Is réamhriachtanas é an briseán a chóireáil le drugaí chun pancreatitis a rialú go rathúil. Tá an galar do-ghlactha, ach is féidir le teiripe éifeachtach cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí.
Tá cóireáil na briseán dírithe go príomha ar phian a stopadh, gnáthfheidhm gastrointestinal a athbhunú agus neamhdhóthanacht incriminte a dhíchur.
Maidir leis seo, forordaíonn an dochtúir cineálacha éagsúla drugaí don othar: antispasmodics, analgesics, antacids, NSAIDs, drugaí choleretic, antaibheathaigh speictrim leathan, drugaí antidiarrheal agus antiemetic, drugaí einsímeacha agus antisecretory. Tá cineál difriúil scaoilte acu - táibléad, fionraí, aimpléisí le haghaidh riarachán infhéitheach. Ina theannta sin, úsáidtear ullmhóidí sintéiseacha agus luibhe araon.
Prionsabail na cóireála ar pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach
Is minic a tharlaíonn athlasadh na briseán mar gheall ar iontógáil iomarcach alcóil agus galar gallstone. Is féidir le paiteolaíochtaí soithíoch, oibríochtaí ar an bholg agus an duodenum, úsáid cógais áirithe, géineolaíocht, diaibéiteas mellitus, ERCP, cholecystitis, inmhíolú helminth, míchothromaíochtaí hormónacha, neamhghnáchaíochtaí anatamaíocha agus ionfhabhtuithe dul i bhfeidhm ar mhífheidhm.
Ag tús fhorbairt pancreatitis, bíonn comharthaí cosúil le nausea agus vomiting, chills agus fiabhras ar ghrád íseal, pian tobann sa bolg uachtarach, neamhord dyspeptic, lena n-áirítear constipation agus flatulence, ag duine. Le damáiste suntasach don briseán, tarlaíonn buinneach pancreatach - buinneach, in éineacht le admixture de mhúcóis agus cáithníní bia undigested.
Mar gheall go dtéann an galar ar aghaidh i dhá fhoirm - géarmhíochaine agus ainsealach - tá roinnt difríochtaí ag baint le cóireáil pancreatitis. Ina theannta sin, is éard atá i bhfoirm géarmhíochaine paiteolaíochta ná éiteolaíocht biliary, drugaí agus alcóil.
I ngéar-ionsaithe ar pancreatitis, tá teiripe riachtanach i suíomh ospidéil. Forordaíonn an dochtúir troscadh teiripeach ar feadh 3-4 lá agus na drugaí seo a leanas a ghlacadh:
- drugaí a laghdaíonn gníomhaíocht einsímí díleá;
- anailgéisigh a chuireann deireadh le pian;
- modhanna chun an corp a dhíthocsainiú;
- antaibheathaigh i gcás ionfhabhtaithe baictéaraigh.
Sa chéad lá den chóireáil, tugtar drugaí go hinmheánach, ansin ligtear dóibh iad a ghlacadh i bhfoirm táibléid. Tar éis ionsaí géarmhíochaine, is féidir leis an othar uisce te alcaileach a thógáil. Tar éis 3-4 lá, nuair a mhaolaíonn an siondróm pian, agus a laghdaíonn secretion einsímí, tá cead ag an othar bianna a cheadaítear le haiste bia Uimh. 5 a ithe de réir Pevzner.
Fiú amháin tar éis pancreatitis géar a shárú, is gá cothú speisialta a urramú. Ba chóir go mbeadh droch-nósanna, mar alcól agus tobac a chaitheamh, taboo don othar. I pancreatitis ainsealach, is gá ullmhóidí einsímeacha (Mezim, Festal) a dhéanamh chun an próiseas díleá a fheabhsú. Tá einsímí iontu a bhaintear as briseán eallaigh, a thagann in áit einsímí daonna.
Úsáidtear drugaí pancreatacha eile le haghaidh pancreatitis freisin, a phléifear níos déanaí.
Painkillers agus einsímí
Tá sé ar eolas, nuair a bhíonn an galar ag dul in olcas, go ndéanann an t-othar gearán faoi phian géar sa réigiún epigastric. Is féidir leo a bheith tobann, ag tabhairt ar thaobh na láimhe clé den chorp agus fiú ar chúl níos ísle.
Tá sé deacair go leor déileáil le pian, mar sin forordaítear anailgéisigh agus frithmhiocrómaice don othar - painkillers. Tá difríocht idir na cineálacha drugaí seo sa mheicníocht gníomhaíochta.
Déanann antispasmodics faoiseamh ó spasm na matáin intestinal. Is iad na leigheasanna is coitianta ná No-Shpa agus Papaverin. Chun pian a mhaolú tuilleadh, is gá Atropine nó Gastrocepin a úsáid.
Má tharlaíonn pian i pancreatitis ainsealach, ní mór duit iad a dhíchur go tapa. Sa chás seo, tagann anailgéisigh chun tarrthála. Tá siad gnáth (Baralgin) agus támhshuanacha (Tramal).
Tá sé dodhéanta athchóiriú a dhéanamh ar dhíleá gan ullmhóidí einsímeacha a úsáid. Mar gheall ar tá feidhm rúnda na briseán lagaithe; ní théann einsímí díleácha isteach sa duodenum. Is é an tasc atá ag gníomhairí einsímeacha iad a athsholáthar. D’fhonn an t-oideas a chosc:
- Licrease
- Enzystal;
- Achoimre;
- Panzinorm;
- Pancreatin
- Creon
- Festal.
Ag brath ar an gcomhdhéanamh, is féidir ullmhóidí einsímeacha don briseán a bheith difriúil:
- Tá bile ann (Einsím forte, Festal, Ferestal). Úsáidtear go forleathan iad i gcóireáil pancreatitis, ach tá cosc orthu d’othair atá ag fulaingt ó ulcers gastric agus duodenal, gastritis agus galar gallstone.
- Tá einsímí go heisiach ann (Pancreatin, Mezim) - amaláis, lipase, protease. Ní féidir cistí den sórt sin a thógáil ar feadh i bhfad, ós rud é go bhfuil siad ina gcúis le mífheidhm pancreatach.
Uaireanta forordaíonn dochtúir drugaí cóleretic le haghaidh pancreatitis, atá dírithe ar secretion cealla ae a mhéadú. Is iad leigheasanna coitianta Heptral agus Allohol.
Drugaí antidiarrheal agus antiemetic
Is comhartha é symptom cosúil le buinneach i pancreatitis go bhfuil duine tar éis béile a ithe a chuireann leis an bpróiseas díleá. Is minic a tharlaíonn buinneach pancreatach le linn géarú.
Bíonn díhiodráitiú agus meisce sa chorp mar thoradh ar urination minic. Maidir leis seo, ba cheart go gcabhródh drugaí frithdhiarrheal le dul i ngleic le symptom míthaitneamhach agus cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí tromchúiseacha. Cuirtear liosta de chógais éifeachtacha i láthair sa tábla.
Teideal | Dáileog | Contraindications |
Rehydron | 10 ml / kg de mheáchan san uair tar éis gach stól scaoilte. | Hipirtheannas artaireach de chéim measartha agus dian, diaibéiteas mellitus, cliseadh duánach géarmhíochaine agus cliseadh duánach ainsealach, barraíocht potaisiam. |
Bactisubtil | 1 capsule 3-6 huaire sa lá ó bhéal, i gcásanna níos déine - suas le 10 capsúl in aghaidh an lae. | Hipiríogaireacht do shubstaint ghníomhach agus do chomhpháirteanna cúnta an táirge. |
Tannacomp | 1 táibléad 4 huaire sa lá le buinneach a dhíchur, 1 táibléad 2 uair sa lá lena chosc. | Úsáid le rabhadh le linn toirchis. |
Is minic a léirítear an galar ag an ngéarchéim le babhtaí géara urlacan, agus ní tharlaíonn faoiseamh ina dhiaidh sin. I gcásanna tromchúiseacha, bíonn urlacan biliary mar thoradh air. Dá bhrí sin, forordaíonn an dochtúir ceann de na drugaí seo a leanas:
- Metucal;
- Tserukal;
- Metoclopramide.
Ba chóir a mheabhrú go gcaithfear an druga a ghlacadh go docht de réir mholtaí an dochtúra agus na dtreoracha sna treoracha. Féadfaidh iarmhairtí nach féidir a thuar a bheith mar thoradh ar fhéin-chógas.
Drugaí antacid agus antisecretory
Le cúrsa fada pancreatitis, tagann fadhbanna boilg chun cinn, eadhon táirgeadh iomarcach aigéad hidreaclórach.
Maidir leis seo, féadfaidh an dochtúir cógais a fhorordú ón ngrúpa antacids a chuireann isteach ar tháirgeadh aigéad hidreaclórach.
Féadann drugaí den sórt sin aigéadacht an bholg a laghdú agus an próiseas díleá a fheabhsú:
- Phosphalugel;
- Almagel;
- Maalox;
- Omez.
Le meisce mór ar an gcorp, is gá substaintí tocsaineacha a ghlanadh go tapa. Sa chás seo, ní mór duit an druga éifeachtach Enterosgel nó carbón gníomhachtaithe rialta a úsáid.
Go minic le athlasadh na briseán, bíonn dysbiosis os comhair an othair, ar féidir é a dhíchur le cabhair ó ghníomhaire den sórt sin mar Smecta. Is féidir le Trimedat motility intestinal lagaithe a athbhunú.
I gcás sárú ar fheidhm rúnda an bholg, forordaíonn an dochtúir druga antisecretory. Mar thoradh ar tháirgeadh iomarcach einsímí tá ídiú na briseán. Mar thoradh air sin, is féidir le neacróis pancreatach forbairt - necróis fíocháin an orgáin, ar comhartha é d’idirghabháil máinliachta chun é a bhaint.
I measc na ndrugaí antisecretory tá blagairí gabhdóra histamine H2 agus coscairí caidéil prótóin. Na táibléid pancreatacha is coitianta:
- Esomeprazole;
- Rabeprazole;
- Lansoprazole;
- Nizatidine;
- Cimetidine;
- Gordox;
- Omeprazole
Cuidíonn glacadh na ndrugaí seo le pian a mhaolú agus táirgeadh aigéad hidreaclórach a laghdú. Is minic a fhorordaítear iad le haghaidh pancreatitis ainsealach.
Drugaí neamhsteroidal agus antaibheathaigh
Tá éifeacht frith-athlastach, antipyretic agus analgesic ag an druga frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAID) ar an gcorp.
I gcomparáid le glucocorticoids, ní bhíonn frithghníomhartha díobhálacha ina gcúis le NSAIDanna go praiticiúil. Cuirtear na drugaí is éifeachtaí i láthair sa tábla.
Ainm na saoráide | Dáileog | Contraindications |
Aspirin | Is é 4 g an dáileog laethúil. | Teip croí / duáin / ae, toircheas (ІІІ trimester), hipiríogaireacht, diathesis hemorrhagic, asma, ulcer peptic, teaglaim le methotrexate. |
Diclofenac (táibléad) | 50-150 mg in aghaidh an lae, roinnte ina 2-3 dáileog | Thoirchis, tréimhse lachtaithe, hipiríogaireacht, proctitis, leanaí agus déagóirí faoi 12 bliana d’aois, paiteolaíochtaí millteach agus athlastacha an chonair gastrointestinal, galair an chórais hematopoietic, othrais sa bholg agus sa duodenum. |
Ibuprofen | Gan níos mó ná 6 táibléad in aghaidh an lae. | Íogaireacht aonair do chomhpháirteanna, cliseadh croí trom, mífheidhm hepatic / duánach, toircheas (ІІІ trimester), fuiliú gastrointestinal, ulcer gastric agus duodenal. |
Nuair a bhíonn ionfhabhtú baictéarach ceangailte, is gá antaibheathaigh a úsáid le speictream leathan gníomhaíochta. Mar shampla, tá sé tábhachtach drugaí den sórt sin a ghlacadh agus an cholecystopancreatitis á fhorbairt:
- Bactrim;
- Ampicillin
- Kanamycin;
- Oletetrin;
- Sigmamycin.
Níl an cúrsa cóireála leis na drugaí seo ach cúpla lá. De réir thuairimí dochtúirí agus othar, bíonn dysbiosis mar thoradh ar antaibheathaigh. I gcomhthreo le teiripe antaibheathach, is gá microflora tairbhiúil ó bhroinn a chothabháil. Maidir leis seo, moltar probiotics agus prebiotics a úsáid.
Leigheasanna Pancreatacha
Ós rud é gur galar do-ghlactha é pancreatitis ainsealach, tá sé tábhachtach an cás a choinneáil faoi smacht i gcónaí.
Coscann cóireáil thráthúil agus éifeachtach na paiteolaíochta athrú paiteolaíoch in anatamaíocht an orgáin.
Tar éis dó an chéim níos measa a shárú, scaoiltear an t-othar as an ospidéal.
Caithfidh sé cloí le haiste bia Uimh. 5 agus drugaí a ghlacadh a chuireann feidhm pancreatach ar ais:
- Is ullmhúchán luibhe é Pancretinol, a chuimsíonn sliocht mint, ainíse, chamomile, finéal, leamhán agus fréimhe buí. Is é an dáileog laethúil 1 táibléad. Maireann cúrsa na teiripe suas le 30 lá.
- Is é Bifidumbacterin an druga is éifeachtaí i measc drugaí inacmhainne eile. Tá baint ag meicníocht gníomhaíochta an druga le cobhsú fheidhm cealla an ghaireas islet agus an microflora intestinal. Mar chuid den táirge, tá siúcrós, bifidobacteria beo, bainne lom, geilitín inite scoite amach. Tógtar an druga leathuair an chloig roimh bhéile. Taispeántar ar an bpacáiste conas an dáileog atá ag teastáil a ríomh.
- Is leigheas é Hilak Forte ar neamhoird dyspeptic. Cuidíonn an leigheas le folláine fhoriomlán a fheabhsú, an t-iarmhéid aigéad-bonn a normalú, an microflora intestinal tairbhiúil agus an briseán a athbhunú. Tógtar an druga 50 titeann trí huaire sa lá. Is é an dochtúir a chinneann fad an chúrsa ina aonar.
Mar gheall ar le athlasadh na briseán, laghdaítear díolúine an othair go suntasach, molann roinnt saineolaithe leigheasanna hoiméapatacha a úsáid a choisceann ionfhabhtú le slaghdáin agus SARS.
Is féidir le haon chógaslann rogha mór drugaí a thairiscint. Mar sin féin, ba cheart aiste bia speisialta a leanúint, rud a choisceann ní amháin deacrachtaí éagsúla pancreatitis, ach freisin paiteolaíochtaí eile nach bhfuil chomh contúirteach, mar shampla, steatóis, diaibéiteas mellitus, srl.
Conas a dhéantar cur síos ar chóireáil pancreatitis san fhíseán san alt seo.