Cúiseanna diaibéiteas mellitus pancreatogenic agus cén chóireáil a chuirtear in iúl?

I roinnt othar, forbraíonn diaibéiteas pancreatogenic mellitus i gcoinne chúlra na paiteolaíochta pancreataí. Ní bhaineann an cineál diaibéiteas seo leis an gcéad chineál (T1DM) ná leis an dara cineál (T2DM). Dar le go leor saineolaithe, is é diaibéiteas pancreatogenic an tríú cineál diaibéiteas, a bhfuil comharthaí agus gnéithe tréithiúla den chúrsa ann.

Meicníocht forbartha

Is éard atá sa briseán fíochán exocrine agus endocrine. Le pancreatitis, tarlaíonn athruithe millteach agus degenerative idirleata sa fhíochán acinar, agus ina dhiaidh sin atrophy an acini, príomhghné struchtúrach an chuid exocrine den fhaireog.

Féadann athruithe den sórt sin leathnú go hoileáin Langerhans (aonaid struchtúracha sa chuid inchríneacha den briseán), arb é a bhfeidhm inslin a tháirgeadh. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar obair an ghaireas briseán inchríneacha, rud a fhágann go bhfuil cuma diaibéiteas mellitus pancreatogenic air.

Tá roinnt tréithe ag diaibéiteas Cineál 3:

• Is minic a bhíonn gnáthchorp ag othair;
• Níl aon tuar géiniteach ann;
• An claonadh chun hipoglycemia a fhorbairt;
• Is minic a dhéantar othair a dhiagnóisiú le galair craicinn;
• Riachtanas íseal le teiripe inslin;
• In othair, is é meon an choleric is mó;
• Léiriú déanach ar na hairíonna (léiriú). Mothaítear comharthaí follasacha den ghalar tar éis 5-7 bliana ó thosaigh an galar bunúsach.

Níos lú coitianta ná le gnáth-diaibéiteas, bíonn macraangiopathy, micreaangiopathy, agus ketoacidosis ann.

Cúiseanna leis an gcuma

Is é an phríomhchúis atá le diaibéiteas cineál 3 ná pancreatitis. Ach tá tosca eile ann a spreagann forbairt an ghalair.

Ina measc seo tá:

1. Díobhálacha ina bhfuil sláine an briseán lagaithe;
2. Idirghabhálacha máinliachta (pancreatoduodenectomy, pancreatojejunostomy fadaimseartha, pancreatectomy,
3. Resection pancreas);
4. Cógas fadtéarmach (úsáid corticosteroid);
5. Galair pancreatacha eile, mar shampla ailse, necróis pancreatach, pancreatopathy;
6. Fiobróis chisteach;
7. Hemochromatosis

Méadaíonn siad an dóchúlacht go bhforbrófar diaibéiteas cineál 3:

• Murtall Méadaíonn an iomarca meáchain cúrsa pancreatitis agus méadaíonn sé an baol go bhforbróidh sé a chuid deacrachtaí. In othair a bhfuil murtall orthu, tá friotaíocht fíocháin (friotaíocht) in aghaidh inslin níos coitianta, rud a mhéadaíonn an baol diaibéiteas.
• Hyperlipidemia. Cuireann leibhéal méadaithe lipidí i bhfuil an duine isteach ar scaipeadh fola, agus mar thoradh air sin ní bhfaigheann cealla pancreatacha an méid riachtanach cothaithigh agus forbraíonn athlasadh.
• Alcólacht Le hól óil sistéamach, tá ráta dul chun cinn neamhdhóthanacht an fhaireog exocrine i bhfad níos airde.

Symptomatology

Comharthaí diaibéiteas mellitus pancreatogenic:

• Mothú leanúnach ocrais;
• Polyuria
• Polydipsia;
• Tonn matáin laghdaithe;
• Laigeacht
• Allas fuar;
• Crith an choirp iomláin;
• Spleodar mothúchánach.

Le diaibéiteas mellitus pancreatogenic, éiríonn na ballaí soithíoch níos tanaí, méadaíonn a dtréscaoilteacht, a léirítear go seachtrach mar bhrúnna agus at.

Cóireáil

Ní aithníonn leigheas oifigiúil diaibéiteas cineál 3, agus go praiticiúil is annamh a bhíonn diagnóis den sórt sin ann. Mar thoradh air sin, forordaítear cóireáil mhícheart nach dtugann an éifeacht inmhianaithe.

Is é fírinne an scéil, le diaibéiteas pancreatogenic, i gcodarsnacht le diaibéiteas an chéad dá chineál, is gá tionchar a imirt ní amháin ar hyperglycemia, ach freisin ar an ngalar bunúsach (paiteolaíocht an briseán).

Áirítear le cóireáil le haghaidh diaibéiteas cineál 3:

1. Aiste bia
2. Teiripe drugaí;
3. Instealltaí inslin;
4. Idirghabháil máinliachta.

Aiste bia

Is éard atá sa réim bia le haghaidh diaibéiteas pancreatogenic mellitus ná easnamh próitéine-fuinnimh a cheartú, lena n-áirítear hypovitaminosis. Is gá bianna sailleacha, spíosracha agus friochta, carbaihiodráití simplí (arán, im, milseáin) a eisiamh.

Ba cheart do bhianna tomhaltais cúlchistí vitimíní agus mianraí an choirp a athlánú go hiomlán. Is gá freisin alcól a thréigean go hiomlán.

Teiripe drugaí

Cuimsíonn teiripe drugaí drugaí a ghlacadh:

• Einsímeach;
• Laghdú siúcra;
• Painkillers;
• Athchóiriú iarmhéid leictrilít a sholáthar;
• Coimpléisc vitimín.

Is modh breise (aidiúvach) é an teiripe le hullmhúcháin einsím chun an galar a chóireáil. Ba cheart go mbeadh einsímí amaláis, peptidase, agus lipáis i gcionúireachtaí éagsúla in ullmhóidí einsím a úsáidtear chun diaibéiteas mellitus cineál 3 a chóireáil.

Is é an aidhm atá leis na drugaí seo a úsáid feabhas a chur ar dhíleá agus meitibileacht carbaihiodráit, mar gheall ar féidir leibhéil glúcóis a rialú níos fearr, an riosca a bhaineann le deacrachtaí a laghdú, leibhéil glycogemoglobin a chobhsú agus folláine an othair a fheabhsú.

Ceann de na hullmhúcháin einsím is coitianta a úsáidtear ná Creon, rud a chabhraíonn, chomh maith lena phríomhchuspóir, le pian pancreatach a mhaolú.

Is féidir sitophobia (eagla roimh ithe) a bheith mar thoradh ar phian pancreatic, nach gcuireann ach le forbairt hypoglycemia. Chun pian a laghdú, moltar anailgéisigh neamh-támhshuanacha a úsáid.

Máinliacht

Táimid ag caint faoi autotransplantation of islets of Langerhans ó dheontóir go othar atá ag fulaingt ó diaibéiteas. Tar éis an trasphlandaithe, tosaíonn cealla fíocháin inchríneacha ag táirgeadh inslin, ag rialú glycemia go gníomhach.

Tar éis a leithéid d’oibríocht, is féidir resection pancreatic nó pancreatomy a dhéanamh.

Instealladh inslin

Más gá, forordaigh drugaí a thabhairt isteach ina bhfuil inslin, a mbraitheann a dáileog ar leibhéal na glúcóis san fhuil, an bia a itear sa bhia, gníomhaíocht choirp an othair.