Cúiseanna agus cineálacha diaibéiteas insipidus
Déantar idirdhealú ar na cineálacha inslin diaibéiteas seo a leanas:
- Duánach (Nephrogenic) - arb é is sainairíonna tiúchan gnáth vasopressin san fhuil, ach tá a ionsú ag an bhfíochán duánach lagaithe.
- Lár (neurogenic) - tarlaíonn sé gan sintéis leordhóthanach den hormón antidiuretic ag an hypothalamus. Mar thoradh ar diaibéiteas insipidus de bhunadh lárnach déantar an hormón a tháirgeadh i gcainníochtaí beaga. Tá baint aige le hionsú droim ar ais sreabhán i bhfíochán na duáin. Le heaspa vasopressin, tá cuid mhór uisce eisfheartha ó na duáin.
- Insipidar - le strusanna agus eispéiris néarógacha go minic;
- Gestagen - i mná torracha. Cruthaítear diaibéiteas insipidus le linn toirchis mar gheall ar scriosadh vasopressin ag comhpháirteanna einsímeacha an broghais. Is minic a tharlaíonn tart agus "díhiodráitiú" fuail sa 3ú ráithe den tréimhse iompair.
- Idiopathic - ar chúis anaithnid, ach léiríonn staidéir chliniciúla dóchúlacht ard go dtarchuirfear an galar trí oidhreacht.
Cúiseanna coitianta diaibéiteas insipidus:
- Siadaí inchinn a théann i bhfeidhm ar an hypothalamus;
- Fuar roimhe seo (fliú, SARS);
- Athlasadh na meiningíteas (einceifilíteas);
- Gortuithe cloigeann;
- Brú méadaithe intracranial;
- Neamhoird an tsoláthair fola don inchinn;
- Meastastas meall.
- Damáiste do chiseal cortical nó inchinn na duáin;
- Anemia cill na muice (galar hereditary le cuma cealla fola dearga corran cille);
- Teip duánach;
- Polycystic (cysts iolracha an dá duáin);
- Laghdú nó méadú ar thiúchan cailciam fola;
- Ag glacadh cógais a bhfuil éifeacht tocsaineach acu ar na duáin (demeclocilin, litiam, amphotericin B).
Ar ais chuig an ábhar
Príomh-airíonna diaibéiteas insipidus
Tá cúiseanna an ghalair iomadúla, ach tá comharthaí an ghalair cosúil le gach cineál den ghalar agus a leaganacha. Mar sin féin, braitheann déine an phictiúr chliniciúil ar 2 phrionsabal thábhachtacha:
- Easpa hormóin antidiuretic;
- Díolúine vasopressin receptor duánach.
- Laghdaíonn blas, bíonn constipation le feiceáil mar gheall ar shárú ar shintéis na n-einsímí díleácha agus seasmhacht an bholg;
- Seicní múcasacha tirime, meáchain caillteanas mar gheall ar chailliúint uisce;
- Méadaíonn an bolg níos ísle mar gheall ar bhuanseasmhacht an lamhnáin;
- Laghdaíonn perspiration;
- Ardaíonn teocht;
- Éiríonn duine tuirseach go tapa;
- Tarlaíonn neamhchoinneálacht urinary.
- Inbhuanaitheacht mhothúchánach;
- Tinneas cinn agus insomnia;
- Laghdú aird agus tiúchan.
Tá roinnt difríochtaí idir comharthaí an ghalair i measc fir, mná agus leanaí. Taispeánann ionadaithe ó leath láidir den chine daonna laghdú ar fheidhm ghnéasach (libido). I measc na mban, déantar comharthaí an ghalair a chomhcheangal le neamhrialtachtaí míosta. I bhformhór na gcásanna, i gcoinne chúlra diaibéiteas insipidus, forbraíonn infertility. Má bhí an galar le feiceáil nuair a bhí leanbh á iompar, dóchúlacht ard go dtarlódh breith anabaí spontáineach.
Ar ais chuig an ábhar
Gnéithe de na léirithe ar diaibéiteas insipidus i leanaí
Ní hionann comharthaí diaibéiteas insipidus i leanaí agus léiriú an ghalair in aosaigh.
Comharthaí sonracha den ghalar i leanbh:
- I bhfianaise chúlra droch-chothaithe, gnóthaíonn an leanbh meáchan go suntasach;
- Tar éis ithe, bíonn urlacan agus nausea le feiceáil;
- Neamhchoinneálacht urinary san oíche;
- Pian comhpháirteach.
Léirithe uathúla ar diaibéiteas insipidus i measc naíonán:
- Imní
- Déanann an páiste “fualán” i gcodanna beaga;
- Cailleann sé meáchan go tapa;
- Níl aon lacrimation aige;
- Ardaíonn teocht;
- Éiríonn rithim an chroí níos gasta.
Suas le bliain, ní féidir leis an leanbh a fholláine a chur in iúl le focail. Mura dtugann na tuismitheoirí faoi deara comharthaí den ghalar, beidh crampaí air a fhágfaidh bás.
Ar ais chuig an ábhar
Diagnóis agus cóireáil diaibéiteas insipidus
Teastaíonn stair na nithe seo a leanas chun diaibéiteas insipidus a dhiagnóisiú:
- An bhfuil neamhchoinneálacht oíche ann;
- Cé mhéid a itheann othar sreabhán in aghaidh an lae;
- An bhfuil strus meabhrach nó tart méadaithe ann;
- An bhfuil siadaí agus neamhoird inchríneacha ann.
- Dlús fuail, scagachán duáin a chinneadh;
- Radagrafaíocht an chloigeann agus an diallait Tuircis;
- Déan urography excretory de na duáin i gcodarsnacht;
- Echoencephalography;
- Déan ultrafhuaime ar na duáin;
- Fual a thabhairt ar láimh do thástáil Zimnitsky (airíonna tiúchana na fual a chinneadh).
- Scrúdaíonn néar-mháinlia, optaiméadraí agus neuropathologist an t-othar.
Ar ais chuig an ábhar
Cóireáil diaibéiteas insipidus
Tá cóireáil diaibéiteas insipidus bunaithe ar an méid a chailleann uisce go laethúil. Nuair a chailleann duine níos lú ná 4 lítear in aghaidh an lae, ní fhorordaítear cógais, agus déantar aiste bia chun an riocht a cheartú.
Le caillteanais níos mó ná 4 lítear, moltar hormóin a cheapadh a fheidhmíonn mar hormóin antidiuretic. Déantar tiúchan an druga a roghnú ar bhonn mhéid laethúil na fual a chinneadh.
Cad iad na cógais atá in ionad vasopressin:
- Desmopressin (Adiuretin);
- Minirin;
- Miskleron;
- Carbamazepine;
- Clórapropamide.
Le cineál duánach an ghalair, forordaítear diuretics thiazide (triampur, hydrochlorothiazide). Chun athlasadh a mhaolú - indomethacin, ibuprofen.
Ar ais chuig an ábhar