Is druga frith-hipirthearcach é Captopril-FPO mar gheall ar an éifeacht vasodilating. Tá an éifeacht theiripeach mar gheall ar chosc ar ACE agus cosc indíreach ar mhiondealú bradykinin. Coscann an druga foirmiú angiotensin 2. Mar thoradh ar leathnú na bpríomh-árthaí agus forimeallacha, cuirtear feabhas ar an gcúrsaíocht fola sa limistéar ischemia, feabhsaíonn riocht an othair ar chúlra paiteolaíochtaí an chórais cardashoithíoch de bhunús éagsúil. Caithfear an druga a ghlacadh go docht de réir threoracha an lia atá ag freastal.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Captopril.
Is druga frith-hipirthearcach é Captopril-FPO mar gheall ar an éifeacht vasodilating.
ATX
C09AA01.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an cógas ar fáil i bhfoirm táibléad bán le tint uachtar, ina bhfuil 25 nó 50 mg den tsubstaint ghníomhach - captopril. Chun ionsú agus bith-infhaighteacht a mhéadú le linn an phróisis monaraíochta, cuirtear comhdhúile cúnta leis an gcomhpháirt ghníomhach:
- ceallalóis microcrystalline;
- stáirse arbhar;
- siúcra bainne;
- stearate maignéisiam;
- aerasóil.
D’fhéadfadh go mbeadh boladh tréith ag aonaid chógais. Déantar táibléad a phacáistiú i bpacáistí blister de 5-10 píosa.
Gníomh cógaseolaíochta
Baineann an druga leis an aicme drugaí frith-hipirtheachacha, a bhfuil a mheicníocht bunaithe ar imshuí an einsím tiontaithe angiotensin (ACE). Mar thoradh ar an éifeacht theiripeach, maolaíonn claochlú angiotensin I go Foirm II, rud a fhágann go bhfuil vasoconstriction ann - spasm den endotheliiam soithíoch. Le lumen an tsoithigh a chúngú i gcoinne chúlra ghnáth-mhéid na fola a scaiptear, ardaíonn brú fola. Cuireann an druga cosc ar spasm, agus ar an gcaoi sin stoptar miondealú bradykinin, einsím a dhíscaoileann soithigh fola.
Moillíonn Captopril FPO forbairt cliseadh croí.
Mar thoradh air sin, leathnaíonn na soithí agus titeann an brú go gnáth, ar an gcoinníoll gur leor méid an tsoláthair fola chun an leaba artaireach a líonadh. Tá na gníomhartha seo a leanas ag inhibitor ACE mar gheall ar chobhsú brú:
- laghdaíonn sé friotaíocht sna soithí scamhógacha agus forimeallacha;
- méadaíonn sé friotaíocht soithíoch ar ualaí, ag laghdú an riosca go réabfaidh an balla sreabhadh fola;
- cuireann sé cosc ar shárú ar fheidhm an ventricle chlé, a eascraíonn as brú fola ard (BP);
- moillíonn forbairt cliseadh croí;
- laghdaíonn sé an tiúchan sóidiam i bplasma fola i gcoinne chúlra foirm ainsealach cliseadh croí;
- a fheabhsaíonn feidhm artaire corónach agus microcirculation i réimsí ischemic.
Coscann an leigheas greamaitheacht pláitíní.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán béil, glactar captopril 75% isteach i mballa an jejunum. Le béile comhthreomhar, laghdaítear an ionsú faoi 35-40%. Sroicheann an chomhpháirt ghníomhach uasluachanna i serum laistigh de 30-90 nóiméad. Tá an leibhéal ceangailteach le halbaimín plasma nuair a théann sé isteach sa tsruth fola artaireach íseal - 25-30%. I bhfoirm casta den sórt sin, déantar an druga a mheitibiliú i heipitocítí trí fhoirmiú táirgí bith-aistrithe nach bhfuil éifeacht drugaí acu.
Fágann níos mó ná 95% de captopril an corp le cabhair ó na duáin, agus tá 50% eisfheartha ina bhfoirm bhunaidh.
Tá an leathré níos lú ná 3 uair an chloig. Méadaíonn an t-am i gcoinne cúlra de mhainneachtain duánach 1-29 uair, ag brath ar dhéine an ghalair. Fágann níos mó ná 95% de captopril an corp le cabhair ó na duáin, agus tá 50% eisfheartha ina bhfoirm bhunaidh.
Cad a chabhraíonn
Úsáidtear an leigheas i gcleachtadh míochaine chun na próisis phaiteolaíocha seo a leanas a chóireáil agus a chosc:
- brú fola ard, lena n-áirítear Hipirtheannas In-athnuaite;
- mar chuid de chóireáil chuimsitheach chun cliseadh croí ainsealach a dhíchur;
- neamhord ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an ventricle chlé tar éis taom croí, ar an gcoinníoll go bhfuil an t-othar seasmhach;
- damáiste don ghaireas glomerular agus parenchyma duánach i diaibéiteas cineál 1.
Contraindications
Tá cosc ar an druga a úsáid ag daoine a bhfuil éadulaingt aonair acu le captopril agus le heilimintí eile atá sa druga. Mar gheall ar monohydrate lachtós a bheith ann, ní mholtar Captopril a úsáid i ndaoine a bhfuil malabsorption monosaccharide lagaithe, éadulaingt nó easnamh lachtasa orthu.
Dáileog
Bunaíonn cairdeolaí an dáileog ar bhonn aonair, a bhraitheann ar tháscairí saotharlainne agus ar dhéine na paiteolaíochta. Tá an druga beartaithe d’othair aosacha os cionn 18 mbliana d’aois. Is é an dáileog tosaigh molta ná 12.5 mg 2 uair sa lá.
Le nephropathy diaibéitis
Chun nephropathy a chosc agus a chóireáil i gcoinne chúlra diaibéiteas atá spleách ar inslin, is gá idir 75 agus 100 mg den druga a thógáil in aghaidh an lae.
I teip croí ainsealach
Éilíonn cliseadh croí suaiteach 25 mg a úsáid 3 huaire sa lá ag céim tosaigh na cóireála. Le brú fola gnáth nó íseal, chomh maith le hothair a bhfuil hipovolemia agus sóidiam íseal san fhuil acu, moltar an dáileog a laghdú go 6.25-12.5 mg le minicíocht riaracháin suas le 3 huaire sa lá. Mar theiripe cothabhála, ba cheart 12.5 nó 25 mg a ghlacadh 3 huaire sa lá, ag brath ar leibhéal an lamháltais don druga.
Faoi bhrú
Chun brú fola déine éadrom nó measartha a chobhsú ag tús na cóireála, ba cheart 25 mg a thógáil 2-3 huaire sa lá. Le freagra teiripeach íseal, níor cheart an dáileog aonair a mhéadú go 50 mg ach amháin má ghlactar go maith leis. Is é 150 mg an dáileog uasta incheadaithe in aghaidh an lae.
Murar baineadh na táscairí brú fola inmhianaithe laistigh de 14-21 lá ó theiripe, cuirtear diuretics thiazide le monotherapy captopril-FPO. Breathnaítear ar imoibriú an choirp ar feadh 1-2 sheachtain. Chun deireadh a chur leis an bpróiseas dian paiteolaíoch, is féidir leat dáileog amháin a mhéadú go 100-150 mg le minicíocht riaracháin suas le 2-3 huaire sa lá.
Chun deireadh a chur leis an ngéarchéim hipirthearcach, is gá an druga a chur faoin teanga le dáileog de 6.25-50 mg.
Chun deireadh a chur leis an ngéarchéim hipirthearcach, is gá an druga a chur faoin teanga le dáileog de 6.25-50 mg. Tugtar faoi deara an éifeacht theiripeach tar éis 15-30 nóiméad.
Le infarction miócairdiach
Forordaítear an druga ar feadh 3 lá tar éis infarction miócairdiach. Is é an dáileog ag tús na teiripe drugaí ná 6.25 mg in aghaidh an lae. Le frithghníomhú dearfach ón gcorp ar an druga, ceadaítear méadú sa norm laethúil go 12.5 mg le minicíocht riaracháin suas le 3 huaire sa lá. Laistigh de chúpla seachtain, méadaítear an dáileog go dtí an t-uasmhéid a fhulaingítear.
Conas Captopril-FPO a ghlacadh
Tógtar táibléid ar bholg folamh 60 nóiméad roimh bhéile, toisc go ndéanann bia moilliú nó cur isteach ar ghnáth-ionsú an druga.
Faoin teanga nó deoch
Ní úsáidtear captopril sublingual ach chun an éifeacht theiripeach a luathú. Is gá laghdú tapa a dhéanamh ar bhrú fola i gcás géarchéime hipirthearcach.
Cá fhad a thógann sé
Le riarachán sublingual, breathnaítear an éifeacht hipiteirme 15-30 nóiméad tar éis an táibléad a thuaslagadh faoin teanga. Nuair a dhéantar é a ionghabháil, baintear an éifeacht theiripeach is mó amach laistigh de 3-6 uair an chloig, an tosaigh - tar éis 1-2 uair an chloig.
Cé chomh minic is féidir liom deoch
Iolrachas an iarratais - 2-3 huaire sa lá.
Fo-iarsmaí
Forbraíonn éifeachtaí diúltacha mar thoradh ar regimen dosage míchuí. Nuair a bhíonn siad le feiceáil, moltar laghdú dáileoige.
Conair gastrointestinal
Is léir fo-iarsmaí sa chonair an díleá:
- nausea
- laghdú ar aip;
- neamhord blas;
- pianta bhoilg;
- gníomhaíocht einsímeach méadaithe transaminases hepatic;
- hyperbilirubinemia;
- buinneach, constipation;
- díghrádú sailleach an ae a fhorbairt.
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir marbhántacht bile a dhéanamh. Tharla cásanna iargúlta de athlasadh na briseán.
Orgáin hematopoietic
Is annamh a thaifeadtar sáruithe ar hematopoiesis smeara:
- anemia
- laghdú ar líon na neodrófail;
- laghdú ar fhoirmiú pláitíní.
In othair a bhfuil galair uath-imdhíonachta orthu, d’fhéadfadh go dtarlódh agranulocytosis.
Lárchóras na néaróg
Le damáiste don néarchóras, tá an baol ann go mbeidh meadhrán, tinneas cinn, tuirse ainsealach, paresthesias. D’fhéadfadh go mbeadh an tiúchan lagaithe.
Ón gcóras fuail
I roinnt cásanna, is féidir próitéin a eisfhearadh sa fual, ardaíonn ábhar aigéad uric agus creatiníne sa phlasma fola, forbraíonn aigéadóis.
Ón gcóras riospráide
Tá an chuma ar casacht tirim.
Ar thaobh an chraiceann
Is léir frithghníomhartha craiceann mar gríos maculopapular nó itching. In othair atá tuartha d’fhorbairt imoibriú ailléirgeach, d’fhéadfadh sé go mbeadh siondróm Stevens-Johnson, urtacáire, nó deirmitíteas teagmhála le feiceáil.
Ón gcóras genitourinary
I bhfear, is féidir méadú cíche nó forbairt erectile dysfunction a fhorbairt.
Ailléirgí
Léirítear ailléirge i bhfoirm imoibrithe craiceann, bronchospasm le bac aerbhealaigh, éidéime Quincke, turraing anaifiolachtach, breoiteacht séiream, agus láithreacht antashubstaintí frith-núicléacha san fhuil.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ní dhéanann an druga difear d’obair scileanna mótair mín, do riocht meabhrach agus fisiceach an othair. Dá bhrí sin, le linn na tréimhse teiripe le Captopril, ní gá teorainn a chur le ham tiomána carr nó oibriú le meicníochtaí casta.
Treoracha speisialta
Moltar a bheith cúramach agus na coinníollacha seo a leanas á nglacadh:
- stenosis artairí na duáin;
- galar cardashoithíoch;
- timpiste cerebrovascular;
- galair uath-imdhíonachta fhuaimnithe;
- cos ar bolg ar fhoirmiú fola;
- diaibéiteas mellitus;
- tréimhse athshlánúcháin tar éis trasphlandú duáin;
- stenosis aortach;
- aiste bia sóidiam íseal
- aois chun cinn;
- méid íseal fola a scaiptear, díhiodráitiú.
Le linn teiripe drugaí, is gá rabhadh a thabhairt d’fhoireann na saotharlainne faoi na torthaí dearfacha bréagacha a d’fhéadfadh tarlú agus anailís á déanamh ar fhual le haghaidh aicéatón a bheith i láthair.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Taispeánann úsáid an druga i dtréimhsí II agus III d’fhorbairt suthach fetotoxicity fhuaimnithe, mar gheall ar a bhféadfadh lagú a bheith ag leagan orgán san fhéatas. Méadaítear an dóchúlacht go mbeidh breith roimh am. Tá cosc dian ar mhná torracha an leigheas a úsáid.
Tá Captopril excreted in éineacht le bainne cíche, dá bhrí sin, le linn lachtaithe, is gá stop a chur le lachtadh.
Comhoiriúnacht alcóil
Tá cosc dian ar an druga a úsáid i gcomhcheangal le deochanna alcólacha, agus dá bhrí sin, le linn teiripe drugaí, níor chóir duit alcól a ól ná táirgí a bhfuil eatánól iontu a ghlacadh. Laghdaíonn alcól eitile an éifeacht frithshúileach, méadaíonn sé an baol téachtáin fola mar thoradh ar chomhiomlánú pláitíní agus méadaíonn sé an dóchúlacht go dtitfidh sé.
Ródháileog
I gcás ródháileog drugaí, is féidir titim ghéar i mbrú fola. Mar thoradh ar hipotension artaireach, is féidir le duine a chonaic a chailleadh, titim isteach i Bheirnicé nó Bheirnicé, agus is féidir gabháil chairdiach a dhéanamh. Le mí-úsáid éadrom ar an druga, tosaíonn an ceann ag casadh, laghdaíonn an teocht sna géaga.
Chun brú fola a normalú, is gá iallach a chur ar an íospartach luí ar a dhroim agus a chosa a ardú. I gcoinníollacha stáiseanóireachta, forordaítear cóireáil shíomptómach.
Idirghníomhú le drugaí eile
Léirítear úsáid chomhthreomhar captopril le drugaí eile sna frithghníomhartha seo a leanas:
- Méadaíonn drugaí cíteastatacha agus frith-imdhíonachta, azathioprine an dóchúlacht go bhforbrófar leukopenia. Spreagann Azathioprine laghdú ar hematopoiesis smeara.
- Is féidir le diuretics a chaolaíonn potaisiam agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha a bheith ina gcúis le hyperkalemia. Laghdaíonn inhibitor ACE tiúchan aldosterone, mar gheall ar a bhfuil moill ar iain photaisiam.
- Le húsáid chomhuaineach le drugaí diuretic, breathnaítear éifeacht láidir hipiteirme. Mar thoradh air sin, is féidir forbairt a dhéanamh ar hipotension artaireach dian, hyperkalemia, agus dysfunction duánach. Freisin, breathnaítear titim ghéar i mbrú fola nuair a thugtar isteach cistí le haghaidh ainéistéise ginearálta.
- Méadaíonn Allopurinol an dóchúlacht go bhforbrófar imoibrithe ailléirgeacha agus neamhoird haemaiteolaíocha.
- Laghdaíonn aigéad acetylsalicylic, ibuprofen agus indomethacin éifeacht theiripeach captopril.
- Méadaíonn Captopril tiúchan plasma digoxin.
Féadann antaibheathaigh ciclosporin forbairt oliguria a spreagadh agus obair na duáin a lagú.
Analógacha
Is féidir na cógais seo a leanas a chur in ionad táibléad Captopril-FPO mura bhfuil an éifeacht frith-hipirthearcach riachtanach acu:
- Kapoten;
- Blockordil;
- Captopril Sandoz;
- Angiopril;
- Rilcapton;
- Captopril-STI;
- Captopril-Akos.
Cén chaoi a bhfuil captopril-FPO difriúil ó captopril
Tá éifeacht hipiteartha níos faide ag cineálach, murab ionann agus an druga bunaidh, agus tá éifeacht theiripeach fheabhsaithe aige.
Coinníollacha saoire maidir le captopril-FPO ó chógaslann
Tá cead aige ceannach ar chúiseanna míochaine díreacha.
An féidir liom a cheannach gan oideas
Mar thoradh ar úsáid mhíchuí, is féidir hipotension artaireach a fhorbairt, dá bhrí sin, tá cosc ar Captopril a cheannach gan oideas míochaine.
Praghas do captopril-FPO
Is é an meánphraghas i gcógaslanna ná 128 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Moltar an druga a choinneáil in áit atá scoite amach ó sholas na gréine, ag teocht nach airde ná + 25 ° C.
Dáta éaga
3 bliana
Monaróir Captopril-FPO
CJSC FP Obolenskoye, an Rúis.
Léirmheasanna ar dhochtúirí agus othair faoi Captopril-FPO
Olga Kabanova, cairdeolaí, Moscó
Thug mé faoi deara nach n-oibríonn Captopril agus a chineálacha ar gach othar. Is féidir liom druga a mholadh chun brú fola a ísliú i gcásanna éigeandála. Féadfaidh tú an leigheas a thógáil suas le 3 huaire sa lá. I roinnt cásanna, gearánann othair go bhfuil casacht throm orthu. Úsáid le rabhadh i gcás teipe duánach.
Ulyana Solovyova, 39 bliain d’aois, Vladivostok
Fágaim athbhreithniú dearfach. Tá táibléad beag bán roinnte go héasca ina 4 chuid a bhuíochas le notches speisialta. I mo chás, mhol an dochtúir an druga a chur faoin teanga chun gníomhú níos gasta. Forordaithe le haghaidh laghdú éigeandála ar Hipirtheannas. Tugtar faoi deara an gníomh ar feadh 5 nóiméad. Ní bhfuair mé cons, ach amháin blas searbh. Níl sé ar intinn agam an leigheas a athsholáthar. Gan aon fo-iarsmaí.
