Tá Glucovans beartaithe le haghaidh diaibéiteas. Is minic a úsáidtear é in éagmais éifeachtacht modhanna cóireála, aistí bia agus cleachtaí eile.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Is druga le haghaidh diaibéiteas é Glucovans.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Tá an druga ar fáil i bhformáid táibléid.
Na príomhshubstaintí gníomhacha:
- Hidreaclóiríd 500 mg metformin;
- glibenclamide i méid 2.5-5 mg, ag brath ar an bhfoirm scaoilte.
Comhpháirteanna breise:
- stearate maignéisiam;
- povidone;
- sóidiam croscarmellose;
- MCC;
- povidone K-30;
- uisce íonaithe;
- ocsaíd iarainn dhubh;
- macrogol;
- ocsaíd iarainn buí;
- Opadry 31F22700 nó Opadry PY-L-24808.
Tá an druga Glucovans ar fáil i bhfoirm táibléad, áit a bhfuil hidreaclóiríd metformin agus glibenclamide sna príomh-chomhábhair ghníomhacha.
Gníomh cógaseolaíochta
Is meascán de phéire drugaí hipoglycemic béil é an druga. Is biguanide é hidreaclóiríd metformin. Cuidíonn an tsubstaint le tiúchan glúcóis plasma a laghdú. Ní ghníomhaíonn sé táirgeadh inslin agus dá bhrí sin ní spreagann sé forbairt hypoglycemia. Tá 3 mheicníocht éagsúla gníomhaíochta cógasiteiripeacha ag Metformin láithreach:
- laghdaíonn sé sintéis glúcóis hepatic trí chosc a chur ar glycogenolysis agus gluconeogenesis;
- méadaíonn íogaireacht roinnt gabhdóirí don eilimint inslin, úsáid / ídiú glúcóis ag cealla muscle;
- cuireann sé cosc ar ionsú glúcóis ón gconair díleá.
Tá glibenclamide ar cheann de na díorthaigh sulfonylurea.
Laghdaíonn leibhéil glúcóis mar gheall ar ghníomhachtú táirgeadh inslin ag béite-chealla atá logánaithe sa briseán.
Tá meicníochtaí gníomhaíochta éagsúla ag na substaintí atá i gceist, ach comhlánaíonn siad a chéile i dtéarmaí gníomhaíochta hipoglycemic agus feabhsaíonn siad feidhmeanna hormóin.
Cógaschinéitic
Nuair a dhéantar é a riaradh ó bhéal, glactar le glibenclamide 95% ón intestine. Tugtar faoi deara an tiúchan uasta de shubstaint i bplasma tar éis 4-4.5 uair an chloig. Tá sé scoilte go hiomlán san ae. Is é an leathré 4-12 uair an chloig.
Le riarachán béil an druga Glucovans, déantar a shubstaint ghníomhach - glipenclamide - a ionsú 95% ón intestine agus déantar é a bhriseadh síos go hiomlán san ae.
Súnntear metformin ón gconair díleá. Faightear a leibhéal uasta sa serum laistigh de 2-2.5 uair an chloig.
Tá thart ar 30% den eilimint eisfheartha ag an stéig i bhfoirm gan athrú. Lag seans maith go meitibileacht, excreted ag na duáin. Tá an leathré thart ar 7 n-uaire an chloig. In othair atá ag fulaingt ó mhainneachtain duánach, méadaíonn an tréimhse seo go 9-12 uair an chloig.
Tásca le húsáid
Diaibéiteas Cineál 2 in aosaigh:
- in éagmais dinimic dhearfach ó aclaíocht, teiripe aiste bia agus monotherapy;
- in othair a bhfuil glycemia rialaithe agus cobhsaí orthu.
Is é diaibéiteas Cineál II an príomhthásc chun Glucovans a thógáil, lena n-áirítear d’othair a bhfuil glycemia cobhsaí orthu.
Contraindications
Ní féidir an druga a úsáid sna cásanna seo a leanas:
- toircheas agus beathú cíche;
- éadulaingt aonair;
- ketoacidosis de chineál diaibéitis;
- porphyria;
- foirmeacha géara de ghalar croí;
- teip ae;
- teip duánach le CC suas le 60 ml / nóim;
- Bheirnicé / precoma diaibéitis;
- teaglaim le miconazole;
- foirm ainsealach alcólacht agus meisce a spreagtar trí dheochanna alcólacha a úsáid;
- aigéadóis lachtaigh;
- diaibéiteas mellitus cineál 1;
- idirghabhálacha máinliachta (fairsing);
- galair ainsealacha / géarmhíochaine in éineacht le hypoxia fíocháin (lena n-áirítear cliseadh riospráide / croí).
Le cúram
Tá sé neamh-inmhianaithe an leigheas a úsáid do dhaoine scothaosta atá i mbun obair choirp chrua. Tá baint aige seo le riosca aigéadóis lachtaigh i ndaoine aonair den ghrúpa seo.
Tá lachtós sa druga, mar sin forordaítear é le rabhadh do dhaoine a bhfuil cineálacha neamhchoitianta paiteolaíochtaí géiniteacha acu a bhfuil baint acu le siondróm GGM, easpa lachtasa nó hipiríogaireacht le galactós.
Ina theannta sin, forordaítear an druga go cúramach le haghaidh neamhdhóthanacht adrenal, tinnis febrile agus galair thyroid.
Conas Glucovans a thógáil
Is é an dochtúir a chinneann dáileoga ina n-aonar. An meán tosaigh - 1 táibléad 1 uair in aghaidh an lae. Is féidir méid an druga a mhéadú 0.5 g de metformin agus 5 mg de glibenclamide in aghaidh an lae gach cúpla seachtain go dtí go ndéantar tiúchan na glúcóis san fhuil a chobhsú.
Is é an dáileog uasta 6 táibléad de chógas de 2.5 + 500 mg nó 4 táibléad (5 + 500 mg).
Ba chóir an druga a thógáil le linn bia a ithe. Ag an am céanna, ba chóir go mbeadh an oiread carbaihiodráití agus is féidir i mbia.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Ba cheart go n-áiritheodh diaibéiteas a úsáideann an druga atá i gceist rialú glúcóis fola agus coigeartú dáileog inslin.
Fo-iarsmaí Glucovans
Conair gastrointestinal
Cailliúint goile, míchompord bhoilg, vomiting / nausea. Is minic a bhreathnaítear ar an síntomatomatology seo ag tús na teiripe agus imíonn sí laistigh de 3-4 lá.
Orgáin hematopoietic
I gcásanna neamhchoitianta - thromocytopenia, leukopenia, pancytopenia, aplasia smeara, foirm hemolytic anemia. Imíonn na frithghníomhartha diúltacha seo tar éis stop a chur le húsáid an druga.
Lárchóras na néaróg
Ó thaobh an lárchórais néaróg, is féidir meadhrán beag, dúlagar, ionsaithe tinneas cinn agus blas miotail sa chuas béil a thabhairt faoi deara.
Ar thaobh na n-orgán radhairc
Sna chéad laethanta ón gcógas a ghlacadh, d’fhéadfadh lagú amhairc tarlú de bharr laghdú ar thiúchan glúcóis san fhuil.
Ó thaobh na meitibileachta
Is é an fo-iarmhairt is coitianta ná hypoglycemia. Agus anemia de chineál megaloblaisteach á dhiagnóisiú, caithfear an riosca a bhaineann le etiology den chineál céanna a chur san áireamh.
Is é an fo-iarmhairt is coitianta a bhaineann le Glucovans a thógáil ná hypoglycemia.
Ailléirgí
I gcásanna neamhchoitianta, anaifiolacsas. Féadfar imoibrithe éadulaingt aonair de dhíorthaigh sulfonamide a urramú.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Caithfear an t-othar a chur ar an eolas faoin dóchúlacht go bhforbróidh sé hipoglycemia agus gur chóir dó a bheith cúramach agus é ag tiomáint, ag obair le meicníochtaí casta agus i gcásanna ina dteastaíonn aird níos mó.
Treoracha speisialta
Úsáid i seanaois
Maidir le daoine aonair sa ghrúpa seo, forordaítear dáileoga ag brath ar fheidhmíocht na duáin.
Níor chóir go mbeadh an méid tosaigh níos mó ná 1 táibléad de 2.5 + 500 mg. Sa chás seo, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar riocht na duáin don othar.
Glucovans a fhorordú do leanaí
Ní mholtar é a úsáid in othair faoi aois aosta.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Níl an druga neamh-inmhianaithe le húsáid le linn tréimhse iompair. Agus toircheas á phleanáil, caithfear an leigheas a chur ar ceal agus teiripe inslin a thosú.
Agus toircheas á phleanáil, caithfear leigheas Glukvans a chur ar ceal.
Iarratas ar fheidhm duánach lagaithe
Ní mholtar é a úsáid i ndaoine a bhfuil cliseadh géar orthu.
Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe
I gcás daoine a bhfuil cliseadh ae orthu, forordaítear an cógas le fíorchúram.
Ródháileog Glucovans
Nuair a thógtar dáileoga arda, d’fhéadfadh hipoglycemia tarlú. D’fhéadfadh aigéadóis lachtaigh, análaithe éadomhain agus léirithe diúltacha eile a bheith mar thoradh ar ródháileog fada.
Is féidir comharthaí measartha / éadroma hypoglycemia agus feasacht an othair a chothabháil a cheartú le siúcra. I gcásanna den sórt sin, teastaíonn dáileog agus coigeartú cothaithe ón othar.
Is éard atá i gceist le deacrachtaí casta hipiteirmeacha i diaibéiteas ná cúram leighis a sholáthar go práinneach.
I gcás deacrachtaí tromchúiseacha i gcás ródháileog den druga Glucovans, tá gá le cúram leighis práinneach.
Ní dhéantar an cógas a dhíchur le linn nósanna imeachta scagdhealaithe.
Idirghníomhú le drugaí eile
Comhcheangail contrártha
Nuair a dhéantar an druga atá i gceist a chomhcheangal le miconazole, tá an baol ann go mbeidh hipoglycemia ann, a bhféadfadh coma a bheith mar thoradh air.
Ba chóir modhanna le iaidín a riar iv 48 uair an chloig sula nglacann tú an leigheas, beag beann ar an mbéile.
Ní teaglaim molta
Méadaíonn Phenylbutazone éifeacht hypoglycemic sulfonylurea. Tá sé inmholta tosaíocht a thabhairt do dhrugaí frith-athlastacha eile nach bhfuil éifeacht chomh dian acu.
Méadaíonn an teaglaim de glibenclamide, alcól agus bosentan an dóchúlacht go mbeidh éifeacht heipiteatocsaineach ann. Tá sé inmholta gan na substaintí gníomhacha seo a chur le chéile.
Teaglaim a éilíonn rabhadh
Méadaíonn dáileoga arda de chlorpromazine agus danazol glycemia, ag laghdú táirgeadh inslin. Agus an druga á chomhcheangal leis na táibléid atá i gceist, ba chóir rabhadh a thabhairt don othar faoin ngá le tiúchan plasma glúcóis a rialú.
Spreagann tetracosactide agus glucocorticosteroids tiúchan plasma glúcóis méadaithe agus d’fhéadfadh cetóis a bheith mar thoradh air. Leis an teaglaim seo, ba cheart don othar leibhéal glúcóis san fhuil a rialú. D’fhéadfadh go mbeadh éifeacht chomhchosúil ag díorthaigh diuretics agus coumarin.
Leis an teaglaim den druga Glucovans le glucocorticosteroids, ba cheart don othar monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal na glúcóis san fhuil.
Méadaíonn úsáid chomhréireach an druga le coscairí fluconazole agus ACE leathré glibenclamide leis an mbaol go bhfuil comharthaí hipoglycemic ann.
Comhoiriúnacht alcóil
Le linn thréimhse úsáide an druga, ba cheart úsáid gníomhairí ina bhfuil eatánól agus alcól a sheachaint.
Analógacha
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Téarmaí saoire cógaisíochta
An féidir liom a cheannach gan oideas
Ní féidir é a fháil gan oideas dochtúra.
Cé mhéad
Tosaíonn an praghas i gcógaslanna na Rúise ó 270 rúbal. in aghaidh an phacáiste de 30 táibléad 2.5 + 500 mg.
Tá Amaril ar cheann de na hanailísí ar an druga Glucovans.
Coinníollacha stórála don druga
Deir na treoracha gur gá an druga a stóráil faoi dhálaí teirmeacha laistigh de + 15 ° ... 26 ° C. Coinnigh ar shiúl ó pheataí agus leanaí.
Dáta éaga
Suas le 3 bliana.
Monaróir
Cuideachta Ioruais-Fraincis Merck Sante.
Léirmheasanna Glucovans
Dochtúirí
Alevtina Stepanova (teiripeoir), 43 bliana d’aois, St Petersburg
Druga sábháilte agus éifeachtach. Is é seo an rogha is fearr mura dtugann monotherapy le drugaí eile, gníomhaíocht choirp agus aiste bia an éifeacht inmhianaithe.
Valery Torov (teiripeoir), 35 bliana d’aois, Ufa
Is minic a thugtar faoi deara frithghníomhartha díobhálacha agus iad ag glacadh an druga seo, ach tá nádúr gearrthéarmach acu agus pasann siad leo féin le linn na chéad laethanta tar éis thús na teiripe. Is maith liom an éifeachtacht agus an praghas inacmhainne sa leigheas.
Ní dhéantar an druga Glucovans a dháileadh ach ar oideas, ba chóir an cógas a stóráil ag teocht + 15 ° C go + 26 ° C.
Othair
Lyudmila Korovina, 44 bliana d’aois, Vologda
Thosaigh mé ag glacadh 1 táibléad cógais gach maidin. Tháinig laghdú ar thiúchan siúcra i serum ó 12 go 8. Go gairid tá táscairí cobhsaithe go hiomlán. Roimhe seo, níor chabhraigh luibheanna míochaine ná cógais. Chuir sé iontas orm go n-oibríonn fiú dáileog tosaigh chomh beag sin agus go dtugann sí dinimic dhearfach. Anois ba mhaith liom dul faoi nósanna imeachta ó pharasítí, agus ansin beidh mo shláinte mar a bhí i m’óige.
Valentina Sverdlova, 39 bliain d’aois, Moscó
Ba ghnách le m’fhear Bagomet a úsáid, áfach, d’imigh sé as na cógaslanna inár gceantar, agus ní raibh am ná iarracht ar bith ann dul chuig an ionad tráthnóna tar éis na hoibre. Thosaigh riocht an chéile ag dul in olcas. Bhí siúcra ard i gcónaí, thosaigh an briseán ag mífheidhmiú, fiú na liopaí iompaithe gorm. Mhol an dochtúir an druga seo a úsáid. Sa chéad chúpla lá, bhí an céile beagáinín dizzy, ach go luath d’imigh an míchompord, agus thit an siúcra go 8.
