Is coinníoll i gcorp an duine le diaibéiteas é coma diaibéitis, arb é is sainairíonna suaitheadh meitibileach tromchúiseach. Féadfaidh sé tarlú mar gheall ar laghdú nó méadú láidir ar leibhéil glúcóis fola. Is gá aird leighis láithreach a thabhairt ar Bheirnicé diaibéitis a fhorbairt. I gcás a neamhláithreachta fada, is féidir go dtiocfadh deacrachtaí marfacha as deacrachtaí tromchúiseacha.
Cineálacha Coma Diaibéitis
Tá cineálacha éagsúla coma diaibéitis ann, agus teastaíonn cur chuige aonair i leith teiripe i ngach ceann acu. Cúiseanna éagsúla is cúis leo, tá meicníochtaí forbartha éagsúla acu.
Déanann speisialtóirí idirdhealú idir na cineálacha seo a leanas:
- Coma cetoacidotic - forbraíonn i ndaoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas cineál 1. Scaoiltear líon mór cetón, a tharlaíonn sa chorp mar thoradh ar phróiseáil aigéid sailleacha. Mar gheall ar thiúchan méadaithe na substaintí seo, titeann duine isteach i mbeagán cetoacidotic.
- Coma hyperosmolar - forbraíonn sé i ndaoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas cineál 2. De bharr díhiodráitiú mór. Is féidir le leibhéil glúcóis fola níos mó ná 30 mmol / l a bhaint amach, tá cetóin as láthair.
- Coma hipoglycemic - forbraíonn sé i ndaoine a instealladh an dáileog mícheart inslin nó nach gcloíonn leis an aiste bia. Le coma hipoglycemic, sroicheann glúcós i bhfuil duine 2.5 mmol / L agus níos ísle.
- Is cineál annamh coma diaibéitis é Bheirnicé aigéadach lachtach. Forbraíonn sé i gcoinne chúlra glicealú anaeróbach, as a dtagann athrú ar chothromaíocht lachtaithe-pyruvate.
Cúiseanna
Forbraíonn aon chineál coma diaibéitis mar gheall ar bhreis nó easpa inslin, rud a fhágann go gcaitear go tapa aigéid shailleacha. Mar thoradh air seo go léir cruthaítear táirgí faoi-ocsaídithe. Laghdaíonn siad tiúchan na mianraí san fhuil, rud a laghdaíonn a aigéadacht go suntasach. Mar thoradh air seo tá ocsaídiú fola, nó aigéadóis.
Is cetóis é a chruthaíonn deacrachtaí tromchúiseacha in obair orgán inmheánach i mbeagán diaibéitis. Is é an néarchóras is mó a fhulaingíonn ón méid atá ag tarlú.
Comharthaí
Tá forbairt thapa ach céimnithe mar thréith ag coma diaibéitis. Is féidir na chéad chomharthaí go dtitfidh duine isteach i mbeagán go luath i lá nó níos mó. Má thugann tú faoi deara aon comharthaí de riocht maolaithe, déan iarracht do dhochtúir a fheiceáil ar an bpointe boise. Is sainairíonna é hyperglycemia le méadú tapa ar thiúchan siúcra arís agus arís eile. Is féidir coma cetoacidotic a aithint trí nausea agus vomiting, tuirse, urination minic, pian sa bolg, agus codlatacht. Chomh maith leis sin, tá boladh géar míthaitneamhach aicéatón ón mbéal ag an othar. Féadfaidh sé gearán a dhéanamh faoi tart, crampaí go minic, cailliúint braite.
Le forbairt hypoglycemia i ndaoine, laghdaíonn tiúchan an tsiúcra san fhuil go géar. Sa chás seo, sroicheann an táscaire seo marc faoi bhun 2.5 mmol / L. Tá sé simplí go leor coma hipoglycemic a aithint, duine cúpla uair an chloig sula dtosaíonn sé ag gearán faoi mhothú míréasúnta imní agus eagla, sweating méadaithe, chills agus crith, codlatacht agus laige, luascáin giúmar agus laige. Déantar é seo go léir a fhorlíonadh le hurghabhálacha trithí agus cailliúint an chonaic, mura bhfaigheann duine cúnamh míochaine tráthúil. Roimh an gcoinníoll seo tá:
- Easpa appetite laghdaithe nó iomlán;
- Malaise ginearálta;
- Tinneas cinn agus meadhrán;
- Constipation nó buinneach.
In éagmais cúnamh tráthúil do Bheirnicé diaibéitis, is féidir iarmhairtí an-tromchúiseacha a bheith ag duine. Le forbairt an choinníll seo, tá sé an-tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar theocht an choirp. Tá sé an-tábhachtach nach laghdaíonn sé - is fearr go méadóidh sé beagán. Ba chóir go mbeadh an craiceann tirim agus te. Nuair a dhéantar neamhaird ar na chéad chomharthaí de Bheirnicé diaibéitis, tosaíonn an striapachas. Tá an fear, mar a bhí, ag bogadh ar shiúl ón ngnáthshaol; ní thuigeann sé cé hé agus cá bhfuil sé.
Tugann dochtúirí faoi deara gurb é is éasca do dhaoine neamhullmhaithe coma diaibéitis a aithint trí laghdú tapa ar bhrú fola, buille lag, agus maolú ar na liathróidí súl. Chun an próiseas seo a stopadh, ní mór duit otharcharr a ghlaoch láithreach. Ní bheidh ach dochtúir cáilithe freastail in ann na gníomhartha teiripeacha cearta a dhéanamh.
Garchabhair
Má aithníonn tú na chéad chomharthaí de Bheirnicé diaibéitis i duine, déan iarracht garchabhair a thabhairt dó láithreach. Cuimsíonn sé na gníomhaíochtaí seo a leanas:
- Leag an t-othar ar a bholg nó ar a thaobh;
- Bain gach éadaí fáisceáin uaidh;
- Scaoil na haerbhealaí ón vomit ionas nach múchfaidh an duine;
- Glaoigh ar otharcharr;
- Cuir tús le huisce beag duine le tae milis nó síoróip;
- Sula dtagann an t-otharcharr, féach ar do anáil.
Má tá comharthaí coma diaibéitis ar eolas agat, is féidir leat beatha duine a shábháil go héasca. Féadfaidh tú garchabhair a sholáthar duit féin freisin, rud a laghdóidh an baol go mbeidh iarmhairtí tromchúiseacha ann. Tá an chóireáil ar chineálacha éagsúla com diaibéitis go hiomlán difriúil, mar sin ní féidir leat gníomhaíochtaí eile a dhéanamh.
Diagnóisic
Ní féidir coma diaibéitis a dhiagnóisiú trí iniúchadh amhairc amháin. Chuige seo, téann an t-othar chuig sraith tástálacha saotharlainne, a bhfuil an tástáil fola ginearálta, a chinneann an leibhéal glúcóis, thar a bheith tábhachtach. Chomh maith leis, déantar tástáil fola bithcheimiceach, déantar urinalysis freisin.
Tá méadú ar thiúchan glúcóis san fhuil os cionn 33 mmol / L. ag gabháil le haon chineál coma diaibéitis. Is é an t-aon eisceacht ná hipoglycemic, mar gheall go dtiteann an leibhéal siúcra faoi bhun 2.5 mmol / L. Nuair a bheidh sé hyperglycemic, ní bheidh aon comharthaí sainiúla ag duine. Is féidir coma cetoacidotic a aithint trí chuma na gcomhlachtaí céatóin sa fual, agus an coma hyperosmolar tríd an méadú ar osmolarity plasma. Déantar coma lactacidemic a dhiagnóisiú trí mhéadú ar thiúchan aigéad lachtaigh san fhuil.
Cóireáil
Is féidir tráthúlacht an chúraim a thabhairt ar an gceann is tábhachtaí i gcóireáil Bheirnicé diaibéitis. Mura nglacann duine cógais ar bith ar feadh i bhfad, tá an baol ann go mbeidh deacrachtaí an-tromchúiseacha ann, mar shampla an inchinn nó na scamhóga a at, stróc, taom croí, thrombóis, cliseadh duánach nó riospráide, agus go leor eile. Is ar an gcúis seo go dtosaíonn an t-othar cúram míochaine a sholáthar díreach tar éis don dochtúir an diagnóis a dhearbhú.
Má tá coma céatóin ag duine, déanann dochtúirí gach rud is féidir chun comharthaí ríthábhachtacha an choirp a athbhunú: brú fola, riospráid, ráta croí. Chomh maith leis sin, caithfear an t-othar a thabhairt chun comhfhiosachta. Stopann an dochtúir an t-ionsaí le tuaslagán de ghlúcós agus clóiríd sóidiam, a athbhunaíonn an t-iarmhéid uisce-salann.
Is éard atá i gceist le cóireáil Bheirnicé aicéiteach lachtaigh ná na bearta céanna a dhéanamh agus a dhéantar le cetoacidotic. Sa chás seo, áfach, tá tábhacht theiripeach ar leith ag baint le cothromaíocht aigéad-bonn a athbhunú. Déantar duine in ospidéal a instealladh le méid áirithe glúcóis agus inslin, nuair a fhilleann comharthaí ríthábhachtach ar ghnáthchóireáil shíomptómach.
Má thosaigh othar le diaibéiteas mellitus cineál 2 nó na daoine timpeall air ag tabhairt faoi deara comharthaí de Bheirnic hypoglycemic atá ag teacht, is féidir cosc a chur ar fhorbairt a leithéid de riocht leo féin. Is féidir leat an t-ionsaí a stopadh trí bhianna carbaihiodráite a ithe: píosa beag siúcra, bácáil ime, spúnóg subh nó tae milis rialta. Tar éis sin, ní mór duit údar compordach a ghlacadh agus fanacht le sláinte níos fearr. Mura lean sé, glaoigh ar otharcharr.
Nuair a fhorbraíonn diaibéiteas coma hipoglycemic de bharr an iomarca inslin a riar, ba chóir do dhaoine a lán carbaihiodráití mall a ithe. Chun na críocha seo, moltar leite arbhar a úsáid. I bhfoirmeacha troma den lot, ní bheifear in ann an coma hipoglycemic a stopadh ar an mbealach seo. Sa chás seo, riarann an speisialtóir tuaslagán glúcagon nó glúcóis go infhéitheach.
Cosc
Ba cheart na treoirlínte seo a leanas a leanúint chun cabhrú le riosca coma diaibéitis a laghdú:
- Bíodh scrúduithe rialta agat;
- Lean moltaí do dhochtúir;
- Ith i gceart agus go rialta;
- Déan monatóireacht i gcónaí ar do shiúcra fola;
- Stíl mhaireachtála ghníomhach a threorú;
- Tabhair suas droch-nósanna;
- Íoslaghdaigh an méid struis agus imní i do shaol.
Na hiarmhairtí
Mar thoradh ar athrú paiteolaíoch i dtiúchan glúcóis san fhuil, bíonn deacrachtaí tromchúiseacha sa chorp á bhforbairt i gcónaí. Braitheann a ndéine ar luas an chúraim leighis. Mar gheall ar an méadú ar fhual a tháirgeann na duáin, forbraíonn duine díhiodráitiú mór, a mhéadaíonn níos mó fós tar éis sreabhán a ól. Laghdaíonn sé seo an méid fola, rud a laghdaíonn brú fola. Éiríonn sé seo ina chúis le neamhoird imshruthaithe i ngach orgán agus fíochán, áfach, is é an feiniméan seo an baol is mó don inchinn.
In éineacht le fual, baintear leictrilítí atá riachtanach le haghaidh gnáthfheidhmiú ón gcorp.
Réamhaisnéis
Is diall tromchúiseach i bhfeidhmiú an choirp an coma diaibéitis. Fágann sé iarmhairtí i bhfeidhmiú an choirp beagnach i gcónaí. Braithfidh méid an ghalair, áfach, ar cé chomh tráthúil agus a bhí an cúram leighis. Le drugaí a thabhairt isteach go tapa, is féidir dialltaí tromchúiseacha a sheachaint. I gcás moille fada, is féidir le duine a bheith marfach. Taispeánann staitisticí go dtarlaíonn bás i 10% de chásanna coma diaibéitis.
