Turraing inslin: comharthaí agus garchabhair

I measc na ngéar-deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, is é an rud is contúirtí ná turraing inslin. Forbraíonn an coinníoll seo le ródháileog ullmhóidí inslin nó scaoileadh ollmhór inslin endogenous isteach san fhuil. Tá turraing den sórt sin an-chontúirteach. Mar gheall ar theacht tobann hypoglycemia, b’fhéidir nach mbeadh an t-othar ar an eolas faoi dhéine a riocht agus gan aon bhearta a dhéanamh chun siúcra fola a ardú. Mura ndéantar an turraing a dhíchur díreach tar éis dó tarlú, meathraíonn riocht an diaibéitis go géar: cailleann sé a chonaic, forbraíonn coma hipoglycemic.

Cad is turraing inslin ann

Tá ról tábhachtach ag an inslin hormóin, a tháirgtear in iseanna pancreatacha an briseán, i rialáil meitibileacht carbaihiodráit. Le diaibéiteas cineál 1, stopann sintéis an hormóin seo go hiomlán, le diaibéiteas fada cineál 2, is féidir go mbeidh easnamh tromchúiseach inslin ann. Sa dá chás, forordaítear instealltaí hormóin a shintéisiú go ceimiceach don othar. Ríomhtar an dáileog inslin ar leithligh do gach instealladh, agus is gá iontógáil glúcóis ó bhia a chur san áireamh.

Tar éis an druga a thabhairt isteach, téann glúcós ón fhuil isteach i bhfíocháin atá íogair ó thaobh inslin: matáin, saille agus ae. Má thug diaibéiteach dáileog níos mó dó féin ná mar is gá, titeann leibhéal glúcóis na fola go géar, caillfidh an inchinn agus corda an dromlaigh a bpríomhfhoinse fuinnimh, agus forbraíonn neamhord géarmhíochaine inchinne, ar a dtugtar turraing inslin go coitianta. De ghnáth, forbraíonn an casta seo nuair a thiteann siúcra go 2.8 mmol / L nó níos ísle. Má tá an ródháileog ró-mhór agus go dtiteann an siúcra go gasta, is féidir comharthaí turraing a thosú chomh luath le 4.4 mmol / L.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le turraing inslin tarlú i ndaoine nach n-úsáideann ullmhóidí inslin. Sa chás seo, is féidir insulinoma a bheith mar chúis leis an iomarca inslin san fhuil - meall atá in ann inslin a tháirgeadh go neamhspleách agus é a chaitheamh san fhuil i gcainníochtaí móra.

Na chéad chomharthaí agus comharthaí

Forbraíonn turraing inslin i 2 chéim, agus tá a hairíonna féin ag gach ceann acu:

Beidh diaibéiteas agus borradh brú mar rud san am atá thart

• Normalú siúcra -95%
• Deireadh a chur le thrombóis féitheacha - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir -90%
• Faigh réidh le brú fola ard - 92%
• An méadú ar fhuinneamh i rith an lae, codlata san oíche a fheabhsú -97%

Má dhéantar hypoglycemia a dhíchur ag an gcéim sympathoadrenal, imíonn na hairíonna fásúla, feabhsaíonn riocht an othair go tapa. Tá an chéim seo gearrthéarmach, cuirtear iompar míchuí, comhfhiosacht lagaithe in ionad na sceitimíní go tapa. Sa dara céim, ní féidir leis an diaibéiteach cuidiú leis féin, fiú má tá sé feasach.

Má leanann siúcra fola ag laghdú, titeann an t-othar isteach i gcruachás: éiríonn sé ciúin, bogann sé beagáinín, ní fhreagraíonn sé do dhaoine eile. Mura ndéantar an turraing inslin a dhíchur, cailleann an duine a chonaic, titeann sé isteach i mbeagán hipoglycemic, agus ansin faigheann sé bás.

I bhformhór na gcásanna, is féidir turraing inslin a chosc díreach tar éis chuma a chéad chomharthaí. Eisceacht is ea othair a bhfuil diaibéiteas mellitus fada orthu, a mbíonn hipoglycemia éadrom orthu go minic. Sa chás seo, cuirtear isteach ar fheidhmiú an chórais sympathoadrenal, laghdaítear scaoileadh hormóin mar fhreagairt ar siúcra íseal. Tá comharthaí ró-mhall le feiceáil ar chomharthaí a léiríonn hypoglycemia, agus b’fhéidir nach mbeidh am ag an othar bearta a dhéanamh chun siúcra a mhéadú. Má tá diaibéiteas casta neuropathy, féadfaidh an t-othar a chonaic a chailleadh gan aon comharthaí roimhe seo.

Garchabhair do Shock Insulin

Is é an príomhsprioc chun deireadh a chur le turraing inslin ná leibhéil glúcóis a normalú. Prionsabail an chúraim éigeandála sa chéad chéim, nuair a bhíonn an diaibéiteas feasach:

1. Is féidir le hothair diaibéitis iad féin deireadh a chur le hipoglycemia éadrom, ní leor ach 1 aonad aráin de charbaihiodráití chuige seo: milseáin, cúpla píosa siúcra, leath gloine sú.
2. Má fhuaimnítear comharthaí hypoglycemia, tá an riocht ag bagairt forbairt go turraing agus cé dó, ba chóir 2 charbaihiodráití tapa XE a thabhairt don diaibéiteach. Is ionann an méid seo agus cupán tae le 4 spúnóg bhoird siúcra, spúnóg bhoird de mil, gloine sú torthaí nó sóid milis (bí cinnte a sheiceáil go ndéantar an deoch ar bhonn siúcra, ní ina hionad). I gcásanna tromchúiseacha, déanfaidh milseáin nó díreach píosaí siúcra. Nuair a bheidh an riocht normalaithe, ní mór duit carbaihiodráití a ithe, a shúitear isteach níos moille, is é an méid a mholtar 1 XE (mar shampla, píosa aráin caighdeánach).
3. Le ródháileog mór inslin, is féidir le hipoglycemia filleadh arís agus arís eile, dá bhrí sin, 15 nóiméad tar éis an riocht a normalú, ba cheart siúcra fola a thomhas. Má tá sé faoi bhun gnáth (4.1), tugann carbaihiodráití gasta an diaibéiteas arís, agus mar sin de, go dtí go stopann glycemia ag titim. Má bhí níos mó ná dhá thitim den sórt sin ann, nó má théann riocht an othair in olcas in ainneoin gnáthshiúcra, ba chóir duit otharcharr a ghlaoch.

Rialacha maidir le garchabhair má tá an diaibéiteas neamhfhiosach:

1. Cuir glaoch ar otharcharr.
2. Leag an t-othar ar a thaobh. Seiceáil an cuas béil; más gá, glan é ó bhia nó ó urlacan.
3. Sa riocht seo, ní féidir le duine swallow, mar sin ní féidir leis deochanna a dhoirteadh, siúcra a chur ina bhéal. Is féidir leat na gumaí agus na seicní múcasacha sa bhéal a lubricadh le mil leachtach nó glóthach speisialta le glúcós (HypoFree, Dextro4, srl.).
4. Glucagon intramuscularly a thabhairt isteach. Le diaibéiteas atá spleách ar inslin, moltar an druga seo a iompar leat i gcónaí. Is féidir leat é a aithint leis an gcás peann luaidhe plaisteach i dearg nó oráiste. Is éard atá sa trealamh faoisimh hypoglycemia tuaslagóir i steallaire agus púdar i vial. D’fhonn glucagon a ullmhú le húsáid, brúitear an leacht as an steallaire isteach sa vial, measctha go maith é, agus ansin tarraingítear ar ais isteach sa steallaire é. Déantar instealladh in aon mhatán, do dhaoine fásta agus do dhéagóirí tugtar an druga ina iomláine, do leanaí - leath an steallaire. Léigh tuilleadh faoi Glucagon.

Mar thoradh ar na gníomhartha seo, ba chóir go dtiocfadh comhfhios an othair ar ais laistigh de 15 nóiméad. Mura dtarlaíonn sé seo, riarfaidh na speisialtóirí otharchairr a tháinig glúcós go infhéitheach. De ghnáth, is leor 80-100 ml de thuaslagán 20-40% chun an riocht a fheabhsú. Má fhilleann hypoglycemia, ní fhaigheann an t-othar an chonaic ar ais, forbraíonn deacrachtaí ar thaobh an chroí nó na n-orgán riospráide, agus tugtar chuig ospidéal é.

Conas athiompaithe a chosc

Chun turraing ath-inslin a chosc, molann inchríneolaithe:

• déan iarracht cúiseanna gach hipoglycemia a aithint d’fhonn do bhotúin a dhéantar agus an dáileog inslin á ríomh, agus an roghchlár agus an ghníomhaíocht choirp á phleanáil agat;
• ar aon chuma ná scipeáil béilí tar éis inslin, ná laghdaigh méid na coda, ná cuir próitéin in ionad bianna carbaihiodráite;
• ná mí-úsáid alcóil i diaibéiteas. I riocht meisce, is féidir geansaithe i glycemia, riosca níos airde go ndéanfar inslin a ríomh nó a riaradh go mícheart - faoi alcól agus diaibéiteas;
• tamall tar éis turraing, níos minice ná mar is gnách, siúcra a thomhas, éirí aníos arís agus arís eile san oíche agus in uaireanta na maidine;
• teicníc insteallta a choigeartú. Déan cinnte go dtéann inslin faoin gcraiceann, ní ón mhatán. Chun seo a dhéanamh, b’fhéidir go mbeidh ort cinn níos giorra a chur in ionad na snáthaidí. Ná bruscar, te, scríobadh, nó suathaireacht ar shuíomh an insteallta;
• monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar glycemia le linn aclaíochta, ní amháin fisiceach ach mothúchánach freisin;
• toircheas a phleanáil. Sa chéad mhí, d’fhéadfadh go dtiocfadh laghdú ar an ngá le hinslin;
• agus tú ag aistriú ó inslin dhaonna go analógacha, roghnaigh dáileog an ullmhúcháin basal agus na comhéifeachtaí uile chun inslin ghearr a ríomh arís;
• Ná tosú ag glacadh cógais gan dul i gcomhairle le inchríneolaí. Feabhsaíonn cuid acu (drugaí chun brú a laghdú, tetracycline, aspirin, sulfonamides, etc.) gníomhaíocht inslin;
• carbaihiodráití tapa agus glucagon a iompar i gcónaí;
• gaolta, cairde, comhghleacaithe a chur ar an eolas faoi do diaibéiteas, iad a chur ar an eolas faoi chomharthaí turraing, na rialacha cabhrach a mhúineadh;
• caith bracelet diaibéitis, cuir cárta le do dhiagnóis agus drugaí ar oideas i do phas nó i do sparán.