Tá an cheist maidir le conas míchumas a fháil i diaibéiteas cineál 2 an-chonspóideach. A bhuíochas le modhanna cóireála agus modhanna a fhorbairt chun leibhéil siúcra fola a rialú, sa lá atá inniu ann ní bhíonn diaibéiteas i bhformhór na gcásanna, le cóireáil cheart, ina bhagairt den sórt sin don saol, mar a bhí roinnt blianta fada ó shin.
Ach ar aon chuma, teastaíonn cistí suntasacha chun drugaí a cheannach le haghaidh diaibéiteas do ghrúpaí éagsúla, rud a bheidh costasach ní amháin don phinsinéir, ach freisin do shaoránaigh atá ag obair a gcuirtear iallach orthu a dteaghlaigh a bheathú freisin.
Is fiú a mheabhrú gur galar ainsealach é diaibéiteas go príomha a éilíonn monatóireacht leanúnach. Is minic a bhíonn cúiseanna an ghalair le tinnis eile roimhe seo. Mar shampla, is minic gur sárú ar an ae an culprit diaibéiteas, mar shampla, pancreatitis.
Forbraíonn diaibéiteas freisin tar éis tinneas víreasach. Tá sé cruthaithe go bhfuil ról suntasach ag oidhreacht freisin i bhforbairt frithsheasmhachta inslin. D’fhéadfadh galair uath-imdhíonachta a bheith mar chúis leis, lena n-áirítear thyroiditis - próisis athlastacha an fhaireog thyroid.
Ar an gcúis seo, fiú le diaibéiteas cineál nach bhfuil spleách ar inslin, is beag seans go bhfaighidh go leor othar míchumas. Dhéanfadh an liúntas ón stát le haghaidh cóireála an saol a shimpliú go mór. Ach i ndáiríre, tharlaíonn sé nach féidir míchumas a fháil i gcónaí maidir le diaibéiteas, fiú má tá an chóireáil ag céim dheacair cheana féin.
Dá bhrí sin, is fiú a thuiscint an dtugann míchumas i diaibéiteas agus cad a théann i bhfeidhm ar chinneadh an choimisiúin cinneadh den sórt sin a dhéanamh.
Coinníollacha nua-aimseartha maidir le míchumas
Faoi láthair, mar a luadh cheana, ní dhéantar míchumas i diaibéiteas a shannadh go huathoibríoch. Tá na rialacha maidir le ceapadh grúpa ar othar níos doichte le cúpla bliain anuas, agus tá sé i bhfad níos deacra míchumas a fháil i diaibéiteas ghrúpa 2.
De réir ordú na hAireachta Saothair an 29 Meán Fómhair 2014, is féidir míchumas a fháil le cinneadh an choimisiúin, ar cheart dó a bheith bunaithe ar roinnt cúiseanna.
Agus cinneadh á dhéanamh aige, cuireann an Coimisiún Leighis san áireamh ní amháin agus ní amháin an diagnóis féin agus láithreacht nó neamhláithreacht deacrachtaí. Ina measc seo tá neamhghnáchaíochtaí fisiciúla nó meabhracha de bharr fhorbairt an ghalair, rud a fhágann nach bhfuil duine in ann obair a dhéanamh, chomh maith le nach bhfuil an cumas aige féinseirbhís a dhéanamh.
Ina theannta sin, is féidir le cineál chúrsa an ghalair agus an méid tionchair ar an gcumas gnáth-stíl mhaireachtála a threorú tionchar a imirt ar an gcinneadh an bhfuil grúpa diaibéiteas leagtha síos.
Má fhéachann tú ar na staitisticí, ansin, beag beann ar an tír, déantar 4-8% de na cónaitheoirí a dhiagnóisiú le diaibéiteas cineál 2 ar an meán. Díobh seo, thug 60% míchumas.
Ach go ginearálta, ní féidir a mheas go bhfuil duine neamhbhailí le haghaidh diaibéiteas cineál 2. Tá sé seo indéanta faoi réir chur i bhfeidhm beacht na moltaí: cloí le cothú ceart, cógais a ghlacadh agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar athruithe i siúcra fola.
Cineálacha neamhghnáchaíochtaí paiteolaíocha
Forordaítear céimeanna éagsúla míchumais don othar, ag brath ar nádúr na léiriú ar an ngalar.
Sanntar gach ceann de na céimeanna do roinnt deacrachtaí diaibéiteas.
Ag brath ar chastacht na bhfoilseachán, sanntar roinnt grúpaí míchumais.
Forordaítear Grúpa I faoi mhíchumas i diaibéiteas do phaiteolaíochtaí tromchúiseacha a ghabhann leis an ngalar:
- Einceifileapaite
- Ataxia
- Neuropathy
- Cardiomyopathy
- Nephropathy,
- Coma hypoglycemic athfhillteach go minic.
Le deacrachtaí den sórt sin, cailleann duine an cumas gnáthshaol a chaitheamh, ní féidir leis aire a thabhairt dó féin, teastaíonn cúnamh leanúnach ó ghaolta.
Cuirtear an dara grúpa as sáruithe follasacha ar shláinte choirp nó mheabhrach:
- neuropathy (céim II);
- einceifileapaite
- lagú amhairc (céim I, II).
Le léirithe den sórt sin, téann riocht an othair in olcas, ach ní bhíonn sé dodhéanta i gcónaí gluaiseacht agus féinchúram a bheith mar thoradh air seo. Mura bhfeictear na hairíonna go geal agus más féidir le duine aire a thabhairt dó féin, ní fhorordaítear míchumas.
Grúpa II - forordaithe le haghaidh léirithe diaibéiteas mellitus, scamhóga nó paiteolaíochtaí measartha.
Ní comhartha é diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslin, mura dtugtar faoi deara fadhbanna sláinte comhthráthacha eile, le haghaidh diaibéiteas an ghrúpa a fhorordú.
Cásanna míchumais agus sochair
Déanann saineolaithe an Choimisiúin cinneadh dearfach maidir le míchumas a cheapadh don 2ú grúpa i roinnt cásanna. Ar an gcéad dul síos, tá sé seo in aois - tá leanaí agus déagóirí faoi mhíchumas (gan grúpa), beag beann ar an gcineál galair.
Tabharfar an grúpa as sáruithe tromchúiseacha ar chórais an choirp de bharr leibhéal glúcóis atá ard i gcónaí. Ina measc seo tá:
- Neuropathy (céim II, i láthair paresis),
- Foirm ainsealach de mhainneachtain duánach
- Einceifileapaite
- Laghdú suntasach ar ghéire radhairc nó cailliúint iomlán radhairc i diaibéiteas.
Mura féidir leis an othar obair a dhéanamh, mura féidir leis freastal air féin, le diaibéiteas cineál 2, forordaítear míchumas de ghrúpa II.
Tá gach duine faoi mhíchumas diaibéiteas i dteideal cógais agus inslin saor in aisce. Chomh maith le cógais, tugtar glucometers, stiallacha tástála agus steallairí saor in aisce do ghrúpaí neamhbhailí. Maidir le daoine faoi mhíchumas i ngrúpa diaibéiteas II, tá na rialacha beagán difriúil. Is é líon na stiallacha tástála ná 30 píosa (1 in aghaidh an lae) mura bhfuil gá le teiripe inslin. Má thugtar inslin don othar, méadaítear líon na stiallacha tástála go 90 píosa in aghaidh na míosa. Le teiripe inslin diaibéiteas nó lagamharc i measc daoine faoi mhíchumas i ngrúpa II, eisítear glucometer.
Cuirtear pacáiste sóisialta iomlán ar fáil do leanaí diaibéitis. Faigheann siad an ceart chun sosa sa sanatorium uair sa bhliain, agus is é an stát amháin a íocann an bóthar chuig an institiúid agus ar ais. Ní amháin go n-íoctar áit sa sanatorium do leanaí faoi mhíchumas, ach freisin costas agus cóiríocht duine fásta tionlacain. Ina theannta sin, is féidir na drugaí go léir agus glucometer atá riachtanach le haghaidh cóireála a fháil.
Féadfaidh tú cistí agus drugaí a fháil ag aon chógaslann a dtacaíonn an stát léi le oideas. Má theastaíonn aon chuid den leigheas go práinneach (de ghnáth cuireann an dochtúir seicmharc in aice le drugaí den sórt sin), is féidir é a fháil tar éis an t-oideas a eisiúint, ach tráth nach déanaí ná 10 lá ina dhiaidh sin.
Faightear drugaí neamhphráinneacha laistigh de mhí, agus drugaí a bhfuil éifeacht síceatrópach acu - laistigh de 14 lá ón oideas a fháil.
Doiciméid um Míchumas
Má tá diaibéiteas mar thoradh ar phaiteolaíochtaí tromchúiseacha, má theastaíonn cúnamh leanúnach agus instealltaí inslin rialta ó dhuine, sanntar an dara grúpa dó. Ansin tá sé úsáideach fios a bheith agat conas míchumas a shocrú.
Ar dtús báire, is gá cáipéisí a ullmhú a thugann an ceart grúpa a fháil. Ar dtús báire, ráiteas ón othar féin. Maidir le leanaí faoi 18 mbliana d’aois, déanann ionadaithe dlí ráiteas freisin.
Ní mór cóip den phas a cheangal leis an iarratas (do leanaí mionaoiseacha, teastas breithe agus cóip de phas an tuismitheora nó an chaomhnóra). Ina theannta sin, chun míchumas a fháil ar diaibéiteas, ní mór duit atreorú nó ordú cúirte a ghlacadh.
Chun a dhearbhú go bhfuil dochar do shláinte ann, ní mór don othar an cháipéisíocht go léir a dhearbhaíonn an stair leighis, chomh maith le cárta othar seachtrach, a sholáthar don choimisiún.
Ina theannta sin, d’fhéadfadh go mbeadh deimhniú oideachais ag teastáil chun míchumas a fháil. Mura bhfuil an t-othar ag fáil ach oideachas, is gá doiciméad a fháil san institiúid oideachais - tuairisc ar an ngníomhaíocht oideachais.
Má tá an t-othar fostaithe go hoifigiúil, chun an grúpa a chlárú is gá cóip den chonradh a chur i láthair, chomh maith le cóip den leabhar oibre, arna dheimhniú ag fostaí sa roinn pearsanra. Chomh maith leis sin, ba cheart don roinn seo doiciméad a ullmhú ag cur síos ar nádúr agus ar dhálaí oibre.
Agus tú ag athscrúdú, eisíonn tú deimhniú ag deimhniú míchumais, agus doiciméad ag cur síos ar an gclár athshlánaithe, inar cheart nósanna imeachta atá críochnaithe cheana a thabhairt faoi deara.
Tuairim Saineolaithe Leighis
Sanntar an grúpa míchumais do diaibéiteas mellitus cineál I tar éis don othar dul faoi shraith scrúduithe a dhéanann saineolaithe ar scrúdú.
Ligeann an beart seo duit ní amháin riocht an othair a chinneadh, ach freisin a chumas oibre a mheas, chomh maith le fad measta na cóireála.
Eisítear an chonclúid tar éis an scrúdaithe ar bhonn na gcineálacha staidéir seo a leanas:
- staidéar ar fhual agus fuil le haghaidh haemaglóibin, aicéatón agus siúcra;
- tástáil bithcheimiceach duánach;
- tástáil ae;
- electrocardiogram;
- scrúdú oftailmeolaíoch;
- scrúdú ag néareolaí chun leibhéal an tsáraithe ar an néarchóras a sheiceáil.
Ní mór do mháinlia scrúdú a dhéanamh ar othair nach dteipeann orthu diaibéiteas mellitus cineál 2 a fhorordú, dul faoi shraith nósanna imeachta chun gangrene a bhrath i diaibéiteas mellitus, cos diaibéitis agus othrais trófacha.
Chun nephropathy a aithint, a thugann míchumas i diaibéiteas mellitus, ní mór don othar samplaí a thógáil do Zimnitsky agus Reberg.
Má shainaithnítear na deacrachtaí liostaithe, is féidir le speisialtóirí an choimisiúin grúpa míchumais a thabhairt don othar a fhreagraíonn do mhéid castachta léirithe an ghalair.
D’fhéadfadh sé tarlú nár mheas an Coimisiún go raibh sé riachtanach chun míchumas oiriúnach a dhéanamh do diaibéiteas. Ná bí neirbhíseach ná trína chéile, mar is féidir an cás a cheartú fós - chuige seo ní mór duit an cinneadh a achomharc. Chun seo a dhéanamh, laistigh de mhí féilire (30 lá) ón uair a fuarthas an diúltú, tabhair ráiteas easaontais. Féadfaidh tú an doiciméad a sheoladh trí phost cláraithe, ach is fearr é a aistriú chuig an institiúid inar scrúdaíodh an t-othar. Ba cheart d’fhoireann ITU an t-iarratas seo a sheoladh chuig an bpríomhoifig.
Is é an spriocdháta chun doiciméid a chur isteach ach 3 lá. Murar sheol an fhoireann iarratas le linn na tréimhse seo, tá sé de cheart ag an othar gearán a dhéanamh. D’fhéadfadh go mbeadh 30 lá eile ag teastáil chun an cás a athbhreithniú.
Ina theannta sin, tá sé de cheart ag an othar an dara seiceáil sláinte a dhéanamh le speisialtóirí eile. Má fhaightear dhá dhiúltú, féadfaidh an t-othar dul chun na cúirte. Chuige seo, is gá torthaí uile an tsuirbhé, diúltú i scríbhinn ón ITU, a chur i láthair. Níl cinneadh cúirte faoi réir achomhairc a thuilleadh.
Labhróidh ITU faoi bhunús an fhíseáin san alt seo.