Is druga é Clopidogrel-Teva a choisceann comhiomlánú pláitíní agus a dhíscaoileann soithí corónacha. Úsáidtear an uirlis chun paiteolaíochtaí cardashoithíoch a chóireáil agus a chosc.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
INN - Clopidogrel.
Is druga é Clopidogrel-Teva a choisceann comhiomlánú pláitíní agus a dhíscaoileann soithí corónacha.
ATX
Cód ATX: B01AC04.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an leigheas i bhfoirm táibléad fadaithe de dhath éadrom bándearg. Is é an tsubstaint ghníomhach hidreaculfáit clopidogrel (sa mhéid 75 mg).
Excipients:
- monohydrate lachtós;
- ceallalóis microcrystalline;
- hyprolosis;
- crospovidone;
- ola glasraí hidriginithe de chineál I;
- sulfáit lauryl sóidiam.
Tá na comhpháirteanna seo a leanas sa bhlaosc scannáin:
- monohydrate lachtós;
- hypromellose 15 cP;
- dé-ocsaíde tíotáiniam;
- macrogol;
- ocsaídí dearga agus buí (ruaimeanna iarainn);
- carmine indigo.
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad.
Gníomh cógaseolaíochta
Laghdaíonn substaint ghníomhach an druga comhiomlánú pláitíní. Is iondúil go gcuireann núicléatídí ADP (diphosphates adenosine) coscairí glycoprotein i ngníomh agus go gceanglaíonn siad le pláitíní. Faoi thionchar clopidogrel, cuirtear isteach ar na próisis seo agus ar an gcaoi sin laghdaítear comhiomlánú pláitíní (comhlachas). Ní athraíonn gníomhaíocht (PDE) fosphodiesterase an tsubstaint.
Maireann éifeacht frith-chomhdhlúite an druga ar feadh shaolré na pláitíní (thart ar 7 lá).
Cógaschinéitic
Nuair a thógtar iad ó bhéal, déantar na táibléid a ionsú go tapa sa chonair an díleá. Tá bith-infhaighteacht ard ag clopidogrel, ach tá sé neamhéifeachtach (is prodrug é seo). Tá sé san fhuil ar feadh tamaill ghearr agus déantar é a mheitibiliú go tapa san ae le meitibilítí gníomhacha agus neamhghníomhacha a fhoirmiú. Ansin ceangail clopidogrel agus an meitibilít ghníomhach beagnach go hiomlán le próitéiní fola.
1 uair an chloig tar éis an druga a thógáil san fhuil, tugtar faoi deara an tiúchan uasta de mheitibilít neamhghníomhach clopidogrel i bplasma, díorthach d’aigéad carbocsaileach.
Tá an druga excreted sa fual agus feces laistigh de 5 lá. Déantar meitibilít ghníomhach a eisiamh laistigh de 16 uair an chloig.
Tásca le húsáid
Forordaítear an druga chun deacrachtaí cardashoithíoch a chosc sna cásanna seo a leanas:
- Inchoiriú miócairdiach.
- Stróc ischemic.
- Siondróm corónach géarmhíochaine gan méadú ar an deighleog ST.
- Thrombosis (a úsáidtear i gcomhcheangal le haigéad acetylsalicylic).
- Thromboembolism.
- Snáithíneacht atrial.
- I láthair contraindications maidir le húsáid frithdhúlagráin de ghníomhaíocht indíreach.
Contraindications
Tá cosc ar tháibléid othair a bhfuil cliseadh ae orthu (dianchúrsa), hipiríogaireacht an druga nó fuiliú géarmhíochaine a thabhairt d’othair.
Tá contraindications toircheas, lachtadh agus leanaí faoi 18 mbliana d’aois freisin.
Le cúram
Le rabhadh, forordaítear an druga d’fheidhm duánach lagaithe (neamhdhóthanacht le himréiteach creatiníne de 5-15 ml / nóim), fuiliú méadaithe (hematuria, menorrhagia), chomh maith le tar éis obráid mháinliachta, gortuithe agus teipeanna sa chóras hemostatach.
I gcóireáil othair le galair ae, déantar téachtadh go rialta agus déantar monatóireacht ar fheidhmiú an ae.
Le rabhadh, forordaítear an leigheas le haghaidh feidhm duánach lagaithe.
Conas clopidogrel-teva a ghlacadh?
Forordaítear 75 mg den druga (1 táibléad) in aghaidh an lae d’othair a fuair infarction miócairdiach ar feadh 7-35 lá. Tar éis stróc, tógtar an leigheas sa dáileog chéanna, ach is féidir go mairfidh an cúrsa teiripeach suas le sé mhí.
Moltar d’othair a bhfuil siondróm corónach géar orthu gan méadú ar an deighleog ST 300 mg a ghlacadh in aghaidh an lae mar dháileog tosaigh. Ansin laghdaítear an dáileog go 75 mg in aghaidh an lae, ach cuirtear an teaglaim de fhrith-chomhdhlúthán le haigéad aicéataililealicileach le chéile. Déantar teiripe ar feadh bliana.
Le diaibéiteas
In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is minic a thugtar faoi deara comhiomlánú pláitíní. Chun siondróm corónach agus galar corónach a chosc, forordaítear 75 mg de clopidogrel-Teva in aghaidh an lae.
Ba cheart don dochtúir fad an riaracháin agus an dáileog Insulin a chinneadh ag brath ar riocht an othair.
Fo-iarsmaí clopidogrel-Teva
Ar thaobh na n-orgán radhairc
Ar chúlra na míochaine a thógáil, d’fhéadfadh go dtarlódh hemorrhages ocular (reitineach agus comhchuingeach).
Ón bhfíochán mhatánchnámharlaigh agus nascach
Is annamh a bhíonn éifeacht dhiúltach ar an gcóras mhatánchnámharlaigh. Is féidir airtríteas, airtríteas agus myalgia.
D’fhéadfadh colitis a bheith mar thoradh ar an druga.
Conair gastrointestinal
Léirítear an éifeacht ar an gconair gastrointestinal mar seo a leanas:
- pianta boilg;
- fuiliú sa chonair an díleá;
- nausea agus vomiting
- buinneach
- loit ulcerative;
- gastritis;
- prúnaí;
- heipitíteas;
- pancreatitis
- stomatitis
- teip ae.
Orgáin hematopoietic
Breathnaítear ar thaobh an chórais seo:
- thrombocytopenia;
- leukocytopenia;
- eosinophilia.
Lárchóras na néaróg
Go praiticiúil ní dhéanann an druga difear don néarchóras. I gcásanna neamhchoitianta, tarlaíonn tinneas cinn, meadhrán agus mearbhall.
Ón gcóras fuail
Fo-iarsmaí ó na horgáin fuail:
- hematuria;
- glomerulonephritis;
- creatiníne méadaithe san fhuil.
Ón gcóras riospráide
Éifeachtaí ar an gcóras riospráide:
- sróine sróine;
- hemorrhage scamhógach;
- bronchospasm;
- niúmóine interstitial.
Ón gcóras genitourinary
Fo-iarsmaí nár bunaíodh.
Ón gcóras cardashoithíoch
Tugtar faoi deara ón gcóras cardashoithíoch:
- fuiliú
- hipotension artaireach;
- vasculitis.
Ailléirgí
Féadfaidh na frithghníomhartha ailléirgeacha seo a leanas tarlú:
- Éidéime Quincke;
- breoiteacht serum;
- urtacáire;
- itching
I bhfianaise chúlra an chógais a ghlacadh, is féidir imoibriú ailléirgeach a tharlú.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Bíonn tinneas cinn agus meadhrán ar roinnt othar agus iad ag glacadh Clopidogrel-Teva. Ba chóir a bheith cúramach agus tú ag rialú innealra nó ag déanamh oibre a éilíonn tiúchan ard airde.
Treoracha speisialta
Roimh an obráid, caithfear an druga a scor (5-7 lá roimh an obráid) mar gheall ar an mbaol ard fuiliú.
Úsáid i seanaois
Úsáidtear an druga chun othair scothaosta a chóireáil. Ach sa chás seo, déantar an teiripe gan dáileog luchtaithe (dáileog amháin cothrom le 300 mg) ag tús na teiripe.
Clopidogrel-Teva a fhorordú do leanaí
Tá cosc ar an leigheas do leanaí faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Tá an toircheas agus beathú cíche sáraithe ar úsáid an druga seo.
Ní féidir leat an druga a úsáid le linn toirchis.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
Forordaítear an druga le hothair a bhfuil paiteolaíochtaí ae orthu (cirrhosis, teip ae). D’fhonn hemorrhage a sheachaint, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar fheidhmiú an ae leis an gcóireáil.
Ródháileog Clopidogrel-Teva
Le riarachán béil amháin ar dháileoga móra den druga (suas le 1050 mg), ní raibh aon iarmhairtí tromchúiseacha ann don chorp.
Is féidir fuiliú a bheith mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach i dáileoga móra.
Idirghníomhú le drugaí eile
Mar gheall ar an mbaol fuiliú, tá sé toirmiscthe an druga a thógáil i gcomhcheangal le drugaí mar:
- Frithcheagulants.
- Inhibitors Glycoprotein IIa / IIIb.
- NSAIDanna.
Ba chóir réamhchúraimí a chomhcheangal le heparin.
Ba cheart réamhchúraimí a chomhcheangal le thrombolytics agus heparin. Le húsáid chomhuaineach le omeprazole, esomeprazole agus coscairí caidéil prótóin eile, tarlaíonn laghdú ar an éifeacht frith-chomhdhlúite.
Comhoiriúnacht alcóil
Ní mholtar an druga a chomhcheangal le deochanna alcólacha a úsáid. Meisce féideartha ar an gcorp, arna léiriú ag urlacan, buinneach, trithí, fiabhras, cliseadh riospráide agus palpitations.
Analógacha
Is iad drugaí coitianta a bhfuil an éifeacht chéanna acu:
- Lopirel.
- Plavix.
- Sylt.
- Plagril.
- Comhiomlán.
- Egithromb.
Is é substaint ghníomhach na n-analógacha seo clopidogrel.
Téarmaí saoire cógaisíochta
An féidir liom a cheannach gan oideas?
De réir na dtreoracha, tá an leigheas faoi réir oideas.
Praghas Clopidogrel-Teva
Tá costas pacáiste de 14 táibléad idir 290 agus 340 rúbal, 28 táibléad - 600-700 rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Ba chóir an stóráil a dhéanamh in áit dhorcha ag teocht nach airde ná + 25 ° C.
Dáta éaga
Tá an druga oiriúnach ar feadh 2 bhliain.
Monaróir
Monaróir - Teva (Iosrael).
Déantar an druga a dháileadh le oideas.
Léirmheasanna ar clopidogrel-Teva
Irina, 42 bliana d’aois, Moscó.
Nuair a rinne mé tástáil fola, fuair mé leibhéal méadaithe pláitíní. Rinne an dochtúir clopidogrel a fhorordú. Ghlac mé an druga ar feadh 3 seachtaine, agus d’fhill comhaireamh na pláitíní san fhuil ina gnáthriocht.
Alexander, 56 bliana d’aois, Izhevsk.
Thosaigh mé ag glacadh an leigheas seo ar mholadh ó dhochtúir tar éis stróc. Táim ag glacadh leis ar feadh 2 mhí agus nílim ag gearán faoi mo leas. Níor tharla aon fo-iarsmaí. Is fiú an t-airgead an druga.
Leonid, 63 bliana d’aois, Volgograd.
D'úsáid mé na pills seo chun deacrachtaí a chosc tar éis obráid dromlaigh. Sa tréimhse postoperative, chabhraigh an leigheas le téachtáin fola a chosc. Ghlac mé lena ligean isteach go maith; ní fhaca mé aon ghníomhartha diúltacha.
