Ullmhóidí glucocorticoid: tásca agus contraindications le húsáid, ródháileog agus fo-iarsmaí féideartha

Cruthaítear a lán substaintí atá gníomhach go bitheolaíoch i gcorp an duine. Bíonn tionchar acu ar na feiniméin go léir a tharlaíonn i gcealla agus i substaint idircheallach.

Ligeann staidéar ar chomhdhúile den sórt sin, a mbaineann go leor acu leis an ngrúpa hormóin, ní amháin meicníochtaí a bhfeidhmithe a thuiscint, ach iad a úsáid chun críocha míochaine freisin.

Is fíor-mhíorúilt í teiripe hormóin do go leor othar le galair nach féidir a leigheas ar bhealaí eile. Is grúpa an-cháiliúil drugaí den sórt sin glucocorticoids, a bhfuil na tásca maidir le húsáid ábhartha i go leor brainsí míochaine.

Airíonna ginearálta

Is comhdhúile gníomhacha go bitheolaíoch iad glucocorticosteroids a tháirgeann na faireoga adrenal mamaigh. Ina measc seo tá cortisol, corticosterone agus roinnt hormóin eile. Scaoiltear isteach san fhuil iad le linn staideanna struis, cailltear go dian fola nó gortuithe.

Ag a bhfuil éifeacht antishock, tá na héifeachtaí seo a leanas ag glucocorticosteroids:

1. brú a mhéadú sna hartairí;
2. íogaireacht na mballaí miócairdiach i leith catecholamines a mhéadú;
3. cosc a chur ar chailliúint íogaireachta gabhdóra le catecholamines ard;
4. táirgeadh cealla fola a spreagadh;
5. diansaothrú foirmiú glúcóis san ae;
6. cur le méadú ar ghlúcós fola;
7. cosc a chur ar úsáid glúcóis ag fíocháin imeallacha;
8. sintéis glycogen a threisiú;
9. cosc a chur ar phróisis sintéise próitéine agus a lobhadh a luathú;
10. treisigh tomhaltas saille i gcealla an fhíocháin subcutaneous;
11. cur le carnadh uisce, sóidiam agus clóirín sa chorp, chomh maith le eisfhearadh cailciam agus potaisiam;
12. bac a chur ar imoibrithe ailléirgeacha;
13. difear a dhéanamh d’íogaireacht na bhfíochán do hormóin éagsúla (adrenaline, hormón fáis, histamine, hormóin na faireoga giniúna agus thyroid);
14. éifeacht il-threorach a bheith acu ar an gcóras imdhíonachta (bac a chur ar tháirgeadh agus ar ghníomhaíocht roinnt cealla cosanta, ach dlús a chur le foirmiú cealla imdhíonachta eile);
15. éifeachtúlacht na bhfíochán a chosaint ar radaíocht a mhéadú.

Is féidir leanúint leis an liosta fada seo d’éifeachtaí glucocotricoid ar feadh i bhfad. Is dóigh nach bhfuil anseo ach cuid bheag dá n-airíonna.

Ceann de na héifeachtaí is luachmhaire is cúis le húsáid glucocorticoids ná an éifeacht frith-athlastach.

Cuireann na substaintí seo cosc ​​ar mhiondealú fíochán agus comhdhúile orgánacha faoi thionchar feiniméin athlastacha foréigneacha trí ghníomhaíocht einsímí ar leith a chosc.

Cuireann hormóin glucocorticosteroid cosc ​​ar fhoirmiú at ag suíomh an athlasadh, toisc go laghdaíonn siad tréscaoilteacht an bhalla soithíoch. Spreagann siad foirmiú substaintí eile a bhfuil éifeachtaí frith-athlastacha acu freisin.

Tásca maidir le húsáid glucocorticoids

Is iad seo a leanas na tásca maidir le húsáid glucocorticoids:

1. cóireáil ar ghalair adrenal (úsáidtear glucocorticoids le haghaidh neamhdhóthanacht géarmhíochaine, foirm ainsealach neamhdhóthanacht, hipearpláis cortical ó bhroinn), nach bhfuil siad in ann a ndóthain hormóin a tháirgeadh go hiomlán (nó fiú);
2. teiripe do ghalair autoimmune (scoilteacha, sarcoidosis) - bunaithe ar chumas na hormóin seo tionchar a imirt ar phróisis imdhíonachta, iad a shochtadh nó a ghníomhachtú. Úsáidtear glucocorticoids freisin le haghaidh airtríteas réamatóideach;
3. cóireáil ar ghalair an chórais fuail, lena n-áirítear cinn athlastacha. Tá na hormóin seo in ann athlasadh foréigneach a throid go héifeachtach;
4. úsáidtear glucocorticoids le haghaidh ailléirgí mar oibreáin a théann i bhfeidhm ar tháirgeadh comhdhúile atá gníomhach go bitheolaíoch a spreagann agus a fheabhsaíonn imoibrithe éadulaingt aonair;
5. cóireáil ar ghalair an chórais riospráide (forordaítear glucocorticoids le haghaidh asma bronchial, niúmóine niúmónach, riníteas ailléirgeach). Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil cógas-chinéitic dhifriúil ag drugaí éagsúla. Gníomhaíonn roinnt drugaí tapa go leor, cuid eile mall. Ní féidir modhanna a bhfuil éifeacht mhoillithe, fhada acu a úsáid más gá chun géarmhíochaine a mhaolú (mar shampla, le hionsaí múchtach);
6. úsáidtear glucocorticoids i bhfiaclóireacht i gcóireáil pulpitis, periodontitis, feiniméin athlastacha eile, chomh maith le i gcomhdhéanamh meascáin a líonadh agus mar ghníomhaire frith-turraing le haghaidh suaití anaifiolachtach de bharr drugaí;
7. cóireáil ar fhadhbanna deirmeolaíochta, próisis athlastacha sa deirm;
8. cóireáil ar ghalair an chonair gastrointestinal. Is galar Crohn an comhartha chun glucocorticoids a cheapadh;
9. tá cóireáil othar tar éis gortuithe (lena n-áirítear cúl) mar gheall ar éifeacht frith-turraing, frith-athlastach na ndrugaí.
10. mar chuid de theiripe casta - le éidéime cheirbreach.

Cortisone

Ar bhonn substaintí a bhaineann leis an ngrúpa glucocorticosteroids, cruthaíodh ullmhóidí míochaine i bhfoirm ointments, táibléad, tuaslagáin in ampúlaí, leachtanna ionanálaithe:

• Cortisone;
• Prednisone;
• Dexamethasone;
• Hydrocortisone;
• Beclomethasone;
• Triamcinolone.

Fo-iarsmaí

Mar gheall ar mhais na n-éifeachtaí dearfacha atá ag glucocorticoids tá a n-úsáid fhorleathan sa leigheas.

Ní raibh teiripe hormónach sábháilte ar chor ar bith, tá sé tréithrithe ag go leor fo-iarsmaí a bheith i láthair:

1. meath ar cháilíocht na gruaige agus an chraiceann, cuma marcanna stráice, cinn dhubha;
2. dianfhás gruaige i réimsí aitíopúla an choirp i measc na mban;
3. laghdú ar neart soithíoch;
4. cuma athruithe hormónacha;
5. imní, síceóis a spreagadh;
6. fís laghdaithe;
7. sárú ar mheitibileacht salann-uisce.

D’fhéadfadh go leor galair a bheith mar thoradh ar úsáid glucocorticoids:

1. ulcer peptic;
2. diaibéiteas mellitus;
3. murtall
4. Hipirtheannas
5. easpa imdhíonachta;
6. dysmenorrhea.

Tá cásanna ann nuair a spreagann glucocorticosteroids forbairt thapa na n-ionfhabhtuithe, a raibh a ghníomhairí cúiseacha sa chorp roimhe seo, ach nach raibh ar a gcumas iolrú go dian mar gheall ar ghníomhaíocht an chórais imdhíonachta.

Tarlaíonn éifeachtaí diúltacha ní amháin le húsáid fhada glucocorticosteroids nó a ródháileog. Aimsítear iad freisin le díothú géar ar dhrugaí, mar tar éis analógacha saorga hormóin a fháil, stopann na faireoga adrenal iad ar a gcuid féin.

Tar éis dheireadh na teiripe hormóin, is féidir an léiriú:

1. laigí;
2. an chuma ar phian sna matáin;
3. cailliúint goile;
4. fiabhras;
5. cur le paiteolaíochtaí eile atá ann cheana.

Is í an éifeacht is contúirtí a spreagann cealú tobann hormóin den sórt sin neamhdhóthanacht adrenal géarmhíochaine.

Is é an príomh-shíomptóim atá aige ná titim i mbrú fola, comharthaí breise - neamhoird díleácha, in éineacht le pian, táimhe, taomanna epileptic.

Contraindications

Tá raidhse fo-iarsmaí de bharr riarachán glucocorticosteroids ina chúis le go leor contraindications lena n-úsáid:

1. dian-Hipirtheannas;
2. teip imshruthaithe;
3. toircheas
4. sifilis;
5. eitinn
6. diaibéiteas
7. endocarditis;
8. jade.

Ní cheadaítear drugaí ina bhfuil glucocorticoids a úsáid chun ionfhabhtuithe a chóireáil mura soláthraítear cosaint bhreise don chorp ó fhorbairt galair thógálacha eile. Mar shampla, trí bholadh an chraiceann le ointments glucocorticoid, laghdaíonn duine an díolúine áitiúil agus tá an baol ann go bhforbróidh sé galair fhungacha.

Físeáin ghaolmhara

Maidir le fo-iarsmaí féideartha glucocorticosteroids san fhíseán:

Tá aird agus aitheantas dlúth tuillte ag glucocorticoids ó dhochtúirí i ndáiríre, mar is féidir leo cabhrú i gcásanna deacra éagsúla. Ach teastaíonn aird ar leith ar dhrugaí hormónacha agus fad na cóireála agus na dáileoige á bhforbairt. Ba chóir don dochtúir an t-othar a chur ar an eolas faoi na nuances go léir a d’fhéadfadh teacht chun cinn agus glucocorticoids á n-úsáid, chomh maith leis na contúirtí atá ann le diúltú géar an druga.