Is í an phríomhthástáil le haghaidh diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 ná do shiúcra fola a thomhas le méadar glúcóis fola baile. Foghlaim é seo a dhéanamh gach lá arís agus arís eile. Déan cinnte go bhfuil do mhéadar cruinn (conas é seo a dhéanamh). Caith laethanta de fhéin-rialú iomlán siúcra uair amháin sa tseachtain ar a laghad. Ina dhiaidh sin, pleanáil chun tástálacha saotharlainne ar fhuil, fual, ultrafhuaime rialta agus scrúduithe eile a sheachadadh.
Déan do thástálacha saotharlainne diaibéiteas go rialta, chomh maith le do siúcra fola a thógáil go laethúil le méadar glúcóis fola.
Déan monatóireacht ar do shiúcra fola le clár cóireála diaibéiteas cineál 2 nó le clár cóireála diaibéiteas cineál 1. Sula dtosaíonn tú ar na gníomhaíochtaí a ndéanann naisc cur síos orthu, ní mór duit dul faoi scrúdú leighis in institiúid leighis. Ag an am céanna, pas na tástálacha, a fhoghlaimfidh tú go mion níos déanaí san alt.
Tástálacha diaibéiteas - cén fáth agus cé chomh minic chun iad a fháil
Ba chóir tástálacha diaibéiteas a dhéanamh go rialta chun freagraí na gceisteanna seo a leanas a bheith ar eolas agat:
- Cén damáiste a dhéantar do do bhriseán? An bhfuil cealla béite atá in ann inslin a tháirgeadh fós ann? Nó an bhfuair siad go léir bás?
- Cé mhéid a fheabhsaíonn feidhm pancreatach toisc go ndéanann tú cóireáil? I measc liostaí na ngníomhaíochtaí seo tá clár cóireála diaibéiteas cineál 2 agus clár cóireála diaibéiteas cineál 1. An bhfuil níos mó cealla béite sa briseán? An méadaíonn táirgeadh inslin féin?
- Cad iad na deacrachtaí fadtéarmacha a bhaineann le diaibéiteas a d’fhorbair cheana féin? Cé chomh láidir atá siad? Ceist ríthábhachtach cén riocht ina bhfuil do chuid duáin?
- Cé chomh hard is atá an riosca deacrachtaí nua diaibéiteas a fhorbairt agus na cinn atá ann cheana a mhéadú? Go háirithe, cad é an baol taom croí agus stróc? An laghdaíonn sé mar thoradh ar chóireáil?
Ba chóir tástálacha le haghaidh diaibéiteas a dhéanamh go rialta. Taispeánann a dtorthaí go soiléir cé chomh tairbheach is atá an éifeacht a bhaineann le regimen a leanúint agus siúcra fola íseal cobhsaí a choinneáil. Léigh an t-alt freisin, "Cuspóirí chun diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 a chóireáil," agus a chuid, "Cad a bheith ag súil leis nuair a fhillfidh do shiúcra fola ar ais go gnáth."
Ní amháin gur féidir go leor deacrachtaí diaibéiteas a chosc, ach fiú iad a aisiompú. Is féidir leis na torthaí a bhaineann le diaibéiteas a chóireáil le réim bia íseal-carbaihiodráite agus an chuid eile dár modhanna a bheith i bhfad níos fearr ná na torthaí a sholáthraíonn an cur chuige “traidisiúnta”. Ag an am céanna, ar dtús feabhsaítear torthaí na tástála, agus ansin folláine. Dá bhrí sin, táscairí ceannródaíocha ar éifeachtacht cóireála iad tástálacha diaibéiteas.
Níos faide san alt, déantar cur síos mionsonraithe ar anailísí gur inmholta diaibéiteas a ghlacadh go rialta. Tá an chuid is mó díobh roghnach. Tá sé inmhianaithe tástálacha a dhéanamh i saotharlann príobháideach íoctha, atá neamhspleách go cinnte, is é sin, ní fhalsaíonn sé na torthaí ar mhaithe le dochtúirí. Úsáideann saotharlanna príobháideacha maithe trealamh agus imoibrithe nua freisin, mar sin tá torthaí na n-anailísí ann níos cruinne. Mura féidir a gcuid seirbhísí a úsáid, déan tástálacha saor in aisce ag an gclinic.
Murar féidir pas a fháil i roinnt tástálacha nó má tá siad róchostasach - is féidir leat iad a scipeáil. Is é an rud is mó ná méadar glúcóis fola baile cruinn a cheannach agus siúcra fola a rialú leis go minic. Ná sábháil ar stiallacha tástála do glucometer ar aon chuma! Tá sé tábhachtach freisin tástálacha fola agus fuail a dhéanamh go rialta chun feidhm na duáin a sheiceáil. De ghnáth bíonn tástáil fola ar phróitéin C-imoibríoch (gan é a mheascadh le C-peptide!) I saotharlanna príobháideacha saor agus is táscaire maith é ar an mbaol taom croí nó stróc, chomh maith leis an méid a éiríonn leat an riosca seo a laghdú. Gach tástáil eile - tabhair ar láimh nuair is féidir.
Measúnacht haemaglóibin ghlic
Tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte (gliocóisithe). Mura bhfaigheann tú inslin, ba chóir an tástáil seo a dhéanamh 2 uair sa bhliain. Má dhéileálann tú diaibéiteas le instealltaí inslin - 4 huaire sa bhliain. Le haghaidh tuilleadh sonraí féach an t-alt “Tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte”.
Tá tástáil fola le haghaidh haemaglóibin gliceáilte HbA1C an-áisiúil chun diagnóis tosaigh diaibéiteas a dhéanamh. Ach nuair a dhéantar cóireáil an ghalair a rialú lena chabhair, is é sin, nuance tábhachtach. Léiríonn HbA1C an meán glúcóis fola le 3 mhí anuas. Ach ní sholáthraíonn sé faisnéis faoin méid a d’athraigh an leibhéal seo.
Le míonna anuas, d’fhéadfadh go raibh geansaithe go minic ag an diaibéiteach - ó hipoglycemia go siúcra fola an-ard, agus rinneadh damáiste dona dá shláinte. Ach má tharlaíonn sé go raibh an meánleibhéal glúcóis san fhuil gar do ghnáth, ní thaispeánfaidh an anailís le haghaidh HbA1C aon rud speisialta. Dá bhrí sin, i diaibéiteas, ní chuireann anailís le haghaidh haemaglóibin gliceáilte deireadh leis an ngá le do shiúcra fola a thomhas go laethúil arís agus arís eile le glucometer.
Tástáil fola C-peptide
Is próitéin é C-peptide a ghlanann ón móilín “proinsulin” nuair a dhéantar insulin a shintéisiú uaidh sa briseán. Téann sé isteach sa tsruth fola le hinslin. Dá bhrí sin, má scaiptear C-peiptíd san fhuil, ciallaíonn sé go leanann an corp ag táirgeadh a inslin féin. Agus an níos mó C-peiptíd san fhuil, is amhlaidh is fearr a oibríonn an briseán. Ag an am céanna, má tá tiúchan C-peiptíd san fhuil níos airde ná an gnáth, ansin tá leibhéal an inslin ardaithe. Tugtar hyperinsulinism (hyperinsulinemia) air seo. Tarlaíonn sé seo go minic i gcéimeanna luatha diaibéiteas cineál 2 nó nuair nach mbíonn ach prediabetes (lamháltas glúcóis lagaithe) ag an othar.
Is fearr tástáil fola le haghaidh C-peiptíd a dhéanamh ar maidin ar bholg folamh, agus ag am nuair a bhíonn an siúcra fola gnáth, ní ardaithe. Ag an am céanna leis an anailís seo, moltar tástáil glúcóis fola a dhéanamh nó díreach an siúcra fola a thomhas le méadar glúcóis fola baile. Ní mór duit anailís a dhéanamh ar thorthaí an dá anailís ag an am céanna. Má tá an siúcra fola gnáth agus má tá an C-peiptíd ardaithe, ansin ciallaíonn sé seo friotaíocht inslin (cad é agus conas é a chóireáil), prediabetes nó an chéim is luaithe de diaibéiteas cineál 2. Ina leithéid de chás, tá sé in am cóireáil a thosú le réim bia íseal-carbaihiodráite, aclaíocht le pléisiúr agus (más gá) táibléad Siofor (Glucofage). Ag an am céanna, ná brostú chun instealltaí inslin a dhéanamh - le dóchúlacht ard beifear in ann a dhéanamh gan iad.
Má tá siúcra fola agus C-peiptíd ardaithe, is diaibéiteas cineál 2 “chun cinn” é seo. Mar sin féin, b’fhéidir go dtógfar faoi smacht é gan inslin, agus na modhanna atá liostaithe thuas á n-úsáid agat, cé go mbeidh ar an othar an regimen a urramú níos cúramach. Má tá an siúcra fola ardaithe, agus an C-peiptíd beag, ansin déantar damáiste tromchúiseach don briseán cheana féin. Is féidir diaibéiteas ardchineál 2 nó diaibéiteas cineál 1 a bheith air le fada an lá. Anseo, is ar éigean is féidir é a dhéanamh gan inslin. Bhuel, mura bhfuil am forbartha fós ag deacrachtaí dochúlaithe diaibéiteas.
Tá sé inmholta tástáil fola a dhéanamh le haghaidh serum C-peptide nuair atá tú díreach ag tosú ag cóireáil diaibéiteas. Amach anseo, ní féidir leat é a athdhéanamh agus sábháil ar an mbealach seo, más gá.
Tástáil fola ginearálta agus bithcheimic fola
Is éard atá i mbithcheimic fola ná sraith tástálacha a dhéantar go traidisiúnta nuair a dhéantar aon scrúdú leighis orthu. Tá gá leo chun galair fholaithe i gcorp an duine a aithint, i dteannta le diaibéiteas, agus chun cóireáil a dhéanamh orthu in am. Cinnfidh cúntóir na saotharlainne líon na gcineálacha éagsúla cealla san fhuil - cealla fola dearga agus bána, chomh maith le pláitíní. Má tá go leor cealla fola bána ann, ciallaíonn sé go bhfuil próiseas athlastach ar siúl. Caithfidh tú an t-ionfhabhtú a aimsiú agus é a chóireáil. Má tá an iomarca cealla fola dearga ann, is comhartha anemia é seo.
Ar an drochuair, is minic a bhíonn cliseadh thyroid ina chúis leis na cúiseanna céanna is cúis le diaibéiteas cineál 1. Léirítear an fhadhb seo le líon laghdaithe cealla fola bána. Má thugann “leideanna” ginearálta tástála fola ar fheidhm lagaithe an fhaireog thyroid, ba cheart tástálacha fola breise a dhéanamh dá hormóin. Ba chóir go mbeadh a fhios agat nach leor tástáil fola a dhéanamh ar hormón a spreagann thyroid (thyrotropin, TSH) le haghaidh scrúdú ar an fhaireog thyroid. Ní mór duit hormóin eile a sheiceáil láithreach - saor ó T3 agus saor ó T4.
Is iad comharthaí fadhbanna thyroid tuirse ainsealach, foircinn fhuar, agus crampaí matáin. Go háirithe má mhaireann tuirse ainsealach tar éis an siúcra fola a ísliú go gnáth le réim bia íseal-carbaihiodráite. Níl anailísí ar hormóin thyroid saor, ach caithfear iad a dhéanamh más gá. Déantar feidhm an fhaireog thyroid a normalú le cabhair ó tháibléid atá forordaithe ag an inchríneolaí. Is minic a fheabhsaíonn riocht na n-othar go mór mar thoradh ar na pills seo a thógáil, ionas go dtugann torthaí na cóireála údar leis an airgead a chaitear, leis an am agus leis an iarracht.
- Bhí mé in ann mo shiúcra fola a thabhairt go hiomlán gnáth le cabhair ó aiste bia íseal-carbaihiodráite agus instealltaí dáileoga ísle inslin. ...
Arna fhoilsiú ag Sergey Kushchenko 10 Nollaig, 2015
Serum ferritin
Is táscaire de shiopaí iarainn sa chorp é serum ferritin. De ghnáth forordaítear an tástáil fola seo má tá amhras ann go bhfuil anemia ar an othar mar gheall ar easnamh iarainn. Is beag dochtúir a bhfuil a fhios aige, ar an láimh eile, farasbarr tá iarann ina chúis choitianta le híogaireacht fíocháin laghdaithe d’inslin, i.e., friotaíocht inslin. Scriosann sé ballaí soithigh fola freisin agus luathaíonn sé taom croí. Mar sin tá sé an-inmhianaithe anailís a dhéanamh ar serum ferritin ar aon chuma, mar aon le casta iomlán na bithcheimice fola. Má thaispeánann an anailís seo go bhfuil an iomarca iarainn agat sa chorp, ansin beidh sé úsáideach a bheith i do dheontóir fola. Ní magadh é seo. Is modh sármhaith é deonú fola chun frithsheasmhacht in aghaidh inslin a chóireáil agus taom croí a chosc trí ró-iarann a chur ar do chorp.
Serum Albumin
Is gnách go n-áirítear an tástáil seo i mbithcheimic fola. Ciallaíonn serum-albaimin laghdaithe riosca dúbailte báis ó aon chúis. Arís, níl a fhios ag mórán dochtúirí faoi seo. Má aimsíonn tú serum-albaimin íseal, ní mór duit an chúis a lorg agus é a chóireáil.
Le Hipirtheannas - tástáil fola le haghaidh maignéisiam
Má tá brú fola ard ag an othar, ansin sna Stáit Aontaithe "go huathoibríoch" tástáil fola le haghaidh maignéisiam i gcealla fola dearga. I dtíortha ina labhraítear Rúisis, níl an anailís seo déanta fós. Ná déan mearbhall air le hanailís mhaignéisiam i bplasma folaatá neamhiontaofa! Bíonn sé gnáth i gcónaí, fiú má bhíonn easnamh maignéisiam ag duine. Dá bhrí sin, má tá Hipirtheannas ort, ach go n-oibríonn na duáin níos mó nó níos lú de ghnáth, déan iarracht Maignéisiam-B6 a ghlacadh i dáileoga móra, mar a thuairiscítear anseo. Agus déan meastóireacht tar éis 3 seachtaine an bhfuil feabhas tagtha ar do shláinte.
Is pillín míorúilt é maignéisiam-B6 atá úsáideach chun 80-90% den daonra a thógáil. Is iad sin:
- brú fola níos ísle;
- cuidiú le haon fhadhbanna croí - arrhythmia, tachycardia, srl.;
- íogaireacht fíocháin in inslin a mhéadú;
- maolú, greannaitheacht a mhaolú, codladh a fheabhsú;
- feidhm bputóg a normalú;
- siondróm premenstrual a éascú i measc na mban.
Nóta Ná glac aon phiollairí, lena n-áirítear maignéisiam-B6, gan dul i gcomhairle le do dhochtúir má tá damáiste diaibéitis duáin (nephropathy) forbartha agat. Go háirithe má tá an ráta scagacháin glomerular faoi bhun 30 ml / min / 1.73 m2 nó má tá tú ag scagdhealú.
An riosca taom croí agus stróc: conas é a laghdú
Scaipeann go leor substaintí i fola duine, rud a léiríonn a leibhéal íseal, meánach nó ard riosca taom croí agus stróc. Anois ceadaíonn an teicneolaíocht tástálacha fola a úsáid chun tiúchan na substaintí seo a chinneadh go héasca, agus tá sé an-áisiúil do dhochtúirí agus d’othair. Tá bearta teiripeacha ann ar féidir leo riosca cardashoithíoch a laghdú, agus tuilleadh san alt foghlaimeoidh tú mar gheall orthu.
Tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar ionsaí croí agus stróc a chosc, chomh maith le cóireáil diaibéiteas. Tar éis an tsaoil, cad é an pointe ach siúcra fola a normalú ionas go mbuailfidh taom croí tú i bpríomhré na beatha? Lean moltaí simplí, lean an réimeas - agus féadfaidh tú maireachtáil go seanaois gan deacrachtaí diaibéiteas, le croí folláin agus feidhm ghnéasach leasaithe, chun éad a chur ar phiaraí.
Is é an dea-scéal ná go ndéanann aiste bia íseal-carbaihiodráite normalú ar shiúcra fola agus ag an am céanna go laghdaíonn sé do riosca cardashoithíoch. Deimhneoidh sé seo an difríocht i dtorthaí na n-anailísí “roimh” agus “tar éis” an t-aistriú go stíl nua cothaithe. Tá éifeacht iontach leighis dúbailte ag an gcorpoideachas freisin. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh bearta breise ag teastáil chun ionsaí croí agus stróc a chosc go cúramach, rud a fhoghlaimfidh tú faoi thíos. Más mian leat maireachtáil níos faide, níor cheart duit faillí a dhéanamh ar na gníomhaíochtaí seo.
Léigh ailt mhionsonraithe
- Ionsaí croí agus stróc a chosc. Fachtóirí riosca agus conas iad a dhíchur.
- Atherosclerosis: cosc agus cóireáil. Atherosclerosis na soithí an chroí, inchinn, extremities níos ísle.
Fadhbanna Thyroid: Diagnóis agus Cóireáil
Mar a luadh thuas, má úsáideann tú aiste bia íseal-carbaihiodráite chun diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2 a rialú, i bhformhór na gcásanna feabhsaíonn torthaí tástálacha fola ar fhachtóirí riosca cardashoithíoch freisin. Uaireanta, áfach, léiríonn anailísí nach ndéantar an riosca cardashoithíoch a laghdú, nó a mhéadú fiú. I gcásanna den sórt sin, ní mór duit tástálacha a dhéanamh ar hormóin thyroid. Agus i gcónaí (!) Tarlaíonn sé go bhfuil a leibhéal i bhfuil an othair faoi bhun an ghnáthleibhéil.
Ceann de na cúiseanna atá le diaibéiteas ná mífheidhmiú sa chóras imdhíonachta. Mar thoradh ar na teipeanna seo, ionsaíonn agus scriosann an córas imdhíonachta na cealla béite pancreatacha a tháirgeann inslin. Ar an drochuair, is minic a ionsaítear an fhaireog thyroid “do chuideachta”, agus laghdaítear a gníomhaíocht dá bharr.
Easnamh fada, leanúnach de hormóin thyroid is ea hipiteirmeachas. Is minic a tharlaíonn sé i diaibéiteas agus a ngaolta dlúth. Is féidir le hipiteirmeachas tosú blianta fada sula dtiocfaidh diaibéiteas chun cinn, nó a mhalairt i bhfad níos déanaí. Taispeánann staidéir go méadaíonn fadhbanna leis an fhaireog thyroid an dóchúlacht go dtarlóidh taom croí agus stróc go mór, agus léiríonn sé seo torthaí tástálacha fola ar fhachtóirí riosca cardashoithíoch.
Conclúid: más rud é, i gcoinne chúlra aiste bia íseal-carbaihiodráite, go dtiocfaidh meath ar thorthaí tástálacha fola ar fhachtóirí riosca cardashoithíoch, ansin ba cheart an fhaireog thyroid a sheiceáil agus a chóireáil. Sa chás seo, lean ar aghaidh ag cloí le réim bia íseal-carbaihiodráite. Chun hypothyroidism a chúiteamh, forordóidh an t-inchríneolaí pills ina bhfuil hormóin nach leor sa chorp. Tógtar iad 1-3 huaire sa lá, de réir mholadh an dochtúra.
Is é aidhm na cóireála tiúchan na hormóin triiodothyronine (saor ó T3) agus thyroxine (saor ó T4) a mhéadú go leibhéal meánach-gnáth. De ghnáth, baintear an aidhm seo amach den chuid is mó. Mar thoradh air sin, braitheann othair níos fearr agus laghdaítear an baol taom croí agus stróc. Coinnigh i gcuimhne nach leor tástáil fola le haghaidh hormón spreagúil thyroid (thyrotropin, TSH). Is gá hormóin thyroid eile a sheiceáil - saor ó T3 agus saor ó T4.
Iarann breise sa chorp
Is gné ríthábhachtach í an iarann do dhaoine. Ach is féidir a barrachas a bheith marfach. Má tá cúlchistí ró-mhór iarainn carntha ag an gcorp, laghdaíonn sé seo íogaireacht na bhfíochán i leith inslin (méadaíonn sé friotaíocht inslin), is fachtóir riosca é do ghalair cardashoithíoch, chomh maith le hailse ae. Tá an fhadhb seo níos coitianta i measc na bhfear ná i measc na mban roimh an sos míostraithe. Toisc go gcaillfidh mná iarann le linn menstruation.
Déan tástálacha fola le haghaidh serum-albaimin agus ferritin, a phléitear thuas san alt. Má tá na torthaí os cionn an ghnáthleibhéil, ansin bí i do dheontóir fola chun an iomarca iarann a bhaint den chorp agus ar an gcaoi sin an baol taom croí a laghdú. Déan iarracht táibléad multivitamin a ghlacadh nach bhfuil iarann ann. Mar shampla, is multivitamins iad seo.
Ar an láimh eile, is féidir le anemia easnamh iarainn a bheith ina chúis le babhtaí neamhrialaithe glútan. I gcás den sórt sin le diaibéiteas, tá sé dodhéanta siúcra fola a rialú i gceart. Más gá, déanann ullmhóidí iarainn atá furasta a dhíleá suas d’easnamh na heiliminte seo sa chorp. Tá sé i bhfad níos éasca fadhb an ganntanais iarainn a réiteach ná fadhb an iomarca.
Tástálacha fola le haghaidh colaistéaróil
Tá tástálacha fola ar cholesterol san áireamh i liosta na dtástálacha ar mheitibileacht lipid. Ina measc seo tá:
- colaistéaról iomlán;
- Colaistéaról “maith” - lipoproteiní ard-dlúis;
- Colaistéaról “olc” - lipoproteiní ísealdlúis;
- tríghlicrídí.
Ná déan tú féin a theorannú do thástáil fola ar cholesterol iomlán, ach déan cinnte go bhfaighidh tú amach cad iad na táscairí atá agat maidir le colaistéaról “maith” agus “olc” ar leithligh, chomh maith le tríghlicrídí. Is féidir na tástálacha seo a dhéanamh 4-6 seachtaine tar éis dóibh dul ar aiste bia íseal-carbaihiodráite. Mura bhfuil aon fhadhbanna leis an fhaireog thyroid, ansin ba chóir go mbeadh na torthaí nua i bhfad níos fearr ná na torthaí roimhe seo. Faigh amach cad iad tríghlicrídí i bPróitéiní, Saillte agus Carbaihiodráití le haghaidh Aiste Bia Sláintiúil do Diaibéiteas.
Cad é colaistéaról maith agus olc
Tar éis duit ár n-alt a léamh, beidh a fhios agat go bhfuil colaistéaról roinnte ina “mhaith” agus “go dona”. Cosnaíonn colaistéaról maith - lipoproteiní ard-dlúis - soithigh fola. A mhalairt ar fad, meastar go bhfuil colaistéaról olc ina chúis le atherosclerosis agus taomanna croí ina dhiaidh sin. Ciallaíonn sé seo nach ligeann tástáil fola do cholesterol iomlán, gan é a roinnt ina “mhaith” agus “go dona”, riosca cardashoithíoch a mheas.
Ba chóir go mbeadh a fhios agat freisin go dtáirgtear formhór mór an cholesterol a scaiptear san fhuil san ae, agus nach dtagann sé go díreach ó bhia. Má itheann tú bianna atá saibhir i colaistéaról, a mheastar a bheith contúirteach go traidisiúnta (feoil sailleacha, uibheacha, im), ansin ní dhéanfaidh an t-ae ach níos lú colaistéaróil “olc” a tháirgeadh. Agus a mhalairt, má itheann tú bia atá lag i colaistéaról, déanann an t-ae é a shintéisiú níos mó, toisc go bhfuil colaistéaról riachtanach don saol, comhlíonann sé feidhmeanna tábhachtacha sa chorp.
Ciallaíonn leibhéal méadaithe colaistéaróil “olc” - lipoproteiní ísealdlúis - riosca ard atherosclerosis, taom croí nó stróc. Is minic a tharlaíonn an fhadhb seo i measc daoine a bhfuil murtall nó diaibéiteas orthu. Má chloíonn tú le réim bia íseal-carbaihiodráite, ansin is gnách go laghdaíonn leibhéal an cholesterol “olc” san fhuil tar éis 6 seachtaine.
Cosnaíonn colaistéaról maith - lipoproteiní ard-dlúis - soithigh fola ón taobh istigh ó dhamáiste ag atherosclerosis. Mar gheall air seo, coimeádtar gnáthsholáthar fola don chroí agus don inchinn. Méadaíonn bia atá saibhir i colaistéaról an leibhéal colaistéaróil “mhaith” san fhuil. Bain triail as aiste bia íseal-carbaihiodráite, déan tástálacha fola “roimh” agus “ina dhiaidh” - agus féach duit féin. Agus is iad na propagandists aistí bia beagmhéathrais ar cosúil go bhfuil siad go maith don chroí agus do shoithí fola ach charlatans. I diaibéiteas, tá aiste bia “cothrom” contúirteach go háirithe toisc go gcuireann sé geansaithe i siúcra fola agus forbairt thapa deacrachtaí.
Níl an t-ádh ar roinnt daoine - tá siad ag tuar go géiniteach go bhfuil leibhéal méadaithe colaistéaróil “olc” ina gcuid fola. Sa chás seo, ní chuidíonn aiste bia íseal-carbaihiodráite gan cógais speisialta a ghlacadh. Ach is beag othar den sórt sin; is annamh a fhaightear iad i gcleachtadh míochaine. De ghnáth, ní gá duit pills a ghlacadh chun colaistéaról a ísliú. Má tá tú ag glacadh leigheas de chineál éigin ón aicme statáin chun do cholesterol a fheabhsú, ansin tar éis duit dul ar aiste bia íseal-carbaihiodráite, is féidir leat na pills seo a dhiúltú agus gan a gcuid fo-iarsmaí a thuilleadh.
Comhéifeacht atherogenic
Chun riosca cardashoithíoch a mheas, ríomhtar an cóimheas idir colaistéaról “olc” agus “maith” i bhfuil othair. Tugtar an chomhéifeacht atherogenic (CA) air seo. Ríomhtar é leis an bhfoirmle:
Is lipopróitéiní ard-dlúis iad HDL, is é sin, colaistéaról “maith”. Ba cheart go mbeadh an chomhéifeacht atherogenic de ghnáth níos lú ná 3.
Tagaimid ar chonclúidí:
- Féadfaidh colaistéaról ard iomlán a bheith agat agus riosca cardashoithíoch íseal ag an am céanna. Tarlaíonn sé seo de ghnáth ar aiste bia íseal-carbaihiodráite, nuair a bhíonn colaistéaról “maith” ard agus “go dona” laistigh de ghnáth-theorainneacha, agus an chomhéifeacht atherogenic faoi bhun 2.5.
- Ní chiallaíonn colaistéaról iomlán íseal aon riosca cardashoithíoch. Mar gheall ar an colaistéaról íseal “maith”, féadfar an chomhéifeacht atherogenic a ardú.
- Thabhairt chun cuimhne arís go dtarlaíonn leath na n-ionsaithe croí i ndaoine a raibh a gcomhéifeacht atherogenic gnáth. Dá bhrí sin, ní mór duit aird a thabhairt ar fhachtóirí eile riosca cardashoithíoch. Léigh na sonraí thíos.
Roimhe seo, ní raibh ann ach colaistéaról “maith” agus “olc”. Ag deireadh na 1990idí, d’éirigh an pictiúr simplí seo den domhan níos casta. Mar gheall ar an colaistéaról “olc”, tá “an-dona” breise aitheanta ag eolaithe. Anois is féidir leat tástáil eile a dhéanamh ar lipoprotein (a). Tá sé úsáideach cinneadh a dhéanamh an gcaithfidh othar pills a ghlacadh chun colaistéaról ar a dtugtar statáin a ísliú.
Má tá an colaistéaról “olc” ard, ach go bhfuil an lipoprotein (a) gnáth, ansin ní féidir na pills seo a fhorordú. Níl cógais ón aicme statins an-saor agus tá fo-iarsmaí míthaitneamhach acu. Más féidir leat a dhéanamh gan iad, ansin is fearr gan glacadh leo. Foghlaim modhanna nádúrtha chun atherosclerosis a mhoilliú, go minic gan statáin. Pléitear lipoprotein (a) go mion thíos san alt.
Riosca Colaistéaróil agus Cardashoithíoch: Torthaí
Is leor aiste bia íseal-charbaihiodráite i bhformhór mór na ndaoine chun colaistéaról a normalú, gan pills ón aicme statáin. Cuimhnigh ar an rud is mó: ní mhéadaíonn saillte aiste bia an leibhéal colaistéaróil “olc”, ach “maith” san fhuil. Ná bíodh leisce ort uibheacha, feoil sailleacha, im agus earraí maithe eile a ithe. Déan tástáil ar do shiúcra fola le méadar glúcóis fola cúpla uair sa lá. Tóg do thástáil colaistéaróil anois, agus ansin arís tar éis 1.5 mhí. Agus déan cinnte cén aiste bia a chuidíonn leat i ndáiríre.
Chomh maith le colaistéaról “maith” agus “olc”, tá fachtóirí eile ann a bhaineann le riosca cardashoithíoch:
- Próitéin im-imoibríoch;
- Fibrinogen;
- Lipoprotein (a);
- Homocysteine.
Tá sé cruthaithe gur féidir leo an riosca taom croí nó stróc a thuar i bhfad níos cruinne ná tástálacha fola ar cholesterol. Tarlaíonn leath na n-ionsaithe croí do dhaoine a bhfuil colaistéaról fola gnáth acu. Nuair a éiríonn le diaibéiteach smacht a fháil ar a shiúcra fola le réim bia íseal-carbaihiodráite, is gnách go bhfeabhsaíonn torthaí na dtástálacha fola go léir ar fhachtóirí riosca cardashoithíoch. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh bearta breise ag teastáil chun timpiste cardashoithíoch a chosc go cúramach. Léigh níos mó thíos.
Méadaíonn an tiúchan próitéine C-imoibríoch agus / nó fibrinogen san fhuil nuair a tharlaíonn an próiseas athlastach, agus déanann an corp é a throid. Fadhb sláinte coitianta agus tromchúiseach is ea athlasadh nach maireann. Ní mór go mbeadh a fhios ag othair diaibéiteas cad é atá níos tábhachtaí ná gach duine eile. Tá athlasadh folaigh ainsealach i mbaol méadaithe taom croí. I diaibéiteas cineál 1 nó cineál 2, déanann sé íogaireacht na bhfíochán do ghníomhaíocht inslin a dhéanamh níos measa. Dá bhrí sin, bíonn sé níos deacra siúcra fola a rialú. Amharc ar ár n-alt taom croí agus cosc ar stróc. Lean liosta na mbeart a mholtar ansin.
Próitéin im-imoibríoch
Tá próitéin C-imoibríoch ar cheann de phróitéiní plasma an ghrúpa próitéine “géarchéime”. Ardaíonn a dtiúchan san fhuil le athlasadh. Tá ról cosanta ag próitéin C-imoibríoch tríd an polaisiúicríd baictéarach Streptococcus pneumoniae a cheangal. Úsáidtear i ndiagnóis chliniciúil mar cheann de na táscairí athlasadh. Mura bhfuil aon ionfhabhtú follasach ann, ansin is minic gurb é an chúis atá le leibhéil mhéadaithe próitéine C-imoibríche san fhuil ná caries fiaclóireachta. Sa dara háit tá galar athlastach duáin, agus scoilteacha ina dhiaidh sin. Déan do chuid fiacla a leigheas chun do riosca taom croí a laghdú!
Léigh an t-alt mionsonraithe “Tástáil fola do phróitéin C-imoibríoch. Caighdeáin próitéine C-imoibríocha. "
Homocysteine
Is aimínaigéad é homocysteine nach gcuirtear bia ar fáil dó, ach a shintéisiú ó mheitiainín. Ag carnadh sa chorp, tosaíonn homocysteine ag ionsaí balla istigh na hartairí. Cruthaítear a shosanna, a bhfuil an corp ag iarraidh iad a leigheas, gliú. Déantar colaistéaról agus cailciam a thaisceadh ar an dromchla millte, ag cruthú plaic atherosclerotic, a laghdaíonn lumen an tsoithigh dá bharr, agus uaireanta bíonn sé clogged. Is iad na hiarmhairtí ná stróc, infarction miócairdiach, thromboembolism scamhógach.
Creidtear go gcuireann caitheamh tobac go mór le tiúchan homocysteine san fhuil. Chomh maith leis sin, tá tomhaltas cúpla cupán caife in aghaidh an lae ar cheann de na tosca cumhachtacha a chuireann le méadú ar leibhéil homocysteine. Tá baol méadaithe ag daoine a bhfuil leibhéil ardaithe homocysteine san fhuil acu galar Alzheimer agus néaltrú seanda. Le meascán de homocysteine méadaithe agus diaibéiteas, bíonn deacrachtaí soithíoch níos minice - galar soithíoch forimeallach, nephropathy, retinopathy, srl.
Ardaíonn leibhéal an homocysteine san fhuil mar gheall ar easnamh aigéad fólach, chomh maith le vitimíní B6, B12 agus B1. Creideann an Dr. Bernstein go bhfuil sé neamhúsáideach vitimín B12 agus aigéad fólach a thógáil san fhuil chun homocysteine a ísliú agus go méadaíonn sé básmhaireacht fiú. Mar sin féin, tacaíonn go leor cairdeolaithe Meiriceánacha leis an mbeart seo. Do sheirbhíseach humble, freisin, glacaim casta de vitimíní B i dáileoga móra (50 mg an ceann de vitimíní B6, B12, B1 agus daoine eile), 1-2 táibléad gach lá.
Fibrinogen agus lipoprotein (a)
Is próitéin é fibrinogen a tháirgtear san ae agus a iompaíonn ina fibrin dothuaslagtha - bunús téachtán le linn téachtadh fola. Ina dhiaidh sin cruthaíonn Fibrin téachtán fola, ag críochnú an phróisis téachta fola. Méadaíonn ábhar fibrinogen san fhuil nuair a tharlaíonn galair athlastacha géarmhíochaine agus folaigh agus bás fíocháin. Tagraíonn fibrinogen, cosúil le próitéin C-imoibríoch, do phróitéiní géarchéime.
Lipoprotein (a) - colaistéaról "an-dona". Is fachtóir riosca é do ghalar corónach croí agus galair cardashoithíoch eile. Níor bunaíodh an ról fiseolaíoch go fóill.
Má tá leibhéal ardaithe de cheann amháin nó níos mó de na substaintí atá liostaithe thuas san fhuil, ansin ciallaíonn sé seo go bhfuil an próiseas athlastach ar siúl. Is dócha go bhfuil an corp ag troid in aghaidh ionfhabhtaithe i bhfolach. Cén fáth go bhfuil sé seo go dona? Mar gheall ar an staid seo, clúdaítear na soithí go tapa ón taobh istigh le plaiceanna atherosclerotic. Tá contúirt ar leith ag baint leis an mbaol méadaithe a bhaineann le téachtáin fola agus clogáil soithigh fola. Mar thoradh air sin, is féidir taom croí nó stróc a tharlú. I diaibéiteas, déanann athlasadh folaigh friotaíocht inslin a dhéanamh níos measa agus méadaíonn sé an gá le hinslin. Léigh “Is é an t-athlasadh an chúis fholaithe atá ag friotaíocht inslin."
Ciallaíonn drochthástálacha le haghaidh fibrinogen nó lipoprotein (a) le haghaidh diaibéitis riosca méadaithe go dteipfidh ar na duáin nó ar fhadhbanna radhairc. Bíonn murtall, fiú le gnáthshiúcra fola, ina chúis le athlasadh folaigh agus ar an gcaoi sin méadaíonn sé leibhéal an phróitéin C-imoibríoch. Is táscairí níos iontaofa iad na tástálacha fola ar phróitéin C-imoibríoch, fibrinogen agus lipoprotein (a) ar an mbaol taom croí nó stróc ná colaistéaról. Nuair a dhéanann siúcra fola normalú mar thoradh ar aiste bia íseal-carbaihiodráite, is gnách go bhfeabhsaíonn torthaí tástálacha fola do na fachtóirí riosca cardashoithíoch seo go léir.
Féadfar leibhéil fibrinogen fola a ardú mar gheall ar dhamáiste diaibéitis duáin (nephropathy). Is é an dea-scéal ná go luath is féidir cosc a chur ar nephropathy diaibéitis, ach fiú a aisiompú. Tá fianaise ann go ndéantar feidhm duáin a athbhunú de réir a chéile má íslíonn tú do shiúcra fola go gnáth agus má choinníonn tú gnáth é an t-am ar fad. Mar thoradh air sin, titfidh ábhar fibrinogen san fhuil go gnáth freisin.
Nuair a íslíonn diaibéitis a shiúcra fola go gnáth le réim bia íseal-carbaihiodráite, is gnách go bhfeabhsaíonn torthaí a thástála fola le haghaidh lipoprotein (a). Mar sin féin, b’fhéidir nach bhfeabhsóidh siad go gnáth má tá tú géiniteach go géiniteach i colaistéaról ard fola. I measc na mban, is féidir le leibhéil laghdaithe estrogen an phróifíl colaistéaróil a dhéanamh níos measa.
Is cúis choitianta é easpa hormóin thyroid le leibhéil ardaithe colaistéaróil “olc”, homocysteine, agus lipoprotein (a) san fhuil. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás diaibéiteas, ina ndéanann an córas imdhíonachta ionsaí go minic ar an fhaireog thyroid “do chuideachta” leis an briseán. Déantar cur síos mionsonraithe san alt thuas ar a bhfuil le déanamh sa chás seo.
Tástálacha diaibéitis duáin
Le diaibéiteas, déantar damáiste do na duáin toisc go maireann siúcra fola ard ar feadh blianta. Má aimsítear nephropathy diaibéitis (damáiste duáin) ag céim luath, ansin is féidir leat iarracht a dhéanamh é a mhoilliú. Má éiríonn leat go bhfuil an siúcra fola tar éis éirí gnáth go leor, ansin ní théann feidhm na duáin in olcas le himeacht ama, ach féadann sé téarnamh fiú.
Faigh amach cad iad na céimeanna damáiste duáin atá san alt “Damáiste Duán i nDiaibéiteas”. Sna céimeanna luatha de nephropathy diaibéitis, ba cheart duit triail a bhaint as aiste bia íseal-carbaihiodráite chun do shiúcra fola a ísliú go gnáth, é a choinneáil íseal, agus mar sin do chuid duáin a chosaint. Ag céim níos déanaí de dhamáiste duáin (ag tosú ó 3-A), tá cosc ar aiste bia íseal-carbaihiodráite, agus is beag is féidir a dhéanamh.
Is é bás ó mhainneachtain na duáin an rogha is pianmhaire do diaibéiteas. Ní cúis áthais dúinn freastal ar chóireálacha scagdhealaithe freisin. Dá bhrí sin, déan tástálacha go rialta chun diaibéiteas a sheiceáil do na duáin. Má chuirtear tús le cóireáil in am, ansin tá cosc ar theip na duáin fíor. Léigh na sonraí faoin nasc “Anailís agus scrúdú ar duáin i diaibéiteas mellitus”.
D’fhéadfadh roinnt gníomhaíochtaí torthaí tástálacha a thástáil feidhm na duáin a shaobhadh. Laistigh de 48 uair an chloig roimh an tástáil, ba cheart gníomhaíocht choirp, a chruthaíonn ualach tromchúiseach ar an leath íochtarach den chorp, a sheachaint. Áirítear leis seo rothar, gluaisrothar, marcaíocht capall. Níl sé inmholta tástálacha a dhéanamh ar an lá nuair a bhíonn fiabhras, menstruation, ionfhabhtú conradh urinary nó pian ort mar gheall ar chlocha duáin. Ba cheart seachadadh na dtástálacha a chur siar go dtí go mbeidh an riocht géara caite.
Fachtóir Fáis cosúil le hinslin (IGF-1)
Is casta tromchúiseach agus an-mhinic diaibéiteas sa tsúil é reitineapaite diaibéitis. Is iontach i mbeagnach gach cás siúcra fola a ísliú go gnáth i diaibéiteas. Ach uaireanta má dhéantar laghdú ró-thapa ar ghlúcós fola is féidir go dtiocfadh méadú ar reitineapaite diaibéitis. Léirítear an t-ardú seo trí iliomad hemorrhages sa reitine agus d’fhéadfadh daille a bheith mar thoradh air. De ghnáth bíonn méadú ar thiúchan an fhachtóra fáis atá cosúil le hinslin (IGF-1) i serum.
Ba cheart anailís ar fhachtóir fáis atá cosúil le hinslin a thabhairt d’othair a ndéantar diagnóis orthu le reitineapaite diaibéitis. Ba cheart an anailís seo a dhéanamh go rialta, gach 2-3 mhí. Má ardaíonn leibhéal IGF-1 ón uair dheireanach, ansin ní mór duit an ráta laghdaithe ar shiúcra fola a mhoilliú d’fhonn an bhagairt go gcaillfear radharc a sheachaint.
Cad iad na tástálacha diaibéiteas is tábhachtaí?
Tá gach ceann de na tástálacha atá liostaithe san alt seo luachmhar mar tugann sé deis duit tuiscint níos fearr a fháil ar staid othair diaibéiteas áirithe. Ar an láimh eile, níl baint dhíreach ag aon cheann de na tástálacha seo le rialú siúcra fola. Dá bhrí sin, mura gceadaíonn cúiseanna airgeadais nó cúiseanna eile duit anailísí a dhéanamh ar bhealach ar bith, is féidir leat maireachtáil gan iad. Is é an rud is mó ná glucometer cruinn a cheannach agus monatóireacht chúramach a dhéanamh ar do siúcra fola leis. Sábháil ar rud ar bith, ach ní ar stiallacha tástála méadair glúcóis!
Lean clár diaibéiteas cineál 2 nó clár diaibéiteas cineál 1. Más féidir leat do shiúcra fola a ísliú go gnáth agus é a choinneáil seasmhach íseal, réiteoidh gach fadhb diaibéiteas eile leo féin de réir a chéile. Ach mura dtógann tú siúcra fola faoi smacht, ansin ní féidir le haon tástálacha an diaibéiteas a shábháil ó fhadhbanna lena chosa, a duáin, radharc na súl, srl. Chun diaibéiteas a chóireáil go héifeachtach, ní mór duit airgead a chaitheamh gach mí ar stiallacha tástála don mhéadar agus bia a cheannach freisin le haghaidh aiste bia íseal carbaihiodráite. Ba chóir go mbeadh gach ceann díobh seo mar mhíreanna costais tosaíochta agat. Agus is é an costas a bhaineann le tástálacha a dhéanamh ná mar a théann sé.
Más féidir, ansin ar an gcéad dul síos ní mór duit tástáil fola a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin gliceáilte. Is minic go mbíonn fadhbanna ag diaibéiteas le féinmhonatóireacht ar shiúcra fola, rud nach féidir ach leis an anailís seo a bhrath. Mar shampla, b’fhéidir nach bhfuil an méadar cruinn - taispeáin torthaí ró-mheasta. Conas do mhéadar a sheiceáil le haghaidh cruinneas. Nó an t-othar, agus a fhios aige go dtabharfaidh sé cuairt ar an dochtúir go luath, cúpla lá sula dtosaíonn sé sin ag ithe de ghnáth, gan bianna ard-charbaihiodráite a áireamh ón réim bia. Go háirithe go minic, déanann déagóirí diaibéitis “peaca” air seo. Ina leithéid de chás, ní ligfidh ach anailís ar haemaglóibin gliceáilte duit an fhírinne a fháil amach. Caithfidh tú é a thógáil gach 3 mhí, is cuma cén cineál diaibéiteas atá tú agus cé chomh maith agus a éiríonn leat é a rialú.
Is é an chéad tástáil fola suntasach eile do phróitéin C-imoibríoch. Tá praghas na hanailíse seo an-inacmhainne, agus ag an am céanna nochtann sé go leor fadhbanna i bhfolach. Is cúis choitianta le taom croí iad próisis athlastacha slaodach, ach is beag duine dár ndochtúirí atá ar an eolas faoi seo fós. Má tá do phróitéin C-imoibríoch ardaithe, déan bearta chun an athlasadh a stopadh agus mar sin tú féin a chosaint ar thubaiste cardashoithíoch. Chun seo a dhéanamh, caithfear caitheamh go cúramach le scoilteacha, pyelonephritis, ionfhabhtuithe riospráide ainsealacha. Cé gurb é an chúis is minice ná caries fiaclóireachta. Déan do chuid fiacla a leigheas agus do riosca taom croí a laghdú. Tá tástáil fola le haghaidh próitéin C-imoibríoch níos tábhachtaí ná tástáil colaistéaróil!
Ag an am céanna, tá tástálacha fola ar fhachtóirí eile riosca cardashoithíoch an-daor. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás tástálacha le haghaidh homocysteine agus lipoprotein (a). Ar dtús ní mór duit airgead a chaitheamh ar thástálacha, agus ansin ar fhorlíonta chun na táscairí seo a ísliú go gnáth. Mura bhfuil aon airgead breise ann, ansin is féidir leat tosú láithreach ag glacadh vitimíní B agus ola éisc lena chosc.
Tá sé inmholta tástálacha fola a dhéanamh maidir le colaistéaról agus fachtóirí riosca cardashoithíoch eile sula dtosaíonn tú ar chlár cóireála diaibéiteas le réim bia íseal-carbaihiodráite agus gníomhaíochtaí eile a mholaimid. Ansin seiceáil do lipidí fola (tríghlicrídí, colaistéaról “maith” agus “olc”) arís tar éis 1.5 mhí. Faoin am seo, ba chóir go mbeadh do shiúcra fola gnáth go leor cheana féin, agus deimhneoidh torthaí tástálacha saotharlainne freisin go bhfuil tú ar an mbóthar ceart. Má lean tú aiste bia go cúramach, ach le linn na tréimhse seo níor tháinig feabhas ar an bpróifíl colaistéaróil - déan tástálacha fola le haghaidh hormóin thyroid.
Má aimsítear leibhéal íseal de na hormóin triiodothyronine (saor ó T3) agus thyroxine (saor ó T4), ansin déan coinne le endocrinologist le haghaidh comhairliúcháin. Teastaíonn a chomhairle uait maidir le conas an fhaireog thyroid a chóireáil, ach ní maidir le conas aiste bia “cothrom” a leanúint le haghaidh diaibéiteas! Forordóidh an t-inchríneolaí pills atá le glacadh, mar a deir sé. Tar éis leibhéal na hormóin thyroid san fhuil a normalú, tar éis 4 mhí, ba cheart duit tástálacha fola a dhéanamh arís maidir le colaistéaról agus fachtóirí riosca cardashoithíoch eile. Nochtfaidh sé seo an tionchar a bhí ag cóireáil an fhaireog thyroid orthu. Ina theannta sin, moltar na tástálacha seo a dhéanamh uair amháin gach leathbhliain. Ach mura bhfuil go leor airgid ann, is fearr sábháil ar thástálacha saotharlainne ná ar stiallacha tástála do glucometer.
Scrúduithe agus cuairteanna ar dhochtúirí
Ceannaigh toniméadar agus tomhas do bhrú fola go rialta (conas é a dhéanamh i gceart), 1 uair sa tseachtain ar a laghad, ag an am céanna. Bíodh scálaí cruinne agat sa bhaile agus déan tú féin a mheá go rialta, ach ní níos minice ná uair sa tseachtain. Ag an am céanna, cuimhnigh gur gnáth luaineachtaí meáchain laistigh de 2 kg, go háirithe i measc na mban. Seiceáil radharc na súl le oftailmeolaí (an méid a chaithfidh tú a scrúdú) - 1 uair sa bhliain ar a laghad.
Gach lá, déan do chosa a iniúchadh go cúramach, léigh “Cúram coise diaibéiteas: treoracha mionsonraithe.” Ag an gcéad chomhartha fadhbanna - téigh i gcomhairle láithreach le dochtúir a “threoraíonn tú”. Nó cláraigh láithreach le podiatraí, is speisialtóir é seo i gcóireáil chos diaibéitis. Má chailltear diaibéiteas, féadann amputation nó gangrene marfach a bheith mar thoradh ar am le fadhbanna cos.