Tugtar "plague" an naoú haois XXI ar Diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, tá cógais a ghlacadh ar cheann de na príomhphointí chun an galar a chóireáil. Tá cur síos mionsonraithe ar a n-úsáid in ullmhóidí treoracha Pioglitazone.
Is iad na príomhdhrugaí le haghaidh diaibéiteas a bhfuil an tsubstaint seo iontu Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Is púdar criostalach bán é pioglitazone féin, atá gan bholadh.
Ní thuaslagann sé go praiticiúil in uisce, ach déantar é a chaolú go mór i démheitiolformaimíd. Maidir le eatánól ainhidriúil, aicéatón agus aicéatrítríle, tá an tsubstaint iontu beagán intuaslagtha.
Tá pioglitazone mar chuid den aicme thiazolidinediones (glitazones); léirítear a úsáid chun siúcra fola a laghdú. Ó tharla go bhfuil sárú ar íogaireacht chealla an choirp i leith inslin mar thréith ag an dara cineál diaibéiteas, gníomhaíonn glitazones na gabhdóirí atá suite ina núicléis. Mar thoradh air sin, tosaíonn fíocháin imeallacha ag freagairt don inslin hormóin.
Cuireann go leor othar an cheist, an féidir druga a ghlacadh ina bhfuil pioglitazone sa chéad chineál galair? Is drugaí iad glitazones go heisiach don dara cineál diaibéiteas. Úsáidtear iad mar an phríomhchógas, agus breise le metformin, sulfonamide nó insulin. Tosaíonn othair ag glacadh an druga mura mbíonn an éifeacht inmhianaithe ag aclaíocht agus aiste bia ceart - gnáthshiúcra fola.
Cuireann glitazones i gcomparáid le drugaí eile a laghdaíonn siúcra deireadh le friotaíocht inslin ar bhealach níos éifeachtaí. Laghdaíonn siad an méid aigéid sailleacha i bhfuil an duine agus déanann siad fíochán adipose a athdháileadh ón gcuas bhoilg go dtí an réigiún subcutaneous. Ina theannta sin, laghdaíonn substaintí tríghlicrídí.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Ní chuirtear an druga in iúl ach amháin tar éis dul i gcomhairle leis an dochtúir freastail, a fhorordaíonn an dáileog cheart, agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh. I gcás féinúsáid na substainte Pioglitazone, caithfear staidéar cúramach a dhéanamh ar na treoracha don druga chun aon deacrachtaí a sheachaint.
Cuirtear an druga in iúl le húsáid má tá an dáileog tosaigh ó 15 go 30 mg, agus is é 45 mg an t-uasmhéid (in aghaidh an lae). Má chomhcheanglaíonn tú an tsubstaint le cógais eile, níor chóir go mbeadh an dáileog níos mó ná 30 mg. Cuirtear pioglitazone in iúl le húsáid uair amháin sa lá.
Le linn na teiripe, caithfidh tú leanúint ar aiste bia agus aclaíocht. Tá sé an-tábhachtach an leibhéal haemaglóibin san fhuil a sheiceáil.
Cuirtear pioglitazone in iúl le cúram speisialta d’othair a bhfuil at orthu, agus tá méid méadaithe einsímí san ae. Le forbairt hypoglycemia le linn teiripe teaglaim teastaíonn laghdú ar an dáileog inslin nó sulfonamides. Má tá buíochán ar an othar, is féidir éifeacht dhiúltach a imirt ar an gcorp, mar sin ba chóir an chóireáil a stopadh. Tá othair a bhfuil timthriall anovulatory acu le linn na tréimhse premenopausal i mbaol toirchis, dá bhrí sin ba cheart frithghiniúint a úsáid.
Contraindications agus fo-iarsmaí
Sula n-úsáideann tú cógais atá bunaithe ar Pioglitazone, ní mór duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Tá go leor contraindications ag an tsubstaint seo: éadulaingt aonair le Pioglitazone, diaibéiteas mellitus cineál 1, ketoacidosis diaibéitis (meitibileacht carbaihiodráit lagaithe mar thoradh ar easnamh inslin), agus paiteolaíocht ae ag an gcéim ghéarmhíochaine.
Tá leibhéal an ALT (alanine aminotransferase) 2.5 uair níos airde ná an gnáth, rud a d’fhéadfadh forbairt go leor galair thromchúiseacha a léiriú, aois suas le 18 mbliana (níor socraíodh éifeachtacht na substainte in othair den chatagóir aoise seo), tréimhse na tréimhse iompair agus beathú cíche.
Má úsáidtear Pioglitazone go míchuí nó ar chúis ar bith eile, féadfaidh an t-othar na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas a fháil:
- hypoglycemia - laghdú tapa ar ghlúcós fola;
- at, agus má dhéantar teaglaim le hinslin tá an baol ann go dtiocfaidh sé suas le 15.3%;
- anemia - haemaglóibin íseal i bhfuil an duine;
- laghdú ar leibhéal bilirubin;
- laghdú ar alanine aminotransferase (ALT) - einsím hypogenic;
- aminotransferase aspartate (AST) a ísliú - einsím atá freagrach as sintéis aimínaigéid;
- laghdú ar fosfatás alcaileach (ALP) - einsím a bhriseann fosfáití ó phróitéiní, alcalóidigh, srl .;
- laghdaithe gáma glutamyl transferase.
Thairis sin, tá hipoglycemia mar thoradh ar ullmhóidí teaglaim ina bhfuil díorthaigh sulfonamide, metformin, insulin.
Chomh maith leis sin, nuair a úsáidtear é, is féidir an éifeacht a bhaineann le héifeachtacht frithghiniúnach béil a laghdú.
Léirmheasanna, buntáistí agus míbhuntáistí
Léirmheasanna ar go leor othar a d’úsáid Aktos, Pioglar agus drugaí eile, dearfach den chuid is mó. I measc na mbuntáistí, is féidir aird a tharraingt ar éifeachtacht fhriotaíocht inslin a ísliú i measc na ndrugaí a laghdaíonn siúcra a thógtar ó bhéal.
Ach tá míbhuntáistí áirithe ag baint le glitazones, a léirítear ina dhiaidh seo: tá siad níos lú ná drugaí ina bhfuil metformin agus sulfonylurea, laghdaítear haemaglóibin 0.5-1.5%, nuair a úsáidtear é, breathnaítear gnóthachan meáchain 1-3 kg ar an meán mar gheall ar charnadh saillte. agus coinneáil sreabhach sa chorp.
Dá bhrí sin, sula nglacann tú glitazones, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir agus athbhreithnithe na n-othar a d'ól iad cheana a léamh.
Caithfidh an t-othar a thógann an tsubstaint Pioglitazone, a bhfuil a praghas ag brath ar an druga, a chinneadh cén leigheas atá le húsáid. Is é meánchostas táibléad Pioglar (30 píosa 30 mg an ceann) 1083 rúbal, is é Actos (28 píosa 30 mg an ceann) 3000 rúbal. I bprionsabal, is féidir le duine meánaicme na drugaí seo a cheannach. Tá a gcostas ard mar gheall gur drugaí allmhairithe iad seo, táirgtear Pioglar san India, Actos - in Éirinn.
Drugaí a mhonaraítear sa Rúis is ea saor. Ina measc seo tá:
- Noirm diab;
- Astrozone;
- Diaglitazone.
Nuair a chuirtear i bhfeidhm é, cuirfear éifeacht hipoglycemic ar fáil. Is féidir le diaglitazone, a chosnaíonn 295 rúbal ar an meán, a bheith ina rogha malartach iontach ar dhrugaí níos costasaí. Tá na contraindications agus na fo-iarsmaí céanna ag Astrozone agus Diab-norm beagnach.
Féadfaidh Diagnitazone laghdú a dhéanamh ar éifeachtacht úsáid frithghiniúna béil, nach mór a chur san áireamh.
Anailísí pioglitazone
Mar gheall ar éadulaingt agus fo-iarsmaí aonair, féadfar toirmeasc a chur ar úsáid Pioglitazone. Dá bhrí sin, forordaíonn an dochtúir drugaí eile ina bhfuil rosiglitazone.
Tá an tsubstaint seo san áireamh freisin sa ghrúpa thiazolidinediones (glitazones). Nuair a bheidh sé á úsáid, bainfear an éifeacht chéanna as pioglitazone, is é sin, gabhdóirí cille agus fíocháin a spreagadh chun friotaíocht inslin a dhíchur.
Is iad na príomhdhrugaí ina bhfuil rosiglitazone:
- Avandia
- Roglit.
Sula n-úsáidtear iad, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir agus na treoracha úsáide a léamh.
Laghdaíonn ullmhóidí Biguanide friotaíocht inslin. Laghdaíonn Metformin, atá mar chuid den táirge, táirgeadh glúcóis ag an ae. Bain úsáid as na drugaí seo go cúramach, ós rud é go mbíonn drochthionchar ag biguanides ar obair an chroí i daoine scothaosta, is féidir éifeacht dhiúltach a imirt ar fheidhmiú na duáin agus ar fhorbairt mar thoradh ar aigéadóis lachtaigh. I measc na n-ullmhóidí leis an metformin substaintí gníomhacha tá Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor agus eile.
Íslíonn Acarbose siúcra fola freisin. Tá meicníocht a ghníomhaíochta dírithe ar einsímí a chosc a chabhraíonn le carbaihiodráití a shintéisiú sa chonair an díleá. Is féidir hipoglycemia a dhéanamh trí úsáid bhreise a bhaint as drugaí agus inslin eile. Chun fo-iarsmaí a bhaineann le míchothú a chosc, is fearr tosú ag glacadh le dáileoga beaga.
I gcóireáil diaibéiteas cineál 2, is féidir drugaí ina bhfuil pioglitazone nó a analógacha, cibé acu Diaglitazone nó Metformin, a úsáid. Ós rud é go bhfuil líon sách mór contraindications agus fo-iarsmaí sna drugaí seo, moltar go mór iad a úsáid tar éis dul i gcomhairle le haghaidh diaibéiteas. agus leis an dochtúir. Déanann an físeán san alt seo achoimre ar an bplé faoi
