Anois tá an rogha bealaí trínar féidir diaibéiteas a chúiteamh an-leathan: seo innealtóireacht ghéiniteach agus insliní analógacha níos nua-aimseartha. Is é Rinsulin an t-aon druga baile a d’éirigh le sciar suntasach (níos mó ná 10%) den mhargadh inslin sa Rúis a ghlacadh.
Is é Geropharm a rinne forbairt na substainte agus na teicneolaíochta bunaidh, olltáirgeadh ó 2004. Tá Rinsulin ar fáil i 2 fhoirm - tá Rinsulin P gearr-ghníomhach agus Rinsulin NPH, agus insulin lyspro agus glargine ag dul faoi thrialacha cliniciúla. Deimhníonn roinnt saotharlann Eorpach neamhspleách cáilíocht na substainte. Dar leo, níl éifeachtacht ár ndruga níos measa ná analógacha allmhairithe a bhfuil an comhdhéanamh céanna acu.
Rinsulin P - foirmeacha tuairiscithe agus scaoilte
Seo thíos roinnt faisnéise faoin druga a thabharfaidh pictiúr foriomlán d’inslin.
Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart
- Normalú siúcra -95%
- Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
- Faigh réidh le brú fola ard - 92%
- An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%
Gníomh
Súnntear Rinsulin P go tapa san fhuil ó fhíochán subcutaneous, tosaíonn éifeacht hipoglycemic tar éis leath uair an chloig. Ceanglaíonn an hormón le gabhdóirí cille, a cheadaíonn glúcós a iompar ó shoithí fola go fíocháin. Bíonn tionchar ag cumas Rinsulin ar fhoirmiú glycogen a ghníomhachtú agus ráta sintéise glúcóis san ae a laghdú freisin ar laghdú glycemia.
Braitheann éifeacht an druga ar an ráta ionsúcháin, agus ar a uain, ar thiús agus ar sholáthar fola an fhíocháin subcutaneous ag láithreán an insteallta. Ar an meán, tá cógas-chinéamaíocht Rinsulin P cosúil le hinsliní gearra eile:
- is é 30 nóiméad an t-am tosaigh
- buaic - thart ar 2 uair an chloig
- is é 5 uair an príomhghníomhaíocht,
- fad iomlán na hoibre - suas le 8 n-uaire an chloig.
Féadfaidh tú gníomhaíocht inslin a bhrostú trí é a instealladh isteach sa bholg nó sa lámh uachtarach, agus é a mhoilliú trí é a instealladh isteach i tosaigh an thigh.
Chun diaibéiteas mellitus ar Rinsulin a chúiteamh, beidh ar an othar cloí le 6 bhéile in aghaidh an lae, ba chóir go mbeadh na eatraimh idir na 3 phríomhbhéile 5 uair an chloig, eatarthu teastaíonn sneaiceanna 10-20 g de charbaihiodráití mall.
Comhdhéanamh
Níl ach comhábhar gníomhach amháin i Rinsulin P - inslin dhaonna. Déantar é trí mhodh athchuingreach, is é sin, baictéir ghéinmhodhnaithe a úsáid. De ghnáth úsáidtear E. coli nó giosta chun na críocha seo. I gcomhdhéanamh agus i struchtúr, níl an inslin seo difriúil ón hormón a shintéisíonn an briseán.
Tá níos lú comhpháirteanna cúnta i Rinsulin P ná in analógacha allmhairithe. Chomh maith le hinslin, níl ann ach uisce, an metacresol leasaitheach agus an gliocról cobhsaitheora. Ar thaobh amháin, mar gheall air seo, is lú an dóchúlacht go mbeidh frithghníomhartha ailléirgeacha ag suíomh an insteallta. Ar an láimh eile, d’fhéadfadh go mbeadh ionsú isteach san fhuil agus éifeacht íslithe siúcra Rinsulin beagán difriúil. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh go dtógfadh sé roinnt laethanta aistriú go druga eile a bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna aige, agus a mhaolaíonn cúiteamh diaibéiteas mellitus.
Foirmeacha Scaoilte
Is tuaslagán gan dath, go hiomlán trédhearcach é Rinsulin P, i millilítear 100 aonad den hormón.
Foirmeacha Eisiúna:
- Vials le tuaslagán de 10 ml, caithfear druga uathu a instealladh le steallaire inslin.
- Cartúis 3 ml. Is féidir iad a chur in aon phinn steallaire atá deartha le haghaidh cartúis chaighdeánaigh: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. D’fhonn a bheith in ann an dáileog cruinn inslin a iontráil, ba cheart tosaíocht a thabhairt do na pinn steallaire a bhfuil incrimint dáileog íosta acu. Mar shampla, tugann HumaPen Luxura deis duit 0.5 aonad a scóráil.
- Pinn steallaire indiúscartha Rinastra 3 ml. Ní féidir an datha a athsholáthar iontu, aonad céim 1.
Treoracha maidir le Rinsulin a úsáid
| Tásca | Aon chineál diaibéiteas atá spleách ar inslin. Diaibéiteas neamh-spleách ar inslin le linn tréimhsí nuair a bhíonn gníomhairí hipoglycemic neamhéifeachtach nó toirmiscthe: cetoacidóis agus riochtaí géara hyperglycemic eile, idirghabhálacha máinliachta, toircheas. Níor chóir rinsulin a úsáid i gcaidéil inslin. |
| Contraindications | Frithghníomhartha ailléirgeacha aonair ar inslin nó comhpháirteanna cúnta den tuaslagán. Ní cheadaítear inslin nuair a bhíonn siúcra faoi bhun an ghnáthleibhéil. |
| Bealach riaracháin | Ríomhtar fad na gníomhaíochta a léirítear sna treoracha úsáide le riocht an riaracháin subcutaneous. In áiseanna míochaine, ceadaítear instealltaí infhéitheacha agus ionmhatánach. >> Conas inslin a chur gan phian |
| Dáileog | Roghnaítear é le haghaidh gach diaibéitis ina n-aonar, ag brath ar shaintréithe an chothaithe, déine an ghalair, meáchan an othair, a íogaireacht don inslin. Is é an dáileog laethúil de Rinsulin 0.5-1 aonad ar an meán in aghaidh an kg. |
| Líon na n-instealltaí | Teiripe caighdeánach: Rinsulin R - trí huaire sa lá, 30 nóiméad roimh phríomhbhéilí, Rinsulin NPH - faoi dhó, roimh bhricfeasta agus roimh am codlata. |
| Rialacha réamhrá | Roghnaítear fad an tsnáthaid ag brath ar thiús na saille subcutaneous. An níos lú é, ba chóir go mbeadh an tsnáthaid níos giorra. Déantar an tuaslagán a riar go mall, ag leanúint teicníc an insteallta. Chun lipodystrophy a sheachaint, úsáidtear an druga ag teocht an tseomra, gach uair a thógtar snáthaid nua agus athraítear suíomh an insteallta. |
| Stóráil | Teastaíonn coinníollacha speisialta stórála ó Rinsulin: ag 2-8 ° C fanann sé éifeachtach ar feadh 2 bhliain, ag 15-25 ° C - 4 seachtaine. I measc na comharthaí milleadh tá bearradh, calóga nó criostail taobh istigh den datha. Ní féidir idirdhealú a dhéanamh i gcónaí ar dhruga a chaill gníomhaíocht, mar sin, leis an amhras is lú, ba cheart cáilíocht an bhuidéil Rinsulin a chur in ionad ceann nua. Scriosann insulin radaíocht ultraivialait, mar sin stóráiltear na buidéil i mboscaí cairtchláir, agus déantar na pinn steallaire a dhúnadh le caipín tar éis gach úsáide. >> Conas inslin a stóráil |
Éifeachtaí féideartha nach dteastaíonn
Tá minicíocht fo-iarsmaí Rinsulin íseal, ní bhíonn ach hypoglycemia éadrom ag formhór na n-othar.
Liosta na n-éifeachtaí nach dteastaíonn uait de réir na dtreoracha:
- Is féidir hipoglycemia a dhéanamh má ríomhadh dáileog an druga go mícheart agus gur sháraigh sé an riachtanas fiseolaíoch don hormón. Féadann neamhchomhlíonadh na dtreoracha úsáide a bheith ina chúis le titim siúcra freisin: teicníc insteallta míchuí (fuair inslin isteach sa muscle), téamh shuíomh an insteallta (teocht ard aeir, comhbhrú, frithchuimilt), peann steallaire lochtach, gníomhaíocht choirp gan chuntas. Caithfear deireadh a chur le hipoglycemia nuair a bhíonn a chéad chomharthaí le feiceáil: malaise, crith, ocras, tinneas cinn. De ghnáth is leor 10-15 g de charbaihiodráití tapa chuige seo: siúcra, síoróip, táibléad glúcóis. Is féidir le hipoglycemia tromchúiseach damáiste dochúlaithe a dhéanamh don néarchóras, agus coma a dhéanamh.
- Is é an dara fo-iarmhairt is coitianta ná frithghníomhartha ailléirgeacha. Níos minice, cuirtear in iúl iad i gríos nó deargadh ag láithreán an insteallta agus imíonn siad cúpla seachtain tar éis teiripe inslin a cheapadh. Má tá itching i láthair, is féidir frithhistamíní a thógáil. Má athraíonn an ailléirge go foirm ghinearálaithe, má tharlaíonn éidéime urtacáire nó Quincke, caithfear Rinsulin R a athsholáthar.
- Má tá hyperglycemia ag an diaibéiteach le fada an lá, ríomhtar an dáileog tosaigh inslin ionas go laghdaíonn an siúcra fola go réidh, thar mhí. Le titim ghéar sa ghlúcós go gnáth, is féidir meath sealadach a dhéanamh ar fholláine: radharc doiléir, at, pian sna géaga - conas an dáileog inslin a ríomh.
Bíonn tionchar ag roinnt substaintí ar ghníomhaíocht inslin, dá bhrí sin ba cheart d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu ar theiripe inslin comhordú a dhéanamh leis an dochtúir ar gach cógas, leigheas tíre agus forlíonadh aiste bia atá beartaithe acu a úsáid.
Molann an treoir aird ar leith a thabhairt ar na grúpaí drugaí seo a leanas:
- drugaí hormónacha: frithghiniúnach, hormóin thyroid, glucocorticosteroids;
- leigheasanna le haghaidh Hipirtheannas: diuretics an fhoghrúpa thiazide, gach druga a chríochnaíonn in -pril agus -sartan, lazartan;
- vitimín B3;
- ullmhóidí litiam;
- tetracyclines;
- aon oibreáin hipoglycemic;
- aigéad acetylsalicylic;
- roinnt frithdhúlagráin.
Méadaíonn cúiteamh diaibéiteas mellitus agus d’fhéadfadh hipoglycemia trom a bheith mar thoradh ar gach druga agus deoch ina bhfuil alcól - féach cad is cúis le diaibéiteas díchúitithe. Maolaíonn drugaí béite-bhac a úsáidtear le haghaidh galair croí comharthaí hypoglycemia agus cuireann siad cosc air a bhrath in am.
Gnéithe iarratais
Tar éis dheireadh na gníomhaíochta, scriostar inslin san ae agus sna duáin. Má tá galair i gceann de na horgáin seo ag diaibéiteas, b’fhéidir go gcaithfear an dáileog de Rinsulin a choigeartú. Tugtar faoi deara go bhfuil gá níos mó le hinslin le linn tréimhsí athruithe hormónacha, le galair thógálacha, fiabhras, tráma, strus, ídiú néaróg. D’fhéadfadh dáileog an druga a bheith mícheart má bhíonn urlacan, buinneach agus athlasadh ag othar diaibéitis sa chonair an díleá.
Is iad na analógacha is cáiliúla de Rinsulin R ná Actrapid na Danmhairge agus Humulin Meiriceánach Rialta. Tugann sonraí taighde le fios go bhfuil táscairí cáilíochta Rinsulin ar leibhéal na gcaighdeán Eorpach.
Níl athbhreithnithe diaibéitis chomh dóchasach. Tugann a lán daoine faoi deara, nuair a athraíonn siad ó dhruga allmhairithe go druga baile, go bhfuil gá le hathrú ar an dáileog, léim i siúcra agus buaic gníomhaíochta níos géire. Tá athbhreithnithe níos dearfaí ar rinsulin i measc othar a úsáideann inslin den chéad uair. Éiríonn leo cúiteamh maith a bhaint amach as diaibéiteas agus hipoglycemia trom a sheachaint.
Má tharlaíonn ailléirge leanúnach, caithfear Rinsulin a thréigean. De ghnáth, bíonn an t-imoibriú céanna ina chúis le hinsliní daonna eile, agus mar sin úsáideann siad modhanna ultrashort - Humalog nó NovoRapid.
Praghas Rinsulin P - ó 400 rúbal. in aghaidh an bhuidéil suas le 1150 le haghaidh 5 phinn steallaire.
Difríochtaí idir Rinsulin P agus NPH
Is druga meántéarmach den mhonaróir céanna é Rinsulin NPH. De réir na dtreoracha, úsáidtear é chun siúcra troscadh a normalú. Tá an prionsabal céanna gníomhaíochta, foirm scaoilte, tásca comhchosúla, contraindications agus fo-iarsmaí ag Rinsulin NPH le Rinsulin R. De ghnáth, le teiripe inslin tá an dá chineál inslin le chéile - gearr agus meánach. Má dhéantar secretion do hormóin féin a chaomhnú go páirteach (cineál 2 agus diaibéiteas gestational), ní féidir leat ach druga amháin a úsáid.
Gnéithe de Rinsulin NPH:
| Am gníomhaíochta | Is é an tús 1.5 uair an chloig, is é an bhuaic 4-12 uair an chloig, is é an fad suas le 24 uair an chloig, ag brath ar an dáileog. |
| Comhdhéanamh | Chomh maith le hinslin sa duine, tá sulfáit protamine sa druga. Tugtar insulin-isophan ar an teaglaim seo. Ligeann sé duit ionsú an hormóin a mhoilliú agus a ré a fhadú. |
| Cuma an tuaslagáin | Tá dríodar ag Rinsulin NPH ag an mbun, mar sin caithfear é a mheascadh roimh an riarachán: rollaigh an datha idir na bosa agus cas é arís agus arís eile. Is dath bán aonfhoirmeach é an tuaslagán críochnaithe gan inclusions. Mura ndíscaoileann an deascán, fanann téachtáin sa datha, caithfear insulin a chur in ionad inslin. |
| Bealach riaracháin | Go subcutaneously. Ní féidir é a úsáid chun deireadh a chur le hyperglycemia. |
Praghas buidéal Rinsulin NPH ~ 400 rúbal., Cúig chartúis ~ 1000 rúbal., Cúig phinn steallaire ~ 1200 rúbal.
