Tá sé deacair go leor leanbh le diaibéiteas mellitus (DM) a iompar agus a bhreith. Cúpla scór bliain ó shin, chreid dochtúirí go raibh sé dodhéanta do dhiaibéitigh a bheith torrach agus leanbh sláintiúil a bheith acu.
Idir an dá linn, forbraíodh go leor bealaí inniu conas a bheith ina máthair d’othair le diaibéiteas. Tá sé tábhachtach a thuiscint, áfach, le diagnóis den sórt sin, go gcaithfidh foighne agus diongbháilteacht a bheith ag mná, mar go mbeidh ar fhormhór na máithreacha an chuid is mó dá gcuid ama a chaitheamh san ospidéal chun deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ann a sheachaint.
Cineálacha diaibéiteas le linn toirchis
Mar gheall gur féidir leat gach cineál deacrachtaí tromchúiseacha a thuilleamh le diaibéiteas le linn toirchis, a dhéanfaidh dochar don mháthair agus don leanbh gan bhreith, glacann dochtúirí an fhadhb seo go dáiríre agus déanann siad monatóireacht chúramach ar an mbean torracha.
Tá cineálacha éagsúla diaibéiteas ann is féidir a urramú le linn toirchis:
- Le foirm folaigh an ghalair, ní bhíonn comharthaí an ghalair le feiceáil go seachtrach, ach gheobhaidh dochtúirí amach faoi láithreacht an ghalair trí thorthaí tástálacha fola ar tháscairí siúcra.
- Tá foirm bhagrach den ghalar le feiceáil i measc na mban le linn toirchis a bhfuil claonadh géiniteach agus claonadh eile acu leis an gcineál seo galair. Go háirithe, is féidir mná torracha a bhfuil oidhreacht dhiúltach, glucosuria, róthrom, agus mná a raibh orthu breith a thabhairt do leanaí a raibh meáchan níos mó ná 4.5 cileagram acu a áireamh sa ghrúpa seo.
- Is féidir diaibéiteas follasach a dhiagnóisiú trí anailís a dhéanamh ar leibhéil fuail agus siúcra fola. Le diaibéiteas mellitus éadrom, níl luachanna glúcóis fola níos mó ná 6.66 mmol / lítear, cé nach bhfuil substaintí céatóin sa fual. I gcás diaibéiteas mellitus measartha, tá an leibhéal siúcra fola suas le 12.21 mmol / lítear, ní bhraitear substaintí céatóin san fhual nó tá siad i méid beag agus is féidir iad a dhíchur trí aiste bia leighis áirithe a leanúint.
Déantar cineál mór diaibéiteas a dhiagnóisiú le glúcós fola níos mó ná 12.21 mmol / lítear, agus méadaíonn méid na substaintí céatóin go géar.
Lena n-áirítear le diaibéiteas mellitus follasach, is féidir deacrachtaí den sórt sin a fháil mar damáiste do na duáin, reitine (reitineapaite diaibéitis), othrais trófacha, Hipirtheannas, galar corónach miócairdiach.
Is minic a bhaineann méadú ar an méid siúcra i bhfual mná torracha le laghdú ar thairseach duánach glúcóis. Le linn an toirchis, tosaíonn mná ag táirgeadh progesteróin go gníomhach, rud a mhéadaíonn tréscaoilteacht na duáin le haghaidh glúcóis. Ar an gcúis seo, is féidir a fháil go bhfuil glucosuria ag beagnach gach bean a roghnaíonn breith a thabhairt i diaibéiteas.
Ionas nach mbeidh deacrachtaí tromchúiseacha ag máithreacha atá ag súil leo, is gá monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an siúcra gach lá le cabhair ó thástáil fola troscadh. Le luachanna glúcóis fola níos mó ná 6.66 mmol / lítear, caithfear tástáil bhreise lamháltais glúcóis a dhéanamh. Chomh maith leis sin, le diaibéiteas bagrach, is gá an dara staidéar a dhéanamh ar an bpróifíl glycosuric agus glycemic.
Diaibéiteas gestational le linn toirchis
Is cineál eile galair é seo a d’fhéadfadh forbairt le linn na tréimhse a mbíonn leanbh i mná torracha. Ní mheastar gur galar é an feiniméan seo agus forbraíonn sé i 5 faoin gcéad de mhná sláintiúla ag 20ú seachtain an toirchis.
Murab ionann agus diaibéiteas traidisiúnta, imíonn diaibéiteas gestational tar éis bhreith an linbh. Mar sin féin, más gá do bhean breith a thabhairt arís, d’fhéadfadh athiompaithe teacht chun cinn.
I láthair na huaire, ní thuigtear go hiomlán cúiseanna diaibéiteas gestational. Ní fios ach go bhforbraíonn diaibéiteas gestational i mná torracha mar gheall ar athruithe hormónacha.
Mar is eol duit, táirgeann an broghais i mná torracha hormóin atá freagrach as forbairt chomhchuí an fhéatas. Uaireanta is féidir leis na hormóin seo bac a chur ar tháirgeadh inslin sa mháthair, agus mar thoradh air sin ní bhíonn an corp chomh híogair le hinslin agus bíonn méadú ar ghlúcós san fhuil.
Conas a léirítear an méadú ar ghlúcós san fhéatas?
Le méadú nó laghdú ar siúcra fola, tá leanbh a fhorbraíonn sa bhroinn ag fulaingt freisin. Má ardaíonn siúcra go géar, faigheann an fhéatas méid iomarcach glúcóis sa chorp freisin. Le heaspa glúcóis, is féidir le paiteolaíocht forbairt freisin toisc go dtarlaíonn forbairt intrauterine le moill láidir.
Tá sé contúirteach go háirithe do mhná torracha, nuair a mhéadaíonn nó a laghdaíonn leibhéil siúcra go géar, féadann sé seo breith anabaí a spreagadh. Chomh maith leis sin, le diaibéiteas, carnann an iomarca glúcóis i gcorp an linbh gan bhreith, déantar é a thiontú go saille coirp.
Mar thoradh air sin, beidh ar an máthair breith a thabhairt i bhfad níos faide mar gheall ar mhéid a linbh. Méadaíonn sé freisin an baol go ndéanfar damáiste don humerus sa naíonán le linn breithe.
Sna leanaí seo, is féidir leis an briseán leibhéil arda inslin a tháirgeadh chun dul i ngleic leis an iomarca glúcóis sa mháthair. Tar éis breithe, is minic go mbíonn leibhéal siúcra íslithe ag an leanbh.
Contraindications le haghaidh toirchis
Ar an drochuair, uaireanta bíonn amanna ann nuair nach gceadaítear do bhean leanbh a bhreith, mar d’fhéadfadh sé seo a bheith contúirteach dá saol agus bagairt ar an bhféatas forbairt go mícheart. Molann dochtúirí, mar riail, deireadh a chur le toircheas le haghaidh diaibéiteas:
- Déantar an dá thuismitheoir a dhiagnóisiú le diaibéiteas;
- Diaibéiteas aitheanta atá frithsheasmhach in aghaidh inslin agus a bhfuil claonadh ann cetoacidóis;
- Tá diaibéiteas ógánach atá casta ag angiopathy aitheanta;
- De bhreis air sin, déantar eitinn ghníomhach a dhiagnóisiú ag bean torrach;
- Cinneann an dochtúir freisin coimhlint na bhfachtóirí Rh i dtuismitheoirí amach anseo.
Conas a bheith ag iompar clainne le diaibéiteas
Má chinneann dochtúirí gur féidir le bean breith a thabhairt, caithfidh bean torrach gach rud is gá a dhéanamh chun diaibéiteas a chúiteamh. Ar an gcéad dul síos, forordaíonn an dochtúir aiste bia teiripeach Uimh. 9.
Mar chuid d’aiste bia, ceadaítear suas le 120 gram de phróitéin a ithe in aghaidh an lae agus an méid carbaihiodráití a theorannú go 300-500 gram agus saillte go 50-60 gram. Ina theannta sin, ba cheart gur aiste bia é seo a bhfuil siúcra ard ann.
Ón réim bia, is gá mil, milseogra, siúcra a eisiamh go hiomlán. Níor chóir go mbeadh iontógáil calraí in aghaidh an lae níos mó ná 3000 Kcal. Ag an am céanna, caithfear bianna ina bhfuil vitimíní agus mianraí atá riachtanach d’fhorbairt iomlán an fhéatas a áireamh sa réim bia.
Má tá sé tábhachtach tá sé tábhachtach minicíocht iontógáil bia inslin isteach sa chorp a urramú. Ós rud é nach bhfuil cead ag mná torracha cógais a ghlacadh, ní mór do mhná le diaibéiteas an t-inslin hormóin a instealladh trí instealladh.
Ospidéal ag iompar clainne
Ó athraíonn an gá atá leis an inslin hormóin le linn na tréimhse iompair, cuirtear mná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu san ospidéal trí huaire ar a laghad.
- An chéad uair ba chóir do bhean dul san ospidéal tar éis a céad chuairte ar gínéiceolaí.
- An dara huair a chuirtear san ospidéal iad do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu ag seachtain 20-24, nuair a athraíonn an gá le hinslin go minic.
- Ag 32-36 seachtaine, tá bagairt ar thocsaineacht dhéanach, a éilíonn monatóireacht chúramach ar riocht an linbh gan bhreith. Ag an am seo, déanann dochtúirí cinneadh ar fhad agus ar mhodh an chúraim cnáimhseachais.
Mura dtéann an t-othar san ospidéal, is gá do chnáimhseoir agus inchríneolaí scrúdú rialta a dhéanamh air.
