Tar éis próiseas athlastach fada a théann i bhfeidhm ar an briseán, déanann dochtúirí deacrachtaí pancreatitis géar a dhiagnóisiú. Tá athruithe dochúlaithe, rud a fhágann go bhforbrófar feiniméin necrotic.
Cúis is cúis le deacrachtaí luatha: astaítear substaintí tocsaineacha a fhoirmítear mar gheall ar mhiondealú fíochán bog an orgáin inmheánaigh. Sa dara seachtain, mura ndéantar cóireáil cheart, bíonn iarmhairtí diúltacha déanacha le feiceáil. Tá baint acu le leathadh na n-ionfhabhtuithe tánaisteacha.
I bhfoirm ainsealach chúrsa an ghalair, bíonn duchtanna an ae agus na bile ag fulaingt. Spreagann scriosadh pancreatach foirmiú cysts, fiobróis, agus d’fhéadfadh ailse a bheith mar thoradh air. Cuireann athruithe ar dhíolúine áitiúil le tosú an phróisis athlastach.
Le nádúr alcóil an ghalair, i gcoinne chúlra na n-éifeachtaí tocsaineacha, forbraíonn necróis pancreatach beagnach láithreach. Mura gcuirtear tús le cóireáil thráthúil, beidh míchumas nó bás mar thoradh ar an ngalar.
Cineálacha Seachghalair
Tá go leor deacrachtaí ann a spreagann ionsaí ar pancreatitis. Ar mhaithe le simpliú sa leigheas, déanann an t-aicmiú idirdhealú idir dhá phríomhchineál: iarmhairtí diúltacha déanacha agus luatha a ba chúis leis an ngalar.
Tá siondróm iar-necrotic, deacrachtaí purulentacha pancreatitis géarmhíochaine, iarmhairtí pleuro-scamhógacha an-dian.
Roinntear feiniméin iar-necrotic d’ionsaí imoibríoch i stát turraing agus cliseadh duánach agus ae.
Mar thoradh ar scaoileadh mór einsímí agus substaintí tocsaineacha san fhuil, forbraítear deacrachtaí luatha:
- Teip cardashoithíoch.
- Athruithe dochúlaithe sna scamhóga.
- Bleeding sna intestines, boilg.
- Peritonitis
- Jaundice
- Neamhoird mheabhrach
- Thrombosis soithigh fola.
- Athlasadh na membrane serous.
Le teip hepatic-duánach, méadaíonn an t-ae go suntasach, níl aon urú ann (tá constipation ann), nó, os a choinne sin, tá méadú ar dhomhantarraingt sonrach fuail in aghaidh an lae. Tá paraiméadair artaireach ag fás, éiríonn an craiceann agus na seicní múcasacha tirim.
I 50% d’othair, tarlaíonn iarmhairtí ionsaí géarmhíochaine i bhfoirm peritonitis i bhfoirm serous nó purulentach.
Ionsaí géarmhíochaine pancreatitis agus iarmhairtí
In ionsaí géarmhíochaine, forbraíonn peritonitis, atá aseipteach sa nádúr. Is casta mór é seo, in éineacht le héifeacht ghníomhach ionsaitheach ar an gcuas bhoilg.
Mar gheall ar mheisce, tá gníomhaíocht na duáin agus an ae lagaithe. Is féidir fadhbanna tromchúiseacha le feidhmiúlacht an chonair gastrointestinal, forbairt niúmóine tocsaineach, agus éidéime scamhógach a fhorbairt.
Forbraíonn deacrachtaí géara déanacha tar éis tréimhse de chobhsú coibhneasta an othair. De ghnáth tar éis 20-25 lá ó thús na paiteolaíochta. Is minic a dhéantar iarmhairtí purulentacha a dhiagnóisiú. Is é an ceann is measa díobh ná nimhiú fola.
Seachghalair dhéanacha:
- Abscess sa bolg.
- Siondróm parapancreatic.
- Hyperhidrosis.
- Neacróis pancreatach.
- Pilephlebitis (próiseas athlastach an fhéith tairsí).
- Pseudocysts nó cysts.
I measc na n-iarmhairtí diúltacha tá neoplasmaí meall, lymphadenitis (tarlaíonn sé mar gheall ar mheisce an choirp), ionsaithe scaoill (mar gheall ar éifeachtaí diúltacha substaintí tocsaineacha), cliseadh iolrach orgán in orgáin inmheánacha.
Má bhailíonn fíochán pancreatach, cé go bhfoirmíonn cysts, déantar an feiniméan seo a aicmiú mar riocht atá ag bagairt saoil. Tá gá le cóireáil máinliachta. Níl an prognóis fabhrach ach le teiripe tráthúil.
Is minic a tharlaíonn fuiliú cumhra - riocht paiteolaíoch de bharr briseadh suas soithigh fola sa fhócas athlastach.
Iarmhairtí breoiteachta ainsealaí
I measc iarmhairtí galar ainsealach tá neamhoird ar na horgáin inmheánacha, a bhfuil baint acu le feidhmiúlacht na briseán. Is minic, bíonn tionchar ar dhuchtanna ae agus bile.
Déantar an t-othar a dhiagnóisiú le cineál imoibríoch heipitíteas, cholestasis, cholecystitis - galar athlastach de na duchtanna bile, cholangitis purulentach.
Tá foirmiú cysts mar gheall ar dheacracht eis-sreabhadh sú pancreatic trí na duchtanna taobh istigh den orgán. Tá cineálacha éagsúla neoplasmaí ann - fíor agus bréagach. I thart ar 80% de na pictiúir chliniciúla, déantar cyst bréagach a dhiagnóisiú.
Tá sé cruthaithe ag staidéir iomadúla go dtagraíonn pancreatitis do ghalair a spreagann ailse. Ailse pancreatach go háirithe.
Déantar idirdhealú ar dheacrachtaí eile:
- Diaibéiteas Cineál 1. Tá an riosca forbartha níos airde má tá pancreatitis alcólach ag an othar.
- Anemia easnamh iarainn.
- GERD.
I bhfir agus mná fásta, is féidir leis an ngalar Hipirtheannas tairsí a spreagadh, rud a fhágann go ndéantar exudate a fhoirmiú sa chuas bhoilg. Ina theannta sin, forbraíonn veins varicose an chonair díleá, rud a léirítear go minic le fuiliú ollmhór.
D’fhonn deacrachtaí in am a aithint, is gá monatóireacht a dhéanamh ar theocht an choirp, brú, cuisle, análú an othair.
Modhanna cóireála
Déileáiltear le deacrachtaí pancreatitis ainsealach agus a ghéarú faoi choinníollacha stáiseanóireachta. Bunaithe ar bhearta diagnóiseacha agus tástálacha saotharlainne, molann an dochtúir an regimen cóireála is fearr is féidir. Athraíonn sé i gcónaí, mar braitheann sé ar iarmhairtí sonracha an ghalair.
Cóireáil insileadh a fhorordú - modh teiripe, a chuimsíonn réitigh a thabhairt isteach sa melee a choisceann caillteanas paiteolaíoch an choirp. Bí cinnte troscadh, drugaí antibacterial agus drugaí eile a fhorordú. Go minic, úsáidtear draenáil fhairsing fíochán ionfhabhtaithe.
Tar éis an nós imeachta meicniúil seo, tá fistula le feiceáil a fhágann go bhfuil teiripe deacair. Go bunúsach, tugtar tús áite do chógais. Cuireann cógaseolaíocht réimse leathan drugaí i láthair le haghaidh teiripe.
Más rud é go bhfuil caillteanas mór sú pancreatach ann go luath, ní comhartha é seo fós don oibríocht. Is féidir neamhdhóthanacht pancreatach, a tharlaíonn de bharr fistula, a chúiteamh le táibléad. I bhformhór na gcásanna, cneasaíonn an fistula leis féin. Má nascann sé leis an gcuas nó na duchtanna, déantar an próiseas athghiniúna a mhoilliú go suntasach.
Féadfar Octreotide a fhorordú chun fistulaí a chóireáil. Dosage laethúil: 100 mcg go subcutaneously trí huaire sa lá, cúig lá an teiripe. Cuireann an druga gníomhaíocht trypsin faoi chois, tá éifeacht frithmhiocróbach aige, agus seachnaíonn sé meisce ginearálta.
Cuirtear an oibríocht in iúl le haghaidh feiniméin mar:
- Láithreacht fuiliú i gcuas an cyst.
- Foirm hemorrhagic nó purulent de pleurisy.
- Peritonitis doirte.
- Cístí cinn sa chuas bhoilg.
- Réabadh agus suppuration.
Sa tréimhse postoperative, déantar teiripe antaibheathach (mar shampla, Furazolidone), tá gá le haiste bia speisialta. Painkillers a fhorordú, a riaradh suas le 5 huaire sa lá.
Cosc ar deacrachtaí pancreatitis
I measc phrionsabail an chosc tá deochanna alcólacha a eisiamh ón réim bia, scor tobac, réim chothrom bia agus stíl mhaireachtála shláintiúil. Déanann alcól díobháil thromchúiseach don fhaireog, go háirithe úsáid go minic agus dáileoga móra. Le pancreatitis, tá cosc iomlán air ól. Mura féidir é sin a dhéanamh, laghdaigh an tomhaltas go 1 uair in aghaidh na míosa.
Is í ithe sláintiúil an eochair do shaol fada. Ní mór d’othair aiste bia a leanúint go docht, gan ualach trom a chur ar an gcorp. Is gá sailleacha agus salainn a thréigean, gach miasa spíosrach a eisiamh. Ba cheart duit táirgí bia a chuimsíonn carcanaiginí a thréigean - leasaithigh, ruaimeanna, blastáin, srl.
I gcás galar ainsealach le cuspóir ionadaíochta, moltar an druga Pancreatin a ghlacadh. Athraíonn an dáileog ó 16,000 go 32,000 aonad in aghaidh an lae (suas le 4 tháibléad) le béilí. Is é 18 táibléad an dáileog laethúil uasta.
Is féidir leat pian sa briseán a stopadh ag úsáid modhanna neamhchoinbhinsiúnacha. Molann go leor othar decoction nó insileadh a dhéanamh bunaithe ar phlanda leath-mharbh (ach amháin trí chomhaontú le dochtúir).
Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le saineolaithe pancreatitis san fhíseán san alt seo.
