Is ionadaí é Roxera de ghrúpa drugaí a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht lipid. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach de Roxers ná rosuvastatin, a chuireann cosc ar an einsím a athraíonn colaistéaról.
Is é an pointe a chuirtear i bhfeidhm rosuvastatin ná heipitocítí, áit a ndéantar colaistéaról a shintéisiú agus ina ndéantar codáin atherogenic lipoproteiní a bhriseadh síos. Is é an mheicníocht gníomhaíochta líon na gcríochnaithe gabhdóirí ar heipitocítí le haghaidh LDL a mhéadú, agus ar an gcaoi sin íogaireacht agus lobhadh méadaithe LDL a sholáthar, agus ar an gcaoi sin cosc a chur ar shintéis lipoproteiní atherogenic.
A bhuíochas le Roxer, laghdaíonn colaistéaról, coimpléisc atherogenic, tríghlicrídí (TAGanna), agus méadaíonn tiúchan na gcodán frith-atherogenic de lipoproteiní.
Tarlaíonn éifeacht theiripeach fhuaimnithe seachtain tar éis thús an riaracháin. Laistigh de cheithre seachtaine ó theiripe, baintear an éifeacht is mó is féidir as an druga, ar choinníoll go dtógtar an druga go réasúnach.
Ba chóir don dochtúir freastail an druga a fhorordú agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh.
Is féidir go dtiocfadh go leor fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe as féin-chógas le Roxeroy, lena n-áirítear rhabdomyolysis agus teip duánach.
Cógaschinéitic agus cógas-chinéamaíocht
Tá bith-infhaighteacht fiche faoin gcéad sa leigheas. Is é cealla ae a dhéanann claochlú agus úsáid an druga.
Tá thart ar 90% de Roxers comhchuingithe le próitéiní plasma, go háirithe le halbaimin. Níl aon athrú ar chógaschinéitic nuair a thógtar go rialta í.
Déantar thart ar 90% de rosuvastatin a dhiúscairt ina bhunfhoirm tríd an gconair díleá. Déantar cuid bheag den druga a mheitibiliú sna tubules duánach.
Is iad seo a leanas na tásca maidir le ceapadh Roxers:
- hypercholesterolemia bunscoile;
- éagothroime lipidí;
- hypercholesterolemia géiniteach;
- hypertriglyceridemia;
- atherosclerosis;
- mar dhruga chun príomh-thubaistí cardashoithíoch a chosc in othair gan comharthaí cliniciúla de ghalar corónach croí, ach atá i mbaol mór.
Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad le blaosc cosanta.
Féadfaidh an dáileog seo a leanas a bheith i dtáibléad amháin: 5 milleagram, 10 milleagram, 15 milleagram, 20 milleagram, 30 milleagram, 40 milleagram.
Roghnaítear an dáileog ag brath ar fhoirm agus déine an ghalair. Braitheann an éifeacht theiripeach ar dháileog agus minicíocht an chógais.
Déantar idirdhealú idir tréithe eitneacha agus géiniteacha an druga. I dtrialacha cliniciúla, léirigh an cine Mongoloid, i gcomparáid leis an gCugais, méadú ar leibhéal plasma rosuvastatin.
Tá carbaihiodráit lachtós i dtáibléid Roxer, mar gheall air seo tá cosc ar an druga d’othair a bhfuil easnamh lachtasa orthu, chomh maith le siondróm malabsorption carbaihiodráite.
Mar gheall ar mheadhrán, tinneas cinn agus frithghníomhartha díobhálacha eile, is gá dlúthfhaireachán agus rabhadh a thabhairt agus an meaisín á thiomáint agus ag rialú meicníochtaí beachta.
Coscann riarachán rialta agus ceart an druga frithghníomhartha díobhálacha a fhorbairt. Tá sé tábhachtach an druga a ghlacadh sa dáileog cheart chun strus a d’fhéadfadh a bheith ann ar an ae agus na duáin a sheachaint, ós rud é gur sna horgáin seo a tharlaíonn meitibileacht rosuvastatin.
Caithfidh an dochtúir freastail ní amháin an dáileog cheart a roghnú, ach teaglaim réasúnach de dhrugaí eatarthu féin freisin. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil paiteolaíocht chardolaíoch chomhthráthach ag formhór na n-othar a bhfuil atherosclerosis orthu freisin.
Treoracha maidir le húsáid an druga
Tógtar Roxer de réir mholtaí na dtreoracha bileoige le húsáid.
Tá an druga beartaithe le húsáid ó bhéal. Tá sé toirmiscthe an leigheas a chew agus a mheilt. Caithfear an táibléad a thógáil ina bhunfhoirm, é a ní le go leor leachta. Glacadh ag am ar bith, beag beann ar iontógáil bia.
Ní thugtar faoi deara éifeacht an druga ach má leantar réim bia speisialaithe. Ag tús na teiripe, forordaítear 5 milleagram den tsubstaint in aghaidh an lae. Agus regimen dosage á roghnú, cuirtear leibhéil cholesterol plasma san áireamh agus an riosca a d’fhéadfadh a bheith ann maidir le tubaistí cardashoithíoch a chur san áireamh. Ina theannta sin, tabhair aird ar riosca pearsanta fo-iarsmaí.
Féadfaidh tú an dáileog a mhéadú tar éis míosa ó thús na cóireála. Tá dáileog de 40 mg fraught le líon mór iarmhairtí i gcomparáid le dáileoga níos ísle den tsubstaint. Ceadaítear méadú dáileog tiúchana den sórt sin ar feadh míosa agus déantar é go heisiach in othair a bhfuil leibhéal suntasach hipearcholesterolemia acu agus a bhfuil riosca tromchúiseach ann tubaistí cardashoithíoch a fhorbairt. Déantar cóireáil faoi mhaoirseacht lia.
Tar éis míosa cóireála nó i gcás athrú ar dháileog an druga, ba cheart próifíl lipid a thógáil. Maidir le hothair a bhfuil cliseadh duánach tromchúiseach comhthráthach orthu (tá imréiteach creatiníne níos lú ná 30 millilítear in aghaidh an nóiméid), ní cheadaítear substaint íocshláinte a úsáid.
Ní féidir Rosuvastatin a fhorordú d’othair a bhfuil galar ae orthu sa tréimhse ghéarmhíochaine. Ba chóir go dtosódh othair os cionn 65 bliana d’aois cinnte ag glacadh le dáileog laethúil íosta.
Frithghníomhartha Díobhálacha agus Roxers
Braitheann frithghníomhartha díobhálacha go díreach ar dháileog an druga agus ar shaintréithe aonair an othair.
Déantar fo-iarsmaí a aicmiú de réir mhinicíocht an teagmhais agus tréithe na bhfoilseachán.
I measc na bhfrithghníomhartha is coitianta tá frithghníomhartha hipiríogaireachta (éidéime Quincke, urtacáire, turraing anaifiolachtach); tinneas cinn Meadhrán polyneuropathy; sáruithe ar fheidhmeanna cuimhne. Ní eisiatar sáruithe ar an gconair gastrointestinal i bhfoirm constipation, agus buinneach, nausea agus vomiting ina dhiaidh sin, pian agus míchompord sa bolg; diostróife ae, heipitíteas le siondróm icteric trom; Siondróm Stevens-Johnson; pianta matáin; myopathy agus scriosadh fíochán matáin; pian comhpháirteach caillteanas próitéine sa fual; cailliúint cealla fola dearga sa fual; riocht asthenic; dysfunction hormóin thyroid.
Mar gheall ar thocsaineacht ard an druga, léiríonn an monaróir roinnt srianta ar úsáid Roxers. Is iad na príomhtheorainneacha:
- An fhoirm ghníomhach de heipitíteas nó paiteolaíocht hepatic eile.
- Teip duánach tromchúiseach.
- Myopathy
- Fáiltiú le ciclosporin cíteastatach.
- Úsáid chomhuaineach le snáithíní.
- Tréimhse an toirchis agus an lachta.
- Éadulaingt lachtós.
- Aois leanaí.
- Éadulaingt aonair don druga.
Tá glacadh an druga le linn toirchis agus lachta contrártha go hiomlán. Tá baint ag contraindication le gníomhaíocht ard teratogenic na substainte.
Tá Rosuvastatin contraindicated i ndaoine faoi 18 mbliana d'aois. Le rabhadh, ba chóir an druga a fhorordú do dhaoine scothaosta.
Bunaítear rogha dáileog aonair den tsubstaint ghníomhach le haghaidh mífheidhm duánach, ós rud é go bhfuil éifeacht nephrotocsaineach ag rosuvastatin. Agus níos mó ná 30 mg in aghaidh an lae den tsubstaint á thógáil, is gá scagadh rialta a dhéanamh ar fheidhm na duáin.
Tá an druga miotocsaineach. Tugadh faoi deara myalgia agus briseadh síos matáin nuair a rinneadh iad a chomhcheangal le drugaí eile a laghdaíonn lipidí. Má tá pian sna matáin, laige, crampáil ag an othar i dteannta le siondróm meisce ginearálta, ba chóir go mbeadh a fhios láithreach ag an dochtúir atá ag freastal. Tá sé tábhachtach freisin tiúchan creatine phosphokinase san fhuil a chinneadh go práinneach.
Stoptar an teiripe le méadú géar ar creatine phosphokinase nó le dul chun cinn ar shíomptóim pian sna matáin, crampáil agus laige.
Idirghníomhaíocht Roxers le drugaí eile
Is sainairíonna iad roxers roinnt idirghníomhaíochtaí drugaí le cógais eile.
Agus an leigheas á úsáid le gníomhairí eile, ba cheart smaoineamh ar idirghníomhaíochtaí féideartha eatarthu.
Leis na drugaí seo a leanas, tá éifeacht chógaschinéiteach áirithe ag an tsubstaint:
- Antimetabolite "Tsisklosporin". Le húsáid chomhcheangailte drugaí, tugtar faoi deara méadú géar ar an méid rosuvastatin i bplasma.
- Warfarin. Déanann riarachán comhuaineach drugaí roinnt díobhála don othar freisin. Méadaíonn riarachán comhcheangailte le frithdhúlagráin indíreacha tiúchan rosuvastatin agus déantar an cóimheas normalaithe idirnáisiúnta a dhúbailt.
- Ezetimibe. Ní mhéadaíonn úsáid chomhuaineach na ndrugaí seo tiúchan an dá cheann san fhuil. Ach d’fhéadfadh ezetimibe an baol d’imoibrithe mióocsaineacha a mhéadú.
- Drugaí eile a laghdaíonn lipidí. Le riarachán comhuaineach, tugtar faoi deara dúbailt tiúchan Rosuvastatin i bplasma. Méadaíonn teaglaim den sórt sin an riosca dóchúil a bhaineann le paiteolaíocht muscle a fhorbairt.
- Drugaí teiripe antiretroviral: coscairí protease víreas easpa imdhíonachta daonna. Méadaíonn teaglaim den sórt sin leibhéal plasma rosuvastatin.
- Antacids. Mar thoradh ar an meascán de rosuvastatin le antacids, lena n-áirítear alúmanam agus hiodrocsaíd mhaignéisiam, tá laghdú níos mó ná leath ar leibhéal plasma rosuvastatin. Chun éifeacht chomhchosúil a laghdú, déantar antacids a riar dhá uair an chloig tar éis an dáileog dheiridh de rosuvastatin.
- Erythromycin antaibheathach. Laghdaíonn riarachán comhuaineach laghdú ar thiúchan rosuvastatin. mar gheall ar motility intestinal méadaithe.
- Frithghiniúnach béil comhcheangailte agus cineálacha eile teiripe hormónach. Méadaíonn úsáid chomhthráthach le rosuvastatin tiúchan na substaintí atá gníomhach go hormónach i bplasma fola. Chun imoibrithe den sórt sin a dhíchur, déantar coigeartú dáileog ar an dara ceann.
- Gliocóisídí cairdiacha.
Tá comhoiriúnacht leis na drugaí thuas íseal. Ba cheart an coinne chomhuaineach a mholadh go soiléir de réir tréithe aonair an othair.
An druga sa mhargadh baile
Is féidir an leigheas seo a cheannach ag aon chógaslann sa Rúis agus i dtíortha an CIS.
Tá an druga ar fáil ar an margadh baile gan oideas.
Braitheann an costas ar dháileog an druga.
Athraíonn an praghas inniu:
- táibléad le dáileog de 5 mg in aghaidh 90 ríomhaire. - 1056 rúbal;
- táibléad le dáileog de 10 mg in aghaidh 30 ríomhaire. agus 90 ríomhaire. - 461 rub. agus 999 rúbal. dá réir sin;
- táibléad le dáileog de 15 mg ar feadh 30 agus 90 ríomhaire. - 404 rub. agus 1225 rúbal. dá réir sin;
- táibléad le dáileog de 20 mg in aghaidh 30 ríomhaire. thart ar 690 rub.
Ar mhargadh cógaseolaíochta na Rúise tá a lán analógacha de Roxers. Is druga é analógach le substaint ghníomhach chomhionann. Is é an druga cineálach idirnáisiúnta Rosuvastatin an comhábhar gníomhach i go leor drugaí ar mhargadh na Rúise. Ní fhéadfaidh ach ainm branda na míochaine a bheith difriúil.
Is é imní na Slóivéine "Krka" a tháirgeann an druga. Ach tá a lán déantúsóirí, lena n-áirítear cinn intíre, ag gabháil do chéimniú rosuvastatin. Ina theannta sin, tá ionadaithe eile ón ngrúpa statin.
Is analógacha iad ullmhóidí grúpaí gaolmhara (Atorvastatin, Rosuvastatin Canon, Tevastor, srl.) I ngnéithe na meicníochta gníomhaíochta. Braitheann rogha na míochaine ar leith ar shaintréithe an othair.
Tá go leor athbhreithnithe ag Roxer ar othair a ghlacann an druga seo.
Níos minice bíonn athbhreithnithe dearfach, ach amháin i gcásanna frithghníomhartha díobhálacha. Tá athbhreithnithe Roxera diúltach i gcásanna a mhaireann an chóireáil.
Is minic a tharlaíonn éifeacht dhiúltach ar an gcorp toisc gur ghlac an t-othar alcól le linn teiripe, gur fhorordaigh sé an druga leis féin nó gur sháraigh sé an dáileog a mholtar dá riocht. Níl athbhreithniú den sórt sin ar an druga oibiachtúil agus ní féidir leis a bheith ina chúis iontaofa le diúltú an leigheas a ghlacadh.
Le riarachán réasúnach, ba cheart go gcabhródh an druga leis an othar. Is iad airíonna íslithe lipidí an druga is féidir colaistéaról a laghdú agus an baol atherosclerosis agus na deacrachtaí atá leis. Tá fo-iarmhairt a bhaineann leis an druga a ghlacadh i bhfad níos lú ná an éifeacht theiripeach a bhfuil súil leis.
Tá sé tábhachtach iontógáil gach druga íslithe lipidí a chomhcheangal le réim bia réasúnach agus stíl mhaireachtála ghluaiste.
Is é cur chuige comhtháite chun galar corónach croí a chomhrac agus léirithe eile ar atherosclerosis an ceann is éifeachtaí agus is údar.
Déantar cur síos ar statáin san fhíseán san alt seo.