Is ullmhúchán é neurontin atá cosúil le struchtúr spásúil leis an GABA neurotransmitter (aigéad gáma-aminobutyric). Ar dtús, measadh go raibh substaint ghníomhach an druga mar fhrithdhúlagrán. Agus gan ach cúpla bliain ina dhiaidh sin, nochtadh a éifeachtúlacht i gcóireáil roinnt siondróim pian néareolaíoch ainsealach.
Ainm Idirnáisiúnta Neamhdhílseánaigh
INN - Gabapentin.
Is ullmhúchán é neurontin atá cosúil le struchtúr spásúil leis an GABA neurotransmitter (aigéad gáma-aminobutyric).
Neurontin an t-ainm trádála sa Laidin.
ATX
Is é an cód ATX N03AX12.
Foirmeacha scaoilte agus comhdhéanamh
Déantar iad a tháirgeadh i bhfoirm táibléad agus capsúl, arb é a shubstaint ghníomhach gabapentin.
Léigh freisin faoi dosages eile:
Neurontin 600 - treoracha úsáide.
Neurontin 300 - cad chuige a bhfuil sé forordaithe?
Pills
Cruth éilipseach, brataithe le bearradh agus greanadh NT. Ar an taobh eile den táibléad, ag brath ar dháileog na substainte gníomhaí, breactar na huimhreacha:
- ar tháibléid le figiúirí gabapentin 600 mg 16;
- 800 mg - 26.
Táibléad éilipseacha brataithe.
Cuimsíonn an comhdhéanamh, i dteannta na substainte gníomhaí, comhpháirteanna cúnta:
- poloxamer-407;
- stáirse;
- E572.
Braitheann a gcainníocht freisin ar thiúchan na substainte bunúsaí.
Capsúil
Déantar capsúil a tháirgeadh de réir líon na gabapentin:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Tá cuma capsúil éagsúil (dath an capsule geilitín) agus lipéadú.
Tá cuma éagsúil orthu (dath an capsule geilitín) agus lipéadú. Tá capsúil 100 mg bán, tá 300 mg buí pale, agus tá 400 mg oráiste. Chomh maith le gabapentin, cuimsíonn capsúil excipients:
- siúcra bainne monohydrate;
- stáirse;
- hiodrocsaile maignéisiam.
Tá éagsúlacht ag na capsúil freisin - Uimh. 3, 1, 0 san ord droim ar ais go dáileog.
Gníomh cógaseolaíochta
In ainneoin na cosúlachta struchtúraí le GABA, ní cheanglaíonn gabapentin le gabhdóirí GABAA agus GABAA. Mínítear na hairíonna analgesic de réir chumas na substainte ceangal a dhéanamh le roinnt aonad d’iain tubule cailciam atá suite in scoilt presynaptic na snáithíní nerve in adharca posterior an chorda dromlaigh.
Má dhéantar damáiste do na néaróga distal (i bhfad i gcéin), méadaíonn líon na bhfo-aonad α2-δ go géar. Méadaíonn a ngníomhú sreabhadh Ca2 + isteach sa chill tríd an membrane, rud a fhágann go ndéantar í a dhílárú agus a laghdaíonn an poitéinseal ama gníomhaíochta. Sa chás seo, scaoiltear nó sintéisítear substaintí gníomhacha excitatory (neurotransmitters) - glutamate agus substaint P - gabhdóirí glutamate ionotrópacha i ngníomh.
Tá éifeacht analgesic Neurontin mar gheall ar tharchur comharthaí pian ag leibhéal chorda an dromlaigh a bhac.
Ní ghníomhaíonn Gabapentin ach ar ghabhdóirí gníomhachtaithe, gan cur isteach ar idirthuras cailciam i ngabhdóirí neamhghníomhachtaithe. Tá éifeacht analgesic Neurontin mar gheall ar tharchur comharthaí pian ag leibhéal chorda an dromlaigh a bhac. Ina theannta sin, bíonn tionchar ag an druga ar chórais eile:
- Gabhdóirí NMDA;
- cainéil ian sóidiam;
- córas opioid;
- cosáin monoaminergic.
Chomh maith le cosc ar sheoladh dromlaigh, nochtadh éifeacht supraspinal. Gníomhaíonn an druga ar an núicléas droichead, cerebellum agus vestibular, a mhíníonn ní amháin an éifeacht analgesic, ach freisin an mhaoin frithdhúlagráin, ag fáil réidh le andúil in opioids agus neamhíogaireacht a d’fhorbair cheana féin.
Dá bhrí sin, tá an druga éifeachtach ní amháin chun pian ainsealach a stopadh, ach freisin chun pian géarmhíochaine a mhaolú.
Cógaschinéitic
Tá éifeachtacht Neurontin ag brath ar dháileog. Tar éis 300 agus 600 mg de shubstaint a riaradh ó bhéal, is é a díleáchtacht 60% agus 40%, faoi seach, agus laghdaíonn sé de réir mar a bhíonn cainníocht ag méadú. Idirghníomhaíonn an druga a laghad agus is féidir le próitéiní plasma (3-5%). Is é toirt an dáilte ~ 0.6-0.8 l / kg. Tar éis 300 mg de gabapentin a thógáil, sroichtear an saturation uasta (2.7 μg / ml) de phlasma fola tar éis 2-3 uair an chloig.
Idirghníomhaíonn an druga a laghad agus is féidir le próitéiní plasma (3-5%).
Gabhann Gabapentin an bacainn fhuil-inchinn go tapa. Is é a ghníomhaíocht sa sreabhán cerebrospinal 5-35% den phlasma, agus san inchinn - suas le 80%. Sa chorp, ní dhéantar bithfhoirmiú ar an tsubstaint agus déanann na duáin í a eisfhearadh gan athrú. Braitheann an ráta eisfheartha ar an imréiteach creatiníne (an méid plasma fola a glanadh ó creatinín i 1 nóiméad). In othair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu, is é leathré na substainte tar éis dáileog amháin ná 4.7-8.7 uair an chloig.
Cad a chabhraíonn?
Tabhair faoiseamh do fhaoiseamh ó phian géarmhíochaine agus ainsealach le:
- galar reumatach;
- neuralgia postherpetic;
- athlasadh na nerve trigeminal;
- polyneuropathy diaibéitis agus ceirde;
- siondróim pian discogenic ainsealach le osteochondrosis, radiculopathy;
- siondróm tollán carpal;
- ullmhacht spasmodic méadaithe na hinchinne;
- syringomyelia;
- pian iar-stróc.
Nuair a bhíonn Neurontin á thógáil agat, ní amháin go stoptar pian neuropathic. Úsáidtear an druga le haghaidh analgesia próifiolach roimh oibríocht chasta fhairsing. Cuidíonn a thabhairt isteach le líon na n-ainéistéiseach a úsáidtear sa tréimhse iar-oibriúcháin a laghdú, agus déine na pian a laghdú go suntasach.
Ní amháin go bhfuil an druga in ann pian iar-oibriúcháin bunscoile (go díreach i réimse na hidirghabhála máinliachta) a stopadh, ach freisin dul i bhfeidhm ar phian tánaisteach (iargúlta ón réimse máinliachta) de bharr gníomhaíochta meicniúla ar an bhfíochán.
Úsáidtear an cógas le haghaidh titimeas mar fhrithdhúlagrán. I bhfoirm druga aonair a úsáidtear chun taomanna páirteach a mhaolú.
Contraindications
Is iad sáruithe ar úsáid Neurontin:
- claonadh chun ailléirgí;
- aois suas le 3 bliana.
Is claonadh é contraindication le húsáid Neurontin ailléirgí.
Le cúram
Ba chóir othair a bhfuil cliseadh duánach orthu an druga a fhorordú le rabhadh faoi rialú gníomhaíochta creatine. Ós rud é go bhfuil sé excreted le linn haemodialysis, is gá coigeartú dáileog.
Conas neurontin a ghlacadh?
Tógtar an druga ó bhéal, nitear síos le huisce é, beag beann ar iontógáil bia. Is féidir leat an táibléad a roinnt ina dhá leath, ag briseadh i mbaol. Déantar cóireáil ag an gcéad chéim de réir na scéime seo a leanas:
- 1ú lá - 300 mg uair amháin sa lá;
- 2ú lá - 300 mg 2 uair sa lá;
- 3ú lá - 300 mg 3 huaire sa lá.
Taispeántar scéim den sórt sin d’othair aosacha agus do dhéagóirí ó 12 bliana. Má theastaíonn tarraingt siar drugaí, déantar é de réir a chéile, ag ísliú na dáileoige ar feadh 7 lá ar a laghad, beag beann ar na tásca.
Tógtar an druga ó bhéal, nitear síos le huisce é, beag beann ar iontógáil bia.
I roinnt cásanna, is féidir le hothair aosacha cóireáil a thosú le dáileog de 900 mg le méadú de réir a chéile (toirtmheascadh) de 300 mg in aghaidh an lae gach 2-3 lá. Is é an dáileog laethúil uasta 3600 mg. Sroichtear é i gceann 3 seachtaine. I riocht tromchúiseach an othair, méadaítear an dáileog i méideanna níos lú nó déantar bearnaí móra idir na titers.
Chun titimeas a chóireáil, caithfear an druga a úsáid go leanúnach. Sa chás seo, déanann an dochtúir an dáileog laethúil a ríomh ina n-aonar.
Ag glacadh an druga le haghaidh diaibéiteas
Úsáidtear é mar an druga de rogha chun faoiseamh a fháil ó phian i polyneuropathy diaibéitis. Moltar an druga a fhorordú ag 300 mg in aghaidh an lae tráthnóna, de réir a chéile (gach 2-3 lá) ag méadú an dáileog go 1800 mg in aghaidh an lae.
Úsáidtear é mar an druga de rogha chun faoiseamh a fháil ó phian i polyneuropathy diaibéitis.
Cé chomh fada is féidir liom a thógáil?
Moltar an druga a thógáil nach faide ná 5 mhí, mar gheall ar níor rinneadh staidéar ar chúrsa cóireála níos faide. Le ré níos faide, ba cheart don speisialtóir an gá atá le nochtadh fada a mheá.
Fo-iarsmaí Neurotin
Is minic, i measc na fo-iarsmaí a bhaineann leis an druga a thógáil, tugtar meadhrán agus ró-sedation faoi deara. I bhfad níos lú go minic, bíonn éifeacht dhiúltach ag an druga ar chórais éagsúla.
Conair gastrointestinal
Is minice a thugtar faoi deara:
- sárú gluaiseachtaí bputóg;
- an oropharynx a thriomú;
- foirmiú iomarcach gáis;
- nausea, vomiting
- neamhoird dyspeptic;
- galar guma;
- neamhghnáchaíochtaí goile.
Sa tréimhse iar-theiripeach, taifeadadh cásanna iargúlta de pancreatitis géar.
Orgáin hematopoietic
Leukopenia a fhaightear go minic, Hipirtheannas artaireach agus thrombocytopenia annamh.
Lárchóras na néaróg
Is minice a léirítear:
- codlatacht
- díchomhordú;
- laige
- paresthesia;
- crith
- caillteanas cuimhne
- sárú íogaireachta;
- cos ar bolg ar fhrithghníomhartha.
Is annamh a bhíonn cógais mar thoradh ar chógas a ghlacadh, bíonn neamhghnáchaíochtaí meabhracha, mar naimhdeas, phobias, imní, ina gcúis le sárú smaointeoireachta.
Ón gcóras fuail
Cásanna iargúlta de hipirghníomhaíocht an lamhnáin, cliseadh géarmhíochaine duánach. Is minic a thugtar faoi deara loit baictéaracha, lena n-áirítear ionfhabhtuithe conradh urinary.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
Go minic, bíonn:
- myalgia;
- arthralgia;
- crampaí matáin agus teak.
Ar thaobh an chraiceann
Go minic bíonn frithghníomhartha diúltacha ann i bhfoirm:
- puffiness;
- bruising;
- aicne
- gríos;
- itching.
Níl alóipéice, deargadh, agus gríos drugaí chomh coitianta.
Ailléirgí
Léiríodh ailléirgí le paiteolaíochtaí craiceann, is annamh a breathnaíodh turraing anaifiolachtach.
Tionchar ar an gcumas meicníochtaí a rialú
Nuair a bhíonn tú ag glacadh an druga, ní mholtar feithiclí a thiomáint nó oibriú le meicníochtaí a d’fhéadfadh a bheith contúirteach sula mbunaítear nach bhfuil aon éifeacht dhiúltach ag an druga ar imoibrithe neuromuscular.
Treoracha speisialta
Thuairiscigh othair a bhí ag glacadh an druga eipeasóid d'iompar féinmharaithe. Dá bhrí sin, is gá faireachán a dhéanamh ar staid shí-mhothúchánach na n-othar le ceartú diall a cheapadh.
Má léirítear comharthaí de pancreatitis géarmhíochaine, déantar an cinneadh an druga a scor a mheá.
Nuair a aistarraingítear an druga le linn cóireála titimeas, d’fhéadfadh go dtiocfadh forbairt ar thrithí.
Nuair a aistarraingítear an druga le linn cóireála titimeas, d’fhéadfadh go dtiocfadh forbairt ar thrithí. Meastar go bhfuil an druga neamhéifeachtach i gcóireáil urghabhálacha ginearálaithe bunscoile agus d’fhéadfadh sé neartú dá bharr. Dá bhrí sin, déan an leigheas seo a fhorordú d’othair a bhfuil paroxysms measctha go cúramach.
Le riarachán comhuaineach opioids agus Neurontin, d’fhéadfadh dúlagar CNS forbairt - tá gá le monatóireacht ar riocht an othair agus ar choigeartú dáileog tráthúil.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Forordaítear an leigheas le linn na tréimhse iompair nuair a bhíonn tairbhí i réim maidir leis an mbaol díobhála don suth. Ní gá gníomhaíocht an druga a rialú i bplasma fola.
Mar gheall ar faightear an leigheas faoi rún na faireóige mamaigh, le linn beathaithe, is gá cur isteach ar bheathú nádúrtha an linbh agus é a aistriú chuig an meascán.
Forordaítear an leigheas le linn na tréimhse iompair nuair a bhíonn tairbhí i réim maidir leis an mbaol díobhála don suth.
Neurontin a fhorordú do leanaí
Ní fhorordaítear cóireáil le Neurontin suas le 3 bliana. Ag aois 3-12 bliana, is é an dáileog tosaigh 10-15 mg / lá. Tá sé roinnte ina 3 dháileog. Chun éifeacht theiripeach a bhaint amach, déantar é a mhéadú de réir a chéile, ag sroicheadh 40 mg / lá. Is gá cloí le eatramh 12 uair idir fáiltithe.
Úsáid i seanaois
San aoisghrúpa níos sine (> 65 bliana), is minic a aimsítear meath ar fheidhm eisfheartha mar gheall ar phróisis a bhaineann le haois, dá bhrí sin, in othair den sórt sin, tá gá le rialú imréitigh creatiníne.
Ródháileog de neurotin
Le riarachán amháin ar dháileog ard, tugtar faoi deara na léirithe seo a leanas:
- lagú amhairc;
- an folláine ag dul in olcas;
- dyspemia (neamhord in iúl);
- hypersomnia (codlatacht i rith an lae);
- táimhe;
- sárú gluaiseachtaí bputóg.
Má sháraítear an dáileog, go háirithe i gcomhcheangal le Neurontin agus drugaí neurotrópacha eile, d’fhéadfadh Bheirnicé forbairt.
Ag dáileog ard, is minic a fhorordaítear instealltaí iomchuí agus íonú fola extrarenal d’othair a bhfuil mífheidhm duánach orthu.
Idirghníomhú le drugaí eile
Nuair a úsáidtear Neurontin i gcomhthráth le díorthaigh poipín codlaidín, féadfar comharthaí faoi chois CNS a thabhairt faoi deara. Níor tugadh faoi deara athruithe i gcógaschinimic Neurontin agus iad ag glacadh drugaí antiepileptic.
Laghdaíonn an teaglaim de dhrugaí agus antacids díleáchtacht Neurotin beagnach 1/4.
Comhcheanglaítear Venoruton agus venotonics eile le substaint ghníomhach an druga agus is féidir iad a fhorordú chun imoibriú diúltach ón gcóras imshruthaithe a chosc.
Le léiriú measartha ar imoibriú ailléirgeach, úsáidtear frithhistamíní, mar shampla Cetrin, i gcomhthreo leis an druga.
Le léiriú measartha ar imoibriú ailléirgeach, úsáidtear frithhistamíní, mar shampla Cetrin, i gcomhthreo leis an druga.
Comhoiriúnacht alcóil
Ní mholtar alcól agus leigheas a ghlacadh ag an am céanna, mar gheall ar tá éifeacht ag an dá cheann ar an néarchóras lárnach. Mar sin féin, úsáidtear an druga i gcóireáil spleáchas alcóil. Laghdaíonn sé cravings d’alcól, cuireann sé deireadh le insomnia agus dúlagar.
Analógacha
Tá roinnt comhchiallaigh ann do Neurotin:
- Convalis;
- Braoin;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Wimpat;
- Gabastadine
- Tebantin;
- Gabapentin;
- Katena.
Téarmaí saoire cógaisíochta
Le oideas.
An féidir liom a cheannach gan oideas?
Ní mholtar cógais thar an gcuntar chun góchumadh a sheachaint.
Praghas do Neurontin
Is é an costas ná 962-1729 Rúbal.
Coinníollacha stórála don druga
Stóráil ag teocht nach airde ná 25 ° C, amach ó rochtain leanaí.
Ní mholtar cógais thar an gcuntar chun góchumadh a sheachaint.
Dáta éaga
Gan níos mó ná 2 bhliain.
Monaróir
Pfizer (An Ghearmáin).
Léirmheasanna ar Neurontin
Alexey Yuryevich, 53 bliana d’aois, Kaluga: “Bhí mé ag fulaingt le pianta neuropathic le fada. Le bliain anois, d’ordaigh an dochtúir fáiltiú Neurontin 300. Ar dtús bhí an éifeacht go maith, ach anois tá sé lagaithe go mór. Leanaim ar aghaidh ag glacadh an druga, ach tá amhras orm mar gheall ar fhad na cóireála níl sé chomh héifeachtach. "
Konstantin, 38 bliain d’aois, Odessa: "Rinne an dochtúir cúrsa Neurontin a fhorordú. Ghlac sé an dáileog a fhorordaigh an dochtúir, ag cloí leis an scéim.Le linn na tréimhse seo ní raibh aon fo-iarsmaí ann a raibh eagla orthu, agus oibríonn an druga go maith. "
Olga, 42 bliana d’aois, Melitopol: “Tar éis dom Neurontin a thógáil, lean an éifeacht ar feadh i bhfad, níor mhothaigh mé meadhrán, ghortaigh mo chosa níos lú. Creidim go bhfuil an druga éifeachtach agus go gcuidíonn sé le fáil réidh le pian."
