Tá an briseán ar cheann de na faireoga inchríneacha is tábhachtaí inár gcorp, atá comhdhéanta de thrí chuid - an ceann, an corp agus an eireaball. Déanann sé hormóin a insliú mar inslin, glúcagon, somatostatin agus polaipeiptíde pancreatach. Tá baint ag an gcéad dá cheann le rialáil meitibileachta carbaihiodráit.
Íslíonn insulin siúcra fola, agus méadaíonn glucagon, ar a mhalairt, é. Dá réir sin, in éagmais nó neamhdhóthanacht inslin, forbraíonn diaibéiteas. Is é an casta seo, ar an gcéad dul síos, go bhfuil sé contúirteach an fhaireog a bhaint.
Chomh maith le hormóin, déanann an briseán einsímí díleácha a ráthú freisin: alfa-amaláis, rud a chabhraíonn le próitéiní a bhriseadh síos, lipáis, a dhíolann saill, agus lachtas, a bhfuil baint aige le hionsú siúcra bainne (lachtós). Gan iad, tá díleá lagaithe go suntasach, agus ní bhfaigheann duine go leor cothaithigh agus vitimíní, go háirithe cinn intuaslagtha saille.
Is hormón scaoileadh, nó fachtóir scaoilte é Somatostatin, a laghdaíonn éifeacht hormóin fáis ar an gcorp. I leanaí, déanann sé próisis an fháis agus aibithe fisiciúla a mhoilliú go díreach, agus in aosaigh cuireann sé cosc ar fhorbairt acromegaly, galar ina bhfuil fás díréireach ar an gcnámharlach agus ar na fíocháin bhoga in aosaigh agus i ndaoine aibí go fisiciúil mar gheall ar bhreis ar hormón fáis.
Cén fáth gur féidir an briseán a bhaint?
I galair agus coinníollacha paiteolaíocha éagsúla, ní féidir leis an briseán feidhmiú a thuilleadh, agus dá bhrí sin caithfear é a bhaint, go páirteach nó go hiomlán.
Is í an mháinliacht an modh is radacaí.
Ní bhaintear úsáid as an modh cóireála seo ach nuair nach dtugann teiripe drugaí an éifeacht inmhianaithe.
Is oibríocht chasta í an fhaireog (nó pancreatectomy) a bhaint, agus d’fhéadfadh na cúiseanna seo a leanas a bheith mar thoradh air:
- foirmíochtaí chisteach;
- gortuithe orgáin;
- bac ar dhuchtanna an fhaireog le clocha (go hannamh - mar mheascán de cholecystitis)
- próisis athlastacha sa fhaireog (pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach sa chéim ghéarmhíochaine);
- galair oinceolaíocha (siadaí urchóideacha);
- fistulaí;
- necróis pancreatach;
- fuiliú soithíoch;
- peritonitis;
- mí-úsáid alcóil.
Is é an chúis is coitianta as a dtagann pancreatectomy ná ailse. Fachtóirí Riosca Ailse:
- Caitheamh tobac
- Ithe méideanna móra sailleacha agus friochta.
- Alcólacht
- Máinliacht roimhe seo ar an bholg.
- Neacróis pancreatach;
Ina theannta sin, d’fhéadfadh go gcuirfeadh láithreacht tuar géiniteach le hailse pancreatach.
Conas a théann pancreatectomy?
Gan amhras, tá an oibríocht casta agus teastaíonn cúram agus taithí iontach ón máinlia. Ós rud é go bhfuil an fhaireog suite taobh thiar den bholg, den stéig bheag agus den ae, tá sé deacair rochtain a fháil air. Déantar é le laparoscóp.
Tá an modh seo bunaithe ar sheomra speisialta amháin nó níos mó a thabhairt isteach i gcuas bhoilg an othair trí chodáin bheaga d’fhonn suíomh aon orgáin a chinneadh níos soiléire (sa chás a thuairiscítear, an briseán).
Tar éis seo, déantar incision mór agus gearrtar amach cuid den fhaireog nó a hiomláine tríd. San iomlán, tá fad an phróisis thart ar 5 uair an chloig.
Ní raibh an oibríocht éasca, agus dá bhrí sin tá riosca ard ann go dtarlóidh deacrachtaí de chineálacha éagsúla. Díreach le linn na máinliachta agus dá éis, d’fhéadfadh an méid seo a leanas tarlú:
- fuiliú
- ionfhabhtú sa chréacht;
- neamhréiteach seams;
- féadfaidh othair le leaba sores brú a fhorbairt.
Is é an casta is tromchúisí tar éis baint pancreatach ná diaibéiteas cineál 1. Forbraíonn sé mar gheall ar scor iomlán de tháirgeadh inslin, i.e. easnamh iomlán inslin. Cuirtear isteach ar gach cineál próiseas díleá mar gheall ar easpa einsímí.
Sa tréimhse iar-oibriúcháin, mothaíonn othair laigeacht mhór, cailleadh meáchain, d’fhéadfadh go mbeadh damáiste ann do néaróga agus do shoithí in aice láimhe.
Go dtí seo, tá an prognóis fabhrach leis an teicníc cheart don oibríocht.
An féidir liom maireachtáil gan briseán?
Tá freagra na ceiste seo soiléir agus simplí: sea. Cuidíonn leigheas nua-aimseartha leis an saol a choinneáil gan briseán daoine a ndearnadh an oibríocht thuas orthu, ar leibhéal an-ard. Ach ionas go mbeidh an corp in ann oiriúnú do shaol nua, caithfear roinnt moltaí a leanúint go docht.
Nuair a tharlaíonn diaibéiteas (agus tarlaíonn sé i mbeagnach 100% de na cásanna), forordaítear teiripe inslin ar feadh an tsaoil d’othair. Tá sé riachtanach toisc nach bhfuil inslin acu a thuilleadh. Má dhiúltaíonn tú é seo, ardaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil go luachanna an-ard, agus is féidir le duine bás a fháil go héasca. Dá bhrí sin, fiú le instealltaí den hormón ceart, ba cheart siúcra a sheiceáil go rialta. Le himeacht ama, is féidir leat foghlaim faoi seo a dhéanamh tú féin ag baint úsáide as glucometer.
Ós rud é go bhfuil sé riachtanach díleá a choinneáil, tugtar drugaí ar oideas d’othair (Creon, Mezim, Pangrol) ina bhfuil na heinsímí pancreatacha go léir.
Chomh maith le drugaí agus teiripe athsholáthair hormóin, ba chóir aiste bia docht a leanúint tar éis obráid. Toirmiscthe:
- Táirgí spíosracha agus deataithe.
- Goirt amháin agus picilte.
- Miasa sailleacha.
- Caife agus tae láidir.
- Arán úr-bhácáilte.
- Táirgí déiríochta ard saille.
- Práta
- Táirgí ó phlúr.
- Carbaihiodráití iomarcacha.
- Uibheacha i gcainníochtaí móra.
- Deochanna alcólacha.
- Uisce súilíneach agus milis.
Ba chóir go mbeadh bia codánach, ard i próitéin. Moltar torthaí agus glasraí úra a ithe atá íseal i carbaihiodráití. Is fearr miasa a chócaráil, a stewed nó a bhácáil.
Sna chéad laethanta tar éis obráid pancreatach, ní mholtar ach ól, agus ní bhíonn ach uisce óil neamh-charbónáitithe ann. Trí lá ina dhiaidh sin, is féidir leat tosú ag ithe brioscaí aiste bia agus fiú tae a ól, ach ba chóir go mbeadh sé neamh-mhilsithe.
Beagán níos déanaí, leathnaíonn an aiste bia, agus tá cead ag othair anraithí saille íseal saille agus fiú omelets gaile a ithe. Ansin is féidir leat beagán aráin cruithneachta triomaithe, ruán agus leite ríse a thabhairt isteach.
Ansin is féidir leat triail a bhaint as méid beag iasc (friochta ar chor ar bith!), Púdar glasraí le comhsheasmhacht leachtach.
Coinníoll tábhachtach den réim bia sa tréimhse iar-oibriúcháin is ea an méid salainn a íoslaghdú agus, más féidir, siúcra a eisiamh ina fhoirm íon.
Iarmhairtí na hoibríochta
Tá pancreatreatectomy casta, contúirteach, ach déantar é in ainm beatha a shábháil. Agus is praghas réasúnta beag é an briseán le maireachtáil. Ar ndóigh, bíonn sé an-deacair ag go leor daoine a bhrath.
Is ag na chuimhneacháin seo a theastaíonn tacaíocht mhorálta óna dteaghlaigh ó othair. Le bheith san ospidéal, teastaíonn cúram, cúram agus cabhair uathu. Beidh sé an-úsáideach comhairliúchán le síceolaí a fhéadfaidh a mhíniú nach bhfuil deireadh leis an saol. Tar éis an tsaoil, níl iontu seo ach cúinsí áirithe ar féidir leat oiriúnú dóibh más mian leat. Tá sé tábhachtach mian an othair maireachtáil a choinneáil, in ainneoin na ndeacrachtaí.
Ó tharla go bhfuil diaibéiteas cineál 1 ag gach duine a ndearnadh obráid orthu, is féidir leo a bheith faoi mhíchumas ina dhiaidh sin toisc go bhfuil deacrachtaí nó cúrsaí an ghalair ag dul in olcas. Tá diaibéiteas fraught le lagú amhairc (reitineapaite), damáiste duáin (nephropathy), agus seoladh néaróg ag dul in olcas (neuropathy). Cinneann sé seo go léir déine an ghalair.
Ar feadh i bhfad, is féidir le hothair pian mór a fhulaingt, cabhróidh painkillers le fáil réidh leis.
Braitheann na hiarmhairtí a tharlaíonn tar éis an briseán a bhaint, den chuid is mó ar chruinneas na hidirghabhála máinliachta agus ar cháilíochtaí an dochtúra a dhéanann an cineál seo idirghabhála.
Déantar cur síos ar mháinliacht pancreatach san fhíseán san alt seo.
