I liosta na ndrugaí hipoglycemic is éifeachtaí, is fiú Janumet a lua. Is é an ghné atá aige ná an comhdhéanamh comhcheangailte, a cheadaíonn torthaí arda a bhaint amach ar chostas réasúnta íseal.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Drugaí INN - Metformin + Sitagliptin.
I liosta na ndrugaí hipoglycemic is éifeachtaí, is fiú Janumet a lua.
ATX
Is é an cód ATX A10BD07.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Is é an t-aon fhoirm dosage de Janumet 50 ná táibléad, áfach, d’fhéadfadh go mbeadh dáileog difriúil acu.
Tá na substaintí gníomhacha seo a leanas i bpríomh-chomhdhéanamh an druga:
- monohydrate fosfáit sitagliptin - i méid 64.25 mg (tá an t-ábhar seo comhionann le 50 mg de sitagliptin);
- hidreaclóiríd metformin - is féidir le méid na comhpháirte seo 500, 850 nó 1000 mg a bhaint amach (ag brath ar an dáileog léirithe den druga).
Is iad seo a leanas na heilimintí cúnta:
- fumarate sóidiam;
- povidone;
- uisce íonaithe;
- sulfáit lauryl sóidiam.
Táibléad Biconvex, brataithe le scannán, go réidh ar thaobh amháin agus garbh ar an taobh eile. Athraíonn dath ag brath ar an dáileog: bándearg éadrom (50/500 mg), bándearg (50/850 mg) agus dearg (50/1000 mg).
Cuirtear táibléid i blisters de 14 ríomhaire. D’fhéadfadh go mbeadh idir 1 agus 7 bpláta i mbosca cairtchláir.
Gníomh cógaseolaíochta
Táibléad Yanumet - druga comhcheangailte. Tá sé comhdhéanta de 2 dhruga hipoglycemic a chomhlánaíonn gníomh a chéile go héifeachtach. Cuidíonn pills a thógáil le rialú hypoglycemia a bhaint amach in othair a bhfuil diaibéiteas cineál II orthu.
Cuidíonn pills a thógáil le rialú hypoglycemia a bhaint amach in othair a bhfuil diaibéiteas cineál II orthu.
Sitagliptin
Tá airíonna inhibitor einsím an-roghnach (DPP-4) ag an gcomhpháirt seo. Is minic a úsáidtear é i gcóireáil chasta diaibéiteas mellitus cineál II.
Gníomhaíonn coscairí DPP-4 trí incrimintí a ghníomhachtú. Nuair a chuireann sé cosc ar ghníomhaíocht DPP-4, méadaíonn sitagliptin an tiúchan de pholaipeiptíde insulinotrópach spleách-spleách (HIP) agus peiptíd 1 cosúil le glucagon (GLP-1). Is hormóin gníomhacha iad na heilimintí seo ón teaghlach incriminteach. Is é an tasc atá acu páirt a ghlacadh i rialáil homeostasis glúcóis.
Le glúcós fola gnáth nó ard, luathaíonn HIP agus GLP-1 sintéis inslin ag cealla an briseán. Tá GLP-1 in ann cosc a chur ar tháirgeadh glúcagon sa briseán, rud a laghdaíonn sintéis glúcóis san ae.
Is é sainiúlacht sitagliptin nach gcuireann an eilimint seo cosc ar obair einsímí gaolmhara, lena n-áirítear DPP-8 agus DPP-9, ag na dáileoga teiripeacha a mholtar.
Metformin
Tá airíonna hipoglycemic ag an gcomhpháirt seo freisin. Faoi a thionchar, méadaíonn daoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus cineál II lamháltas glúcóis. Mínítear é seo trí laghdú ar leibhéil glúcóis plasma postprandial agus basal.
Tá meicníocht gníomhaíochta cógaseolaíochta metformin difriúil go bunúsach ó ghníomh gníomhairí hipoglycemic béil, a bhaineann le grúpaí cógaseolaíochta eile. Cuidíonn úsáid an druga leis na táscairí seo a leanas a bhaint amach:
- laghdaítear táirgeadh glúcóis san ae;
- laghdaíonn céatadán an ionsú glúcóis sna intestines;
- má dhéantar gabháil fhorimeallach luathaithe agus deireadh a chur le glúcós san fhuil, méadaítear an íogaireacht d'inslin insteallta.
Is é buntáiste na comhpháirte seo (i gcomparáid le sulfonylurea) ná easpa forbartha hypoglycemia agus hyperinsulinemia.
Cógaschinéitic
Freagraíonn dáileog an druga Yanumet do regimen metformin agus sitagliptin ar leithligh. Tá táscaire 87% ag bith-infhaighteacht metformin, sitagliptin - 60%.
Déantar eilimintí gníomhacha an chomhdhéanamh a eisfhearadh trí na duáin.
Baintear amach an ghníomhaíocht is mó de sitagliptin 1-4 uair an chloig tar éis riarachán béil. Ní dhéanann an iontógáil bia difear do ráta agus méid an ionsúcháin. Tosaíonn gníomhaíocht metformin le feiceáil tar éis 2 uair an chloig. Le iontógáil flúirseach bia, laghdaítear an ráta ionsúcháin.
Déantar eilimintí gníomhacha an chomhdhéanamh a eisfhearadh trí na duáin.
Tásca le húsáid
Tá Yanumet deartha chun rialú hypoglycemia a bhunú in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu. Forordaíonn dochtúirí pills i roinnt cásanna:
- In éagmais an toradh inmhianaithe ó theiripe le Metformin. Sa chás seo, feabhsaíonn an t-ullmhúchán comhcheangailte próifíl glycemic agus cáilíocht beatha an diaibéitis.
- I gcomhcheangal le antagonists receptor gáma.
- Le cúiteamh siúcra neamhiomlán ó instealltaí inslin.
Contraindications
Ní mholtar go láidir an druga a thógáil le:
- íogaireacht aonair do na heilimintí i gcomhdhéanamh na dtáibléad;
- diaibéiteas cineál I;
- Bheirnicé diaibéitis;
- galair thógálacha éagsúla;
- staid an turraing;
- lagú duánach tromchúiseach;
- riarachán infhéitheach drugaí ina bhfuil iaidín;
- dian-mhífheidhm ae;
- galair a ghabhann le heasnamh ocsaigine;
- nimhiú, alcólacht;
- toircheas agus beathú cíche;
- faoi bhun 18 mbliana d’aois.
Le cúram
De réir na dtreoracha, forordaítear an druga d’othair scothaosta a bhfuil an-rabhadh orthu.
Conas Janumet 50 a thógáil?
Tógtar táibléid ar maidin ar bholg folamh le béilí. Le iontógáil dhá uair, tógtar an leigheas ar maidin agus sa tráthnóna. Forordaíonn an dochtúir an dáileog ina aonar, agus riocht an othair, a aois agus a réimeas cóireála reatha á gcur san áireamh:
- Mura bhfuil aon rialú glycemic le metformin sa dáileog is mó a fhulaingítear. Forordaítear Janumet d’othair den sórt sin 2 uair sa lá. Níor chóir go mbeadh an méid sitagliptin níos mó ná 100 mg in aghaidh an lae, roghnaítear an dáileog de metformin reatha.
- Má tá aistriú ó chóireáil leis an gcoimpléasc metformin + sitagliptin. Roghnaítear an dáileog tosaigh de Yanumet sa chás seo coibhéiseach níos luaithe.
- Cheal an éifeacht riachtanach a bhaineann le teaglaim de metformin agus sulfonylurea a ghlacadh. Ba cheart go n-áireofaí i dáileog Yanumet an dáileog laethúil uasta de sitagliptin (100 mg) agus an dáileog reatha de metformin. I roinnt cásanna, moltar an druga comhcheangailte a chomhcheangal le sulfonylurea, ansin ba cheart dáileog an dara ceann a laghdú. Seachas sin, tá riosca hypoglycemia ann.
- In éagmais an toradh inmhianaithe ó metformin agus agonist PPAR-y a ghlacadh. Forordaíonn dochtúirí táibléad Yanumet ina bhfuil an dáileog laethúil reatha de metformin agus 100 mg de sitagliptin.
- Cuir dáileog laethúil de tháibléid ina bhfuil 100 mg de sitagliptin agus dáileog de metformin in ionad coimpléasc neamhéifeachtach metmorphine agus insulin. Caithfear méid an inslin a laghdú.
Le diaibéiteas
Dearadh na táibléid go sonrach d’othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu. Tá daoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas cineál 1 contraindicated.
Fo-iarsmaí Yanumet 50
Tá roinnt fo-iarsmaí ag an ngníomhaire hipoglycemic seo. Caithfidh an dochtúir an t-othar a chur ar an eolas fúthu, mar má aithnítear comhartha amháin nó níos mó, ba cheart duit diúltú an leigheas a ghlacadh. Díreach tar éis seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir, áit a seiceálfaidh siad na comhaireamh fola agus tiúchan na lachtaithe.
Conair gastrointestinal
Ón gconair gastrointestinal, is minic a bhreathnaítear ar blas miotalach sa bhéal. Níos lú coitianta tá nausea agus vomiting. Is féidir flaithiúlacht agus buinneach a fhorbairt ag tús na cóireála. Tuairiscíonn roinnt othar pian bhoilg.
Tá urlacan ar cheann de fho-iarsmaí an druga.
Ó thaobh na meitibileachta
Tá neamhord meitibileach sa chorp ar go leor othar. Tá hypoglycemia ag gabháil leis seo. I gcásanna neamhchoitianta, déantar diagnóisiú ar hipiteirme, forbairt neamhoird riospráide, cuma codlatachta, pian bhoilg, agus hipotension.
Ar thaobh an chraiceann
Is minic a léiríonn frithghníomhartha craiceann éadulaingt do na comhpháirteanna atá sna táibléid. Maidir leis seo, d’fhéadfadh go mbeadh deirmitíteas, gríos agus itching le feiceáil. Níos lú coitianta tá siondróm Stevens-Johnson agus vasculitis scoite.
Ón gcóras cardashoithíoch
I gcásanna neamhchoitianta, d’fhéadfadh anemia megaloblastic tarlú mar gheall ar malabsorption vitimín B12 agus aigéad fólach.
Ailléirgí
Léirítear ailléirge ag itching craiceann agus gríos.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Níl aon éifeacht dhíreach ag an druga ar luas imoibriú agus tiúchan an síceamótair. Idir an dá linn, is féidir codlatacht agus laige a bheith mar thoradh ar sitagliptin a thógáil. Ar an gcúis seo, ba cheart a bheith an-chúramach le carr agus meicníochtaí casta eile a thiomáint.
Treoracha speisialta
Éilíonn cúrsa fada chun pills a thógáil monatóireacht rialta a dhéanamh ar na duáin.
Má tá nós imeachta diagnóiseacha nó teiripeacha ag an othar agus drugaí ina bhfuil iaidín á n-úsáid, níor cheart Janumet a úsáid 48 uair an chloig roimh agus ina dhiaidh.
In othair a bhfuil pancreatitis agus galar duáin orthu, is féidir le pills comharthaí an ghalair a mhéadú. Chun é seo a chosc, ba cheart don dochtúir an dáileog a choigeartú agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar riocht an othair.
In othair a bhfuil pancreatitis orthu, d’fhéadfadh táibléad comharthaí breoiteachta a mhéadú.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Ní mholtar do mhná le linn toirchis agus lachta an druga hipoglycemic seo a ghlacadh. I gcásanna den sórt sin, tá cóireáil bunaithe ar inslin a thógáil.
Yanumea a cheapadh do 50 leanbh
Níl aon sonraí cliniciúla ann maidir le héifeacht an druga chomhcheangailte ar chorp leanaí. Ar an gcúis seo, ní fhorordaítear Janumet d’othair faoi 18 mbliana d’aois.
Úsáid i seanaois
Forordaítear an druga seo do dhaoine seanaoise, ach roimhe seo, is gá riocht na duáin a dhiagnóisiú.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ní mholtar an leigheas do dhaoine a bhfuil galair thromchúiseacha duáin orthu (lena n-áirítear iad siúd a bhfuil imréiteach duánach íseal acu).
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
I gcás droch-mhífheidhm ae, ní mholtar Janumet a thógáil. Tá sé seo mar gheall ar an mbaol aigéadóis lachtaigh.
Ródháileog Yanumet 50
Má sháraíonn an t-othar dáileog theiripeach an druga, is éard atá i gceist leis seo aigéadóis lachtaigh a fhorbairt. Chun an riocht a chobhsú, déantar lavage gastric agus forordaítear haemodialysis.
Comhartha eile de ródháileog ná hypoglycemia. Le léiriú éadrom, moltar don othar bianna a bhfuil go leor carbaihiodráití iontu a ithe. Ba chóir instealladh Glucagon nó tuaslagán Dextrose a leanúint le hipoglycemia measartha nó dian. Tar éis don othar a bheith feasach arís, tugtar bianna saibhir i carbaihiodráit dóibh.
Chun an riocht a chobhsú i gcás ródháileog, forordaítear haemodialysis.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le cóireáil chasta an othair, ba cheart don dochtúir comhoiriúnacht táibléad le drugaí eile a chur san áireamh.
Lagaíonn gníomh Yanumet i láthair na ndrugaí seo a leanas:
- Phenothiazine;
- Glúcagon;
- diuretics thiazide;
- aigéad nicotinic;
- corticosteroidí;
- hormóin thyroid;
- Isoniazid;
- estrogens;
- sympathomimetics;
- antagonists cailciam;
- Feiniméin.
Feabhsaítear an éifeacht hipoglycemic nuair a úsáidtear í in éineacht leis na drugaí seo a leanas:
- drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha;
- Insulin
- béite-bhacóirí;
- díorthaigh sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- Coscóirí ACE agus MAO;
- díorthaigh clofibrate.
Le cimetidine, tá riosca aigéadóis ann.
Le díorthaigh sulfonylurea nó insulin. Go minic bíonn hipoglycemia ann mura ndéantar coigeartú dáileoige.
Comhoiriúnacht alcóil
I gcomhcheangal le halcól, méadaíonn an riosca fo-iarsmaí.
Analógacha
Tugtar i measc na n-analógacha:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Met Galvus;
- Gluconorm;
- Tripride.
Téarmaí saoire cógaisíochta
I gcógaslanna, tá sé ar oideas go docht.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Ní féidir leigheas a bhaineann leis an ngrúpa seo a cheannach gan oideas dochtúra.
Praghas do Yanumet 50
Braitheann costas an druga san Úcráin, sa Rúis agus i dtíortha eile ar an dáileog a chuirtear ar fáil i dtáibléid agus cé mhéad píosa a thairgtear sa phacáiste. I gcógaslanna i Moscó, is iad seo a leanas na praghsanna do Yanumet:
- 500 mg + 50 mg (56 ríomhaire.) - 2780-2820 Rúbal;
- 850 mg + 50 mg (56 ríomhaire.) - 2780-2820 Rúbal;
- 1000 mg + 50 mg (28 ríomhaire.) - 1750-1810 Rúbal;
- 1000 mg + 50 mg (56 ríomhaire.) - 2780-2830 Rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Ba chóir an leigheas a stóráil in áit atá cosanta ó sholas díreach agus taise na gréine. Raon teochta riachtanach suas le + 25 ° C.
Dáta éaga
Is féidir an leigheas a úsáid ar feadh 2 bhliain.
Monaróir
Is é an chuideachta cógaisíochta Patheon Puerto Rico Inc. a dhéanann na táibléid a mhonarú. i bPortó Ríce. Déanann cuideachtaí éagsúla pacáistiú drugaí:
- Merck Sharp & Dohme B.V, atá lonnaithe san Ísiltír;
- OJSC “Gléasra ceimiceán-cógaisíochta“ AKRIKHIN ”sa Rúis;
- Frosst Iberica sa Spáinn.
Déantar an druga a dháileadh ó chógaslanna go docht de réir an oideas.
Léirmheasanna faoi Yanumet 50
Alexandra, inchríneolaí, taithí i gcleachtadh míochaine ar feadh 9 mbliana, Yaroslavl.
D’éirigh leis an leigheas a éifeachtúlacht a chruthú i dtrialacha cliniciúla agus i gcleachtas. Is minic a fhorordaím na pills seo d’othair a bhfuil spleáchas inslin orthu. Tá fo-iarsmaí annamh. Is é an príomhriachtanas an dáileog cheart.
Valery, inchríneolaí, taithí i gcleachtadh míochaine ar feadh 16 bliana, Moscó.
Ligeann Yanumet duit an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach i go leor cásanna nuair nach féidir leibhéil siúcra a rialú le Metformin. Bhí eagla ar roinnt othar aistriú chuig an gcineál seo cóireála mar gheall ar fho-iarsmaí a d’fhéadfadh a bheith ann agus an baol hypoglycemia. Idir an dá linn, go praiticiúil, is féidir cásanna den sórt sin a thabhairt go hannamh, go háirithe má thugtar faoi deara an dáileog cheart agus moltaí dochtúra eile.
