C-peptide le haghaidh diaibéiteas - conas tástáil a dhéanamh agus cén fáth

Ligeann luachanna méadaithe glúcóis i dtástáil fola saotharlainne dúinn a mheas go bhfuil meitibileacht carbaihiodráit an othair lagaithe, agus dóchúlacht ard ann, mar gheall ar diaibéiteas mellitus. Chun tuiscint a fháil ar cén fáth ar fhás siúcra, tá gá le tástáil C-peiptíde. Le cabhair uaidh, is féidir feidhmiúlacht na briseán a mheas, agus ní dhéanann inslin a instealladh ná na antasubstaintí a tháirgtear sa chorp difear d’iontaofacht thorthaí na tástála.

Is gá leibhéal na C-peiptíde a chinneadh chun an cineál diaibéiteas a fháil amach, chun feidhmíocht iarmharach na briseán le galar cineál 2 a mheas. Beidh an anailís seo úsáideach freisin chun cúiseanna hypoglycemia a aithint i ndaoine gan diaibéiteas.

C-peptide - cad é?

Is substaintí iad peiptídí ar slabhraí iarmhair aimíghrúpaí iad. Tá baint ag grúpaí éagsúla de na substaintí seo le mórchuid na bpróiseas a tharlaíonn i gcorp an duine. Cruthaítear an C-peptide, nó an peptide ceangailteach, sa briseán in éineacht le hinslin, dá bhrí sin, de réir leibhéal a shintéise, is féidir breithiúnas a thabhairt ar iontráil inslin an othair féin san fhuil.

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

• Normalú siúcra -95%
• Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
• Faigh réidh le brú fola ard - 92%
• An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

Déantar insulin a shintéisiú i gcealla béite trí roinnt frithghníomhartha ceimiceacha i ndiaidh a chéile. Má théann tú suas céim amháin chun a mhóilín a fháil, feicfimid proinsulin. Is substaint neamhghníomhach í seo atá comhdhéanta de inslin agus C-peiptíd. Is féidir leis an briseán é a stóráil i bhfoirm stoic, agus gan é a chaitheamh isteach sa tsruth fola láithreach. Chun tús a chur le hobair ar aistriú siúcra i gcealla, roinntear proinsulin i móilín inslin agus C-peiptíd, téann siad le chéile i gcainníochtaí comhionanna isteach sa tsruth fola agus iompraítear iad feadh an chainéil. Is é an chéad rud a dhéanann siad ná dul isteach san ae. Le feidhm ae lagaithe, is féidir insulin a mheitibiliú go páirteach ann, ach téann an C-peiptíd go saor, ós rud é go ndéanann na duáin é a eisfhearadh go heisiach. Dá bhrí sin, léiríonn a thiúchan san fhuil sintéis an hormóin sa briseán níos cruinne.

Briseann leath den inslin san fhuil síos tar éis 4 nóiméad tar éis a táirgeachta, agus bíonn saolré an C-peiptíde i bhfad níos faide - thart ar 20 nóiméad. Tá an anailís ar an C-peiptíd chun feidhmiú na briseán a mheas níos cruinne, ós rud é gur lú a luaineachtaí. Mar gheall ar an saolré difriúil, tá leibhéal na C-peiptíde san fhuil 5 oiread an méid inslin.

Ag tús diaibéiteas cineál 1 san fhuil, is minic a bhíonn antasubstaintí a scriosann inslin i láthair. Dá bhrí sin, ní féidir a shintéis ag an am seo a mheas go cruinn. Ach ní thugann na antasubstaintí seo an aird is lú ar an C-peiptíd, dá bhrí sin is í an anailís air an t-aon deis ag an am seo chun cailliúint béite-chealla a mheas.

Tá sé dodhéanta leibhéal sintéise an hormóin ag an briseán a chinneadh go díreach fiú agus teiripe inslin á úsáid, ós rud é go bhfuil sé dodhéanta sa tsaotharlann inslin a scaradh ó instealladh intreach agus eis-ocsaíde. Is é cinneadh an C-peptide sa chás seo an t-aon rogha, ós rud é nach gcuirtear an C-peptide san áireamh sna hullmhúcháin inslin a fhorordaítear d’othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.

Go dtí le déanaí, creidtear go bhfuil C-peiptídí neamhghníomhach go bitheolaíoch. Nocht staidéir le déanaí a ról cosanta maidir le angiopathy agus neuropathy a chosc. Tá staidéar á dhéanamh ar mheicníocht gníomhaíochta C-peiptídí. Is féidir go gcuirfear leis na hullmhúcháin inslin sa todhchaí.

An gá le hanailís a dhéanamh ar C-peptide

Is minic a fhorordaítear staidéar ar ábhar C-peiptíd san fhuil más deacair, tar éis diagnóis diaibéiteas a dhéanamh, a chineál a chinneadh. Tosaíonn diaibéiteas Cineál 1 mar gheall ar antasubstaintí a scriosadh cealla béite, bíonn na chéad chomharthaí le feiceáil nuair a bhíonn tionchar ag mórchuid na gcealla. Mar thoradh air sin, laghdaítear leibhéil inslin cheana féin le linn an diagnóis tosaigh. Is féidir le cealla béite bás de réir a chéile, go minic in othair ag aois óg, agus más rud é cuireadh tús le cóireáil láithreach. De ghnáth, braitheann othair a bhfuil feidhmeanna iarmharacha pancreatacha acu níos fearr, bíonn deacrachtaí acu níos déanaí. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach cealla béite a chaomhnú a oiread agus is féidir, a éilíonn monatóireacht rialta ar tháirgeadh inslin. Le teiripe inslin, ní féidir é seo a dhéanamh ach le cabhair ó thástálacha C-peiptíde.

Tá diaibéiteas Cineál 2 sa chéad chéim tréithrithe ag sintéis leordhóthanach inslin. Ardaíonn siúcra toisc go gcuirtear isteach ar a úsáid ag fíocháin. Taispeánann anailís don C-peiptíd an norm nó a farasbarr, ós rud é go gcuireann an briseán le scaoileadh an hormóin d’fhonn fáil réidh le barraíocht glúcóis. In ainneoin táirgeacht mhéadaithe, beidh an cóimheas siúcra go inslin níos airde ná i measc daoine sláintiúla. Le himeacht ama, le diaibéiteas cineál 2, caitheann an briseán amach, laghdaíonn sintéis proinsulin de réir a chéile, agus mar sin laghdaíonn an C-peiptíd de réir a chéile go norm agus faoina bhun.

Freisin, forordaítear an anailís ar na cúiseanna seo a leanas:

1. Tar éis an briseán a resection, le fáil amach cé mhéad hormón atá an chuid eile in ann a tháirgeadh, agus an bhfuil gá le teiripe inslin.
2. Má tharlaíonn hipoglycemia tréimhsiúil, mura mbraitear diaibéiteas mellitus agus, dá réir sin, ní dhéantar cóireáil. Mura n-úsáidtear drugaí íslithe siúcra, d’fhéadfadh leibhéil glúcóis titim de bharr meall a tháirgeann inslin (insulinoma - léigh faoi anseo //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. Chun aghaidh a thabhairt ar an ngá atá le haistriú chuig instealltaí inslin a bhfuil diaibéiteas ardchineál 2 orthu. De réir leibhéal na C-peiptíde, is féidir breithiúnas a dhéanamh ar chaomhnú na briseán agus meath breise a thuar.
4. Má tá amhras ort faoi nádúr saorga hypoglycemia. Is féidir le daoine atá féinmharaithe nó a bhfuil tinneas meabhrach orthu inslin a riaradh gan oideas míochaine. Tugann farasbarr géar den hormón thar an C-peiptíd le fios gur instealladh an hormón.
5. Le galair ae, chun an méid carnadh inslin atá ann a mheas. Laghdaíonn heipitíteas ainsealach agus cioróis laghdú ar leibhéil inslin, ach ní dhéanann siad difear ar bith do fheidhmíocht an C-peiptíde.
6. Tosú agus fad an loghadh i diaibéiteas óg a aithint nuair a thosaíonn an briseán a shintéisiú féin mar fhreagairt ar chóireáil le instealltaí inslin.
7. Le polycystic agus infertility. Is féidir le méadú ar an secretion insulin a bheith ina chúis leis na galair seo, ós rud é go gcuirtear feabhas ar tháirgeadh androgens mar fhreagairt air. Cuireann sé isteach, ar a uain, ar fhorbairt follicles agus cuireann sé cosc ​​ar ovulation.

Conas atá an anailís ar C-peptide

Sa briseán, tarlaíonn táirgeadh proinsulin timpeall an chloig, agus instealladh glúcóis isteach san fhuil, luasghéaraítear go mór é. Dá bhrí sin, tugtar torthaí níos cruinne, níos cobhsaí trí thaighde ar bholg folamh. Is gá, ó nóiméad an bhéile dheireanaigh go dtí an deonú fola 6 ar a laghad, pas 8 n-uaire ar a mhéad.

Is gá freisin tionchar ar an briseán ar fhachtóirí ar féidir leo an tsintéis inslin is gnách a shaobhadh a eisiamh roimh ré:

• lá ná hól alcól;
• an oiliúint a chealú an lá roimh ré;
• 30 nóiméad sula bhfaigheann deonú fola tuirseach go fisiciúil, déan iarracht gan a bheith buartha;
• ná tobac a chaitheamh ar maidin go dtí anailís;
• Ná hól leigheas. Mura féidir leat a dhéanamh gan iad, tabhair rabhadh do do dhochtúir.

Tar éis dúiseacht agus roimh dheonú fola, ní cheadaítear ach uisce glan gan gás agus siúcra.

Tógtar fuil le haghaidh anailíse ó fhéith isteach i bhfeadán tástála speisialta ina bhfuil leasaitheach. Scaradh lártheifneoir an plasma ó na heilimintí fola, agus ansin ag úsáid na n-imoibrí faigh amach an méid C-peiptíd. Tá an anailís simplí, ní thógann sí níos mó ná 2 uair an chloig. I saotharlanna tráchtála, bíonn na torthaí réidh de ghnáth an lá dar gcionn.

Cad iad na táscairí atá mar ghnáthnós

Tá tiúchan na C-peiptíde ar bholg folamh i ndaoine sláintiúla idir 260 agus 1730 picomoles i lítear de serum fola. I roinnt saotharlann, úsáidtear aonaid eile: millimoles in aghaidh an lítir nó nanagram in aghaidh an mhillilítear.

Gnáth an C-peiptíd in aonaid éagsúla:

Féadfaidh caighdeáin a bheith éagsúil idir saotharlanna má úsáidtear trealamh imoibrí ó mhonaróirí eile. Léiríonn uimhreacha beachta an norm i gcónaí ar an mbileog tátail sa cholún "luachanna tagartha".

Cad é an leibhéal méadaithe

Ciallaíonn C-peiptíd méadaithe i gcomparáid leis an ngnáthnós barraíocht inslin - hyperinsulinemia. Is féidir leis na sáruithe seo a leanas:

1. Hipirtheannas cealla béite a gcuirtear iallach orthu níos mó hormóin a shintéisiú chun glúcós a ísliú i diaibéiteas.
2. Siondróm meitibileach le friotaíocht inslin má tá siúcra troscadh gar do ghnáth.
3. Is neoplasm béite-chealla é insulinoma atá in ann inslin a tháirgeadh go neamhspleách.
4. Tar éis cóireála máinliachta ar insulinomas, méadú ar mheastastasis nó athiompaithe an meall.
5. Is meall é Somatotropinoma atá suite sa fhaireog pituitary a tháirgeann hormón fáis, atá ina antagonist inslin. Cuireann láithreacht an meall seo faoi deara go n-oibríonn an briseán níos gníomhaí.
6. Láithreacht antasubstaintí i leith inslin. Níos minice, ciallaíonn cuma antashubstaintí tús diaibéiteas cineál 1, is lú galar Hirat agus siondróm neamhdhóthanacht polagánach.
7. Teip duánach má tá an hormón gnáth agus an C-peiptíd ardaithe. Féadfaidh nephropathy a chúis.
8. Earráidí agus an anailís á rith: ionghabháil bia nó drugaí, hormónach go minic.

Cad a chiallaíonn an leibhéal íseal?

Má léirigh an anailís laghdú ar leibhéal na C-peiptíde, d’fhéadfadh go léireodh sé seo coinníollacha mar:

• diaibéiteas atá spleách ar inslin - cineál 1 nó ardchineál 2;
• úsáid inslin exogenous;
• siúcra laghdaithe mar gheall ar mheisce alcóil;
• strus le déanaí;
• máinliacht pancreatach le cailliúint pháirteach ar a feidhm.

Is féidir le peiptíd C atá beagán faoi bhun na luachanna tagartha tarlú mar mhalairt ar an norm i measc leanaí agus daoine fásta óga caol. Tabharfaidh tástáil lamháltais glúcóis fola agus glúcóis sa chás seo torthaí maithe. Má tá an C-peiptíd gnáth nó beagán níos ísle, agus siúcra ardaithe, féadann sé diaibéiteas cineál 1 a bheith i bhfoirm éadrom (diaibéiteas LADA) nó tosú aischéimniú béite-chealla le cineál 2.

Chun an gá le cóireáil inslin do diaibéiteas a chinneadh, déantar anailís spreagtha. Ba cheart glycemia a normalú cúpla lá roimh dheonú fola, ar shlí eile beidh na torthaí neamhiontaofa mar gheall ar éifeachtaí tocsaineacha siúcra ar chealla béite.

Is féidir instealladh infhéitheach de 1 mg de ghlúcagon a úsáid chun táirgeadh inslin a spreagadh. Cinntear leibhéal an C-peiptíd roimh an instealladh agus 6 nóiméad tar éis.

Rogha níos simplí ná dhá aonad aráin a úsáid 2 uair an chloig roimh an anailís ar charbaihiodráití, mar shampla, tae le siúcra agus slice aráin. Is leor an leibhéal feidhmíochta pancreatach má tá an C-peptide tar éis gnáth-spreagtha. Más lú i bhfad - teastaíonn teiripe inslin.

Léigh freisin:

• Rialacha bunúsacha maidir le fuil a bhronnadh ar shiúcra - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html