Ullmhúchán comhcheangailte ina mbeidh 2 shubstaint ghníomhacha, éifeachtaí cógaseolaíochta comhlántacha, agus a úsáidtear chun Hipirtheannas artaireach a chóireáil.
Ainm
Is druga é Noliprel (Bi) Forte le dáileog dúbailte de shubstaintí gníomhacha (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg). Más gá na dáileoga uasta a úsáid in othair ardriosca (diaibéiteas, tobac a chaitheamh, hypercholesterolemia), forordaítear Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2.5 mg).
Ullmhúchán comhcheangailte ina mbeidh 2 shubstaint ghníomhacha a chomhlánaíonn na héifeachtaí cógaseolaíochta.
ATX
C09BA04 Perindopril i gcomhcheangal le diuretics.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Táibléad brataithe le scannán.
Substaint ghníomhach: Perindopril 2 mg + Indapamide 0.625 mg.
Gníomh cógaseolaíochta
Cuidíonn sé le brú fola systólach agus diastólach (BP) a normalú laistigh de 24 uair an chloig. Déantar éifeachtaí iomlána a bhaint amach tar éis míosa de iontógáil rialta. Ní bhíonn comharthaí aistarraingthe mar thoradh ar chríochnú an riaracháin
Laghdaíonn an druga luas na bpróiseas athmhúnlaithe miócairdiach, laghdaíonn sé friotaíocht na n-artairí imeallacha gan cur isteach ar leibhéal na lipidí agus na glúcóis fola.
Cuireann Perindopril cosc ar ghníomhaíocht na heinsíme, a aistríonn angiotensin I isteach san einsím gníomhach angiotensin II, atá ina vasoconstrictor cumhachtach. Scriosann ACE bradykinin, vasodilator atá gníomhach go bitheolaíoch. Mar thoradh ar vasodilation, laghdaíonn friotaíocht soithíoch agus laghdaíonn brú fola.
Táibléad brataithe le scannán.
Is diuretic é Indapamide ón ngrúpa thiazide. Déantar an éifeacht diuretic agus na hairíonna hipiteirmeacha a bhaint amach trí ionsú droim ar ais ian sóidiam sna duáin a laghdú. Tá méadú ar eisfhearadh le fual sóidiam, agus mar thoradh air sin laghdaíonn friotaíocht na n-artairí agus méadaíonn méid na fola a chuireann an croí as.
Feabhsaíonn úsáid chomhcheangailte perindopril agus indapamide éifeachtacht na teiripe le haghaidh Hipirtheannas, laghdaíonn sé an baol hypokalemia (fo-iarmhairt diuretics a ghlacadh).
Cógaschinéitic
Ní hionann cógas-chinéitic na substaintí gníomhacha agus a n-úsáid chomhcheangailte nó ar leithligh.
Nuair a thógtar é ó bhéal, déantar timpeall 20% den dáileog iomlán perindopril a mheitibiliú go dtí an fhoirm ghníomhach. Féadfaidh an luach seo laghdú nuair a úsáidtear é i dteannta le bia. Déantar an t-ábhar is mó san fhuil a thaifeadadh 3-4 uair an chloig tar éis a riaracháin. Ceanglaíonn cuid bheag de perindopril le próitéiní fola. Tá sé excreted sa fual.
D’fhéadfadh moill a bheith ar eisfhearadh perindopril i dteip duánach, go háirithe in othair scothaosta.
Súnntear indapamide ón gconair gastrointestinal, tar éis 60 nóiméad socraítear an t-ábhar uasta den mheitibilít ghníomhach sa phlasma fola. Déantar 80% den druga a iompar le halbaimín fola. Baintear é trí scagachán trí na duáin le fual, tá 22% eisfheartha sna feces.
Tásca le húsáid
Hipirtheannas (Hipirtheannas artaireach).
Tá an druga forordaithe le haghaidh Hipirtheannas artaireach.
Contraindications
- éadulaingt aonair maidir le diuretics thiazide, coscairí ACE;
- leibhéal potaisiam fola níos lú ná 3.5 mmol / l;
- lagú duánach trom le laghdú ar an ráta scagacháin glomerular de níos lú ná 30 ml / nóim;
- stenosis atherosclerotic de na hartairí na duáin nó stenosis an artaire de duáin feidhmiúil amháin;
- feidhm ae lagaithe thromchúiseach;
- drugaí a thabhairt go comhuaineach le héifeacht proarrhythmogenic;
- toircheas
- tréimhse beathú cíche.
Conas a ghlacadh
Sula dtosaíonn tú ar theiripe, is gá na treoracha maidir le húsáid a léamh agus dul i gcomhairle le speisialtóir.
Tógtar an druga 1 táibléid ó bhéal 1 uair in aghaidh an lae, b’fhearr ar maidin ar bholg folamh.
An féidir liom pill a roinnt
Is féidir leat a roinnt, tá riosca ag an pill ar an dá thaobh.
Níl aon rioscaí ag foirmeacha an druga leis an réimír "forte" agus tá siad clúdaithe le sciath scannáin. Ní féidir iad a roinnt.
Conas a chóireáil le haghaidh diaibéiteas cineál 2
Ní dhéanann sé difear do mheitibileacht glúcóis, neodrach go meitibileach. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir an úsáid a úsáid de réir na scéime caighdeánaí.
Fo-iarsmaí
Conair gastrointestinal
Pian bhoilg, in éineacht le nausea agus vomiting; neamhoird stóil; béal tirim cuma buí an chraiceann; méadú ar pharaiméadair saotharlainne an ae agus na briseán san fhuil; le mífheidhm ae comhthráthach, is féidir einceifileapaite a fhorbairt.
Orgáin hematopoietic
Anemia (in othair a bhfuil galar duáin dian comhthráthach orthu); laghdú ar líon na haemaglóibin, pláitíní, leukocytes, granulocytes; hematocrit laghdaithe; anemia hemolytic; anemia aplastic; hypofunction smeara.
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir an úsáid a úsáid de réir na scéime caighdeánaí.
Lárchóras na néaróg
Tinneas cinn, meadhrán, laige, tuirse, greannaitheacht, cuimilt, éagobhsaíocht mhothúchánach, neamhoird an anailíseora éisteachta agus amhairc, insomnia, íogaireacht imeallach méadaithe.
Ón gcóras riospráide
Casacht a fheictear le tús na húsáide, a mhaireann i rith an ama an druga a thógáil agus a imíonn as tar éis a aistarraingthe; deacracht análaithe spasm aerbhealaigh; annamh - urscaoileadh múcasach ón srón.
Ón gcóras fuail
Feidhm duánach laghdaithe; cuma próitéine sa fual; i gcásanna áirithe, damáiste géarmhíochaine duánach; athrú ar leibhéil leictrilít: laghdú ar photaisiam sa phlasma fola, in éineacht le hipotension.
Ailléirgí
Craiceann itchy, gríos den chineál urtacáire; Éidéime Quincke; vasculitis hemorrhagic; annamh - erythema multiforme.
Treoracha speisialta
Comhoiriúnacht alcóil
Is féidir le comhúsáid le díorthaigh eatánóil cur le heachtraí de thit géar i mbrú fola, titim soithíoch. Ní mholtar úsáid chomhthráthach.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Ag tús an druga a ghlacadh, ba chóir duit a bheith cúramach agus tú ag tiomáint feithiclí agus ag déanamh oibre a éilíonn aird agus freagairt thapa.
Le feidhm ae lagaithe
Féadann sé a bheith ina chúis le buíochán colestatic a fhorbairt le méadú géar i ngníomhaíocht einsímí ae. Nuair a tharlaíonn an coinníoll seo, is gá an druga a chealú agus dul i gcomhairle le dochtúir.
In othair a bhfuil cioróis orthu, ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh.
Le teip duánach
I láthair galair an chórais fuail le meath suntasach ar an bhfeidhm scagacháin, méadú ar ábhar creatiníne, aigéad uric agus úiré sa phlasma, is féidir méadú ar an méid potaisiam a mhéadú.
In othair a bhfuil cioróis orthu, ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh.
Le laghdú ar imréiteach creatinine níos lú ná 30 ml / min. ba cheart an druga a eisiamh ón regimen teiripeach.
Le linn toirchis agus lachta
Tá an úsáid contrártha in éagmais staidéir ar éifeacht an druga ar an bhféatas. Ba chóir go mbeadh mná sa dara agus sa tríú ráithe an-chúramach.
I seanaois
Sula dtosaíonn tú ar iontráil, is gá monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí ar fheidhm na duáin (creatiníne, úiré), einsímí ae (AST, ALT), leictrilítí. Tosaíonn an teiripe le dáileoga ísle agus roghnaítear í ina haonar agus an laghdú ar bhrú fola á cur san áireamh.
Noliprel a cheapadh do leanaí
Tá sé contrártha do leanaí agus do dhéagóirí faoi 18 mar gheall ar an easpa sonraí maidir lena sábháilteacht sa ghrúpa othar seo.
Ródháileog
Comharthaí de ródháileog: hipotension géar, nausea, vomiting, siondróm trithí, anuria, ráta croí laghdaithe.
Cúram éigeandála: tarrtháil gastrach, carbón gníomhachtaithe a riaradh, leictrilítí fola a cheartú. Le hipotension, ba chóir suíomh supine a thabhairt don othar le cosa ardaithe.
Ba chóir go mbeadh mná sa dara agus sa tríú ráithe an-chúramach.
Idirghníomhú le drugaí eile
Le cúram
Nuair a dhéantar é a chomhcheangal le frithdhúlagráin nó frithshiocotics, d’fhéadfadh go dtarlódh méadú ar an éifeacht ar bhrú fola le forbairt hipotension.
Laghdaíonn glucocorticosteroids an éifeacht antihypertensive.
I bhfianaise chúlra na tógála, is féidir éifeacht íslithe siúcra díorthaigh inslin agus sulfonylurea a fheabhsú.
Éilíonn teaglaim le gliocóisídí cairdiacha monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil photaisiam agus ECG, agus ceartú hypovolemia.
Leis an staidéar codarsnachta X-gha atá beartaithe, tá cosc ar dhíhiodráitiú.
Le húsáid chomhuaineach drugaí áirithe (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), méadaíonn an baol go mbeidh arrhythmias ventricular ann.
Ní mholtar teaglaim
Ní cheadaítear comhroinnt le hullmhúcháin litiam mar gheall ar an riosca ard a bhaineann le ródháileog litiam.
Le feidhm duánach laghdaithe, ba cheart teaglaim le diuretics, a chabhraíonn le moill a chur ar leictrilítí, agus insiltí de chlóiríd photaisiam a sheachaint.
Le riarachán béil comhuaineach le NSAIDanna i gcoinne chúlra an díhiodráitithe, féadann sé paiteolaíocht ghéar de scagachán duánach a bheith mar thoradh air.
Analógacha
Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Scaoilte le oideas.
Praghas Noliprel
Tosaíonn costas pacáiste amháin den druga (30 táibléad), arna ríomh in aghaidh na míosa cóireála, ó 470 rúbal.
Coinníollacha stórála an druga Noliprel
Coinnigh as rochtain leanaí. Ní theastaíonn aon choinníollacha stórála speisialta.
Dáta éaga
3 bliana
Léirmheasanna ar Noliprel
Cairdeolaithe
Zafiraki V.K., Krasnodar: "Comhcheangal maith, a léirigh é féin ní amháin i dtéarmaí brú fola a ísliú, ach freisin i dtéarmaí imeachtaí cardashoithíoch a laghdú, le cliseadh croí."
Nekrasova GS, Krasnodar: "An rogha is fearr d'othair a bhfuil Hipirtheannas orthu."
Othair
Grá, Moscó: "Tá an druga go maith, cabhraíonn sé."
Alexander, Oryol: "Is gnáth an brú."
