Is galar é hipeinsulinulinism a tharlaíonn i bhfoirm hypoglycemia, atá sa bhreis ar an norm nó ina mhéadú iomlán ar leibhéal an inslin san fhuil.
Tá farasbarr den hormón seo ina chúis le méadú an-láidir ar ábhar siúcra, rud a fhágann go bhfuil easnamh glúcóis ann, agus a chuireann ocras ocsaigine ar an inchinn freisin, rud a fhágann go mbíonn gníomhaíocht néaróg lagaithe ann.
Tarlú agus comharthaí
Tá an galar seo níos coitianta i measc na mban agus tarlaíonn sé ag aois 26 go 55 bliana. De ghnáth, nochtann ionsaithe ar hipoglycemia iad féin ar maidin tar éis tapa go leor. Is féidir leis an ailment a bheith feidhmiúil agus nochtann sé é féin ag an am céanna den lá, áfach, tar éis carbaihiodráití a thógáil.
Ní amháin gur féidir troscadh fada a spreagadh hyperinsulinism. D’fhéadfadh go mbeadh gníomhaíochtaí fisiciúla agus eispéiris mheabhracha éagsúla mar fhachtóirí tábhachtacha eile i léiriú an ghalair. I measc na mban, ní féidir comharthaí arís agus arís eile den ghalar a bheith ann ach sa tréimhse réamh-mhíosúil.
Tá na nithe seo a leanas ag comharthaí hyperinsulinism:
- mothú leanúnach ocrais;
- sweating méadaithe;
- laige ginearálta;
- tachycardia;
- pallor
- paresthesia;
- taidhleoireacht;
- eagla inexplicable ar eagla;
- corraíl mheabhrach;
- crith na lámha agus na géaga crith;
- gníomhartha neamh-spreagtha;
- dysarthria.
Tá na hairíonna seo tosaigh, áfach, agus mura ndéanann tú cóireáil orthu agus má dhéanann tú neamhaird ar an ngalar a thuilleadh, ansin d’fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith níos déine.
Léirítear hyperinsulinism absalóideach leis na hairíonna seo a leanas:
- cailliúint tobann an chonaic;
- Bheirnicé le hipiteirme;
- Bheirnicé le hiporeflexia;
- crampaí tonacha;
- crampaí cliniciúla.
Tarlaíonn ionsaithe den sórt sin de ghnáth tar éis cailliúint tobann comhfhiosachta.
Roimh thús an ionsaí, bíonn na hairíonna seo a leanas le feiceáil:
- éifeachtúlacht cuimhne laghdaithe;
- éagobhsaíocht mhothúchánach;
- neamhshuim iomlán le daoine eile;
- cailliúint gnáthscileanna gairmiúla;
- paresthesia;
- comharthaí neamhdhóthanacht pirimídeach;
- athfhillteachtaí paiteolaíocha.
Cúiseanna le tarlú
Tá cúiseanna an hyperinsulinism in aosaigh agus leanaí roinnte ina dhá chineál den ghalar:
- pancreatic. Forbraíonn an fhoirm seo den ghalar hyperinsulinemia iomlán. Tarlaíonn sé i neoplasmaí urchóideacha agus neamhurchóideacha, chomh maith le hipearpláis beta béite pancreatach;
- neamh-pancreatach. Tá leibhéal méadaithe inslin mar thoradh ar an gcineál seo den ghalar.
Forbraíonn foirm neamh-pancreatach an ghalair i cibé coinníollacha:
- galair inchríneacha. Laghdaíonn siad hormóin contrainsulin dá bharr;
- damáiste ae do etiologies éagsúla. Laghdaíonn leibhéil ae leibhéil glycogen mar thoradh ar ghalair ae, chomh maith le cur isteach ar phróisis meitibileach agus tá baint acu le forbairt hypoglycemia;
- easpa einsímía bhfuil baint dhíreach acu leis na próisis atá freagrach as meitibileacht glúcóis. Mar thoradh ar hyperinsulinism coibhneasta;
- iontógáil neamhrialaithe drugaídírithe ar leibhéil siúcra i diaibéiteas a ísliú. D’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le hipoglycemia drugaí;
- neamhoird itheacháin. Cuimsíonn an coinníoll seo: tréimhse fhada ocrais, caillteanas méadaithe sreabhán agus glúcóis (mar gheall ar urlacan, lachtadh, buinneach), gníomhaíocht choirp mhéadaithe gan bianna carbaihiodráite a ithe, rud a fhágann go dtiocfaidh laghdú tapa ar shiúcra fola, ag ithe go leor carbaihiodráití scagtha , a ardaíonn siúcra fola go suntasach.
Pathogenesis
B'fhéidir gurb é glúcós an tsubstráit chothaitheach is tábhachtaí i lárchóras na néaróg daonna agus cinntíonn sé gnáthfheidhmiú na hinchinne.
Is féidir le hipoglycemia cosc a chur ar phróisis meitibileach chomh maith le próisis fuinnimh.
Mar gheall ar shárú ar an bpróiseas redox sa chorp, tá laghdú ar thomhaltas ocsaigine ag cealla an cortex cheirbreach, a fhorbraíonn hypoxia dá bharr.
Hypoxia na hinchinne a léirítear mar seo a leanas: codlatacht mhéadaithe, apathy agus cosc. Amach anseo, mar gheall ar easpa glúcóis, tá sárú ar gach próiseas meitibileach i gcorp an duine, chomh maith le méadú suntasach ar shreabhadh fola chuig an inchinn, tarlaíonn spasm d’árthaí forimeallacha, rud a fhágann taom croí go minic.
Aicmiú galair
Déantar siondróm hyperinsulinism a aicmiú ag brath ar na cúiseanna a tharla sé:- bunscoile. Is iarmhairt é ar an bpróiseas meall, nó ar hipearpláis de chealla béite ghaireas islet an briseán. Mar gheall ar an méadú mór ar leibhéil inslin, cruthaítear neoplasmaí neamhurchóideacha, agus uaireanta bíonn cinn urchóideacha le feiceáil freisin. Le hyperinsulinemia géar, go minic bíonn ionsaithe ar hypoglycemia. Gné tréith is ea laghdú ar shiúcra fola ar maidin, a bhaineann go minic le scipeáil béilí;
- tánaisteach. Is easnamh hormóin frith-hormónach é. Is iad seo a leanas na cúiseanna atá le hionsaithe hypoglycemia: troscadh fada, ródháileog drugaí hipoglycemic, cleachtadh corpartha mór, turraing sícighníomhach. D’fhéadfadh go dtiocfadh an galar chun donais, áfach, níl baint ar bith aige le béile maidin.
Seachghalair
Tarlaíonn an ceann is luaithe tar éis tréimhse ghearr tar éis ionsaí, lena n-áirítear:
- stróc;
- infarction miócairdiach.
Tá sé seo mar gheall ar laghdú an-ghéar i meitibileacht muscle croí agus inchinn duine. Féadann cás trom forbairt coma hipoglycemic a spreagadh.
Tosaíonn deacrachtaí níos déanaí le feiceáil tar éis tréimhse fada go leor. De ghnáth tar éis cúpla mí, nó tar éis dhá nó trí bliana. Is iad na comharthaí tréithiúla a bhaineann le deacrachtaí déanacha ná parkinsonism, einceifileapaite, cuimhne lagaithe agus urlabhra.
Hyperinsulinism: cóireáil agus cosc
Ag brath ar na cúiseanna ba chúis le cuma hyperinsulinemia, socraítear na bearta chun an galar a chóireáil. Mar sin, i gcás genesis orgánach, forordaítear teiripe máinliachta.
Is éard atá ann ná neoplasmaí a enucleation, resection páirteach den briseán, nó pancreatectomy iomlán.
De ghnáth, tar éis idirghabháil máinliachta, tá hyperglycemia neamhbhuan ag an othar, dá bhrí sin, déantar cóireáil drugaí ina dhiaidh sin agus aiste bia carb-íseal. Tarlaíonn normalú mí tar éis na hoibríochta.
I gcásanna siadaí neamh-inoibrithe, forordaítear teiripe maolaitheach, atá dírithe ar hipoglycemia a chosc. Má tá neoplasmaí urchóideacha ag an othar, teastaíonn ceimiteiripe uaidh freisin.
Má tá hyperinsulinism feidhmiúil ag an othar, ansin tá an chóireáil tosaigh dírithe ar an ngalar ba chúis leis.
Moltar do gach othar aiste bia cothrom carb-íseal le cothú codánach. Forordaítear comhairliúchán le síceolaí freisin.
I eipeasóid thromchúiseacha den ghalar le forbairt coma ina dhiaidh sin, déantar teiripe in aonaid dianchúraim, déantar teiripe insileadh díthocsainithe, déantar adrenaline agus glucocorticoids a riar. I gcásanna urghabhálacha agus le róshaothrú síceamótair, léirítear sedatives agus instealltaí tranquilizers.
Físeáin ghaolmhara
Cad é hyperinsulinism agus conas fáil réidh le mothú leanúnach ocrais, is féidir leat an físeán seo a fháil amach:
Is féidir linn a rá faoi hyperinsulinism gur galar é seo a bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air. Leanann sé ar aghaidh i bhfoirm hypoglycemia. Déanta na fírinne, tá an galar seo díreach os coinne diaibéiteas, mar gheall air tá táirgeadh lag inslin nó a neamhláithreacht iomlán, agus le hipeinsulinachas tá sé méadaithe nó iomlán. Go bunúsach, is í an chuid baineann den daonra a dhéanann an diagnóis seo.