Le déanaí, baineadh úsáid as gníomhairí hipoglycemic bunaithe ar metformin (Buformin, Metformin, Fenformin, srl.) Chun diaibéiteas a chóireáil. Tá buntáistí soiléire ag baint lena n-úsáid. Smaoinigh ar ghnéithe na gcomhdhúl seo, a n-éifeacht agus na modhanna chun diaibéiteas a chóireáil lena gcabhair.
Conas a oibríonn siad
Baineadh úsáid as Biguanides le haghaidh diaibéiteas ó na 1970idí. Ní chuireann siad faoi deara secretion insulin ag an briseán. Tá éifeacht drugaí den sórt sin mar gheall ar chosc ar an bpróiseas gluconeogenesis. Is é an druga is coitianta den chineál seo Metformin (Siofor).
Murab ionann agus sulfonylurea agus a díorthaigh, ní laghdaíonn Metformin glúcós agus ní chuireann sé hipoglycemia ina chúis. Tá sé seo tábhachtach go háirithe tar éis troscadh thar oíche. Cuireann an druga teorainn leis an méadú ar shiúcra fola tar éis ithe. Méadaíonn Metformin íogaireacht na gcealla agus na bhfíochán coirp i leith inslin. Ina theannta sin, feabhsaíonn sé sreabhadh glúcóis isteach i gcealla agus fíocháin, déanann sé a ionsú sa chonair intestinal a mhoilliú.
Is é Metformin príomhionadaí an ghrúpa drugaí biguanide
Le húsáid fhada, tá éifeacht dhearfach ag biguanides ar mheitibileacht saille. Moillíonn siad an próiseas chun glúcós a thiontú go haigéid shailleacha, agus i gcásanna áirithe laghdaíonn siad ábhar tríghlicrídí, colaistéaról san fhuil. Ní bhraitear éifeacht biguanides in éagmais inslin.
Tá Metformin sáite go maith ón gconair gastrointestinal agus téann sé isteach sa phlasma fola, áit a sroichtear a thiúchan uasta dhá uair an chloig tar éis a riaracháin. Is é an leathré díothaithe suas le 4.5 uair an chloig.
Tásca agus contraindications
B’fhéidir úsáid a bhaint as biguanides i gcomhcheangal le hinslin. Is féidir leat iad a thógáil freisin i gcomhcheangal le drugaí eile a laghdaíonn siúcra.
Cuirtear metformin in iúl go háirithe d’othair a bhfuil diaibéiteas agus murtall gaolmhar orthu.
Tá an druga contraindicated i gcásanna den sórt sin:
- diaibéiteas atá spleách ar inslin (ach amháin nuair a dhéantar é a chomhcheangal le murtall);
- scor de tháirgeadh inslin;
- ketoacidosis;
- teip duánach, feidhm ae lagaithe;
- teip cardashoithíoch agus riospráide;
- díhiodráitiú, turraing;
- alcólacht ainsealach;
- aigéadóis lachtaigh;
- toircheas, beathú cíche;
- aiste bia íseal-calorie (níos lú ná 1000 cileavata in aghaidh an lae);
- aois leanaí.
Ba chóir a bheith cúramach agus biguanides á gcur i bhfeidhm ar dhaoine os cionn 60 bliain d’aois má bhíonn siad i mbun saothair choirp throm. Sa chás seo, tá riosca ard ann coma aigéadóis lachtaigh a fhorbairt.
Fo-iarsmaí agus ródháileog
I thart ar 10 go 25 faoin gcéad de na cásanna, bíonn fo-iarsmaí cosúil le blas miotalach sa bhéal, cailliúint goile agus nausea ar othair a ghlacann biguanides. Chun an dóchúlacht go bhforbrófar comharthaí den sórt sin a laghdú, tá sé tábhachtach na cógais seo a ghlacadh le béilí nó ina dhiaidh. Ba cheart an dáileog a mhéadú de réir a chéile.
I roinnt cásanna, is féidir forbairt anemia megaloblastic, easnamh cyanocobalamin a fhorbairt. Go han-annamh, bíonn gríos ailléirgeach le feiceáil ar an gcraiceann.
I gcás ródháileog, tarlaíonn comharthaí aigéadóis lachtaigh. Is iad comharthaí an choinníll seo laige, anacair riospráide, codlatacht, nausea, agus buinneach. Is díol suntais fuarú na bhfíor, bradycardia, hipotension. Tá cóireáil aigéadóis lachtaigh siomptómach.
Forordaigh an druga agus roghnaigh nár chóir ach an dochtúir a bheith sa dáileog
Dáileog
Caithfear dáileog an druga a shocrú gach uair ina n-aonar. Ba chóir go mbeadh glucometer agat i gcónaí. Tá sé tábhachtach freisin folláine a chur san áireamh: go minic ní fhorbraíonn fo-iarsmaí ach mar gheall ar dosage míchuí.
Ba chóir go dtosódh cóireáil le biguanides le dáileog íseal - nach mó ná 500-1000 g in aghaidh an lae (faoi seach, 1 nó 2 tháibléad 0.5 g). Mura dtugtar faoi deara aon fo-iarsmaí, ansin is féidir an dáileog a mhéadú. Is é 3 gram an dáileog uasta den druga in aghaidh an lae.
Mar sin, is uirlis an-éifeachtach é Metformin chun diaibéiteas a chóireáil agus a chosc. Is gá na treoracha maidir le húsáid an druga a leanúint go cúramach.
