Cuidíonn tástálacha fola saotharlainne i mbeagán ama agus déanann siad láithreacht galair thromchúiseacha i gcorp an duine a chinneadh go hiontaofa agus cóireáil leordhóthanach a fhorordú. Tá a fhios ag go leor diaibéiteas staidéar ar nós tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte.
Is próitéin speisialta é haemaglóibin, is comhpháirt í de phróitéiní orgánaigh bheo a bhfuil córas imshruthaithe acu. Ag ceangal le móilíní ocsaigine, tugann haemaglóibin é chuig na cealla fola, glacann sé páirt in aslonnú dé-ocsaíd charbóin ó fhíocháin. Sa lá atá inniu ann, tá roinnt cineálacha haemaglóibin ar eolas, is é haemaglóibin A is mó ina measc, is ionann é agus thart ar 95% den haemaglóibin san fhuil. Roinntear haemaglóibin, ar a seal, ina chomhpháirteanna, tugtar A1c ar cheann acu.
Cruthaítear bannaí dochúlaithe i haemaglóibin le glúcós, glaonn dochtúirí ar an bpróiseas seo imoibriú Maillard, gliocrú nó gliocrú. Dá bhrí sin, má thagann haemaglóibin i dteagmháil le glúcós, tugtar gliocraithe air. Measann inchríneolaithe gurb í an tsubstaint seo an príomh-chúntóir i ndiagnóis diaibéiteas agus neamhoird eile meitibileachta carbaihiodráite.
An níos ísle an leibhéal glúcóis fola, an níos moille an próiseas glycation. Is é meántréimhse gníomhaíochta cille fola dearga thart ar thrí mhí, is é sin, ní féidir leat an leibhéal glúcóis sa tsruth fola a rianú ach don tréimhse ama seo. Is é sin le rá, is cineál táscaire í an anailís ar haemaglóibin gliceáilte ar an méid “cion siúcra” san fhuil.
Cé a mholtar anailís a dhéanamh
Tá gá le staidéar ar glycohemoglobin chun céatadán an tsiúcra i gcorp an duine a chinneadh le 120 lá anuas. Is féidir an anailís a thabhairt ar an gceann is nochtaí i measc modhanna eile chun leibhéil fola glycemia a sheiceáil. Tá sé níos faisnéiseach ná tástáil fola troscadh, a thaispeánfaidh staid an choirp ag nóiméad áirithe - le linn ábhar bitheolaíoch a bhailiú.
Tá norm bailí go heolaíoch de haemaglóibin gliceáilte do dhaoine nach bhfuil diaibéiteas acu, i gcás suaitheadh meitibileach sáraítear an norm seo arís agus arís eile. Dá airde an ráta gliocrúcháin, is airde an tiúchan glúcóis le cúpla mí anuas. Sa chás seo, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh sé deacrachtaí diaibéiteas.
Tá gá le hanailís ghlic chun measúnú leordhóthanach a dhéanamh ar cháilíocht na ndrugaí a úsáidtear, nuair nach laghdaíonn glycogemoglobin, tá sé beartaithe an regimen cóireála a choigeartú, na cógais a mholtar a athsholáthar, agus an aiste bia a athbhreithniú.
Na príomhtháscairí chun anailís a dhéanamh ar glycogemoglobin:
- an gá le diagnóis, scagadh diaibéiteas;
- monatóireacht fhadtéarmach ar cháilíocht an chúraim diaibéiteas;
- diagnóis chuimsitheach ar mhná torracha chun diaibéiteas a eisiamh;
- an gá le tuilleadh sonraí.
Ionas go mbeidh toradh na tástála fola iontaofa, éilítear dul i dtreo a seachadta leis an bhfreagracht go léir, chun ullmhú i gceart.
Ag ullmhú don tástáil
Nuair a chaithfidh an dochtúir freastail na táscairí glycemia a mheas, an chóireáil mholta a leasú, treoraíonn sé an t-othar chuig tástáil fola. Tabhair measúnacht haemaglóibin gliceáilte, léirigh HbA1c sa treo.
Má theastaíonn tástálacha eile le haghaidh siúcra a dhéanamh ar bholg folamh, ceadaítear fuil le haghaidh haemaglóibin gliceáilte a thógáil ag am ar bith den lá, is cuma ar ghlac an t-othar bia roimhe seo nó nár ghlac. Níl aon éifeacht aige seo ar an innéacs glycemic.
Is é meánphraghas na hanailíse ó 300 go 1200 Rúbal Rúiseach; de ghnáth ní féidir pas a fháil san anailís ach ar bhonn íoctha. Inár dtír féin, in institiúidí leighis stáit, is minic nach mbíonn trealamh speisialta le haghaidh anailíse ar fáil.
Tógtar sampla fola ón vein cubital; is leor 3 ml d’fhuil an othair le haghaidh diagnóis. I gcás roinnt othar, bíonn fadhbanna leis an méid sin fola a bhronnadh:
- tosaíonn siad ag mothú dizzy;
- tugtar faoi deara nausea éadrom.
Dá bhrí sin, ba cheart don othar rabhadh a thabhairt don chúntóir saotharlainne go bhféadfadh sé go mbeadh gá amóinia a bheith ar láimh.
Más rud é, roimh an anailís ar haemaglóibin gliceáilte, go bhfuil duine neirbhíseach, go n-itheann sé cógais ar oideas, ní dhéanfaidh sé seo difear don toradh. Mar sin féin, ní féidir le cásanna struis earráidí agus earráidí anailíse a eisiamh go hiomlán. Is féidir le caillteanas mór fola, míosta trom, breith linbh agus anemia hemolytic dul i bhfeidhm ar na sonraí a fhaightear.
Fiú más mian leis an othar, ar chúis éigin, an toradh a “choigeartú” go gnáthluachanna, ní dhéanann sé mórán ciall cloí le réim bia gearrthéarmach siúcra íseal, mar ní dhéanfaidh sé seo difear do chomhdhéanamh na fola ar bhealach ar bith.
Conas ullmhú? Ní chuirtear oiliúint speisialta speisialta ar fáil, ba cheart duit cloí le do réim bia caighdeánach, dul i mbun gnáthghníomhaíochta coirp.
Déantar anailís ar haemaglóibin gliceáilte ar feadh thart ar thrí lá, cá fhad a mhaireann sé, agus braitheann costas an staidéir ar an tsaotharlann, ar a trealamh teicniúil.
Cad é an norm do dhuine sláintiúil
Glactar le glycogemoglobin fola a thomhas mar chéatadán nó g / mol. Ní mór duit fios a bheith agat go bhfuil haemaglóibin gliocóisithe i láthair daoine atá fíor-shláintiúil, de ghnáth bíonn a pharaiméadair idir 4 agus 6%. Is é an raon ainmnithe is fearr do dhaoine beag beann ar aois agus inscne. Meastar gur sárú aon diall.
Nuair a fhaightear toradh sa raon ó 5.7 go 6.5%, sárú ar fhriotaíocht glúcóis, déantar dóchúlacht méadaithe diaibéiteas a dhiagnóisiú. Léiríonn na huimhreacha go léir os cionn 6.5% forbairt diaibéiteas.
Ar choinníoll nach ndearnadh diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú roimhe seo, is gá tástálacha a dhéanamh ar haemaglóibin gliceáilte má tá neamhord meitibileach ar cheann de na gaolta fola. Ligfidh sé seo duit fadhbanna sláinte a d’fhéadfadh a bheith ann a aithint go tráthúil, tús a chur le cóireáil chun deacrachtaí a chosc.
Le linn an toirchis, déantar mná a sheiceáil le haghaidh haemaglóibin gliocóisithe chun diaibéiteas gestational a eisiamh, tá sé seo riachtanach fiú mura mbíonn fadhbanna ann:
- le meitibileacht;
- le siúcra fola ard.
Is cineál speisialta diaibéiteas é diaibéiteas gestational, tá mná torracha so-ghabhálach don ghalar. Ceanglaíonn dochtúirí na cúiseanna atá le forbairt na paiteolaíochta le hathstruchtúrú hormónach an choirp, ualach méadaithe ar na horgáin inmheánacha agus an briseán go háirithe.
Táirgeann an broghais hormóin, tá a bprionsabal gníomhaíochta contrártha d’éifeachtaí inslin, mar thoradh air sin, tarlaíonn neamhoird meitibileach sa mháthair agus sa leanbh araon.
I mbaol tá mná torracha a bhfuil claonadh oidhreachtúil acu le diaibéiteas, céimeanna éagsúla otracht, polyhydramnios, siondróm ubhagán polycystic, fhéatas marbh-bhreithe sa stair.
Mar sin féin, is annamh a fhorordaítear tástáil fola den sórt sin le haghaidh siúcra, go minic moltar fuil a bhronnadh ar fhriotaíocht glúcóis.
Noirm glycogemoglobin le haghaidh diaibéiteas, cúiseanna le diall
Is paiteolaíocht de chóras meitibileach an duine é Diaibéiteas mellitus; tá sé tréithrithe ag athruithe ar leibhéil siúcra fola agus méadú ar a thiúchan. Is féidir an galar a bheith mar thoradh ar secretion neamhleor den insulin insulin, polyuria, athruithe i meitibileacht mianraí nó saille.
Ba cheart cúiseanna diaibéiteas a lorg san am atá thart galair thromchúiseacha thógálacha, murtall, droch-oidhreacht, tráma síceolaíoch, siadaí paiteolaíocha an briseán. De réir mhinicíocht an ghalair, bíonn sé sa tríú háit tar éis oinceolaíochta agus galair an chórais cardashoithíoch. Tá diaibéiteas níos mó seans maith do mhná atá os cionn 40 bliain d’aois.
Breathnaítear ar haemaglóibin mhéadaithe gliocóisithe nuair a léirigh athscríbhinn na hanailíse uimhreacha ó 5.9 go 6%. Le diaibéiteas mellitus deimhnithe, is é an táscaire is fearr is féidir ná 6.5%, léiríonn méadú suas le 8% nó níos mó éifeachtacht neamhleor na teiripe a úsáidtear, an gá atá le coigeartú cóireála. Tá ainmniúcháin glycogemoglobin níos mó ná 12% contúirteach, rud a chiallaíonn ospidéal práinneach in institiúid leighis.
Mar a léiríonn cleachtas, i bhfad ó gach othar, is gnách go mbíonn leibhéal na haemaglóibin gliceáilte go dtí an leibhéal 6.5%, i gcásanna áirithe tá sé go maith má fhaightear táscaire beagán níos airde. Mar shampla, tá an riail seo ábhartha d’othair scothaosta a bhfuil galair chomhréireacha orthu. Le glycogemoglobin laghdaithe, féadfaidh siad tús a chur le hipoglycemia leis na deacrachtaí agus na neamhoird go léir ina dhiaidh sin.
Ba chóir duit a bheith ar an eolas nach é diaibéiteas mellitus an chéad nó an dara cúis i gcónaí le hathrú sna tástálacha ar haemaglóibin gliocóisithe. Go minic, taispeánann an scrúdú leibhéal méadaithe gliceála le haghaidh fadhbanna sláinte den sórt sin:
- cliseadh duánach géarmhíochaine agus ainsealach;
- athruithe ar fheidhm pancreatic;
- anemia easnamh iarainn;
- máinliacht chun an spleen a bhaint.
Má tá haemaglóibin gliocóisithe ardaithe i leanbh sa chéad mhí den saol, is é seo an norm iomlán. De réir bliana, laghdaítear haemaglóibin féatais de ghnáth.
Cuidíonn scrúdú cuimsitheach ar chorp an othair leis na cúiseanna beachta a fháil leis an athrú ar thiúchan glúcóis sa tsruth fola, caithfear é a thosú láithreach.
Cúiseanna le glycogemoglobin laghdaithe
Is botún é a chreidiúint nach bhfuil ach haemaglóibin gliceáilte ardaithe contúirteach. Is fianaise é laghdú ar an tsubstaint seo freisin ar suaitheadh sa chorp, cé gur annamh a dhéantar an feiniméan seo a dhiagnóisiú.
Is féidir le haemaglóibin laghdaithe gliocraithe a bheith mar gheall ar hipoglycemia fada, secretion iomarcach cealla fola dearga (cealla fola dearga) sa chorp le mífheidhmiú an chórais hematopoietic. Ina theannta sin, tá baint ag líon íseal le caillteanas fola le déanaí, tar éis obráidí agus gortuithe.
Tarlaíonn sé go bhfuil athrú ar thiúchan siúcra mar thoradh ar ghalar ina ndéantar cealla fola dearga (anemia hemolytic) a scriosadh, le teip ae agus duáin, paiteolaíochtaí an briseán.
Is féidir le hairíonna éagsúla a bheith ag léiriú leibhéil ísle siúcra (tugtar hypoglycemia ar an riocht seo freisin i diaibéiteas mellitus):
- neamhord radhairc;
- ró-obair throm;
- codlatacht
- dálaí fainting;
- neamhoird néareolaíocha.
I gcásanna an-troma, ní chuirtear toradh marfach as an áireamh, mar sin ní mór duit fuil a bhronnadh ó am go ham le haghaidh taighde, le go mbeidh a fhios agat cad a thaispeánann an anailís, conas í a thabhairt suas i gceart, cad atá le déanamh chun do dhea-bhail a fheabhsú.
Conas haemaglóibin gliceáilte a laghdú
Tá baint dhíreach ag laghdú ar leibhéal na haemaglóibin gliceáilte le laghdú ar thiúchan siúcra san fhuil, má tá glúcós ag scaipeadh sa tsruth fola beagán, ansin beidh an táscaire haemaglóibin glycemic íseal.
D’fhonn haemaglóibin A a thabhairt chun gnáth, éilítear oideas an dochtúra a leanúint go rialta, chun a chuid oideas go léir a chomhlíonadh. Ar an gcéad dul síos, is é an riail ná cloí le réim bia carb-íseal (tá bia steamed, bácáilte nó bruite), regimen speisialta codlata, oibre agus scíthe.
Tá sé tábhachtach gan neamhaird a dhéanamh ar aclaíocht rialta, cógais ar oideas a ghlacadh in am, agus instealltaí inslin a ghlacadh. Gach lá ní mór duit féin a sheiceáil le haghaidh siúcra, sa bhaile ní mór duit glucometer maith a bheith agat, fios a bheith agat conas é a thógáil, cad ba cheart a bheith ina shampla d’ábhar bitheolaíoch, conas a chuirtear siúcra fola in iúl. Déanann glucometers agus uaireadóirí nua-aimseartha le haghaidh diaibéiteas anailís ar fhuil i gceann cúpla soicind.
Caithfidh tú cuairt a thabhairt ar sceideal do dhochtúir freisin. Má ritear an anailís de réir na rialacha go léir, tugann sé sin deis duit siúcra a sheiceáil gan earráidí agus gníomhú más gá.
Inseoidh an saineolaí san fhíseán san alt seo conas anailís a dhéanamh ar haemaglóibin gliceáilte.
