Tarlaíonn luaineachtaí i dtiúchan glúcóis i bhfuil an duine beagnach do-airithe, is féidir foghlaim faoin diall de bharr tástálacha a rith.
Dá bhrí sin, molann dochtúirí uair amháin gach sé mhí ar a laghad fuil a bhronnadh ar leibhéil siúcra, go háirithe do mhná agus d’fhir tar éis 40 bliain d’aois.
Chomh maith leis sin, ní choiscfidh an staidéar othair a bhfuil an iomarca meáchain choirp acu agus claonadh géiniteach diaibéiteas a bheith i láthair.
Is féidir amhras a bheith ar diaibéiteas mar gheall ar mhailís ghinearálta, tart, béal tirim agus athruithe gan chúis i meáchan coirp, idir thaobhanna móra agus níos lú.
Cén fáth a ndéantar tástáil glúcóis fola a fhorordú?
Is carbaihiodráit shimplí é glúcós, tá ról tábhachtach aige, toisc gurb é monaisiúicríd an príomhfhoinse fuinnimh. Tá siúcra riachtanach do gach cill den chorp don ghnáthshaol, ag cinntiú gach próiseas meitibileach.
Cuidíonn leibhéal na glycemia le staid shláinte an duine a mheas, éilítear é a choinneáil ag leibhéal inghlactha. Téann siúcra isteach sa chorp le bia, ansin déanann an hormón inslin é a mhiondealú agus téann sé isteach sa tsruth fola.
Dá airde an tiúchan siúcra i mbia, is mó inslin a chaithfidh an briseán a tháirgeadh chun é a phróiseáil. Ach ba chóir a thuiscint go bhfuil luach cainníochtúil inslin teoranta, taisctear an iomarca siúcra i gcealla na fíochán adipose, na matáin agus an ae.
Le iontógáil iomarcach siúcra, luath nó mall, déantar sárú ar an gcóras casta agus méadú ar glycemia. Tarlaíonn pictiúr den chineál céanna le staonadh ó bhia, nuair nach gcomhlíonann aiste bia duine an norm riachtanach. Sa chás seo:
- titeann tiúchan glúcóis;
- feidhmíocht inchinn laghdaithe.
Is féidir éagothroime den chineál céanna a dhéanamh freisin le sárú ar an briseán, atá freagrach as inslin a tháirgeadh.
D’fhéadfadh go mbeadh tart iomarcach, béal tirim, sweating iomarcach, laige sa chorp, ráta croí méadaithe agus meadhrán ar na príomh-airíonna ba chóir a spreagadh do dhuine dul i gcomhairle go práinneach le endocrinologist agus fuil a bhronnadh ar shiúcra.
Tá na staitisticí oifigiúla dosháraithe, inniu sa Rúis tá thart ar 9 milliún duine ag fulaingt ó diaibéiteas. Glactar leis tar éis 10 mbliana go dtiocfaidh méadú faoi dhó ar líon na n-othar a sháraíonn a leithéid.
De réir gach 10 soicind, dearbhaítear 2 chás nua diaibéiteas ar fud an domhain. Sa 10 soicind céanna, faigheann diaibéiteach bás áit éigin ar domhan, mar is eol le fada gurb é diaibéiteas an ceathrú galar as a dtagann bás.
Mar sin féin, tá sé réadúil go leor bás a sheachaint má dheonaíonn tú fuil le haghaidh siúcra go tráthúil agus má choinníonn tú an galar faoi smacht.
Tástálacha glúcóis fola
Tá baol mór ann don othar agus dá shláinte an t-iarmhéid i bpróisis meitibileach a athrú. Is féidir le dochtúirí tástálacha glúcóis éagsúla a mholadh chun neamhoird a dhiagnóisiú. Tá modhanna saotharlainne den sórt sin ann: anailís bithcheimiceach ar fhuil le haghaidh siúcra, friotaíocht glúcóis, tástáil lamháltais glúcóis do C-peiptíd, anailís ar haemaglóibin gliceáilte eile.
Déantar tástáil bithcheimiceach glúcóis fola in institiúid leighis, cabhraíonn sé le luaineachtaí i glycemia a bhrath, chun pictiúr iomlán an ghalair a fheiceáil. Cuidíonn bithcheimic siúcra fola le neamhoird meitibileach agus concretization an ghalair a bhunú.
Is féidir tástáil fola bithcheimiceach agus norm siúcra a úsáid mar phróifiolacsas diaibéiteas, chun galar deimhnithe a rialú. Cabhróidh bithcheimic fola ní amháin le tiúchan siúcra a chinneadh, ach le táscairí tábhachtacha eile freisin.
Ní bheidh tástáil fola ar fhriotaíocht glúcóis chomh héifeachtach agus chomh táirgiúil, tugtar tástáil le hualach carbaihiodráite air freisin. Taispeánfaidh an anailís an cion siúcra i bplasma fola:
- ar dtús, tugann an t-othar fuil ar maidin ar bholg folamh;
- laistigh de 5 nóiméad tar éis sin, ólann sé tuaslagán glúcóis tiubhaithe.
Tar éis seo, is gá samplaí a dhéanamh gach leathuair an chloig, is é 2 uair an chloig an nós imeachta. Nochtfaidh an staidéar láithreacht diaibéiteas mellitus, lamháltas glúcóis lagaithe.
Déantar tástáil lamháltais glúcóis do C-peiptíd chun feidhmiú cealla béite pancreatacha atá freagrach as táirgeadh inslin a chainníochtú. Tá an anailís riachtanach chun an cineál diaibéiteas mellitus a chinneadh go cruinn: spleách ar inslin nó neamh-spleách ar inslin. Tá tástáil an-tábhachtach in aon chineál paiteolaíochta.
Is féidir deonú fola a úsáid freisin chun leibhéal na haemaglóibine gliceáilte a chinneadh, le linn na hanailíse, socraítear nasc haemaglóibin le siúcra fola. An níos mó glúcóis a scaiptear sa chorp, is airde an leibhéal haemaglóibin gliceáilte. Cuidíonn tástáil glúcóis le glycemia a mheas thar 3 mhí. De réir mholtaí WHO, is é staidéar den sórt sin an ceann is fearr agus is gá chun cúrsa diaibéiteas den dá chineál a rialú.
Tá buntáistí soiléire agus míbhuntáistí suntasacha ag baint leis an modh. Is é buntáiste mór na hanailíse ná:
- ní gá ullmhúchán sonrach a dhéanamh dó;
- tógtar fuil ag am ar bith den lá.
Tugtar tástáil fructosamine ar thástáil cumaisc próitéine glúcóis. Is í an phríomhdhifríocht idir an sainmhíniú seo ar siúcra ná go léiríonn an anailís athruithe ar leibhéil glycemia 1-3 seachtaine roimh shampláil fola.
Cuidíonn an tástáil le cáilíocht na cóireála le haghaidh hyperglycemia a mheas, agus más gá, cúrsa na teiripe a choigeartú. Go minic moltar anailís den sórt sin a thabhairt do mhná torracha chun diaibéiteas folaigh mellitus agus le anemia a dhiagnóisiú.
Is féidir comhaireamh iomlán fola a fhorordú in éineacht le tástáil lachtaithe (aigéad lachtaigh). Táirgeann an comhlacht lachtáit mar thoradh ar mheitibileacht siúcra anaeróbach (gan ocsaigin). Inseoidh anailís den sórt sin faoi aigéadú fola mar gheall ar charnadh lachtaithe, is symptom de diaibéiteas é lactocytosis, mar riail.
Modh eile chun tástáil a dhéanamh ar bhreis glúcóis is ea tástáil fola do diaibéiteas mná torracha (gestational). Is sárú ar fhriotaíocht siúcra é diaibéiteas den sórt sin, dá airde an glycemia, is ea is mó an dóchúlacht go bhforbrófar neamhord den sórt sin mar mhaicreamaíocht:
- róthrom an fhéatas;
- fás iomarcach.
D’fhéadfadh breith roimh am, gortú don mháthair agus don leanbh araon a bheith mar thoradh air seo. Ar an gcúis seo, le linn toirchis, caithfidh bean aire a thabhairt di féin agus a siúcra fola a choinneáil faoi sheiceáil. Tógtar ábhar bitheolaíoch ó fhéith.
Sa bhaile, chun féin-dhiagnóisiú agus monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa diaibéiteas mellitus dearbhaithe, tá gá le staidéar le glútóiméadar. Cuidíonn anailísí glúcóis leat tú féin a thástáil le haghaidh méadú nó laghdú siúcra i soicindí. Measann dochtúirí gur tástáil neasach an modh sainráite, ach ní féidir le diaibéiteas a dhéanamh gan é.
Roimh an nós imeachta, nigh siad a lámha go maith le gallúnach agus déanann siad iad a thriomú. Ansin, ag baint úsáide as scarifier, déanann siad puncture de na méara, cuimlíonn siad an chéad braon fola le ceap cadáis, agus an dara ceann:
- curtha i bhfeidhm ar stiall tástála;
- curtha sa mhéadar.
Is féidir leis an bhfeiste líon áirithe tomhas a stóráil ina chuimhne.
Conas fuil a bhronnadh agus a ullmhú, athscríbhinn
Cuirtear in iúl aon cheann de na modhanna chun leibhéil siúcra fola a dhiagnóisiú ag tosú leis an ullmhúchán. Déantar staidéar ar ghlúcós fola ar bholg folamh, tógtar fuil ó mhéar nó ó fhéith ulnar. Thart ar 8-10 uair an chloig roimh an nós imeachta, ní mór duit diúltú ithe, a bheith ullamh go n-ólann siad uisce glan gan gás.
Conas fuil a bhronnadh? Roimh an staidéar, ní féidir leat aclaíocht, tobac a chaitheamh, alcól a ól, a bheith neirbhíseach. Seachas sin, taispeánfaidh an anailís méadú ar shiúcra fiú nuair nach dtugtar faoi deara hyperglycemia leanúnach. Ní gá go mbeadh eagla ort roimh staidéar den sórt sin; beidh drochthionchar ag eispéiris néarógacha ar thoradh agus ar fholláine an othair.
Is féidir siúcra fola a chinneadh sa bhaile ag baint úsáide as glucometer ag am ar bith den lá, fiú tar éis béile. Dá bhrí sin, ní fiú an cheist faoi conas ullmhú. Má tá eagla ar dhiaibéiteach a mhéar a tholladh le haghaidh diagnóis, féadfaidh sé ceist a chur ar a ghaolta faoi seo nó teagmháil a dhéanamh le hinstitiúid leighis.
Ní féidir ach le endocrinologist diagnóis a dhéanamh, é a dhearbhú nó a bhréagnú, ach caithfidh smaoineamh a bheith ag an othar ar na caighdeáin siúcra fola. I dtástáil fola bithcheimiceach, beidh leibhéil glúcóis gnáth:
- aois an linbh suas le 2 bhliain - ó 2.78 go 4.4 mmol / l;
- aois 2-6 bliana - ó 3.3 - 5 mmol / l;
- aois 6-15 bliana - 3.3 - 5.5 mmol / l;
- daoine fásta - 3.89 - 5.83 mmol / l.
Is fiú a lua go n-athraíonn an norm siúcra de réir mar a théann an corp in aois. Tarlaíonn an méadú ar an norm tar éis 60 bliana d’aois, ar an meán d’othair den sórt sin beidh an líon seo 6.38 mmol / l.
Má dhéantar tástáil fola ar fhriotaíocht glúcóis, is iad na luachanna tagartha 7.8 mmol / L. Agus táscairí aigéad lachtaigh á gcinneadh, beidh an gnáththáscaire ó 0.5 go 2.2 mmol / l.
Ba chóir go dtaispeánfadh tástáil fola d’ábhar fructosamine i bhfear 118-282 μmol / L, i measc na mban ó 161 go 351 μmol / L. Is é an norm a bheidh ag haemaglóibin gliceáilte ná 5.7%, is tréith é go bhfuil an táscaire seo mar an gcéanna do leanaí, do dhaoine fásta, d’fhir agus do mhná óga agus aosta.
Cén fáth a ndéantar siúcra fola a ardú nó a ísliú?
Léirigh bithcheimic barraíocht glúcóis, ansin labhraíonn an dochtúir faoi hyperglycemia. Féadfaidh riocht paiteolaíoch den sórt sin láithreacht diaibéiteas mellitus agus neamhoird eile sa chóras inchríneacha a léiriú. D’fhéadfadh na cúiseanna a bheith leis na duáin, an t-ae, cúrsa géarmhíochaine nó ainsealach an phróisis athlastach sa briseán (galar pancreatitis).
Le laghdú ar thiúchan siúcra sa tsruth fola, is féidir amhras a bheith ann faoi ghalair na briseán, an ae agus farasbarr hormóin thyroid. D’fhéadfadh laghdú ar ghlicéime a bheith ina fhianaise ar nimhiú le drugaí, arsanaic agus alcól.
Ag smaoineamh ar thorthaí na tástála lamháltais glúcóis, nuair a ólann tú tuaslagán glúcóis, beidh na huimhreacha a fhaightear 7.8-11.00 mmol / L ina symptom de prediabetes, agus nuair a sháraíonn an toradh 11.1 mmol / L, beidh diaibéiteas ina réamh-dhiagnóis.
Má mhéadaíonn táscairí aigéad lachtaigh, i leath na gcásanna léiríonn sé seo diaibéiteas, beidh an leibhéal céanna substainte mar thoradh air:
- cioróis an ae;
- galair soithíoch thromchúiseacha;
- glycogenosis.
I roinnt cásanna léiríonn leibhéil ísle aigéad lachtaigh anemia.
Nuair a bhíonn líon na fructosamine ró-ard, beidh amhras ar an othar freisin diaibéiteas mellitus, lamháltas glúcóis lagaithe, cliseadh géarmhíochaine duánach, diaibéiteas mellitus ó bhroinn, agus cioróis. Léireoidh leibhéil ísle fructosamine láithreacht hyperthyroidism, nephropathy diaibéitis, agus siondróm nephrotic. Tá eagla orm gur féidir roinnt diagnóisí a dhéanamh ag an am céanna.
Má chlaonann an haemaglóibin gliceáilte ón norm agus má sháraíonn an toradh 6.5%, dearbhaítear diaibéiteas beagnach i gcónaí, ós rud é go léiríonn an anailís seo an leibhéal siúcra thar thréimhse fhada. Tá sé dodhéanta tionchar a imirt ar a thoradh, tógtar fuil le haghaidh taighde fiú ó othair le slaghdáin, tar éis dóibh strus a fhulaingt.
Ní mór a chur san áireamh nach léiríonn barraíocht nó laghdú siúcra fola diagnóis dheiridh agus diaibéiteas. Is féidir go raibh diall ón norm mar thoradh ar úsáid deochanna alcólacha, strus corpartha, meabhrach méadaithe, diúltú d’aiste bia carb-íseal agus fachtóirí eile. Chun an diagnóis líomhnaithe a shoiléiriú, ní mór don dochtúir tástálacha breise a shannadh don othar.
Inseoidh an saineolaí san fhíseán san alt seo conas tástáil fola a dhéanamh ar shiúcra.
