Ceann de na deacrachtaí coitianta a bhaineann le diaibéiteas ná polyneuropathy. Tá baint ag a chuid comharthaí le héifeachtaí tocsaineacha glúcóis fola ard. Cailltear íogaireacht na gcosa mar thoradh ar bhás snáithíní nerve agus forbraítear lochtanna ulcerative.
Is féidir gurb iad na comharthaí tosaigh de neuropathy na ngéag níos ísle ná gearáin go mbíonn cosa an othair reo, pian agus crampaí le feiceáil san oíche, agus go mbíonn na toes bluish.
De réir mar a théann diaibéiteas ar aghaidh, foirmeann siondróm coise diaibéitis, rud a fhágann go ndéantar na foircinní a theascadh i gcásanna tromchúiseacha.
Cúiseanna diaibéiteas sna cosa
Léirítear éifeacht millteach glúcóis ar shoithí fola i bhforbairt angiopathy. Athraíonn an tréscaoilteacht agus an ton soithíoch, tiúsaíonn ballaí na ribeadáin, moillíonn an sreabhadh fola, agus cruthaítear téachtáin agus téachtáin fola mar thoradh ar shlaodacht mhéadaithe na fola. Cuirtear isteach ar chothú fíocháin, rud a fhágann go bhfuil pian ischemic ann, cneasaithe mall créachta le gortuithe.
Déantar damáiste do shnáithíní néaróg i diaibéiteas mar gheall ar sholáthar fola lagaithe, agus faoi thionchar sorbitol, a fhoirmítear taobh istigh den chill in éagmais méid leordhóthanach glúcóis. Scriosann an leibhéal méadaithe saorfhréamhacha a ghabhann le diaibéiteas struchtúr an fhíocháin néaróg freisin.
Mar thoradh air sin, sáraítear gach cineál íogaireachta - fuar, teas, pian, tonnchrith, teagmháil. Sa chás seo, d’fhéadfadh go dtabharfaí mionghortuithe faoi deara, agus ina dhiaidh sin bíonn lochtanna ulcerative ina n-áit, nach leigheasann ar feadh i bhfad agus atá seans maith go bhfuil siad ionfhabhtaithe.
Comharthaí neuropathy diaibéiteas
Gearáin na n-othar go bhfuil a gcosa ag reo an t-am ar fad, ní féidir liom mo chosa a théamh fiú i stocaí te, casann mo chos gorm, tipiciúil d’othair a bhfuil polyneuropathy orthu. Ag an am céanna, bíonn pian agus numbness, mothú ar seangáin crawling isteach. Ar dtús, bodhraigh na toes, agus ansin leathnaíonn an próiseas go dtí an chos, an chuid íochtarach den chos íochtarach.
Le soláthar fola suaite, cosa fuar ní amháin sa gheimhreadh, ach sa séasúr te freisin, tugann othair faoi deara go dtarlaíonn pian agus mé ag siúl: ní féidir liom siúl ar feadh i bhfad, caithfidh mé stopadh go minic. Tar éis sosa, imíonn an pian. Ar scrúdú, tá an craiceann ar na cosa pale, le tint bluish. Tá sé deacair a chinneadh nó as láthair nuair a dhéantar an buille a iniúchadh ar hartairí na gcosa.
I láthair microtraumas coise, is féidir le ulcers trófaiceacha a bheith mar thoradh ar diaibéiteas, atá deacair a chóireáil. Tá deacrachtaí den sórt sin ina saintréith de chúrsa neamhchúitithe diaibéiteas, go háirithe i gcomhcheangal le atherosclerosis nó endarteritis scriosta.
Le loit is mó de shnáithíní nerve, gearánann othair go bhfuil laghdú ar íogaireacht: tá mo chosa cadáis, ní féidir liom teas agus fuar a mhothú, ní mhothaím pian le ciorruithe, agus is féidir pian a bheith i dteagmháil le blaincéad. Is tréith í an chailliúint íogaireachta den chineál “stocaí” nó “lámhainní”, agus i gcásanna an-deacra d’fhéadfadh sé dul i bhfeidhm ar chraiceann an bolg agus an cófra.
Tugtar faoi deara na hairíonna seo a leanas ar scrúdú:
- Is é craiceann na gcosa an dath is gnách.
- Cosa te go dtí an teagmháil.
- In áiteanna faoi bhrú ard agus teagmháil le bróga, déantar an craiceann a thiús.
- Is gnách ripple artaire.
Tá sé deacair gearáin a dhéanamh faoi go bhféadfadh na cosa a bheith fuar nó te na cosa, go praiticiúil ní tharlaíonn sé.
Déileáil le neuropathy forimeallach
Cad ba cheart a dhéanamh má tá an ladhar gorm le diaibéiteas agus cén chóireáil is éifeachtaí - tagann ceisteanna den sórt sin chun cinn in othair a bhfuil an chuma orthu go bhfuil comharthaí polyneuropathy acu go minic. D’fhonn aon cheann de na cineálacha teiripe a úsáid le haghaidh deacrachtaí diaibéiteas, ní mór duit hyperglycemia a laghdú ar dtús.
Má ghlacann an t-othar pills le haghaidh diaibéiteas cineál 2, ansin déantar an chóireáil a fhorlíonadh le instealltaí inslin nó aistrigh go hiomlán é. Mar thoradh air sin, caithfear cúiteamh iomlán a fháil ar hyperglycemia, hypercholesterolemia agus cobhsú brú fola ag an leibhéal 130/80 mm Hg. Ealaín.
Chuige seo, le diaibéiteas mellitus cineál 1, úsáidtear regimen teiripe inslin níos déine: forordaítear inslin gníomhaíochta fada don othar dhá uair sa lá, agus 30 nóiméad roimh bhéilí, insliní gearra 3 huaire sa lá, agus níos minice más gá.
D’fhonn pian a chóireáil le polyneuropathy, is gá ar dtús microcirculation agus seoladh snáithíní nerve a athbhunú. Tá Actovegin seanbhunaithe mar dhruga den sórt sin. Na príomhéifeachtaí teiripeacha atá aige:
- Ionsú ocsaigine agus glúcóis ag fíocháin a fheabhsú.
- Táirgeadh fuinnimh méadaithe laistigh den chill.
- Neartú balla soithíoch
- An soláthar fola do fhíocháin damáiste a athbhunú.
- Faoiseamh pian.
- Aisghabháil íogaireacht agus athfhillteach tendón.
Chomh maith le Actovegin, úsáidtear aigéad alfa-lipoic, vitimíní B, frithocsaídeoirí, ATP, agus drugaí nootrópacha chun próisis mheitibileach sna foircinní íochtaracha a athbhunú. Is gnách go mbíonn an chóireáil fada, tar éis cúrsa 2-3 seachtaine de instealltaí, athraíonn siad go teiripe cothabhála le táibléid, a mhaireann suas le 2-4 mhí.
Drugaí a úsáidtear i gcóireáil polyneuropathy diaibéitis: Espa-Lipon, Thiogamma, Berlition, Milgamma, Neurobion, Trigamma, Neurobeks.
Is tasc deacair é an siondróm pian le polyneuropathy a bhaint, ós rud é nach bhfuil aon éifeacht ann ó úsáid painkillers traidisiúnta. Dá bhrí sin, úsáidtear frithdhúlagráin agus frithdhúlagráin. Tá éifeacht analgesic lárnach ag frithdhúlagráin tríchliceach, ag gníomhú ar ghabhdóirí adrenaline agus histamine.
Is iad na cinn is coitianta a úsáidtear amitriptyline agus imipramine. Is iad na sáruithe ar a n-oideas ná seanaois agus galar corónach croí. I gcásanna den sórt sin, forordaítear venlafaxine agus fluoxetine níos sábháilte, ach níl a n-éifeacht analgesic chomh soiléir.
Cuireann frithdhúlagráin bac ar impulses pian. Úsáidtear na drugaí seo a leanas:
- Carbamazepine: Finlepsin, Zeptol, Tegretol.
- Oxcarbazepine: Trileptal, Oxapine.
- Gabapentin: Gabagamma, Neurontin, Tebantin.
- Pregabalin: Liricí.
Le húsáid i mbéal an phobail, moltar druga le sliocht piobar, Capsicam, spreagann sé idirghabhálaí pian a scaoileadh, ag ídiú a chúlchistí, rud a fhágann go gcuirtear cosc ar tharchur impulses pian. Léirítear fo-iarsmaí i dó agus greannú craicinn. Contraindicated in neamhdhóthanacht venous ainsealach.
Le haghaidh ainéistéise áitiúil, úsáidtear drugaí ina bhfuil lidocaine freisin - paiste nó ointment Versatis, aerasóil Lidocaine. Chun pian a mhaolú, ní mholtar comhbhrúite téimh nó ceap téimh a úsáid, mar tá an baol ann go mbeidh dón teirmeach ann i gcoinne cúlra de íogaireacht teochta laghdaithe.
Tá údar maith le húsáid Tramadol in éagmais éifeacht modhanna cóireála eile, ós rud é go léirítear go laghdaíonn dáileoga móra den druga pian i bpolaireatópacht diaibéitis, atá andúileach, a mhéadaíonn an riosca má theastaíonn cúrsa fada cóireála uait.
As na modhanna neamh-dhrugaí a úsáidtear (in éagmais díchúitimh nó riocht tromchúiseach an othair):
- Ocsaiginiú hipearbhrú.
- Leictreafóiréis
- Cóireáil léasair.
- Maighnéaditeiripe.
- Srutháin Diadynamic.
- Acupuncture.
- Spreagadh leictreach.
Cosc ar Néareapaite Diaibéitis
D’fhonn casta diaibéiteas mellitus a chosc i bhfoirm polyneuropathy, is gá laghdú ar siúcra fola agus a chobhsú ag an leibhéal molta a bhaint amach. Coinníoll tábhachtach is ea cloí go docht le moltaí maidir le cothú aiste bia agus úsáid cógais.
Ba cheart monatóireacht laethúil a dhéanamh ar shiúcra fola, agus inslin a thabhairt isteach arís agus arís eile i rith an lae agus ag am codlata. Ina theannta sin, moltar brú fola a thomhas dhá uair sa lá. Scrúdaítear go tréimhsiúil ábhar colaistéaróil agus lipidí san fhuil, chomh maith le leibhéal na haemaglóibine gliceáilte.
Éilítear air nicitín agus alcól a thréigean go hiomlán, ós rud é go bhfuil a n-éifeacht léirithe ag vasospasm agus éifeachtaí tocsaineacha ar shnáithíní nerve. Chun loit sna foircinní íochtaracha a chosc, ba chóir go mbeadh 20 nóiméad sa lá ar a laghad i mbun cleachtaí teiripeacha, ag siúl níos minice. Tá yoga úsáideach fós le haghaidh diaibéiteas agus snámh.
Labhróidh an físeán san alt seo faoi chóireáil agus cosc neuropathy i diaibéiteas.
