Mar thoradh ar neamhoird inchríneacha a bhaineann le mífheidhm pancreatach agus sintéis inslin neamhleor cruthaítear galar do-ghlactha - diaibéiteas mellitus cineál 1.
Éilíonn an phaiteolaíocht cúiteamh leanúnach as easnamh hormóin, ar shlí eile ardaíonn leibhéal an tsiúcra fola agus spreagann sé go dtarlaíonn iarmhairtí tromchúiseacha.
Cúiseanna na paiteolaíochta
Is galar coitianta é diaibéiteas Cineál 1 a dhéantar a dhiagnóisiú in othair óga agus i leanaí. Tá cód ICD de 10 - E 10 ag diaibéiteas atá spleách ar inslin.
Tá pathogenesis na paiteolaíochta bunaithe ar scriosadh cealla pancreatacha atá freagrach as táirgeadh inslin. Scriostar iarann mar gheall ar mhainneachtain autoimmune an choirp nó faoi thionchar tosca díobhálacha eile.
Mar thoradh ar an méid neamhleor den hormón a tháirgtear, cuirtear isteach ar an bpróiseas ionsú glúcóis i gcealla na n-orgán, agus tosaíonn siúcra ag carnadh san fhuil.
Mar thoradh air seo tá géarchéim fuinnimh agus ruaigeadh na gcóras inmheánach go léir. Ina dhiaidh sin, i gcoinne chúlra diaibéiteas cineál 1, forbraíonn go leor galair thromchúiseacha, agus sin is cúis le míchumas nó bás an othair.
Níor rinneadh staidéar iomlán ar éiteolaíocht an ghalair, ach is fachtóir oidhreachtúil ceann de na cúiseanna le riocht paiteolaíoch a fhoirmiú. Tarchuirtear géine mutated ag an leibhéal géiniteach agus spreagann sé córas autoimmune an choirp ionsaí a dhéanamh ar a briseán féin. Míníonn sé seo go mbíonn diaibéiteas cineál 1 le fáil níos minice in óige agus in othair a bhfuil dlúthghaolta acu le diaibéiteas.
Thairis sin, tá staitisticí ann ar dá réir:
- má tá an t-athair tinn, ansin méadaíonn seans an linbh paiteolaíocht a fhorbairt 5-6%;
- má tá an mháthair, ansin méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh sí diaibéiteas 2%;
- más deartháir nó deirfiúr é, méadaíonn an baol diaibéiteas níos mó ná 6%.
Chomh maith le géineolaíocht, is féidir na cúiseanna le diaibéiteas cineál 1 a fhorbairt a bheith ina bhfachtóirí den sórt sin:
- galair athlastacha pancreatacha;
- gortuithe gland agus máinliacht;
- galair thógálacha;
- cógais áirithe a ghlacadh (antipsicotics, glucocorticoids);
- galar ae.
Tá an galar roinnte i roinnt cineálacha, ag brath ar chúiseanna na forbartha:
- athlastach - tarlaíonn sé i gcoinne chúlra na bpróiseas athlastach a tharlaíonn sa briseán;
- autoimmune - foirmítear é faoi thionchar teip autoimmune;
- idiopathic - forbraíonn ar chúiseanna anaithnid.
Tá a n-aicmiú féin ag céimeanna fhoirmiú an ghalair freisin:
- prediabetes - tugtar faoi deara dialltaí neamhshuntasacha sna hanailísí, ní athraíonn staid sláinte an othair;
- céim i bhfolach - de réir thorthaí staidéir, ní chomhlíonann na táscairí na caighdeáin, níl aon comharthaí ann;
- is é an chéim shoiléir ná léiriú iomlán ar chomharthaí an ghalair.
Déantar idirdhealú ar dhéine an ghalair trí chéim:
- Is gnách go mbíonn léamha glúcóis éadrom i bhfual agus tá siad beagán ardaithe san fhuil. Tá gearáin an othair as láthair.
- Céim mheasartha - bíonn príomh-airíonna diaibéiteas le feiceáil. Tá siúcra ardaithe i bplasma fola agus i bhfual.
- Céim thromchúiseach - sroicheann táscairí glúcóis uimhreacha criticiúla, léirítear comharthaí tréith de staid réamhchlaonta go dian.
Físeán ón Dr. Komarovsky faoi na cúiseanna atá le diaibéiteas 1:
Príomh-airíonna an ghalair
Tugtar faoi deara diaibéiteas Cineál 1 níos minice in othair a bhfuil corp caol orthu, murab ionann agus paiteolaíocht cineál 2, arb iad is sainairíonna láithreacht leibhéil éagsúla otracht in othair.
Gearánann diaibéiteas den chuid is mó faoi na léirithe sin den ghalar:
- cailliúint neart agus greannaitheacht;
- codlatacht i rith an lae agus insomnia;
- tart dosháraithe agus goile méadaithe;
- urination minic agus scaoileadh méid mór fuail;
- triomú seicní múcasacha na cavity béil agus an chraiceann;
- gríos agus itching;
- sweating agus salivation méadaithe;
- so-ghabháltacht mhéadaithe i leith slaghdáin agus galair víreasacha;
- nausea, buinneach, agus pian bhoilg;
- an chuma ar giorra anála agus at;
- méadú ar bhrú;
- laghdú ar ráta athghiniúna na bhfíochán bog;
- i measc na mban, cuirtear isteach ar thimthriall na míosta, agus i measc na bhfear, laghdaíonn an potency;
- mothaítear numbness na géaga;
- tá laghdú nó méadú ar mheáchan an choirp.
In éagmais cóireála agus dul chun cinn an ghalair, d’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil:
- laghdú ar ráta croí agus brú;
- fiabhras
- crith na géaga;
- meath ar ghéire radhairc;
- anáil aicéatón;
- laige matáin;
- deacrachtaí cainte agus easpa comhordaithe;
- Chonaic doiléir agus fainting.
Tugann na comharthaí seo le fios go bhfuil casta contúirteach á fhorbairt - Bheirnicé ketoacidotic agus teastaíonn aire leighis phráinneach uathu chun bás a chosc.
Seachghalair Diaibéiteas Cineál 1
Bíonn tiúchan glúcóis atá ag méadú i gcónaí sa phlasma fola ina chúis le suaitheadh ar fheidhmiú an chórais soithíoch, ag cur isteach ar scaipeadh fola agus ag déanamh damáiste d’orgáin inmheánacha.
Is iad na galair seo a leanas na deacrachtaí coitianta mar gheall ar diaibéiteas:
- Retinopathy - damáiste do shoithí an reitine. Mar gheall ar sholáthar fola neamhleor, foirmíonn aneurysms ar ribeadáin an reitine. Mar thoradh air seo tá laghdú géar ar an bhfís agus riosca ard hemorrhage. Gan cóireáil thráthúil, tarlaíonn díorma an reitine agus sa diaibéiteas, tarlaíonn daille iomlán.
- Nephropathy - sa chás seo, bíonn tionchar ar na soithí duánacha, a sháraíonn feidhm scagtha agus eisfheartha na duáin. Mar thoradh air sin, tá sé deacair ionsú substaintí tairbhiúla san fhuil, tosaíonn an corp ag cailliúint próitéine agus leictrilítí le fual. Amach anseo, téann an galar ar aghaidh agus téann sé ar aghaidh go céim chomh dochúlaithe le teip duánach.
- Seachghalair cardashoithíoch.
Is iarmhairtí tréithiúla diaibéiteas iad Hipirtheannas agus Atherosclerosis. Mar gheall air seo, meathlaíonn an soláthar fola don chroí agus don inchinn, rud a fhágann taom croí agus stróc. - Cosa diaibéitis - neamhoird imshruthaithe troma agus damáiste do chríochnáin nerve sna foircinní íochtaracha. De réir a chéile caillfidh na cosa a n-íogaireacht, cruthaíonn créachtaí fada agus ulcers neamh-leighis ar dhromchla an chraiceann, agus bíonn réimsí fíocháin atá ag dul faoi necróis le feiceáil. Gan chóireáil chuí, forbraíonn gangrene, a éilíonn aimpliú na géag.
- Neuropathy - tá tionchar ag na cealla nerve atá freagrach as impulses nerve a tharchur chuig na géaga agus na horgáin inmheánacha. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar na córais díleá agus cardashoithíoch, an lamhnán, agus tá feidhm an mhótair ag fulaingt. Scoirfidh an t-othar d’éifeachtaí pian agus teochta, tosaíonn sé neamhchoinneálacht fuail agus bíonn deacrachtaí ann le bia a shlogadh agus a dhíleá, méadaíonn an baol taom croí.
- Coma - forbraíonn sé mar thoradh ar an méadú nó an laghdú tapa ar ghlúcós sa phlasma fola. Is sainairíonna é cailliúint an chonaic ar ocras diaibéitis agus ocsaigin suntasach san inchinn. Éilíonn Coma athbheochan práinneach, ar shlí eile is féidir stróc, taom croí, néaltrú nó bás a fhorbairt.
Is iarmhairtí tréithiúla diaibéiteas iad Hipirtheannas agus Atherosclerosis. Mar gheall air seo, meathlaíonn an soláthar fola don chroí agus don inchinn, rud a fhágann taom croí agus stróc.I bhfianaise déine na ndeacrachtaí, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir tar éis chéad chomharthaí an ghalair a bheith ann. Fágfaidh sé sin go mbeidh sé indéanta paiteolaíocht a dhiagnóisiú ag céimeanna tosaigh na forbartha agus modhanna cóireála iomchuí a roghnú a chabhróidh leis an cion siúcra a choinneáil laistigh de theorainneacha inghlactha agus na hiarmhairtí a chosc nó a mhoilliú.
Modhanna Diagnóiseacha
Tosaíonn diagnóis an ghalair le bailiú faisnéise faoi ghearáin, stíl mhaireachtála agus nósanna an othair, faoina phaiteolaíochtaí aistrithe agus gaolmhara. Tá sé tábhachtach go mbeadh eolas ag an dochtúir faoi chásanna diaibéiteas a ndearnadh diagnóis orthu sa neasteaghlach.
Amach anseo, forordófar staidéir dhiagnóiseach:
- tástáil lamháltais glúcóis;
- tástáil glúcóis fola;
- tástáil fola cliniciúil bithcheimiceach agus ginearálta;
- scrúdú cliniciúil ginearálta ar fhual;
- tástáil le haghaidh láithreacht C-peiptídí sna comhlachtaí plasma fola agus céatóin sa fual;
- tástáil haemaglóibin glycosylated;
- staidéar ar phróifíl glycemic.
Tástáil lamháltais glúcóis
Ina theannta sin, déantar ultrafhuaime agus íomháú athshondais mhaighnéadach chun méid an damáiste d’orgáin inmheánacha a chinneadh.
Teiripe inslin agus cóireálacha nua
Is galar do-ghlactha é diaibéiteas Cineál 1 agus níl modhanna ann a fhéadann an paiteolaíocht a leigheas go hiomlán.
Ní féidir le teiripe inniúil ach leibhéal sábháilte siúcra a choinneáil sa phlasma fola, rud a choisceann forbairt iarmhairtí. Tugtar an phríomhról leis seo do theiripe inslin - modh chun an easpa inslin hormóin fola a líonadh.
Déantar inslin a instealladh isteach sa chorp. Déanann an dochtúir dáileog an hormóin agus líon na n-instealltaí laethúla a ríomh ar dtús, agus ansin ag an othar féin agus teastaíonn cloí go docht leis.
Ina theannta sin, ní mór don othar tiúchan siúcra sa phlasma fola a thomhas cúpla uair sa lá ag baint úsáide as glucometer.
Go minic, déanann othair le diaibéiteas instealltaí arís 3 nó 4 huaire sa lá agus i gcásanna áirithe ní cheadaítear ach líon na n-instealltaí a laghdú go dtí dhá in aghaidh an lae.
Ag brath ar dhéine an chúrsa, úsáidtear inslin ar fhad gníomhaíochta éagsúla:
- inslin ghearr - ní théann ré an hormóin níos mó ná 4 uair an chloig, agus tosaíonn an inslin riartha ag gníomhú i gceathrú uair an chloig;
- gnáth-hormón - gníomhaíonn sé ar feadh thart ar 6 uair an chloig, agus tosaíonn sé ag obair leathuair an chloig tar éis an insteallta;
- inslin mheánghníomhach - breathnaítear éifeachtacht na héifeachta tar éis 2-4 uair an chloig agus maireann sé suas le 18 uair an chloig;
- inslin fhada - ligeann duit leibhéil inghlactha glúcóis a choinneáil ar feadh 24 uair an chloig agus tosaíonn sé ag gníomhú 4-6 uair an chloig tar éis an riaracháin.
De ghnáth, déantar inslin fhada a riar uair nó dhó sa lá. Tagann sé seo in áit leibhéal nádúrtha an hormóin atá i gcorp duine sláintiúil i rith an lae. Déantar inslin ghearr a instealladh roimh gach béile, rud a ligeann duit an leibhéal glúcóis a ardaíonn tar éis don bhia dul isteach sa chorp a ísliú. Uaireanta bíonn ort an hormón a phionáil i rith an lae, má mhéadaíonn gníomhaíocht choirp nó má chuirtear isteach ar aiste bia.
Físeán faoi mhodh ríofa inslin:
Forbairt tuar dóchais inti is ea an modh chun briseán saorga nó cuid dá chealla a thrasphlandú. Tá oibríochtaí den sórt sin ar siúl cheana féin i roinnt tíortha agus dearbhaíonn siad éifeachtacht an mhodha. Faigheann níos mó ná leath na n-othar tar éis obráid fáil réidh leis an ngá le instealltaí laethúla inslin, agus tuairiscíonn beagnach 90% de dhiaibéitigh go gcoinnítear glúcós laistigh de theorainneacha inghlactha.
Bealach tuar dóchais inti eile chun cealla pancreatacha a ndearnadh damáiste dóibh a dheisiú is ea vacsaín speisialta DNA a riar.
Dá bhrí sin, tá seans méadaithe ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu go mbeidh siad in ann téarnamh go hiomlán ó ghalar contúirteach le himeacht ama, nuair a bheidh modhanna nua níos inrochtana. Idir an dá linn, níl ann ach monatóireacht chúramach a dhéanamh ar shiúcra fola agus moltaí uile an dochtúra a leanúint.
Moltaí le linn na cóireála
Chomh maith le instealltaí inslin, is féidir le haiste bia cuidiú le gnáthleibhéil glúcóis a choinneáil. Ba chóir go mbeadh aiste bia mar shlí mhaireachtála do dhiaibéiteach, mar ag brath ar na bianna a ithetar agus ardaíonn siúcra san fhuil ar luasanna éagsúla.
Caithfear roinnt cineálacha táirgí a eisiamh go hiomlán ón réim bia:
- súnna ceannaithe i málaí agus sóid milis;
- iasc sailleacha agus táirgí feola;
- bianna stánaithe, bianna áise agus feoil dheataithe;
- táirgí déiríochta agus bainne géar le céatadán ard d’ábhar saille;
- pastries, arán bán, milseáin, cácaí uachtar agus seacláid;
- anlainn, blastanas agus spíosraí sailleacha agus spíosracha;
- fíonchaora;
- deochanna ina bhfuil alcól.
Ba chóir go mbeadh na comhábhair seo a leanas sa roghchlár:
- iasc thrua agus feoil thrua;
- bia mara agus feamainn;
- skim táirgí déiríochta agus bainne géar, cáis;
- saillte glasraí;
- seagal agus arán gráin iomláin;
- uibheacha, pónairí, cnónna;
- ruán, rís donn, eorna;
- torthaí neamh-mhilsithe agus torthaí citris;
- luibheanna agus glasraí úra;
- tae lag gan siúcra agus decoctions torthaí.
Ceadaítear na táirgí seo a leanas i gcainníochtaí íosta:
- súnna torthaí úr brú;
- torthaí triomaithe;
- caora agus torthaí milis.
Ní féidir na cineálacha táirgí seo a ithe níos mó ná uair nó dhó sa tseachtain agus gan níos mó ná gloine sú nó torthaí amháin a bheith ann.
Ba chóir miasa ina bhfuil carbaihiodráití gasta a dhíchur go hiomlán. Caithfear milseoirí nádúrtha a chur in ionad siúcra. Cuir teorainn le húsáid salainn, chomh maith le miasa atá friochta in ola. Tabhair tosaíocht do ghlasraí amha, miasa bruite agus stewed. Deireadh a chur le eatraimh fhada idir béilí agus ithe 5 huaire sa lá ar a laghad. Freastal ar chodanna beaga chun ró-ithe a sheachaint. Ná déan dearmad faoi uisce glan; ól 6 ghloine ar a laghad gach lá.
Ábhar físe ar chothú do diaibéiteas:
Athraíonn Diaibéiteas mellitus gnáthshlí maireachtála an othair, ag cur iallach orthu a nósanna a athrú, iad féin a theorannú maidir leis na bianna is fearr leo a ithe, leibhéil siúcra fola a thomhas cúpla uair sa lá, agus inslin a instealladh.
Ach faoi choinníollacha den sórt sin is féidir leat sláinte mhaith a choinneáil agus deacrachtaí a sheachaint.
