Is inslin ghníomhach dúbailte é Mikstard 30 NM. Faightear an druga trí bhiteicneolaíocht DNA athchuingreach ag baint úsáide as brú Saccharomycescerevisiae. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí membrane cille, a bhfuil coimpléasc gabhdóra inslin le feiceáil mar gheall air.
Bíonn tionchar ag an druga ar na próisis a tharlaíonn taobh istigh de na cealla, trí ghníomhachtú biosintéis i gcealla ae agus saille. Ina theannta sin, cuireann an uirlis secretion einsímí tábhachtacha chun cinn, mar shampla glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.
Déantar siúcra fola a laghdú trí ghluaiseacht intracellular, ionsú feabhsaithe agus ionsú éifeachtach glúcóis ag na fíocháin. Mothaítear gníomh inslin cheana féin tar éis leath uair an chloig tar éis an insteallta. Agus baintear an tiúchan is airde amach tar éis 2-8 uair an chloig, agus is é lá na héifeachta lá amháin.
Saintréithe cógaseolaíochta, tásca agus contraindications
Is inslin dhá chéim é Mikstard ina bhfuil fionraí inslin isofan-inslin (70%) agus insulin mearghníomhach (30%). Tógann leathré an druga ón fhuil cúpla nóiméad, mar sin, déantar próifíl an druga a chinneadh de réir tréithe a ionsú.
Braitheann an próiseas ionsúcháin ar fhachtóirí éagsúla. Mar sin, tá tionchar aige ar an gcineál galair, dosage, limistéar agus bealach an riaracháin, agus fiú tiús an fhíocháin subcutaneous.
Ós rud é go bhfuil an druga déghnéasach, tá a ionsú fada agus tapa. Baintear an tiúchan is airde san fhuil amach tar éis 1.5-2 uair an chloig tar éis riarachán sc.
Tarlaíonn dáileadh inslin nuair a cheanglaíonn sé le próitéiní plasma. Is í an eisceacht próitéiní a scaiptear os a chomhair nár aithníodh.
Déantar einsím dhaonna a ghlanadh le heinsímí atá díghrádaithe inslin nó próitéiní inslin, chomh maith le, is dócha, trí iseatrase disulfide próitéine. Ina theannta sin, thángthas ar cheantair ina dtarlaíonn hidrealú móilíní inslin. Mar sin féin, níl meitibilítí a fhoirmítear tar éis hidrealú gníomhach go bitheolaíoch.
Braitheann leathré na substainte gníomhaí ar a ionsú ó fhíochán subcutaneous. Is é an meán-am 5-10 uair an chloig. Ag an am céanna, ní gnéithe a bhaineann le haois is cúis le cógas-chinéitic.
Is iad na tásca maidir le húsáid inslin Mikstard ná diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2, nuair a fhorbraíonn an t-othar friotaíocht le táibléad íslithe siúcra.
Is iad contraindications hypoglycemia agus hipiríogaireacht.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Is é an chéad rud is fiú a thabhairt faoi deara ná gur chóir go ndéanfadh dochtúir an dáileog a fhorordú ina aonar. Is é 0.5-1 IU / kg meáchain an meánmhéid inslin do dhiaibéiteach do dhuine fásta - 0.7-1 IU / kg.
Ach mar chúiteamh ar an ngalar, tá an dáileog riachtanach chun an dáileog a laghdú, agus i gcás otracht agus caithreachais, d’fhéadfadh go mbeadh gá le méadú ar an toirt. Thairis sin, laghdaíonn an gá le hormón le galair hepatic agus duánach.
Ba chóir instealltaí a thabhairt leathuair an chloig sula n-itheann tú bianna ina bhfuil carbaihiodráit. Mar sin féin, is fiú a mheabhrú, i gcás gan bacadh le béilí, strus agus gníomhaíocht choirp mhéadaithe, go gcaithfear an dáileog a choigeartú.
Sula ndéantar teiripe inslin, ba cheart roinnt rialacha a fhoghlaim:
- Ní cheadaítear fionraí a riaradh go hinmheánach.
- Déantar instealltaí subcutaneous sa bhalla bhoilg roimhe, thigh, agus uaireanta i matáin deltoid an ghualainn nó na masa.
- Roimh an réamhrá, moltar moill a chur ar fhilleadh an chraiceann, rud a laghdóidh an dóchúlacht go rachaidh an meascán isteach sna matáin.
- Ba chóir go mbeadh a fhios agat, le instealladh s / c inslin isteach sa bhalla bhoilg, go dtarlaíonn a ionsú i bhfad níos gasta ná nuair a thugtar an druga isteach i réimsí eile den chorp.
- Chun forbairt lipodystrophy a chosc, caithfear suíomh an insteallta a athrú go rialta.
Úsáidtear Insulin Mikstard i mbuidéil le modhanna speisialta a bhfuil céim speisialta acu. Sula n-úsáidtear an druga, áfach, caithfear an stopallán rubair a dhíghalrú. Ansin ba chóir an buidéal a chuimilt idir na bosa go dtí go mbeidh an leacht ann aonfhoirmeach agus bán.
Ansin, tarraingítear méid aeir isteach sa steallaire, cosúil leis an dáileog inslin a riartar. Tugtar aer isteach sa vial, agus baintear an tsnáthaid uaidh, agus díláithrítear aer ón steallaire. Ansin, ba cheart duit seiceáil an raibh an dáileog iontráilte i gceart.
Déantar instealladh inslin mar seo: an craiceann a choinneáil le dhá mhéar, ní mór duit é a tholladh agus an tuaslagán a thabhairt isteach go mall. Tar éis seo, ba chóir an tsnáthaid a choinneáil faoin gcraiceann ar feadh thart ar 6 soicind agus a bhaint. I gcás fola, caithfear suíomh an insteallta a bhrú le do mhéar.
Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil caipíní cosanta plaisteacha ar na buidéil, a bhaintear sula mbailítear inslin.
Ar dtús, áfach, is fiú a sheiceáil cé chomh docht agus a luíonn an clúdach ar an bpróca, agus má tá sé ar iarraidh, ansin caithfear an druga a thabhairt ar ais don chógaslann.
Mikstard 30 Flexpen: treoracha úsáide
Tagann athbhreithnithe ar dhochtúirí agus ar fhormhór na diaibéiteas ar an bhfíric go bhfuil sé an-áisiúil Mixtard 30 FlexPen a úsáid.
Is peann steallaire inslin é seo le roghnóir dáileoige, leis ar féidir leat an dáileog a shocrú ó 1 go 60 aonad in incrimintí aonad amháin.
Úsáidtear Flexpen le snáthaidí NovoFayn S, ar chóir go mbeadh a fhad suas le 8 mm. Sula n-úsáidtear é, bain an caipín den steallaire agus déan cinnte go bhfuil 12 PIECES hormóin ar a laghad sa datha. Ansin, caithfear an peann steallaire a inbhéartú go cúramach thart ar 20 uair go dtí go mbeidh an fionraí scamallach agus bán.
Ina dhiaidh sin, ní mór duit na céimeanna seo a leanas a dhéanamh:
- Déileáiltear leis an membrane rubair le halcól.
- Baintear an lipéad sábháilteachta den tsnáthaid.
- Tá an tsnáthaid créachtaithe ar Flexpen.
- Baintear aer as an datha.
Chun a chinntiú go dtugtar dáileog ar leith isteach agus chun aer a chosc ó dhul isteach, tá gá le roinnt gníomhartha. Caithfear dhá aonad a shocrú ar an peann steallaire. Ansin, agus an Mikstard 30 FlexPen á choinneáil agat leis an tsnáthaid suas, ní mór duit an datha a thapú go réidh le do mhéar cúpla uair, ionas go mbeidh aer ag carnadh ina chuid uachtarach.
Ansin, agus an peann steallaire á sheasamh agat i gceart, brúigh an cnaipe tosaigh. Ag an am seo, ba cheart go roghnódh roghnóir na dáileoige go nialas, agus beidh braon tuaslagáin le feiceáil ag deireadh na snáthaide. Mura dtarlaíonn sé seo, ansin is gá duit an tsnáthaid nó an gléas féin a athrú.
Ar dtús, socraítear an roghnóir dáileoige go nialas, agus ansin socraítear an dáileog atá ag teastáil. Má rothlaítear an roghnóir chun an dáileog a laghdú, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an gcnaipe tosaigh, mar má dhéantar teagmháil leis, ansin d’fhéadfadh sceitheadh inslin a bheith mar thoradh air seo.
Is fiú a thabhairt faoi deara, chun dáileog a bhunú, nach féidir leat scála mhéid na fionraí a fhanfaidh a úsáid. Thairis sin, ní féidir an dáileog is mó ná líon na n-aonad atá fágtha sa datha a shocrú.
Instealladh Mikstard 30 Flexpen faoin gcraiceann ar an mbealach céanna le Mikstard i mbuidéil. Tar éis seo, áfach, ní dhéantar an peann steallaire a dhiúscairt, ach ní bhaintear ach an tsnáthaid. Chun seo a dhéanamh, déantar é a dhúnadh le caipín mór seachtrach agus é a dhíscriú, agus ansin é a chaitheamh amach go cúramach.
Mar sin, le haghaidh gach insteallta, ní mór duit snáthaid nua a úsáid. Go deimhin, nuair a athraíonn an teocht, ní féidir le hinslin sceitheadh tríd.
Agus snáthaidí á mbaint amach agus á ndiúscairt, tá sé ríthábhachtach go leanann tú na réamhchúraimí sábháilteachta ionas nach féidir le soláthraithe cúram sláinte nó le daoine a sholáthraíonn cúram don diaibéiteas iad a phiocadh trí thimpiste. Agus ba chóir Spitz-handle a úsáidtear cheana a chaitheamh amach gan snáthaid.
Le húsáid fhada agus shábháilte a bhaint as an druga Mikstard 30 FlexPen, ní mór duit aire cheart a thabhairt dó, agus na rialacha stórála á gcomhlíonadh. Tar éis an tsaoil, má dhéantar dífhoirmiú nó damáiste ar an bhfeiste, ansin is féidir le hinslin sceitheadh as.
Is fiú a lua nach féidir FdeksPen a athlánú. Go tréimhsiúil, caithfear dromchlaí an phinn steallaire a ghlanadh. Chun na críche seo, déantar é a nite le olann chadáis sáithithe in alcól.
Ná déan an fheiste a lubricate, nigh, nó a thumadh in eatánól. Tar éis an tsaoil, d’fhéadfadh damáiste don steallaire a bheith mar thoradh air seo.
Ródháileog, idirghníomhaíochtaí drugaí, frithghníomhartha díobhálacha
In ainneoin nach ndéantar coincheap ródháileog a fhoirmliú le haghaidh inslin, i gcásanna áirithe d’fhéadfadh hipoglycemia forbairt tar éis instealladh le diaibéiteas mellitus, ansin le laghdú beag ar leibhéal an tsiúcra ba chóir duit tae milis a ól nó táirge a bhfuil carbaihiodráit ann a ithe. Dá bhrí sin, moltar go n-iompraíonn diaibéiteas píosa candy nó píosa siúcra leo i gcónaí.
I hipoglycemia géar, má tá an diaibéiteas neamhfhiosach, instealltar an t-othar le glucagon sa mhéid 0.5-1 mg. In institiúid leighis, tugtar tuaslagán glúcóis d’othar infhéitheach, go háirithe mura mbíonn imoibriú ag duine ar ghlúcagon laistigh de 10-15 nóiméad. Chun athiompaithe a chosc, ní mór d’othar a ghnóthaíonn a chonaic carbaihiodráití a thógáil istigh.
Bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis. Dá bhrí sin, agus an dáileog inslin á cinneadh, caithfear é sin a chur san áireamh.
Mar sin, tá tionchar ag éifeacht inslin ar:
- Laghdaíonn alcól, drugaí hipoglycemic, salicylates, inhibitors ACE, blocálaithe B neamh-roghnacha MAO - an gá atá le hormón a laghdú.
- B-blockers - comharthaí masc de hypoglycemia.
- Danazole, thiazides, hormón fáis, glucocorticoids, b-sympathomimetics agus hormóin thyroid - an gá atá le hormón a mhéadú.
- Alcól - cuireann sé le gníomhaíocht ullmhóidí inslin nó cuireann sé leis.
- Lancreotide nó Octreotide - is féidir leis an éifeacht inslin a mhéadú agus a laghdú.
Go minic, tarlaíonn fo-iarsmaí tar éis Mikstard a úsáid i gcás dáileoga míchearta, as a dtagann hipoglycemia agus mífheidhmeanna imdhíonachta. Tarlaíonn laghdú géar ar leibhéal an tsiúcra le ródháileog, a mbíonn trithí, cailliúint comhfhiosachta agus feidhm lagaithe inchinne ag gabháil leis.
I measc na fo-iarsmaí is annamh tá at, retinopathy, neuropathy forimeallach, lipodystrophy agus rashes craiceann (urtacáire, gríos).
Is féidir neamhoird ón gcraiceann agus ón bhfíochán subcutaneous a bheith ann freisin, agus forbraíonn frithghníomhartha áitiúla ag na suíomhanna insteallta.
Mar sin ní bhíonn lipodystrophy i diaibéiteas le feiceáil ach mura n-athraíonn an t-othar an áit le haghaidh instealladh. I measc na bhfrithghníomhartha áitiúla tá hematomas, deargadh, at, at agus itching a tharlaíonn i limistéar an insteallta. Deir athbhreithnithe ar diaibéiteas, áfach, go dtéann na feiniméin seo ar aghaidh leo féin le teiripe leanúnach.
Is fiú a thabhairt faoi deara, leis an bhfeabhsú tapa ar rialú glycemic, go bhféadfadh an t-othar neuropathy géar-inchúlaithe inchúlaithe a fhorbairt. I measc na bhfo-iarsmaí is annamh tá turraing anaifiolachtach agus athraonadh lagaithe a tharlaíonn ag tús na cóireála. Éilíonn athbhreithnithe na n-othar agus na ndochtúirí, áfach, go bhfuil na coinníollacha seo neamhbhuan agus sealadach.
D’fhéadfadh go mbeadh mífheidhmeanna sa chóras díleá, gríos craicinn, giorra anála, itching, palpitations, angioedema, brú fola íseal agus fainting ag gabháil le comharthaí hipiríogaireachta ginearálaithe. Má tá comharthaí den sórt sin le feiceáil, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach, mar gheall go bhféadfadh bás bás a fháil de bharr cóireála anabaí.
Is é costas an druga Mikstard 30 NM ná thart ar 660 rúbal. Tá praghas Mikstard Flexpen difriúil. Mar sin, cosnaíonn pinn steallaire ó 351 rúbal, agus cartúis ó 1735 rúbal.
Is iad analógacha coitianta inslin déghnéasach: Bioinsulin, Humodar, Gansulin agus Insuman. Ba chóir Mikstard a stóráil in áit dhorcha ar feadh tréimhse nach faide ná 2.5 bliana.
Taispeánann an físeán san alt seo an teicníc chun inslin a riar.
