Is druga coitianta é acarbose i measc diaibéiteas: tá sé forordaithe le haghaidh prediabetes, diaibéiteas den dá chineál, siondróm meitibileach. I gcóireáil chasta, tá an t-inhibitor éifeachtach i mbeagán diaibéitis a eascraíonn as hyperglycemia. Tá go leor drugaí le cumais chomhchosúla ar an margadh cógaseolaíochta, cad é an buntáiste a bhaineann le acarbose?
Turas staire
Rinneadh iarrachtaí an “eipidéim milis” a bhaint den chine daonna sa chéid seo caite.
Fíor, de réir staitisticí, ansin ní raibh líon chomh hiontach diaibéiteas ann. Thosaigh an galar ag scaipeadh go gníomhach nuair a thosaigh seilfeanna ár siopaí ag briseadh ó tháirgí ar cháilíocht amhrasach, toisc gur cuireadh na GOSTanna Sóivéadacha ar ceal, agus níor chuir na coinníollacha teicniúla nua teorainn leis an monaróir i dturgnaimh ar ár sláinte.
Ag tuiscint dóibh gur sárú ar mheitibileacht carbaihiodráit an phríomhfhadhb le diaibéiteas mellitus (DM), rinne eolaithe iarracht druga uilíoch a fhorbairt a chuireann teorainn le húsáid carbaihiodráití, a sholáthraíonn leath lá calraí do dhuine fásta.
Ar ndóigh, níor éirigh le duine ar bith an aidhm seo a bhaint amach fiú sa lá atá inniu ann gan aiste bia íseal-charbóin, ach ní ghortóidh spreagadh breise meitibileachta saille agus carbaihiodráite na diaibéitis, go háirithe ós rud é nach bhfuil mórán acu in ann cloí le moltaí an inchríneolaí.
Tar éis aiste bia laethúil neamh-diaibéitis a ríomh:
- Monaisiúicrídí (i bhfoirm fruchtós agus glúcóis) - 25 g;
- Déshiúicrídí (siúcrós) - 100g;
- Polaisiúicrídí (cosúil le stáirse) - 150g.
Tuigeann tú gur fearr an iomarca siúcraí a bhlocáil ag an gcéad chéim den mheitibileacht, sa stéig, ón áit a dtiocfaidh siad amach ina bhfoirm bhunaidh.
Cén fáth go dtugtar an oiread sin airde ar stáirse? Tá amylose agus amylopectin sa tsubstráit nádúrtha α-amylase, agus is féidir é a mhiondealú go déshiúicrídí ag úsáid seile agus briseán, ina bhfuil einsímí α-amaláis. Briseann déshiúicrídí síos i glúcós agus fruchtós sa stéig faoi thionchar α-glucosidases. Is iad na monaisiúicrídí seo a théann isteach sa tsruth fola ón intestines.
Is léir go gcuirfidh laghdú ar ghníomhaíocht na briseán agus na n-inní moill ar chomhshamhlú an chion carbaihiodráití a théann isteach sa chorp le bia. Tá coscairí einsímí saccharolytic, atá le fáil i roinnt plandaí (mar shampla, i stevia), furasta a dhíleá agus ní thugann siad iarmhairtí neamh-inmhianaithe. Fuarthas analógacha i ruán, seagal, arbhar, pischineálaigh agus peanuts. Ar an drochuair, níor leor a gcumas chun rialú glycemic ar chomhaireamh fola.
Fuarthas go raibh foshraitheanna miocróbach níos éifeachtaí, óna bhfuarthas coscairí le speictream leathan éifeachtaí: próitéiní, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Ba é Acarbosum an olisaccharide is geallta, a shintéitear ó mhiocrorgánaigh shaothraithe. Trí chosc a chur ar glucosidases beaga sa stéig, déanann sé an stáirse a athrú go glúcós.
Forbraíodh díorthaigh eile de ar bhonn ascarbose, ach níl éifeacht ilbhliantúil den sórt sin acu.
Féidearthachtaí cógaseolaíochta
Cógais bunaithe ar ascarbose:
- Déan ionsú carbaihiodráití sna intestí a mhoilliú;
- Laghdaigh glycemia postprandial (tar éis ithe, "prandial" - "lón");
- Cosc a chur ar hypoglycemia;
- Fág amach an fhéidearthacht incrimint inslin a bheith ann.
Nuair a bhíonn tú ag ithe bianna a bhfuil tiúchan ard carbaihiodráití iontu, tá éifeacht hipoglycemic ascarbose faoi deara go háirithe.
Cuidíonn an t-inhibitor le murtall a throid, laghdaíonn sé goile agus iontógáil calórach an aiste bia laethúil, agus laghdaíonn sé an ciseal saille visceral.
Laghdaíonn andúil i miasa sailleacha ard-calorie éifeachtacht acarbose go suntasach, ós rud é go bhfuil a éifeacht dírithe ar charbaihiodráit a normalú, seachas meitibileacht lipid.
Tá acarbose de réir na meicníochta gníomhaíochta inchomparáide le cumais snáithín, a bhfuil a snáithíní garbh ina gcnapshuim, nach bhfuil inrochtana le haghaidh díleá ag einsímí. Is é an difríocht ná go gcuireann an druga cosc ar chumais na n-einsímí féin. Cosúil le neamhíogaireacht na gceall, éiríonn carbaihiodráití “do-airithe” le haghaidh sú gastrach agus fágann siad gan athrú, ag méadú méideanna fecal. Ón méid seo, leanann sé gur féidir cumais an inhibitor a fheabhsú má úsáidtear táirgí le snáithíní garbh go comhthreomhar. Tá an teicníc seo an-éifeachtach chun meáchan a chailleadh.
In ainneoin a airíonna blocála, ní sháraíonn an t-inhibitor gnáthfheidhmiú an bholg, ós rud é nach ndéanann sé difear díreach do ghníomhaíocht amylo-, proteo- agus lipolytic súnna díleácha.
Braitheann cumais an druga ar an dáileog freisin: le méadú ar an norm, tá táscairí hipoglycemic níos airde.
Tá torthaí maithe léirithe ag diaibéiteas a thógann acarbós agus a díorthaigh i bparaiméadar ríthábhachtach eile:
- Triglycerol laghdaithe agus colaistéaról san fhuil;
- Laghdú ar thiúchan lipoprotein lipase i bhfíocháin adipose.
Má dhéantar inhibitor a instealladh go díreach isteach sa bholg, cuireann sé cosc ar ghníomhaíocht α-glucosidases. Déantar carbaihiodráití a dhíleá chomh fada sin go ndéantar cuid shuntasach díobh a eisiamh gan athrú. Bíonn tionchar aige seo ar tháscairí an ghlucometer ar an mbealach is fabhraí: cé go méadaíonn siad, níl siad chomh suntasach agus gan rannpháirtíocht acarbose. De réir a éifeachtúlachta, is féidir é a chur i gcomparáid leis an Metformin a bhfuil an-tóir air, atá contraindicated i diaibéiteas le teip duánach.
Tá sé tábhachtach nach n-athraíonn acarbose, lena chumais go léir tionchar a imirt ar mheitibileacht carbaihiodráití, cumais fheidhmiúla na briseán. Laghdaítear go cothrom ábhar na siúcraí agus an inslin, a shintéisiú de réir luaineachtaí glycemacha.
Tá acarbose forordaithe freisin don chéad chineál diaibéiteas, ós rud é go laghdaíonn a úsáid an méid inslin breise faoi leath.
Cabhróidh an druga le glycemia a normalú, ach is gá an aiste bia a choigeartú dó, ós rud é go bhfuil easnamh carbaihiodráite chomh contúirteach le farasbarr.
Fiú amháin i gcásanna chun cinn, le diaibéiteas díchúitithe, nuair a dhéanann insulin cúiteamh as siúcra, tar éis cúrsa amháin de chóireáil acarbose, thug diaibéiteas faoi deara laghdú ar glucosuria (láithreacht glúcóis sa fual).
Méadaíonn sé an lamháltas drugaí agus glúcóis, ach ní athsholáthar 100% é do dhrugaí bunúsacha chun diaibéiteas a chóireáil. Tá sé forordaithe mar chógas breise i dteiripe teaglaim. Mar shampla, cuirfidh acarbose le héifeacht sulfonylurea.
Cuirtear an leigheas in iúl freisin do dhaoine a bhfuil ailléirge orthu nach féidir leo inslin a fhulaingt.
Tá sé tábhachtach nach bhfuil aon acmhainn charcanaigineach, suth-tocsaineach agus só-ghineach ag an gcineál seo inhibitor.
Déantar an druga a neodrú sa chonair an díleá, cuidíonn baictéir agus einsímí le 13 chineál substaintí a chruthú. Scaoiltear acarbose neamhúsáidte tríd an intestines i 96 uair an chloig.
Cé a gcuirtear acarbose in iúl agus go bhfuil sé contrártha dó
Forordaítear inhibitor le haghaidh:
- Diaibéiteas Cineál 2;
- Fadhbanna meitibileachta carbaihiodráit;
- Neamhoird meitibileach;
- Prediabetes;
- Murtall;
- Easpa lamháltais glúcóis;
- Sáruithe ar glycemia troscadh;
- Aigéadáit lachtáit agus diaibéitis;
- Diaibéiteas Cineál 1.
Tá úsáid acarbose contraindicated i:
- Cioróis an ae;
- Cetoacidosis;
Athlasadh agus othrais an chonair gastrointestinal;- Colitis ulcerative;
- Bac intestinal;
- Nephropathy diaibéitis;
- Thoirchis, lachtadh;
- Aois leanaí.
Athlasadh agus othrais an chonair gastrointestinal;Le rabhadh, forordaítear acarbose agus a dhíorthaigh tar éis gortuithe, le linn thréimhse na ngalar tógálach, ós rud é nach bhfuil go leor fuinnimh ag comhlacht lagaithe chun téarnamh. Le heasnamh glúcóis nó a bhlocáil, is féidir hipoglycemia nó siondróm acetonemic a dhéanamh.
Is féidir na fo-iarsmaí a fháil:
- Neamhoird rithim gluaiseachtaí bputóg;
- Neamhoird dyspeptic;
- Tiúchan méadaithe transaminases;
- Laghdú ar hematocrit;
- Ábhar vitimíní agus cailciam sa tsruth fola a laghdú;
- Imoibrithe at, ailléirge, ailléirgeacha.
Is féidir go dtarlódh neamhord stóil, pian bhoilg, agus fadhbanna eile leis an bholg agus na n-inní toisc go gcuireann moilliú in ionsú carbaihiodráití leis an bhfíric go bhfuil cuid acu ag carnadh sa chonair an díleá agus go bhfuil siad ann fada go leor sula dtéann siad isteach sa stéig mhór. Spreagann carnadh milis fás na mbaictéar is cúis le coipeadh, flatulence, agus neamhoird dyspeptic eile.
Feictear éifeacht chomhchosúil i dtáirgeadh champagne, nuair a choipeann baictéir atá spleách ar charbaihiodráit siúcra fíonchaor, rud a fhágann torthaí a saoil spás iata go saorga. B’fhéidir, tar éis an pictiúr seo a shamhlú, go mbeadh alcól tugtha suas ag go leor acu.
Is féidir an stoirm sna intestines a neodrú le metronidazole, a fhorordaíonn an dochtúir i gcomhthreo le acarbose. Tá éifeacht chomhchosúil ag carbón gníomhachtaithe agus sorbents eile a mhaolaíonn an microflora intestinal.
Laghdaíonn sé éifeachtacht iontógáil comhthreomhar acarbose:
- Diuretics;
- Corticosteroids;
- Estrogen;
- Cógais hormóin don fhaireog thyroid;
- Frithghiniúnach béil;
- Antagonists cailciam;
- Phenothiazines agus cógais eile.
Acarbose - treoracha úsáide
De réir na dtreoracha, socraítear an dáileog de réir mheáchan an othair. Mar shampla, má tá meáchan coirp 60 kg ag diaibéiteach aosach, is leor dáileog 25-50 mg dó, le coimpléasc níos mó, forordaítear 100 mg 3 r. / Lá. Caithfear dáileog an inhibitor a mhéadú i gcéimeanna, ionas gur féidir leis an gcomhlacht oiriúnú, agus is féidir frithghníomhartha díobhálacha a aithint in am.
Glac leigheas roimh bhéilí nó ag an am céanna. Ól le haon leacht, má tá an snack saor ó charbaihiodráit, ní féidir acarbose a thógáil.
Má imoibríonn an corp go dona leis an dáileog roghnaithe, is féidir é a mhéadú go 600 mg / lá. agus níos airde fós má cheadaíonn sláinte.
Analógacha Inhibitor
Is é an t-analóg is mó a bhfuil tóir air le haghaidh acarbose ná Glucobay. Táirgtear gníomhaire hipoglycemic sa Ghearmáin. Foirm scaoilte - táibléad ag meáchan 50-100 mg, tá idir 30 agus 100 píosa i ngach pacáiste.
Chomh maith leis an druga bunaidh sa tSín agus san Eoraip, is féidir leat cineálach a cheannach leis an ainm branda Glucobay, i SAM agus i Sasana - Precose, i gCeanada - Prandase. Maidir le diaibéiteas a bhfuil ealaín oirthearach acu, tá an druga níos éifeachtaí, agus tá an-tóir air sa tSín, i SAM - ar a mhalairt, tá a úsáid teoranta mar gheall ar bhuinneach agus flatulence.
Léirmheasanna faoi acarbose
Maidir leis an druga le Glucobay acarbose, tá athbhreithnithe ar mheáchan a chailleadh catagóiriúil. Níl an leigheas beartaithe le haghaidh meáchain caillteanas, tá sé forordaithe le haghaidh diaibéiteas, go minic den 2ú cineál.
Ós rud é go bhfaigheann cuid mhaith againn fuinneamh ó charbaihiodráití, cabhraíonn druga dlíthiúil go mór le diaibéiteas agus iad siúd a chailleann meáchan a choinneáil ar aiste bia agus nach bhfuil fo-iarsmaí tromchúiseacha acu mar analógacha, toisc gur féidir é a thógáil go cuspóiriúil roimh phíosa cáca nó temptation carbaihiodráite eile.
