I gcóireáil diaibéiteas, úsáidtear cineálacha éagsúla inslin. Tá líon mór drugaí ann atá difriúil ina dtréithe féin inslin, mar sin ní bhíonn na drugaí seo inmhalartaithe i gcónaí.
Tá a chuid ama gníomhaíochta féin agus beanna gníomhaíochta ag gach cineál inslin. Cinneann an dochtúir an inslin is fearr leat agus a chineálacha i ngach cás, bunaithe ar dhéine diaibéiteas agus galair ghaolmhara.
Sula ndéantar regimen insteallta inslin aonair a fhorbairt, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cad iad na cineálacha inslin agus cén éifeacht a bhíonn acu ar chorp an othair.
Teiripe inslin
De ghnáth ritheann an briseán 35-50 aonad inslin lá agus oíche, is é seo 0.6-1.2 aonad in aghaidh an chileagraim de mheáchan coirp. Is ionann 1 aonad inslin agus 36 micreagram (mcg) nó 0.036 mg.
Soláthraíonn secretion insulin basal glycemia agus meitibileacht idir béilí agus le linn codlata. Tá inslin basal freagrach as suas le 50% de tháirgeadh laethúil inslin.
Is é secretion cothaitheach inslin an t-ardú i siúcra fola tar éis ithe, rud a chinntíonn neodrú hyperglycemia "tar éis ithe" agus ionsú carbaihiodráití. Freagraíonn an méid inslin aiste bia don mhéid carbaihiodráití a ídítear.
Athraíonn táirgeadh inslin ag brath ar an am den lá. Tá an gá leis an hormón seo níos airde ar maidin, ó thart ar 4 ar maidin, ansin laghdaíonn sé de réir a chéile.
Le linn an bhricfeasta, táirgtear 1.5-2.5 aonad inslin do 10-12 g de charbaihiodráití.
Déantar aonaid 1.0-1.2 agus 1.1-1.3 a ráthú le haghaidh an méid céanna carbaihiodráití lá agus tráthnóna.
Aicmiú inslin
Ar dtús, úsáideadh inslin de bhunadh ainmhíoch. Thar na blianta, bhí eolaithe in ann an hormón seo a fháil go ceimiceach le leibhéal ard íonaithe. I 1983, úsáideadh inslin shaorga go forleathan sa leigheas, agus cuireadh cosc ar inslin ainmhithe.
Is é prionsabal an druga a chruthú ná na hábhair ghéine a chur i gcealla amhrán neamh-phataigineacha Escherichia coli nó giosta. Tar éis nochtadh den sórt sin, táirgeann na baictéir féin an hormón.
Tá éagsúlacht ag insiltí nua-aimseartha i dtéarmaí nochta agus seicheamh aimínaigéid. De réir leibhéal an íonaithe, is iad sin:
- traidisiúnta
- monaplacht,
- monocomponent.
Tá dhá chineál bia nó inslin ghearr ann:
- Inslin ghearr: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Inslin Ultrashort: Insulin Glulisin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).
Is insliní fad-ghníomhacha agus meántéarmacha iad drugaí fad-ghníomhacha nó drugaí basal. I measc na cinn coitianta:
- iseapán inslin,
- sinc inslin agus daoine eile.
Tá drugaí ann a chuimsíonn insliní gasta agus drugaí atá ag gníomhú le fada - insliní measctha. Úsáidtear iad le haghaidh teiripe inslin de diaibéiteas mellitus cineál 2.
Cuirtear insliní measctha san áireamh freisin i gcóireáil diaibéiteas cineál 1 traidisiúnta.
Inslin Ultrashort
I roinnt cásanna, is cineál innealtóireachta é inslin ultrashort a thosaíonn ag gníomhú chomh luath agus a thugtar isteach i gcorp an duine é, tá sé seo riachtanach le haghaidh einceifileapaite. Méadaíonn an gníomh, tar éis uair go leith de ghnáth agus maireann sé suas le ceithre huaire an chloig.
Ní dhéantar inslin Ultrashort a riar ach tar éis béilí nó roimhe sin. Cuimsíonn an cineál seo:
- Apidra inslin,
- Mear Nua
- Insulin Humalog.
Is eol do go leor diaibéiteas éifeachtaí an chineáil seo inslin. Féadfar fo-iarsmaí tar éis an riaracháin a léiriú láithreach nó gan a bheith le feiceáil ar chor ar bith. Nuair a tharlaíonn siad, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Cé na cineálacha inslin ó na roghanna atá ar fáil is fearr a úsáidtear, socraíonn an dochtúir i ngach cás.
Braitheann a n-éifeacht ar riocht an othair, fad na húsáide agus na comhpháirteanna atá i láthair.
Inslin ghearr
Tosaíonn inslin ghearr nó simplí a gníomh tar éis 20-30 nóiméad. Fásann sé ar feadh 2-3 uair an chloig tar éis an druga a thabhairt, agus is é 5-6 uair an chloig iomlán na gníomhaíochta.
Riartar inslin gearr-ghníomhach roimh bhéilí, ní mór duit sosanna a sheasamh idir instealladh agus iontógáil bia i gceann 10-15 nóiméad.
Is gá go mbeidh an t-am béile i gcomhthráth le buaic-am measta na substainte. Is iad seo a leanas inslithe gearra modhnaithe, modhnaithe go géiniteach, le fo-iarsmaí beaga:
- Insrap Actrapid,
- Humulin Rialta "agus daoine eile.
Maidir leis an gceist cén fáth a n-úsáidtear é seo nó an inslin sin, ba chóir don lia atá ag freastal freagra a thabhairt.
Cinntear an dáileog inslin bunaithe ar shaintréithe aonair an diaibéitis.
Insulin Meánach
Agus staidéar á dhéanamh ar chineálacha inslin, ba cheart substaintí a bhfuil meánfhad gníomhaíochta acu a chur in iúl. Is insliní iad seo, a mhaireann a n-éifeacht 12-14 uair an chloig.
Ní theastaíonn inslin mheánach níos mó ná 1-2 instealladh in aghaidh an lae. Níos minice, déantar instealltaí le eatramh de 8-12 uair an chloig, cabhraíonn siad tar éis 2-3 uair an chloig. Tá éifeacht níos mó an druga seo mar gheall ar éifeacht níos mó ar chorp an duine. Ní amháin gur cineál innealtóireachta é inslin mheánach, ach déantar é a phróiseáil go géiniteach freisin.
Mothaítear an éifeacht is mó tar éis 6-8 uair an chloig. I measc insliní meántéarmacha tá:
- Protafan
- Insulan Humulin NPH,
- Humodar br agus daoine eile.
Cé acu díobh a oibreoidh níos fearr agus cén fáth, a chinneann an dochtúir, ag brath ar an stair leighis. Tá fo-iarsmaí annamh agus tar éis iad a úsáid go fada.
Maidir le rannán malartach
Is féidir tréith a bheith ag insulin i dtéarmaí rannán malartach. Is de thionscnamh na substainte a dhéantar an t-aicmiú seo.
Faightear substaint ar a dtugtar eallach ó bhriseán eallaigh. Tá an tsubstaint an-difriúil ón analóg daonna, is minic a tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha dó. I measc na ndrugaí seo tá:
- Ultralente.
- GPP Insulrap.
Ar fáil go minic i bhfoirm táibléad inslin.
Féadfaidh an chomhpháirt muc a bheith ina gníomh fada. Tá an cineál substainte seo difriúil ó inslin dhaonna i ngrúpa amháin de aimínaigéid, ar féidir leo frithghníomhartha ailléirgeacha a chur faoi deara freisin.
Is analógach eile den tsubstaint go géiniteach agus innealtóireacht. Baintear na comhpháirteanna ar na bealaí seo a leanas:
- déantar an chomhpháirt dhaonna a shintéisiú trí Escherichia coli,
- muca a thiontú trí ionadú aimínaigéad.
Ní féidir an fáth gur fearr an rogha seo nó an rogha sin a fháil amach ach tar éis roinnt nósanna imeachta.
I measc na substaintí atá cosúil le hinslin sa duine tá:
- Insulin Novorapid,
- Actrapid
- Lantus agus daoine eile.
Tá analógacha nua-aimseartha inslin sa ghrúpa deireanach, lena n-áirítear a fhoirm innealtóireachta, a dhíorthaítear go géiniteach agus a chomhpháirt dhaonna. Meastar gurb é inslin chomhcheangailte an ceann is oiriúnaí do diaibéiteas, ós rud é go n-íoslaghdaítear léirithe ailléirgeacha agus fo-iarsmaí. Baintear é seo amach toisc nach bhfuil aon phróitéin ann.
Tugann an t-aicmiú seo deis smaoineamh a fháil ar an gcineál substainte a bheidh éifeachtach i ngach cás ar leith.
Inslin antagonist Hormone
Soláthraíonn gach antagonist den chomhpháirt insulin leibhéil siúcra fola a mhéadú. Is féidir leo a bheith ag gníomhú le fada.
Cruthaíodh analógacha frith-hormónacha de shubstaint den sórt sin, mar shampla, Sinamlbumin.
Is gá glúcagon a aithint mar antagonist inslin. Ina measc seo tá:
- adrenaline
- cortisol
- corticosteroid
- somatotrapin,
- hormóin ghnéis
- hormóin tizroedny.
Tá inslin imdhíon-ghníomhach sa ghrúpa, is é an uirlis is nua le haghaidh diaibéiteas.
Moltaí
As na drugaí go léir atá ar fáil, ba cheart duit iad siúd a bhíonn ina gcúis le frithghníomhartha ailléirgeacha agus fo-iarsmaí ar a laghad a roghnú. Tá cistí den sórt sin oiriúnach don líon uasta daoine a bhfuil diaibéiteas orthu.
Ní fearr insliní ainmhithe mar tá próitéin choigríche acu. Tá sé tábhachtach staidéar cúramach a dhéanamh i gcónaí ar na lipéid ar an táirge. Is inslin aon-chomhpháirt, ard-íonaithe é MS. Is analóg de inslin dhaonna é NM.
Léiríonn na huimhreacha "100" nó "50" cé mhéad aonad inslin atá in 1 ml. Más mó ná céad é - is inslin peinifileach ardchruinnithe é seo. Chun é a úsáid, teastaíonn peann steallaire uait a dhéantar instealltaí inslin leis.
Tá gnéithe diúltacha éagsúla ag an modh clasaiceach chun inslin a riaradh trí instealladh, ón ngá le teiripe inslin a thosú, ag críochnú le eagla instealltaí a fhoirmiú. Bíonn eolaithe i gcónaí ag forbairt roghanna ar féidir leat inslin a iontráil simplí nó aon ré gníomhaíochta eile.
Is forbairt gheallta é inslin ó bhéal, a bhfuil a praghas ard go leor. Is fearr an modh sa mhéid is nach gá instealltaí a ghlacadh uair amháin sa lá nó níos mó.
Spreagann inslin ó bhéal, a fhaigheann duine le bia, an próiseas siúcra ag dul isteach sa tsruth fola. Nuair a mhéadaíonn an tiúchan siúcra, tosaíonn an briseán ag obair agus ag táirgeadh inslin. In éineacht le táirgí díleá, sroicheann inslin an t-ae. Feidhmíonn an t-orgán seo mar rialtóir a dháileann inslin sna cainníochtaí cearta d’orgáin eile.
Ag smaoineamh ar na cineálacha inslin agus a dtionchar, is féidir linn bia a lua, go háirithe glasraí agus torthaí. Is é an pointe ná go ndéanann na táirgí seo leibhéal an inslin i gcorp an duine a normalú ar bhealach éigin.
Cuidigh le siúcra níos ísle:
- torthaí citris
- Trátaí
- kiwi
- pomegranate
- piorraí
- zucchini
- duilleoga fraocháin
- Iarúsailéim bhliosán gréine
- piorraí
- avocado.
Méadaíonn leibhéil inslin:
- roinnt cineálacha éisc,
- bean
- seacláid
- arán
- prátaí.
Níor chóir inslin in éag a úsáid riamh. Cloígh le rialacha stórála an druga. Féadfaidh inslin thar téarma cur isteach ar ghnáthshiúil agus cuirfidh sé faoi deara:
- allas
- laige
- crith
- crampaí
- cé dó.
Ba chóir inslin a stóráil ag teocht 2-8 céim in áit dhorcha, ach ní sa fuar. Ag an teocht seo, coimeádann an tsubstaint a tréithe aiseiptigh agus bitheolaíocha.
Laghdaíonn teochtaí arda bithghníomhaíocht an druga. Nuair a bhíonn insulin scamallach, ansin níor chóir é a úsáid. De ghnáth, tugtar faoi deara na feiniméin seo faoi ghníomhaíocht teochtaí arda i dteannta le croitheadh.
Má reoitear an druga uair amháin, ansin ní féidir é a úsáid a thuilleadh. Tugann cnapáin agus dríodar ar bith le fios go bhfuil sé neamh-inmhianaithe iad a úsáid.
Is cuma an bhfuil an tsubstaint sa ghrúpa inslin shimplí nó an inslin chomhcheangailte í, caithfear an druga a stóráil ar feadh suas le sé seachtaine go dtí go mbeidh sé scamallach. Nuair a tharlaíonn sé seo, ní féidir an tsubstaint a úsáid a thuilleadh.
Tá insulin forordaithe ag dochtúir nó inchríneolaí. Má tá míchumas ann, tá buntáistí áirithe ann.
Is féidir faisnéis faoi na cineálacha inslin a fháil ach féachaint ar an bhfíseán san alt seo.
