Má dhéantar méid na glúcóis san fhuil a chinneadh le linn toirchis go luath is féidir teiripe a thosú sula dtarlaíonn deacrachtaí contúirteacha.
Táscaire a dhearbhaíonn go bhfuil diaibéiteas gestational in othar ná haemaglóibin glycosylated (HbA1c).
Cad a chiallaíonn an táscaire?
Tá líon mór substaintí éagsúla san fhuil a scaiptear i gcorp an duine i gcónaí. Ceann de na codanna den haemaglóibin iomlán atá san fhuil, chomh maith le dlúthbhaint le glúcós, is ea HbA1c. Is é an t-aonad tomhais an céatadán. Léiríonn diall an táscaire ón spriocluach socraithe go bhfuil fadhbanna sláinte ann.
Cuirtear an anailís isteach in dhá chás:
- i dtreo an dochtúra (má léirítear é);
- más mian leis an othar monatóireacht neamhspleách a dhéanamh ar an táscaire, fiú mura bhfuil aon chomharthaí follasacha ann den ghalar.
Léiríonn HbA1c meánleibhéal glycemia ar feadh 3 mhí. De ghnáth is féidir toradh an staidéir a fháil an lá dar gcionn nó na 3 lá dar gcionn, ós rud é go mbraitheann luas an táirgeachta ar an tsaotharlann roghnaithe.
Féidearthacht an tástáil a rith do mhná torracha
Is é an modh is fearr chun tiúchan glúcóis i mná torracha a chinneadh ná staidéar a dhéanamh ar haemaglóibin gliceáilte.
Ligeann an anailís seo duit diall glycemia ó ghnáthluachanna a aithint agus bearta iomchuí a dhéanamh chun an táscaire a chobhsú. Seachas sin, is féidir le luachanna arda siúcra le linn na tréimhse iompair tionchar diúltach a imirt ní amháin ar riocht na máthar atá ag súil leis, ach ar fhorbairt an linbh freisin.
Iarmhairtí HbA1c méadaithe:
- méadaíonn an baol go bhfuil leanbh mór ann;
- is féidir breith linbh a bheith deacair;
- scriostar soithigh fola;
- tarlaíonn sáruithe ar fheidhmiúlacht na duáin;
- laghdaíonn géire radhairc.
Sochair Taighde:
- Tá torthaí níos cruinne mar thréith ag an anailís i gcomparáid leis an gcinneadh is gnách ar leibhéal siúcra nó an modh chun lamháltas glúcóis a bhrath.
- Tugann sé deis foghlaim faoi láithreacht diaibéiteas ag céim luath dá fhorbairt.
- Is é an modh samplála fola don staidéar ná cloí le cobhsaíocht réamh-anailíseach, agus mar sin tá an t-ábhar mar thoradh air in vitro go dtí an anailís féin.
- Tá cead ag fuil síntiús a thabhairt ag am ar bith den lá. Ní dhéanann am an bhéile deireanach difear don toradh.
- Ní dhéanann coinníollacha éagsúla an othair, lena n-áirítear a bheith faoi strus, slaghdán nó cógais a ghlacadh, an toradh a shaobhadh.
- Meastar go bhfuil an staidéar uilíoch, dá bhrí sin úsáidtear é le haghaidh aon chatagóirí aoise d’othair.
Míbhuntáistí na hanailíse:
- ardchostas taighde;
- ní dhéantar an anailís i ngach saotharlann, agus i roinnt réigiún níl aon fhéidearthacht ann HbA1c a chinneadh;
- is minic nach mbíonn an toradh iontaofa má tá anemia nó haemaglóibineapaite ag an mbean torracha.
Tá sé tábhachtach a thuiscint nach féidir i gcónaí iarmhairtí neamh-inmhianaithe a chosc a fhorbraíonn faoi thionchar tiúchan ard HbA1c. Tarlaíonn sé seo toisc go dtarlaíonn an méadú ar luachanna glúcóis i measc na mban níos gaire do dheireadh na tréimhse iompair. De ghnáth tarlaíonn sé seo ag 8 nó 9 mí, nuair a bhíonn sé beagnach dodhéanta an cás a athrú.
Tá staidéar ar haemaglóibin gliceáilte éigeantach i measc na mban torracha a raibh diaibéiteas orthu cheana féin roimh luí seoil. Ligfidh na torthaí duit an leibhéal glúcóis a choinneáil faoi smacht agus, más gá, an regimen cóireála a choigeartú. Is gnách go mbíonn minicíocht na tástála gach 1.5 mhí.
Físeán ón Dr. Malysheva - athbhreithniú ar thástálacha fola:
Forais le haghaidh
Taispeánann an táscaire HbA1c ábhar na haemaglóibin a bhaineann le glúcós. Féadann sé an meán-glycemia a chinneadh go hiontaofa ar feadh 3 mhí roimh lá an staidéir. Tá na rátaí haemaglóibin gliceáilte mar an gcéanna do gach duine, lena n-áirítear mná torracha agus leanaí.
Tá ról tábhachtach ag toradh an staidéir seo maidir le diaibéiteas a dhiagnóisiú agus éifeachtacht na cóireála don othar a mheas.
Cuspóir na hanailíse:
- neamhord meitibileach a aithint i duine chomh luath agus is féidir;
- láithreacht diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 a dhearbhú nó a shéanadh, chomh maith le foirm iompair an ghalair;
- cúrsa Hipirtheannas a rialú;
- measúnú a dhéanamh ar glycemia i diaibéiteas gestational;
- cosc a chur ar dhul chun cinn an ghalair agus deacrachtaí a bheith ann go luath trí phaiteolaíochtaí a aithint sa chéad chéim den fhorbairt.
D’fhéadfadh gurb iad na hairíonna seo a leanas an chúis le staidéar a dhéanamh ar HbA1c i mná torracha:
- béal tirim, tart méadaithe;
- urination minic;
- tuirse;
- galair go minic (tógálach);
- géire radhairc laghdaithe;
- cneasaithe créachta fada.
Meastar gur tástáil éigeantach do mhná torracha é rialú glúcóis fola. Go praiticiúil ní mhothaíonn an duine diall an táscaire ón ngnáthluach, ach déantar athruithe dochracha ar an gcorp. Tarlaíonn sé go minic go dtagann athrú ar HbA1c fiú le monatóireacht leanúnach níos gaire don 8ú mí ó thoircheas nuair nach féidir éifeacht dhiúltach ar an bhféatas a chosc.
Ag ullmhú don Tástáil HbA1c
Ní mholtar go leor tástálacha fola ach ar bholg folamh. Ní éilíonn haemaglóibin glycosylated an coinníoll seo a chomhlíonadh, ós rud é gur féidir an táscaire seo a anailísiú fiú tar éis ithe. Tarlaíonn sé seo toisc go dtaispeánann sé an meánluach glycemia ar feadh 3 mhí, agus ní ag am an tomhais.
Ní bhíonn tionchar ag: HbA1c ar:
- snacking;
- drugaí antibacterial a ghlacadh;
- slaghdán
- staid mheabhrach an othair.
Fachtóirí a chuireann le saobhadh an toraidh:
- neamhoird sa fhaireog thyroid, a éilíonn drugaí hormónacha speisialta a úsáid;
- láithreacht anemia;
- iontógáil vitimíní E nó C.
Is minic a dhéantar HbA1c a chinneadh trí sampláil fola infhéitheach, ach i gcásanna áirithe, feidhmíonn an sampla a tógadh ón méar mar ábhar don staidéar. Roghnaíonn gach saotharlann an mhodheolaíocht anailíse go neamhspleách.
Gnáth agus diall táscairí
Bunaithe ar thoradh haemaglóibin gliceáilte, is féidir a thabhairt i gcrích gur dóigh go bhforbróidh diaibéiteas le linn toirchis.
Tábla Léirmhínithe Torthaí HbA1c
Haemaglóibin Glic | An toradh a dhíspreagadh | Moltaí |
|---|---|---|
Níos lú ná 5.7% | Tá leibhéal na glycemia laistigh de ghnáth-theorainneacha, is beag an riosca a bhaineann le diaibéiteas | Níl aon athruithe ar stíl mhaireachtála ag teastáil |
5.7% go 6.0% | Níl aon chomharthaí diaibéiteas ann. Is féidir leis an ngalar forbairt mar gheall ar mhíchothú agus stíl mhaireachtála. | I do réim bia laethúil, ba cheart duit an méid carbaihiodráití a theorannú. |
6.1% go 6.4% | Tá riosca ard diaibéiteas ann. | Aiste bia éigeantach ag teastáil |
Níos mó ná 6.5% | Léiríonn luachanna an táscaire diaibéiteas amhrasta de chineál ar bith nó foirm iompair den ghalar. Chun an diagnóis a dhearbhú, tá gá le scrúduithe breise. | Teastaíonn comhairliúchán speisialtóra chun beart cóireála cóireála galar a roghnú |
Níor fhorbraíodh caighdeáin nua táscairí do mhná atá i riocht. Tá na spriocluachanna mar an gcéanna do gach duine.
Iontaofacht na tástála le linn toirchis
Le linn toirchis, tá sé tábhachtach faireachán a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal na glycemia. Níos minice, bíonn diaibéiteas a tharlaíonn nuair a bheirtear leanbh tréithrithe ag gnáth-glycemia troscadh agus leibhéil ardaithe tar éis ithe.
In ainneoin nach féidir leis an táscaire fanacht ard ach cúpla uair an chloig tar éis aon sneaiceanna, agus ansin é a chobhsú arís, is leor an t-am seo chun dochar a dhéanamh do chorp an linbh agus na máthar. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach do mhná torracha glúcós fola a sheiceáil tar éis ithe, agus gan a bheith ag brath go hiomlán ar thoradh an staidéir HbA1c.
B’fhéidir nach mbeidh torthaí haemaglóibin glycosylated faisnéiseach, ós rud é go méadaíonn luach glycemia go suntasach ach sna míonna deireanacha den toircheas.
Is minic a aimsítear leibhéal ró-mheasta de HbA1c sa chéad trimester, agus roimh bhreith is féidir leis dul thar an norm go géar agus drochthionchar a imirt ar fhorbairt an fhéatas. Is féidir an cás seo a chosc trí thástáil lamháltais glúcóis nó trí glycemia féin-thomhais ag baint úsáide as glucometer.
Grúpaí riosca agus rialú siúcra
Is féidir leis an táscaire glúcóis i mbean torracha athrú i gcónaí mar gheall ar chúlra hormónach nuashonraithe. Tugtar an anailís ar dtús sa chéad trimester, agus ansin déantar arís í. Ní féidir ach le dochtúir líon na staidéar, chomh maith lena minicíocht. Ligeann an córas rialaithe seo duit comharthaí diaibéiteas a aithint go luath ina léiriú.
Ba chóir do mhná torracha atá i mbaol diaibéiteas a fhorbairt a leibhéil glúcóis a sheiceáil fiú roimh an gcoimpeart chun deacrachtaí atá contúirteach don fhéatas a chosc fiú ag céim na pleanála.
Cuimsíonn an grúpa riosca diaibéiteas:
- mná torracha a bhfuil claonadh oidhreachtúil acu;
- máithreacha torracha os cionn 35 bliana d’aois;
- mná a rugadh roimh leanaí móra;
- mná torracha atá róthrom;
- mná a bhí ag breith anabaí cheana féin.
Ligeann aiste bia cothrom do mháthair sa todhchaí ní amháin staid a colainne a rialú, ach méadaíonn sé an seans go mbeidh leanbh sláintiúil aici freisin.
