism sa pháiste;
- Meáchan breithe ó 4500 gr. agus níos mó;
- Díolúine íseal;
- Galair autoimmune.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil leanaí a bheirtear roimh am i ngrúpa riosca speisialta chun diaibéiteas a fhorbairt. I leanaí den sórt sin, is minic nach ndéantar na horgáin inmheánacha a fhoirmiú go leordhóthanach, rud a d’fhéadfadh cur isteach ar a ngnáthfheidhmiú.
Mar sin, le tearcfhorbairt pancreatach, d’fhéadfadh go mbeadh easpa nó easpa iomlán an inslin hormóin ag leanbh, rud atá riachtanach chun glúcós a ionsú. Gan dabht, forbraíonn diaibéiteas cineál 1 sa leanbh.
D’fhéadfadh go dtógfadh an mháthair amach anseo cógais áirithe le linn toirchis thart ar an toradh céanna. Uaireanta is féidir le cógais atá sábháilte go hiomlán do dhuine fásta a bheith an-tocsaineach don fhéatas, rud a fhágann go mbíonn míchumas forbartha ar leanbh go minic.
Féadfaidh sé seo dul i bhfeidhm ar riocht orgáin inmheánacha an linbh, lena n-áirítear an briseán.
Cineálacha Diaibéiteas
Tá dhá chineál diaibéiteas ann, a bhfuil na hairíonna céanna acu, ach a bhfuil meicníochtaí forbartha éagsúla acu. Braitheann cóireáil bhreise an ghalair ar an gcineál diaibéiteas, áfach, ní féidir ach inchríneolaí é a chinneadh i gceart.
Diaibéiteas Cineál 1. Is ionann é agus 98% de gach cás diaibéiteas i measc leanaí 1-2 bliana d’aois. Forbraíonn sé mar thoradh ar laghdú géar nó scor iomlán de secretion insulin. Is minic gurb é an chúis atá le diaibéiteas cineál 1 ná bás cealla pancreatacha a tháirgeann inslin.
Tá na cealla seo lonnaithe sna “hoileáin de Langerhans” mar a thugtar orthu agus is féidir iad a scriosadh go páirteach nó go hiomlán trí ionfhabhtuithe víreasacha nó cealla marfacha de chóras imdhíonachta an linbh féin. Tá sé tábhachtach a aibhsiú nach ndéantar cealla marbha a athbhunú, mar sin meastar gur galar do-ghlactha é diaibéiteas cineál 1.
Diaibéiteas Cineál 2. Ní tharlaíonn sé ach i 2% de leanaí 1 bhliain d’aois. Leis an gcineál seo diaibéiteas, táirgtear gnáthmhéid nó fiú barraíocht den inslin hormóin sa leanbh. Mar sin féin, cailleann cealla inmheánacha an linbh a n-íogaireacht dó, mar sin ní féidir lena chorp glúcós a ionsú.
Is minic gurb é an chúis atá le diaibéiteas cineál 2 ná tuar oidhreachtúil. I bhformhór na gcásanna, déantar an galar seo a dhiagnóisiú i leanaí a bhfuil diaibéiteas nach bhfuil spleách ar inslin ag brath ar a máithreacha.
Fachtóir eile i bhforbairt diaibéiteas cineál 2 is ea meáchan ró-mhór an linbh dá aoisghrúpa.
Comharthaí
Murab ionann agus othair aosacha ar féidir le diaibéiteas forbairt iontu ar feadh i bhfad, i leanaí aon bhliain d'aois sroicheann an tinneas seo céim mhór beagnach ar luas tintreach. Go minic, ó thús an ghalair go dtí a bhuaic, ní théann ach 2 sheachtain thart.
Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach do thuismitheoirí a bheith in ann a thabhairt faoi deara in am tosú diaibéiteas agus tús a chur le cóireáil an ghalair chontúirtigh seo gan fanacht le deacrachtaí tromchúiseacha. Tá sé seo tábhachtach go háirithe do moms agus daidí a bhfuil a gcuid leanaí i mbaol diaibéiteas.
D’fhonn an galar a aithint go luath, ba chóir go mbeadh a fhios ag duine cad iad na hairíonna a léiríonn forbairt diaibéiteas agus cathain is féidir dochtúir a fheiceáil láithreach. I leanaí aon bhliain d’aois, is gnách go mbíonn diaibéiteas mellitus leis na hairíonna seo a leanas:
- Fual tapa. Is minic a shiúlann an páiste “ar bhealach beag”, cé go bhfuil dath an-éadrom ar a fual agus cuma uisce air;
- Meáchain caillteanas drámatúil. Tar éis dóibh an phríomhfhoinse fuinnimh a chailleadh - glúcós, tosaíonn an corp ag próiseáil saille subcutaneous agus fiú fíochán matáin. Dá bhrí sin, cailleann an leanbh meáchan go han-tapa.
- Mothú láidir ocrais. Tá goile méadaithe ag leanbh le diaibéiteas. Bíonn sé i gcónaí ag iarraidh bia, ag ithe codanna neamhghnácha móra. Ag an am céanna, ní amháin go n-aisghabhann an leanbh, ach de réir a chéile cailleann sé meáchan;
- Tart leanúnach. Iarrann an páiste an t-am ar fad le hól agus is féidir leis cuid mhór de leacht a ól ag an am. Ach ní mhaolaíonn sé seo a tart ach ar feadh tamaill;
- Tuirse ainsealach. Bíonn an leanbh tuirseach agus codlatach i gcónaí. Tá briseadh síos aige, éiríonn sé apatóideach, ní ghluaiseann sé i bhfad;
- Ionfhabhtuithe fungasacha. I gcailíní óga a bhfuil diaibéiteas orthu, d’fhéadfadh go mbeadh candidiasis nó smólach simplí le feiceáil;
- Craiceann itchy. Féadann diaibéiteas mellitus forbairt galair craicinn a spreagadh, deirmitíteas go minic. Mar gheall air seo, bíonn itching throm ag an leanbh i gcónaí, ag fágáil scríobadh trom agus fiú ag déanamh dochair don chraiceann, rud a d’fhéadfadh ionfhabhtú agus athlasadh an chraiceann a bheith mar thoradh air;
- Béal tirim. Mar thoradh ar chaillteanas cuid mhór sreabhán mar gheall ar urú méadaithe, tá triomacht na seicní múcasacha ag an leanbh, go háirithe an cuas béil. Is féidir é seo a léiriú in éagmais seile beagnach iomlán;
- Cuma pustules ar an gcraiceann, athlasadh fiú créachtaí beaga, foirmiú subh i gcoirnéil an bhéil. Cneasaíonn aon damáiste do chraiceann linbh ar feadh tréimhse an-fhada;
- Imní leanúnach. Tá an leanbh dána an t-am ar fad, is féidir leis a bheith buartha agus fiú tosú ag caoineadh gan chúis ar bith;
- Guma fuilithe méadaithe. Déantar damáiste do ghumaí go héasca agus tosaíonn siad ag fuiliú fiú le tionchar beag, agus uaireanta fiú gan é;
- Géire radhairc. Tá lagú suntasach ar fhís an linbh, mar gheall ar féidir leis an leanbh a bheith ag spalpadh i gcónaí nó smaoineamh ar í a thabhairt chomh gar agus is féidir dá aghaidh.
Diagnóisic
Tá diagnóis diaibéiteas i leanaí 1 go 2 bhliain casta go mór toisc nach bhfuil an leanbh féin in ann an chúis atá le meath a riocht a thuiscint agus nach bhfuil sé in ann a insint go mion do thuismitheoirí faoi chomharthaí an ghalair.
Dá bhrí sin, is gnách gurb iad na chéad chomharthaí den ghalar na léirithe cliniciúla ar diaibéiteas sa leanbh. Is iad na comharthaí is suntasaí de diaibéiteas i leanbh ná cailliúint meáchain, urination minic, tart dian agus ocras leanúnach.
Is é an modh is iontaofa chun diaibéiteas a bhrath ná trí thástáil siúcra fola. Ní dhéantar an diagnóis seo ach ar bholg folamh, agus mar sin is é an t-am is fearr don anailís seo an mhaidin roimh bhricfeasta. An lá roimh an diagnóis, tá sé an-tábhachtach iontógáil milseán an linbh a theorannú, rud a ligfidh duit na torthaí is oibiachtúla a fháil.
Luach siúcra fola i leanbh troscadh aon bhliain d’aois:
- Gnáth - ó 2.78 go 4.4 mmol / l;
- Prediabetes - ó 5 go 5.5 mmol / l;
- Diaibéiteas mellitus - ó 5.5 mmol / l agus níos airde.
Mura sáraíonn an leibhéal siúcra fola troscadh an norm, ach is léir go bhfuil comharthaí diaibéiteas mellitus ag an leanbh, ansin d’fhéadfadh sé a bheith tinn le diaibéiteas cineál 2. Chun é a aithint, ní mór don leanbh tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh.
Déantar é freisin ar bholg folamh roimh bhricfeasta. Maidir leis an diagnóis seo, tugtar méid beag de thuaslagán glúcóis don pháiste le hól, agus ansin tógtar fuil le haghaidh anailíse ón méar gach 30 nóiméad ar feadh 2 uair an chloig. Cuidíonn sé seo le fáil amach conas a ardaíonn leibhéal na glúcóis i gcorp an linbh tar éis ithe.
Is é an táscaire is tábhachtaí ná siúcra fola an linbh 2 uair an chloig tar éis glúcóis a ghlacadh.
Má sháraíonn sé an marc 7.7 mmol / l, ansin déantar an leanbh a dhiagnóisiú le diaibéiteas cineál 2.
Cóireáil
Ar an drochuair, ní féidir diaibéiteas mellitus a ruaigeadh go hiomlán. Ach an chóireáil cheart a fháil, beidh an leanbh in ann stíl mhaireachtála lán-chuimsitheach a threorú. Íoslaghdaíonn cóireáil leordhóthanach diaibéiteas a thionchar ar ionchas saoil agus inniu is féidir le duine atá ag fulaingt ó diaibéiteas ón luath-óige maireachtáil ar a laghad ná a chomhghleacaithe sláintiúla.
Tá aiste bia ríthábhachtach i gcóireáil diaibéiteas. Tá sé an-tábhachtach gach bia a bhfuil go leor carbaihiodráití ann a dhíothú go hiomlán ó réim bia an linbh. Ina measc seo tá: milseáin ar bith, arán déanta as plúr bán, brioscaí, pastries bácáilte, sodas milis, sú torthaí, prátaí de chineál ar bith, semolina, rís bán, pasta.
Leis an ngalar seo, beidh gránaigh ó ruán, coirce nó arbhar agus sailéid ó ghlasraí úra úsáideach don pháiste. Cuirfidh torthaí agus caora go mór le cothú diaibéitis bheag. Mar sin féin, níor chóir go mbeadh siad ró-milis, mar shampla, caithfear úsáid bananaí a thréigean go hiomlán.
Agus tú ag cócaireacht do leanbh, ba cheart tosaíocht a thabhairt do miasa atá furasta a dhíleá, rud a ligfidh gan an briseán a bhfuil tionchar ag an ngalar air a luchtú. Ba cheart aon bhianna sailleacha nó ard-calorie a eisiamh go hiomlán ó réim bia an linbh.
Braitheann cógais ar an gcineál diaibéiteas agus déine an ghalair. Mar sin, le diaibéiteas mellitus cineál 1, is gá go n-áiríonn teiripe theiripeach instealltaí laethúla inslin. Déantar teiripe inslin i leanaí ó 1 go 2 bhliain de réir na scéime seo a leanas:
- Instealladh inslin fhada 1 uair in aghaidh an lae nó inslin mheánghníomhach 2 uair sa lá;
- Instealltaí inslin Ultrashort roimh gach béile.
Is é an t-endocrinologist a chinneann dosage insulin. Más gá, is féidir é a choigeartú trí 1-2 aonad a chur leis nó a dhealú ón dáileog forordaithe. Ní mholtar go láidir an dáileog a mhéadú nó a laghdú ag líon níos mó aonad d’fhonn iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint.
Tugtar faisnéis maidir le hairíonna agus cóireáil diaibéiteas i leanaí san fhíseán san alt seo.