Le diaibéiteas, forbraíonn duine deacrachtaí iomadúla a mbíonn drochthionchar acu ar obair orgán inmheánach. Chomh maith leis sin, is minic a dhéantar difear don néarchóras imeallach - má chuirtear isteach ar shnáithíní nerve aonair, déanann an dochtúir diagnóis ar neuropathy diaibéitis, i gcás loit ollmhór, aimsítear polyneuropathy diaibéitis.
Forbraíonn an galar seo i diaibéiteas leis an gcéad agus an dara cineál diaibéiteas, is é riosca an ghalair 15-50 faoin gcéad de na cásanna. De ghnáth, déantar polyneuropathy diaibéitis a dhiagnóisiú má d’fhulaing duine ó easpa inslin ar feadh i bhfad agus má tá leibhéil glúcóis fola ardaithe aige.
Cuirtear isteach ar néaróga imeallacha mar thoradh ar athruithe i meicníocht an phróisis meitibileach i bhfíocháin. Déantar ocras ocsaigine ar shnáithíní néaróg, laghdaíonn tiúchan ocsaíd nítreach, rud a fhágann go mbíonn drochchúrsaíocht fola agus cur isteach ar an néarchóras.
Cad é polyneuropathy diaibéitis
Tá neamhord paiteolaíoch roinnte i roinnt cineálacha, ag brath ar an gcineál lesion agus déine an ghalair. Mar is eol duit, tá an néarchóras imeallach uathrialach sómach agus uathrialach. Bunaithe ar seo, tá polyneuropathy somatic agus uathrialach i diaibéiteas mellitus.
Ar an gcéad dul síos, spreagtar polyneuropathy diaibéitis de na foircinní íochtaracha i bhfoirm loit ulcerative iomadúla. Is minic go bhfaigheann an t-othar bás mar thoradh ar an dara cineál galair.
Déantar an galar a aicmiú freisin de réir an chineáil damáiste d’fheidhmeanna an néarchórais. Go háirithe, nochtann foirm chéadfach polyneuropathy diaibéitis í féin i bhfoirm cailliúint íogaireachta i ndálaí foircneacha teochta.
Leis an bhfoirm mhótair, bíonn laige matáin le feiceáil, leis an bhfoirm shómach, cuirtear comharthaí léirithe an dá fhoirm le chéile.
Polyneuropathy distal diaibéitis
Cuirtear an phaiteolaíocht seo, atá le feiceáil sa ghrianghraf, i leith cineálacha an ghalair. Tá bás snáithíní nerve ag gabháil leis, mar gheall ar a gcaillfidh duine gach íogaireacht, agus forbraíonn othrais iomadúla ar na cosa.
Is minic gurb é diaibéiteas mellitus an chúis atá le genesis an chineáil casta seo, agus laghdaíonn cumas oibre duine. Tá an galar féin an-chontúirteach do shláinte agus do shaol an diaibéitis.
Is gnách go leathnaíonn polyneuropathy distal go dtí na foircinní íochtaracha, ach uaireanta bíonn tionchar aige ar na lámha. Mothaíonn duine pian dull agus dull, atá chomh dian sin nach féidir leis an othar codladh de ghnáth san oíche. Méadaíonn an tinneas go suaimhneach agus féadfaidh sé dul in olcas le linn siúlóidí fada.
Ina theannta sin, nochtann paresthesia é féin, rud a léirítear le numbness, “creeping goosebumps”, griofadach, fuarú nó dó, troime agus laige na gcosa, uaireanta bíonn pian sna guaillí, sna forearms, sna cromáin. Meastar gurb é an mothú pian le linn palpation an chos íochtarach an príomh-symptom trína ndéantar an paiteolaíocht a dhiagnóisiú.
- Ag céim tosaigh an ghalair, laghdaíonn íogaireacht sna toes go suntasach, tar éis tamaill is féidir leis na hairíonna scaipeadh go dtí na géaga uachtaracha. Mura gcuirtear tús le cóireáil polyneuropathy diaibéitis sna foircinní íochtaracha in am, féadfaidh duine deacrachtaí tromchúiseacha atá ag bagairt saoil a fhorbairt.
- Tá sárú ar shnáithíní nerve tanaí agus uaireanta tiubh ag gabháil leis an ngalar. Má dhéantar damáiste do na snáithíní mín, laghdaíonn teocht agus íogaireacht pian na gcosa. Má théann an phaiteolaíocht i bhfeidhm ar na snáithíní nerve tiubha, cailleann an diaibéiteach íogaireacht thadhlach go páirteach nó go hiomlán.
- Le forbairt bhreise an ghalair, cuirtear isteach ar fheidhmiú an ghaireas mótair, mothaíonn an duine lag sna cosa, forbraíonn atrophy na matáin, éiríonn an luí seoil, triomaítear na héadáin, déantar na cnámha a dhífhoirmiú go suntasach. Faigheann an craiceann tint bándearg nó reddish, tá pigmentation siméadrach le feiceáil i gcos íochtarach agus i gcúl na gcosa, atrophy na géaga íochtaracha nó déantar deformities air.
- Mar thoradh air sin, tarlaíonn forbairt osteoarthropathy, arb iad is sainairíonna cosa cothrom trasnánach agus fadaimseartha, dífhoirmiú feabhsaithe na rúitíní, méadú ar mhéid na gcosa ar an taobh thrasnach. Féadfaidh sáruithe den sórt sin ar na cosa a bheith aontaobhach nó déthaobhach.
- Mar gheall ar bhrú fada ar limistéar dífhoirmithe na cnáimhe, bíonn othrais neuropathic le feiceáil ar thaobhanna seachtracha na gcosa agus idir na toes. Ní bhíonn créacht den sórt sin ina chúis le pian ar dtús mar gheall ar íogaireacht laghdaithe, ach tar éis roinnt ama, nuair a thosaíonn an próiseas athlastach, tarraingíonn an diaibéiteach aird ar locht craicinn.
D’fhonn cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí tromchúiseacha as a dtiocfaidh aimpliú ar an ngéag íochtarach, tá sé tábhachtach diagnóis a dhéanamh go tráthúil agus fios a bheith agat conas paiteolaíocht den sórt sin a chóireáil. Chun an diagnóis a chinneadh go cruinn, déantar scrúdú néareolaíoch chun staidéar a dhéanamh ar leibhéal íogaireachta agus athfhillteachtaí an othair.
Is é an chúis is mó le dul chun cinn na paiteolaíochta ná leibhéal méadaithe siúcra san fhuil, dá bhrí sin, i leanaí agus in aosaigh, déantar teiripe le gníomhairí hipoglycemic.
Sa chás seo, tá sé tábhachtach faireachán rialta a dhéanamh ar tháscairí glúcóis, más gá, glacann an diaibéiteas painkillers.
Polyneuropathy diaibéitis: comharthaí
Ag céimeanna éagsúla den ghalar, féadann na hairíonna a bheith difriúil go mór - le céim nialasach, tá na hairíonna as láthair go hiomlán. Níl aon chomharthaí tréithiúla ag an gcéad chéim, ach is féidir leis an dochtúir an galar a dhiagnóisiú trí staidéar a dhéanamh ar thástálacha fola réamhdhéanta agus ar thorthaí na tástála diagnóiseacha sa roinn néareafiseolaíoch.
Sa dara céim chliniciúil, déantar idirdhealú idir pian ainsealach, pian géarmhíochaine, amyotrophy agus foirm gan phian. I bhfoirm pian ainsealach, mothaíonn diaibéiteas dó agus pian sna cosa, agus laghdaíonn íogaireacht go suntasach, agus déantar polyneuropathy de na foircinní íochtaracha a dhiagnóisiú dá bharr. Is féidir le síntomatomatology go háirithe dul in olcas san oíche.
Nuair a fhorbraíonn foirm pian géarmhíochaine, tosaíonn braiteachtaí pian ag leathadh ar fud an choirp, i gcásanna áirithe, tugtar faoi deara íogaireacht mhéadaithe ar na foircinní íochtaracha. Tá laige matáin agus pian dian ag gabháil le amyotrophy i rith na hoíche. Le foirm gan phian, ní bhraitheann duine go hiomlán athruithe pian agus teochta.
Déanann an dochtúir an tríú céim den ghalar a dhiagnóisiú nuair a thugtar faoi deara deacrachtaí tromchúiseacha. I réimse na gcosa, is féidir leat a lán créachtaí agus othrais a fheiceáil, is féidir forbairt chos Charcot a fhorbairt, sa chás seo, is minic go dtéann an galar mar thoradh ar aimpliú na coise.
Is féidir gach comhartha féideartha den ghalar a roinnt ina thrí phríomhghrúpa:
- I measc na n-airíonna íogaire tá neamhoird i bhfoirm pian, gearradh, lámhach, pianta a dhó. I diaibéiteas, laghdaíonn íogaireacht nó, os a choinne sin, méadaíonn íogaireacht, téann airm agus cosa salach. Chomh maith leis sin, b’fhéidir nach mbraitheann an t-othar creathadh nó athruithe teochta.
- Tá comharthaí de ghníomhaíocht mhótair ag gabháil le laige nó atrophy fíochán matáin na gcosa, easpa machnaimh, géaga crith, crampaí na matáin caviar.
- Lena n-áirítear i diaibéitis, cuirtear isteach ar an gcóras uathrialach, léirítear é seo le tachycardia, laghdú ar bhrú fola, nuair a athraíonn duine seasamh a choirp, constipation, diarrhea, impotence, sweating lagaithe, éidéime.
Diagnóisiú agus cóireáil polyneuropathy
Déantar an galar a dhiagnóisiú bunaithe ar ghearáin an diaibéitis, na hairíonna atá i láthair agus fachtóirí áirithe. Tá sé deacair an galar a bhrath, mar d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí cliniciúla comhchosúla ag daoine scothaosta mar gheall ar athruithe a bhaineann le haois.
Má chuirtear san áireamh uaireanta ní thaispeánann an síntomatology í féin ar bhealach ar bith, dá bhrí sin, ní féidir sárú a bhrath ach trí scrúdú speisialta a rith.
Níos minice, aimsítear galar den sórt sin i measc na bhfear aosta, tá an baol ann freisin polyneuropathy diaibéitis a fhorbairt le diaibéiteas mellitus le hyperglycemia fada, airde ard othair, láithreacht reitineapaite diaibéitis agus nephropathy, íogaireacht laghdaithe do chreathadh, athfhillteacháin tendón lagaithe.
- Má tá foirm chéadfach den ghalar ag duine, chun críocha diagnóiseacha, déantar íogaireacht tonnchrith a thomhas ag baint úsáide as forc tiúnadh, déantar méid na híogaireachta d’athruithe teochta a chinneadh, braitear íogaireacht pian trí na cosa a phiocadh le snáthaid speisialta. Lena n-áirítear íogaireacht thadhlach seiceáilte agus cumas diaibéitis seasamh codanna den chorp a thuiscint.
- Má tá amhras ann faoi fhoirm mhótair den ghalar, déantar athfhilltí tendón a mheas agus déantar leictreamaimagrafaíocht, arb éard atá ann staidéar a dhéanamh ar ghníomhaíocht bhithleictreach na bhfíochán matáin.
- I gcás foirm uathrialach de polyneuropathy, déantar an ráta croí le linn ionanálú agus exhalation a thomhas, déantar scrúdú gastraenterolaíochta agus úireolaíoch, agus déantar seiceáil ar an méid atá seans maith ag duine le hipotension orthostatach.
Le linn an scrúdaithe, seiceann an dochtúir an mbraitheann an diaibéiteach teagmháil, pian, teas, fuar, tonnchrith agus brú. Úsáidtear gairis éagsúla chuige seo, ach is féidir leis an othar, más gá, an íogaireacht féin a sheiceáil le haon rudaí teo agus fuara. Is féidir braistintí tadhlacha a bhrath le swabs cadáis, a iompraítear ar an gcraiceann.
Má nochtann diaibéiteach polyneuropathy diaibéitis, ba chóir go mbeadh an chóireáil cuimsitheach, is gá deireadh a chur leis na cúiseanna go léir a spreagann an galar. Chuige seo, ar mholadh an lia atá ag freastal, forordaítear drugaí éagsúla a mhaolaíonn comharthaí agus a mhaolaíonn riocht an othair.
- Chun siúcra fola a ísliú, glac drugaí a laghdaíonn siúcra.
- Chun feidhmiú an néarchórais a normalú, forordaíonn an dochtúir iontógáil vitimíní B, frithdhúlagráin i dáileog bheag, ullmhóidí Thioctacid nó Berlition ina bhfuil aigéad thioctic.
- Is leigheas éifeachtach é Gabapentin i gcoinne taomanna, agus teastaíonn anailgéisigh agus ainéistéiseach freisin. Cuidíonn ullmhú maignéisiam le crampaí matáin a mhaolú, déanann maolaitheoirí matáin spásmaí a mhaolú.
- Chun acmhainní fuinnimh néaróin a mhéadú, moltar an druga Actovegin a ghlacadh.
- Má tá tachycardia ag duine, glac Nebivolol nó Metoprolol.
- D’fhonn deireadh a chur le greannú ar an gcraiceann, úsáidtear Kapsikam, Apizartron, Finalgon.
Is féidir le fisiteiripe speisialta, suathaireacht suaimhneach, acupuncture, teiripe maighnéad, spreagadh leictreach paiteolaíocht a leigheas ó neamh-chógais.
Cuidíonn modhanna cruthaithe tíre le fáil réidh le créachta agus othrais ar an gcraiceann le polyneuropathy diaibéitis; chuige seo, úsáidtear insiltí luibhe, olaí cneasaithe agus decoctions tairbhiúla.
Is gá go n-eisiatar aon deochanna alcólacha ón réim bia ionas go mbeidh an corp láidir agus sláintiúil.
Bearta coisctheacha
Le diagnóis thráthúil, teiripe cheart, agus cosc, is féidir leat stop a chur le forbairt an ghalair in am. Chuige sin, tá sé tábhachtach do dhiaibéitigh cúig bliana tar éis diaibéiteas mellitus a bhrath dul i gcomhairle le dochtúir agus a scagadh le haghaidh láithreacht nó neamhláithreacht polyneuropathy diaibéitis i leanbh nó in aosaigh. Tar éis sin, ní mór duit smacht a rith gach bliain.
Má thug duine faoi deara go bhfuil sé ag cailleadh íogaireachta, go scoirfidh sé de bheith ag mothú pian, tonnchrith nó athruithe teochta, agus go n-athraíonn braistintí tadhlacha na n-íochtair íochtaracha, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le do dhochtúir chun comhairle a fháil.
Ba chóir an chos a iniúchadh chomh minic agus is féidir chun créachta nó gortuithe a aithint a luaithe is féidir. Go háirithe, caithfidh diaibéiteas monatóireacht a dhéanamh ar a leibhéil siúcra fola gach lá le glucometer. Ní mór duit cuimhneamh ar chleachtaí teiripeacha, stíl mhaireachtála gníomhach a chothú, cothú ceart agus dieting.
Moltar ullmhóidí multivitamin a dhéanamh ina bhfuil an vitimín A, C, E, B i réim (Diaibéiteas Comhlíontach, Diaibéiteas Aibítir, Sócmhainn Doppelherz). Má aimsítear na chéad chomharthaí de polyneuropathy diaibéitis, níor cheart duit féin-chógas a dhéanamh, ní féidir aon leigheasanna tíre a úsáid ach amháin tar éis duit dul faoi scrúdú agus an chóireáil cheart a roghnú.
Tugtar faisnéis maidir le diagnóis agus cóireáil polyneuropathy diaibéitis san fhíseán san alt seo.