Cuidíonn an chuid is mó de tháibléid hipoglycemic le glúcós breise a bhaint as fuil diaibéiteas. Oibríonn Acarbose, aicme de choscóirí α-glucosidase, ag céim níos luaithe. Coscann sé miondealú ar charbaihiodráití casta ag dul isteach sa intestines le bia, agus ar an gcaoi sin treá glúcóis san fhuil a mhoilliú.
Ní oibríonn acarbose ach go háitiúil, ní dhéanann sé difear do shintéis inslin agus feidhm ae, ní chuireann sé le hipoglycemia. Ar an drochuair, níl an tsubstaint seo chomh sábháilte agus a d’fhéadfadh sé a bheith le feiceáil. Mar gheall ar na fo-iarsmaí míthaitneamhacha a thuairiscítear sna treoracha, meastar gur druga cúltaca é acarbose. Déantar é a fhorordú le heaspa éifeachtúlachta drugaí eile, nó le hearráidí go minic sa réim bia.
Cad é acarbose agus conas a oibríonn sé
Tá na carbaihiodráití inár mbia casta den chuid is mó. Nuair a bhíonn siad sa chonair an díleá, déantar iad a hidrealú le heinsímí speisialta - gliocóisídí, agus dianscaoileann siad go monaisiúicrídí ina dhiaidh sin. Téann siúcraí simplí, ar a seal, isteach sa mhúcóis stéigeach agus téann siad isteach sa tsruth fola.
Is pseudosaccharide é acarbose ina struchtúr a fhaightear trí mhodh biteicneolaíochta. Tá sé in iomaíocht le siúcraí ó bhia sa stéig uachtarach: ceanglaíonn sé le heinsímí, agus iad á mbaint go sealadach as an gcumas carbaihiodráití a bhriseadh síos. Mar gheall air seo, maolaíonn acarbose sreabhadh glúcóis isteach san fhuil. An níos moille agus níos aonfhoirmí a théann glúcós isteach sna soithí, is éifeachtaí a bhaintear iad isteach sna fíocháin. Éiríonn glycemia níos ísle, laghdaítear a luaineachtaí tar éis ithe.
Éifeacht Cruthaithe Acarbóis:
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
- Normalaíonn sé haemaglóibin gliceáilte, feabhsaíonn sé cúiteamh diaibéiteas.
- Nuair a sháraítear an lamháltas glúcóis faoi 25%, laghdaíonn sé an baol diaibéiteas a fhorbairt.
- Cosc ar ghalair cardashoithíoch: laghdaítear an riosca 24% i diaibéiteas, 49% in othair le NTG.
Tá acarbose níos éifeachtaí in othair a bhfuil gnáth-glycemia troscadh orthu agus ardaithe tar éis ithe. Tá sé léirithe ag staidéir gur féidir lena úsáid glúcós troscadh a laghdú 10%, glúcós tar éis ithe 25%, haemaglóibin gliceáilte faoi 21%, colaistéaról faoi 10%, tríghlicrídí faoi 13%. In éineacht le glycemia, laghdaíonn tiúchan inslin san fhuil. Mar gheall ar an ábhar níos ísle inslin agus lipidí in othair a bhfuil diaibéiteas orthu, laghdaítear friotaíocht inslin agus an riosca atherosclerosis, éascaítear meáchain caillteanas.
Baineadh úsáid as acarbose mar hipoglycemic le breis agus 20 bliain. Sa Rúis, níl ach druga amháin leis an tsubstaint seo cláraithe - Glucobai ón gcuideachta Ghearmánach Bayer Pharma. Tá 2 dháileog ag na táibléid - 50 agus 100 mg.
Tásca maidir le húsáid an druga
Le diaibéiteas, is féidir acarbose a fhorordú:
- Má tá an galar éadrom, ach ní leantar an réim bia i gcónaí, nó ní leor siúcra a normalú.
- Chomh maith le Metformin, má tháirgtear do inslin féin i gcainníochtaí leordhóthanacha.
- Má sholáthraíonn an aiste bia gnáth-glycemia, ach braitear barraíocht tríghlicrídí san fhuil.
- Othair a bhfuil dianghníomhaíocht choirp acu in ionad díorthaigh sulfonylurea, mar is minic a bhíonn siad ina gcúis le hipoglycemia.
- Le teiripe inslin, mura gcabhraíonn sé le fáil réidh le siúcra atá ag fás go tapa tar éis ithe.
- Chun an dáileog inslin ghearr a laghdú.
Úsáidtear glucobai freisin le haghaidh meáchain caillteanas, in ainneoin nach léiríonn na treoracha úsáide éifeacht den sórt sin ag an druga.
Ní féidir an leigheas a thógáil sna cásanna seo a leanas:
| Contraindication | Cúis leis an gcosc |
| Aois leanaí | Ní dhearnadh staidéir ar shábháilteacht acarbóis sna grúpaí othar seo. |
| Thoirchis, GV | |
| Galair díleácha ainsealacha, lena n-áirítear iad siúd atá lasmuigh de chéim an mhéadaithe. | Oibríonn an druga sna intestines, agus mar sin bíonn tionchar díreach ag fadhbanna le díleá nó ionsú cothaithigh ar a éifeacht. |
| Galair a ghabhann le foirmiú méadaithe gáis sa stéig. | Feabhsaíonn coinneáil carbaihiodráit sa chonair an díleá comharthaí míthaitneamhacha go suntasach. |
| Teip duánach más GFR <25 é. | Déantar an tríú cuid de acarbose a eisfhearadh trí na duáin, mar sin ba chóir dóibh a bhfeidhmeanna a chomhlíonadh go páirteach ar a laghad. |
Treoracha le húsáid
Conas tosú ag glacadh Glucobay i diaibéiteas:
- Is é an dáileog tosaigh 150 mg i 3 dháileog roinnte. Is gá go dtéann acarbose isteach san éasafagas ag an am céanna leis na chéad charbaihiodráití, agus mar sin ólann táibléid díreach roimh bhéilí.
- Mura leor an méid seo chun glycemia a normalú, déantar an dáileog a dhúbailt. Chun déine na fo-iarsmaí a laghdú, ní mór duit 1-2 mhí a thabhairt don chorp dul i dtaithí ar an druga, agus gan ach an dáileog tosaigh a mhéadú.
- Is é an dáileog is fearr is féidir ná 300 mg, roinnte ar 3 huaire. Maidir le hothair a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe acu, is í an dáileog seo an t-uasmhéid is incheadaithe.
- Is é an dáileog uasta 600 mg. Déantar é a fhorordú i gcásanna eisceachtúla, agus sin amháin mura bhfuil fo-iarsmaí ar bith ag an diaibéiteach.
Fo-iarsmaí agus Acarbose á úsáid agat
| Minicíocht an teagmhais,% | Gníomh neamh-inmhianaithe de réir treoracha |
| >10 | Flatulence, d’fhéadfadh go mbeadh táirgeadh flúirseach, flúirseach gáis ann. Méadaíonn déine fhoirmiú gáis le dáileoga méadaitheacha acarbóis agus an méid carbaihiodráití sa réim bia. |
| <10 | Pian bhoilg, buinneach de shárú ar an aiste bia. |
| <1 | Gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae. Is féidir leis an sárú seo imeacht as féin, mar sin níor cheart duit cur isteach ar chóireáil láithreach, ar dtús is leor é chun feidhm ae a rialú. |
| <0,1 | Swelling, nausea, vomiting, pian sa bholg. |
| cásanna iargúlta | Athruithe ar chomhdhéanamh fola, easnamh pláitíní, bac bputóg, heipitíteas. Ailléirge le comhpháirteanna pill. |
Le ródháileog acarbose, méadaíonn déine na fo-iarsmaí sa chonair an díleá go géar, bíonn buinneach beagnach i gcónaí. Chun míchompord a sheachaint, ní itheann na 6 uair an chloig eile ach bia agus deochanna saor ó charbaihiodráit. Le linn na tréimhse seo, éiríonn leis an gcuid is mó den druga éirí as an gcorp.
Ag baint úsáide as Acarbose Glucobai le haghaidh meáchain caillteanas
Nuair a bhíonn acarbose á thógáil, níl am ag cuid de na carbaihiodráití briseadh síos agus tá siad eisfheartha ón gcorp le feces, agus laghdaítear an iontógáil calraí dá réir. Rinne siad iarracht an mhaoin seo a úsáid níos mó ná uair amháin le haghaidh meáchain caillteanas, rinneadh staidéir fiú ar éifeachtacht an druga le haghaidh meáchain caillteanas. In othair a raibh diaibéiteas orthu, cailleadh meáchain de 0.4 kg ar an meán mar thoradh ar acarbós a thabhairt isteach sa regimen cóireála. Ag an am céanna, d'fhan iontógáil calórach agus déine ualaí mar an gcéanna.
Fuarthas amach freisin gurb é an úsáid is fearr a bhaint as Acarbose le haghaidh meáchain caillteanas i gcomhcheangal le haiste bia agus spóirt. An uair seo, rinneadh an staidéar ar dhaoine sláintiúla. Bhí na torthaí spreagúil: thar 5 mhí, laghdaigh othair a BMI faoi 2.3, sa ghrúpa rialaithe gan acarbose - ach 0.7. Molann dochtúirí go bhfuil baint ag an éifeacht seo le fo-iarmhairt den druga. Chomh luath agus a chailleann siad meáchan le carbaihiodráití, méadaíonn siad na próisis choipeadh sna intestines, tosaíonn flatulence nó diarrhea láithreach. Feidhmíonn acarbose anseo mar chineál táscaire ar chothú ceart, tá gach sárú ar an aiste bia lán le héifeachtaí míthaitneamhacha.
Cad is féidir a athsholáthar
Níl aon analógacha iomlána ag Glucobai. Chomh maith le acarbose, cuimsíonn grúpa de choscóirí α-glucosidase substaintí gníomhacha mar voglibose agus miglitol. Bunaithe orthu, cruthaíodh Diastabol na Gearmáine, Alumina na Tuirce, Voksid na hÚcráine. Tá an éifeacht chéanna acu, ionas gur féidir iad a mheas mar analógacha. I gcógaslanna na Rúise, ní chuirtear aon cheann de na drugaí seo i láthair, ionas go mbeidh ar dhiaibéitigh baile iad féin a theorannú do Glucobai nó an druga a thabhairt ó thar lear.
Praghas
Ní chuirtear acarbose san áireamh i liosta na nDrugaí Beatha agus Riachtanacha, dá bhrí sin cuirtear iallach ar othair le diaibéiteas Glucobay a cheannach leo féin. Tá an praghas sa Rúis idir 500 agus 590 rúbal. le haghaidh 30 táibléad 50 mg. Tá dáileog de 100 mg beagán níos costasaí: 650-830 Rúbal. ar an méid céanna.
Ar an meán, cosnóidh an chóireáil 2200 rúbal. ar feadh míosa. I gcógaslanna ar líne, tá an druga rud beag níos saoire, ach sa chuid is mó acu beidh ort íoc as an loingseoireacht.
Léirmheasanna Othar
De réir diaibéiteas, is druga “sách míthaitneamhach” é Glucobai. Ní amháin go gcuirtear iallach ar othair aiste bia íseal-carb a leanúint, ach i gcásanna áirithe táirgí déiríochta a thréigean, ós rud é go bhféadfadh fadhbanna díleácha a bheith i gceist le lachtós freisin. Déantar meastóireacht dhearfach ar éifeacht íslithe siúcra acarbose. Déanann an druga normalú rathúil ar ghlúcós tar éis ithe, laghdaíonn sé a luaineachtaí i rith an lae.
Níl athbhreithnithe a chailleann meáchan chomh dóchasach. Ólann siad an druga fiacail milis den chuid is mó, rud nach féidir a dhéanamh gan milseog ar feadh i bhfad. Faigheann siad na pills seo neamhdhíobhálach, ach ró-chostasach. Ina theannta sin, mar gheall ar fho-iarsmaí, ní féidir bianna carbaihiodráite a ithe sa bhaile, gan eagla roimh iarmhairtí. I gcomparáid le Xenical, is fearr glacadh le Glucobay, ach is lú i bhfad an éifeacht atá leis.
